1、宋惠娟 編著第十章第十章老年人的活動與運動需求老年人的活動與運動需求10-1 基本概念10-2 老化對活動及運動的影響10-3 評估10-4 老年人活動的安排10-5 相關的護理診斷與措施宋惠娟 編著第一節第一節基本概念基本概念l相關名詞l活動對老人的重要性宋惠娟 編著相關名詞相關名詞l活動理論(Activity Theory)l體適能(Physical Fitness)l身體活動(Physical Activity)l運動(Exercise)宋惠娟 編著活動理論活動理論(Activity Theory)(Activity Theory)宋惠娟 編著體適能體適能(Physical Fitnes
2、s)(Physical Fitness)宋惠娟 編著身體活動身體活動(Physical Activity)(Physical Activity)宋惠娟 編著運動運動(Exercise)(Exercise)宋惠娟 編著活動對老人的重要性活動對老人的重要性 期望由增加老年人體適能的活動及運動，來促進老年人身體、心靈及社會的健康，並提昇老年人的生活品質。身體活動為健康促進目標的重點l參與促進肌力之身體活動的人數增至22%l參與促進柔軟度之身體活動的人數增至40%l參與社區健康促進活動之人數增至90%宋惠娟 編著第二節第二節老化對活動及運動的影響老化對活動及運動的影響l與活動有關之老化改變l影響老年人
3、活動的因素l制動對老人的影響l活動對老年人的好處宋惠娟 編著與活動有關之老化改變與活動有關之老化改變l心臟血管系統l呼吸系統l肌肉骨骼系統l神經系統宋惠娟 編著心臟血管系統心臟血管系統宋惠娟 編著呼吸系統呼吸系統宋惠娟 編著肌肉骨骼系統肌肉骨骼系統宋惠娟 編著神經系統神經系統宋惠娟 編著影響老年人活動的因素影響老年人活動的因素l內在因素l外在因素宋惠娟 編著內在因素內在因素l骨骼肌肉功能減退l神經功能改變l其他疾病l疼痛l認知功能降低l感官功能降低l心理問題l社交關係改變宋惠娟 編著外在因素外在因素l治療性處置l環境設備l照顧者特性l機構常規l文化習俗宋惠娟 編著制動對老人的影響制動對老人的影
4、響l心臟血管系統l呼吸系統l骨骼肌肉系統l皮膚系統l腸胃系統l泌尿系統l感官及心智功能宋惠娟 編著活動對老年人的好處活動對老年人的好處l維持身體器官及機能的運作l促進心肺功能及降低慢性病的發生l促進肌肉及關節運作l改善緊張及憂鬱的情緒l促進自信心及生活品質宋惠娟 編著第三節第三節評估評估l身體狀況l體適能l日常生活活動功能l行動能力l活動及運動的興趣宋惠娟 編著身體狀況身體狀況宋惠娟 編著體適能體適能l心肺功能l身體組成l身體柔軟度l肌力宋惠娟 編著心肺功能心肺功能l運動心跳率l攝氧量宋惠娟 編著運動心跳率運動心跳率 最大心跳率(maximal heart rate,MHR)220年齡 休息心
5、跳率(resting heart rate,RHR)儲備心跳率(heart rate reserve,HRR)MHRRHR 運動心跳率(exercise heart rate,EHR)(HRR4060%)RHR宋惠娟 編著攝氧量攝氧量 理想的心肺功能之最大攝氧量約為40mlkg分鐘，隨著年齡的增長，最大攝氧量會逐漸減少。宋惠娟 編著身體組成身體組成宋惠娟 編著身體柔軟度身體柔軟度宋惠娟 編著肌力肌力宋惠娟 編著日常生活活動功能日常生活活動功能l基本日常生活活動l複雜性日常生活活動宋惠娟 編著基本日常生活活動基本日常生活活動 指維持個人每天基本生活坐息的活動，包括餵食、洗澡、個人衛生維護、穿脫衣
6、物、如廁、上下樓梯、行走、大小便控制、移位等。宋惠娟 編著複雜性日常生活活動複雜性日常生活活動 指比基本日常生活活動更複雜的自我照顧活動，包括電話使用、家事處理、煮食、購物、洗衣、交通工具使用、服用藥物、簡易財務管理等。宋惠娟 編著行動能力行動能力 指活動能力，包括坐姿、站立、步行、平衡及與活動相關之身體能力。宋惠娟 編著活動及運動的興趣活動及運動的興趣宋惠娟 編著第四節第四節老年人活動的安排老年人活動的安排l老年人活動的種類l長期照護機構的活動設計宋惠娟 編著老年人活動的種類老年人活動的種類l日常生活活動l運動l休閒活動宋惠娟 編著日常生活活動日常生活活動宋惠娟 編著運動運動l運動處方l運動
