大专护理毕业论文集合6篇.docx

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1、大专护理毕业论文集合6篇【篇一】大专护理毕业论文 摘要:本文从护理学课程整合的涵义、整合模式、评价方法、整合效果进行综述,指出课程整合中可能出现的问题,期望对护理学课程整合发展有所裨益。关键词:护理教育;课程整合;含义;整合模式;评价方法;整合效果由于医学模式的转变,人们生活水平的提高及对健康的重视,人口结构的快速转变,社会对护理工作各方各面都提出了更高的要求。同时,医学知识的更新,使得护理学科的知识体系也日益丰富。护理教育中更重视学生综合能力的培养,传统的教学模式和课程设置已不适应社会的发展,由此使得关于护理教育课程整合的研究势在必行。一、课程整合的内涵和意义1.内涵。课程整合有广义和狭义之

2、分。从广义上讲,课程整合不仅是一种组织课程内容的方法,还是一种课程设计的理论及与其相关的学校教育理念。其中包括经验的整合、知识的整合、社会的整合和课程的整合四个层面。狭义的课程整合是指一种特定的课程设计方法。国内多同意课程整合的狭义定义。其中有代表性的定义为:“课程整合是指将原来自成体系的各门课程或各教学环节中有关的教学内容,通过新的组合方式进行整理与合并,使相关课程能够形成内容冗余度低、结构性好、整体协调的新型课程环节,以发挥其综合优势。”2.意义。课程整合的目的在于强调知识的整体性和培养学生的综合能力。课程整合是根据不同岗位的工作性质,从知识和技能方面对人才进行培养,同时采用模块化、项目式

3、相互结合的教学方法,对基础课程和专业课程进行优化组合,避免相同专业知识的课程内容交叉重叠,集中体现职业教育的专业性和针对性。二、课程整合的模式分类护理学课程整合模式如下:1.网状模式。此种模式是最典型的、最简易的课程整合模式,是最具现实意义和教学意义的模式。一般情况下,选择此种课程模式的教师们会组成教学小组。赵昕从工作过程出发,基于行动体系重构课程;林杰等提出以实训教学为突破点,构建职业导向的护理专业三维实训课程体系;程梅等自2009年开始实施以系统为基础的内外科护理学课程整合,从而替代传统以学科为中心的教学模式。2.跨科模式。此种模式是以跨学科的方式,通过发现重叠的技能、概念和态度来整合主要

4、学科领域。如朱丹等将医学统计学和护理研究两门课程进行了整合,建立综合性护理科研课程,指引学生在课程学习中深化和理解这一课题的研究知识,增强综合技能,提高学生护理科研能力和知识,提高教学质量。高薇等将传统的内科护理学、外科护理学、妇产科护理学、儿科护理学等护理临床专业课程,按生命周期模式整合为临床护理概论、母婴护理,儿童护理、成人护理与老年护理。赵海平等将护理科研相关课程卫生统计学、文献检索和护理科研有机整合成护理科研方法,重新制定教学大纲,从教学目标、教学内容、教学方法及课程评价方法等方面进行全面改革,教学改革取得了一定效果。三、整合评价方法评价标准可以由多个行家共同制订,也可以由专业教师通过

5、研究制订,还可以由师生组成联合小组制订,是集体智慧的结晶。评价方法不仅要体现评价的职业需求,更要表现出学科特点,运用教师自评、学生自评、师学互评相结合的方法。评价标准采用理论考核、实践考核、问卷调查来评价课程整合效果。四、整合效果1.课程整合和教学内容的优化,是护理专业发展的需求,更加符合学生的认知规律和学习需要,提高了学生科研综合能力。2.整合后课程节约了课时,提高了教学效果,促进了学生对知识的整体把握;按生命周期模式整合,通过对课程整合,减少了课程之间内容上的重复,节约了课堂教学时间。3.与护士执业考试接轨。护士执业考试不仅是衡量院校教学水平的重要标志,也是护理专业教学改革的指挥棒。护士执

