1、一一.分级护理分级护理护理级护理级别别适用对象适用对象护理内容护理内容特级护理特级护理病情危重，需要随时观察甚至病情危重，需要随时观察甚至抢救者，如严重创伤、复杂大抢救者，如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧手术后、器官移植、大面积烧伤、某些严重的内科疾病伤、某些严重的内科疾病1、由专人、由专人24小时护理，严密观察病情及生命体小时护理，严密观察病情及生命体征变；征变；2、制定护理计划，严格执行各项诊疗及、制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施；护理措施；3、及时准确填写特别护理记录单；、及时准确填写特别护理记录单；4、备齐抢救物品和药品；备齐抢救物品和药品；5、做好基础护理，防止、
2、做好基础护理，防止并发症，确保患者安全并发症，确保患者安全一级护理一级护理病情危重，需要绝对卧床休息病情危重，需要绝对卧床休息者，如大手术后、休克、昏迷、者，如大手术后、休克、昏迷、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等产儿等1、每、每1小时巡视一次患者，观察病情及生命体征小时巡视一次患者，观察病情及生命体征变化；变化；2、制定护理计划，严格执行各项诊疗及制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确填写特别护理记录单护理措施，及时准确填写特别护理记录单3、做、做好基础护理，防止并发症，满足患者身心需要好基础护理，防止并发症，满足患者身心需要二级护理二级护理病情较重，生
3、活部分自理者，病情较重，生活部分自理者，如大手术后病情稳定者、年老如大手术后病情稳定者、年老体弱者、慢性病不易活动者、体弱者、慢性病不易活动者、幼儿等幼儿等1、每、每2小时巡视一次患者，观察病情；小时巡视一次患者，观察病情；2、按护、按护理常规护理；理常规护理；3、必要时给予生理、心理协助、必要时给予生理、心理协助二二.运送患者法运送患者法 轮椅运送法轮椅运送法协助患者坐轮椅协助患者下轮椅注意事项：注意事项：1.1.使用前检查轮椅性能，以确保正常使用。使用前检查轮椅性能，以确保正常使用。2.2.推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，勿向推轮椅时，嘱病人手扶轮椅扶手，身体尽量向后靠，勿向
4、前倾或自行下轮椅；随时观察病人病情。下坡时要减慢速度，前倾或自行下轮椅；随时观察病人病情。下坡时要减慢速度，以免病人感觉不适或发生意外。以免病人感觉不适或发生意外。3.3.寒冷季节注意保暖。寒冷季节注意保暖。二二.运送患者运送患者法法 平车运送法平车运送法挪动法搬运法两人或三人搬运法四人搬运法四人搬运法四人搬运法l适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人适用于颈、腰椎骨折，或病情较重的病人 l 1、移开床旁桌、椅，松开盖被。、移开床旁桌、椅，松开盖被。l 2、平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺、平车紧靠床边，大轮端靠床头，固定车闸。在病人腰、臀下铺帆布兜或中单。帆布兜或中单。l
5、 3、甲站在床头，托住病人头、颈、肩部；乙站在床尾，托住病人、甲站在床头，托住病人头、颈、肩部；乙站在床尾，托住病人双腿；丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四双腿；丙和丁分别站在病床和平车两侧，紧紧抓住帆布兜或中单四角。四人同时将病人抬起，轻稳放置于平车中央。盖好盖被角。四人同时将病人抬起，轻稳放置于平车中央。盖好盖被 l 4、整理床单位，运送病人至指定地点。整理床单位，运送病人至指定地点。卧位主动卧位主动卧位被动卧位被动卧位被迫卧位被迫卧位三三.常用卧位常用卧位卧位1图卧位2图卧位3图卧位4图卧位5图卧位6图三三.常用卧位常用卧位 仰卧位仰卧位类型类型去枕仰卧位去枕仰卧位屈膝
6、仰卧位屈膝仰卧位中凹卧位中凹卧位图片图片图片适用范围适用于全身麻醉未清醒患者，去枕仰卧适用于全身麻醉未清醒患者，去枕仰卧位头偏向一侧，可防止呕吐物流入气管位头偏向一侧，可防止呕吐物流入气管引起窒息或肺部感染，椎管内麻醉或脊引起窒息或肺部感染，椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后病人，可防止颅内压降低引髓腔穿刺后病人，可防止颅内压降低引起头痛起头痛腹部检查时取屈膝仰卧位，可使腹部检查时取屈膝仰卧位，可使腹肌放松，有利于检查，导尿及腹肌放松，有利于检查，导尿及会阴冲洗时，便于暴露部位会阴冲洗时，便于暴露部位休克患者，抬高头胸部，有利于休克患者，抬高头胸部，有利于气道通畅，改善缺氧症状，抬高气道通畅，改善缺氧症状，抬高下肢有利于静脉血回流，增加回下肢有利于静脉血回流，增加回心血量心血量实施协助患者去枕仰卧，头偏向一侧，两臂协助患者去枕仰卧，头偏向一侧，两臂置于身体两侧，枕头横放于床头置于身体两侧，枕头横放于床头患者仰卧，头下垫枕两臂置于身体两患者仰卧，头下垫枕两臂置于身体两侧，两脚平踏于床上，两膝屈起并向侧，两脚平踏于床上，两膝屈起并向稍向外分开稍向外分开抬高头胸部约抬高头胸部约1020度，抬高下肢约度，抬高下肢约2030度度三三.常用卧位常用卧位 侧卧位、半坐卧位、端坐位侧卧位、半坐卧位、端坐位三三.常用卧位常用卧位 俯卧位、头低脚高位、头高脚低位俯卧位、头低脚高位、头高脚低位