7、三階段l運動的注意事項宋惠娟 編著運動處方運動處方l運動型式：使用大肌肉群、節奏規律且能耗氧的運動為主。l運動強度：老年人則建議約4060%或最大攝氧量的50%85%。l運動持續時間：2060分鐘。l運動的頻率：每週35天。l阻力訓練：中強度。宋惠娟 編著運動三階段運動三階段l暖身運動l主要運動l緩和運動宋惠娟 編著運動的注意事項運動的注意事項l先評估身體狀況。l循序漸進進行。l應遵循三個階段，暖身、主要運動、緩和運動。l吃飯前後1小時內不宜運動。l選擇適合的場所。l選擇合適的運動裝扮。l運動中或運動後發生不適情形，須立即停止運動，並尋求協助必要時須救醫。l養成定期運動的習慣。宋惠娟 編著休閒
8、活動休閒活動l體能性休閒活動l學習及趣味性活動l社會服務性活動宋惠娟 編著長期照護機構的活動設計長期照護機構的活動設計l機構活動設計的功能l活動設計的原則l治療性活動的種類宋惠娟 編著機構活動設計的功能機構活動設計的功能l維持老年人現有的能力及減緩身體功能的衰退。l提供主動參與活動的機會。l增加與周遭環境的互動，促進情感、人際及社交能力。l調整生活作息，增加生活樂趣，促進生活品質。宋惠娟 編著活動設計的原則活動設計的原則l瞭解老年人現有的活動能力、認知狀況及活動時的限制。l選擇較不費力且簡單的活動設計開始。l兩種活動之間須給予較長的休息時間。l提供老年人選擇參與自己喜好活動的機會。l活動前須告
9、知活動的目的及流程。l活動時間的安排應考慮老年人的生活坐息及當時身體狀況。l須詳細說明活動進行之內容。l活動應在一個舒適、安全及老年人熟悉的環境中進行。宋惠娟 編著治療性活動的種類治療性活動的種類l現實導向療法l懷舊療法l感官刺激活動l音樂療法l寵物療法l美術及工藝品製作l康樂活動宋惠娟 編著第五節第五節相關的護理診斷與措施相關的護理診斷與措施l活動無耐力l身體活動功能障礙l自我照顧能力缺失l娛樂活動缺失l潛在危險性傷害：跌倒宋惠娟 編著活動無耐力活動無耐力定義導因目標護理措施宋惠娟 編著定義定義宋惠娟 編著導因導因宋惠娟 編著目標目標宋惠娟 編著l評估的導因l協助解決導因l教導老年人保存體力
10、的方法l教導照顧者協助老年人活動及運動l活動前後監測生命徵象及身體狀況l採漸進方式l必要時增加維他命的攝取l使用輔具l壓力調適及放鬆的技巧l規律的活動或運動護理措施護理措施宋惠娟 編著身體活動功能障礙身體活動功能障礙定義導因目標護理措施宋惠娟 編著定義定義宋惠娟 編著導因導因宋惠娟 編著目標目標宋惠娟 編著l評估的導因。l協助執行健側全關節運動。l教導老人或其照顧者協助老人定期做全關節運動、主動及被動運動。l教導正確的身體擺位、活動及復健輔具的使用。l必要時協助日常生活活動。l衛教以健側肢體協助患側肢體。護理措施護理措施宋惠娟 編著自我照顧能力缺失自我照顧能力缺失定義導因目標護理措施宋惠娟 編
11、著定義定義宋惠娟 編著導因導因宋惠娟 編著目標目標宋惠娟 編著l評估營養狀況、身體活動限制等狀況。l提供老年人所須之輔具。l給予足夠的時間執行自我照顧活動。l逐漸增加自我照顧的責任及活動。l給予提示及協助。l必要時轉介復健治療師及職能治療師。l改善老年人生活起居環境。l給予老年人鼓勵。l教導有關協助生活照顧之社區服務資源。護理措施護理措施宋惠娟 編著娛樂活動缺失娛樂活動缺失定義導因目標護理措施宋惠娟 編著定義定義宋惠娟 編著導因導因宋惠娟 編著目標目標宋惠娟 編著l評估活動上的興趣及其活動的限制。l減少或排除無法參與娛樂活動的導因。l鼓勵表達。l依照老年人的興趣。l鼓勵照顧者陪伴參與。l尋求及轉介社區老年人康樂活動資源給老人及家屬。l邀請社區志工至機構協助。l提供娛樂活動的資源。l適時提供老年人表達想法。l鼓勵老年人與他人溝通及互動。護理措施護理措施宋惠娟 編著潛在危險性傷害：跌倒潛在危險性傷害：跌倒定義導因目標護理措施宋惠娟 編著定義定義宋惠娟 編著導因導因宋惠娟 編著目標目標宋惠娟 編著l評估老年人的心智功能、身體活動功能、步態、平衡感、環境等。l排除或減輕導致跌倒的導因。l教導輔具的正確使用方法。l維持地板乾燥、平整、光線充足。l教導老年人適時提出及表達自己的想法。l教導預防跌倒的方法。護理措施護理措施宋惠娟 編著The End回目錄第十一章