6、业考试强调护士对所学知识的综合运用,对其综合能力进行考察。而原有的课程则过分强调学科体系,因此忽略了对综合能力的培养。现今对原有课程进行整合,是根据护士执业考试的特点,强调了对护士综合能力的培养。4.学生的团结协作、自主学习、创新思维、人际交往及应变能力大大提高,使学生集专业能力、方法能力、社会能力于一身;学生能很快适应临床;提高了自学能力;提高了教师的自身素质。课程整合的研究深层次上的理解是不断发展进步的,而且在一步步地完善和深入。课程整合过程中也发现了很多问题,如没有相应配套教材等。赵海平等认为存在的不足是开课时间过早,教学目标过高;考核方式不足,教学经费开支的扩大和学生学习负担的加重;师

7、资队伍建设存在不足,传统的分学科教学的模式不利于教师对知识的整合和运用。因此,面对在课程整合实施中会不断出现的新问题,应不断探索、总结,与时俱进。参考文献:1张龙禄,祁义霞,冯小君,等.高职护理教育核心能力课程整合的探索J.卫生职业教育,2009,27(8):33-135.2甫全.整合课程与课程整合论J.课程?教材?教法,1996,(10):6-11.3欧用生.从“课程统整”的概念评九年一贯课程A.台湾九年一贯教育课程总纲纲要及其评价C.人民教育出版社,2000.44-59.4Beane,J.A.curriculum Integration and The Disciplines of Kno

8、wledgeJ.Phi Delta kappan,1995,76(8):616,622.5熊梅.综合课程的内涵特点及其生成模式J.都师范大学学报(社科版),2000,(6).6乔敏,路振富,孙宝志,等.学习哈佛经验建立基础医学整合课程体系的实践J.中国高等医学教育,2002,34(4):44-46.7陈季强,夏强,富丽琴,等.基础医学课程整合教学改革6年总结J.中国高等医学教育,2006,38(11).8赵昕.工作过程知识导向的职业教育课程开发J.职业技术教育(理论版),2007,48(7):45-47.9林杰,刘瑾,周冰.职业导向的护理专业三维实训课程体系构建探讨J.卫生职业教育,2011,

9、2991(7):103-104.10程梅,郝玉玲,王兴华,等.以系统为基础的内外科护理学课程整合实践J.护理学杂志,2011,26(17):71-73.11朱丹,张璐姣,马芳,等.护理研究课程整合改革效果评价J.护士进修杂志,2012,27(13):1224-1226.12高薇,孙静,刘洪.高职高专临床护理专业课程整合利弊分析及对策J.护理学杂志,2009,24(23):46-47.13赵海平,郝素彬.护理科研课程教学改革效果评价J.护理学杂志,2004,19(30):15-18.14王晓冰,李伊为,杨少雄,等.中医护理专业课程的整合与优化J.中国高等医学教育,2007,(6):68-69.1

10、5田芬霞,曹迎凤,陈巧力,等.基于工作过程的高职护理专业基础护理技术课程改革J.护理学杂志,2010,25(5):63-65.16高薇,侍杏华.高职高专临床护理课程师资队伍模式探讨J.中华护理教育,2008,5(6):2.【篇二】大专护理毕业论文 【摘 要】 目的 观察舒适护理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 分析我院妇科收治的接受腹腔镜手术的患者160例作为本次研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各80例。对照组患者实施妇科常规护理,对干预组患者在妇科常规护理的基础上开展舒适护理,对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度,并采用统计学分析,得到的结果差异以P0.05为有意义。结果 干

11、预组并发症总发生率8.75%,对照组并发症总发生率20%,前者明显低于后者,统计学有意义(P0.05);干预组护理满意度100%,对照组护理满意度83.75%,差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论 在妇科腹腔镜手术患者中应用舒适护理能有效减少术后并发症发生情况,提高患者的护理满意度,具有可行性与可推广性。【关键词】妇科 舒适护理 腹腔镜手术随着现代医疗技术水平的提高,腹腔镜技术已经逐渐应用于临床上各种疾病的治疗当中,且这种手术治疗方法具有效果显著、创伤性小、并发症发生率低等特点1。为了进一步提高腹腔镜手术患者的预后效果和患者住院期间的满意度,现报道如下。一、资料与方法1.1 临床资料从2

12、002年11月2012年11月这段时间内我院妇科收治的接受腹腔镜手术的患者中抽取160例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的干预组和对照组,每组各80例。干预组患者的年龄均在2262岁的范围之内,平均年龄30.33.2岁。基础疾病:宫外孕86例,卵巢囊肿34例。对照组患者的年龄均在2361岁的范围之内,平均年龄31.13.6岁。基础疾病:宫外孕84例,卵巢囊肿36例。选取标准:(1)所选对象均满足腹腔镜手术的临床适应症;(2)两组患者在一般性资料方面无差异性,有可比性。1.2 方法对对照组实施常规护理,护理内容包括入院宣教、术前准备、术中监护、术后一般护理、出院指导等。对干预组

13、在常规护理基础上开展舒适护理,具体做法如下。手术前:术前加强对患者的巡视,并针对患者心理特点开展心理疏导,同时做好宣教,宣教内容包括对麻醉及手术方式的介绍、术前注意事项等,以减少患者的心理恐惧。此外,遵医嘱对患者禁食处理,并详细询问药物过敏情况,嘱患者术前卸下首饰、项链等贵重物品。手术中:首先,根据患者手术方式准备术中用品,连接并检查手术仪器与设备,将手术室内温湿度调节至合适范围内;第二,术前建立好至少2条静脉通路,并维持输液通畅,做好对患者输液过程的监护;第三,根据手术方式对患者取合适体位,保持患者舒适度,并充分暴露手术部位以方便医师操作;第四,手术过程中严密监测患者生命体征及一般情况,并注

14、意保温,发现异常时及时汇报麻醉师和医生。手术后:待患者麻醉清醒后为其穿戴好病员服并护送至患者病室,加强巡视,巡视内容包括患者精神意识状态、手术切口情况等,并做好相应记录。1.3 判定依据选择患者术后并发症发生率、护理满意度作为护理效果判定依据2。并发症发生率的计算方法为:(尿潴留+感染+坠积性肺炎)患者例数该组患者总数100%。护理满意度采用自制问卷调查方式进行采集,问卷内容包括患者的各项护理的评分、护理人员态度的评分等,满分为100分,根据问卷评分结果由高到低依次分为非常满意、一般满意及不满意三个等级:非常满意:评分结果为90100分;一般满意:评分结果为6089分;不满意评分结果为60分以

15、下。护理满意度的计算方法为:(非常满意+一般满意)患者例数该组患者总数100%。1.4 统计学方法采用SPSS18.5统计学软件包对本次研究中需要处理的数据进行分析,所有计数数据均采用均数标准差(xs)的形式表示,对计数数据和计量数据分别采用x2和t方法进行检验,设定显著学水准为a=0.05,当P0.05时,即为有统计学意义。二、结果2.1 并发症发生情况干预组80例患者经舒适护理后,出现并发症者7例,其中,尿潴留4例,感染3例,坠积性肺炎0例,并发症总发生率8.75%;对照组80例患者经妇科常规护理后,出现并发症者16例,其中,尿潴留9例,感染5例,坠积性肺炎2例,并发症总发生率20%。干预

16、组并发症发生率明显低于对照组,经统计学处理后有意义(P0.05)。2.2 护理满意度干预组80例患者中非常满意者72例,一般满意者8例,不满意者0例,护理满意度100%;对照组80例患者中非常满意这60例,一般满意者7例,不满意者13例,护理满意度83.75%。干预组护理满意度明显高于对照组,经统计学处理后有意义(P0.05)。2.2 组人员SCL-90测试结果,见表1。ICU轮转护士在躯体化,强迫症状,人际关系,抑郁焦虑恐怖等因子分及总均分高于我国常模(P0.01),差异具有统计学意义。3 讨论本次调查结果显示,ICU轮转护士在躯体化、强迫、人际关系、忧郁、焦虑等因子分高于其他临床转科护士,

17、且明显高于我国常模。结果提示ICU轮转护士的心理健康状况较差,分析原因,可能与以下因素有关:3.1 环境因素:ICU的工作环境是一个封闭式的工作环境,这里没有家属的陪伴,护士面对的几乎都是危重的患者。从病人的治疗到生活护理这是一个连续繁琐的工作。而轮转护士从其他科室单纯的打针输液到对病人的整体护理,在角色转变上有一定的落差。工作程序的改变与工作量的增大,使她们产生了一定的恐惧心理。表1 试验组与对照组与常模比较(s,分)项目试验组(N=50)对照组(N=50) 常模P值躯体化 1.570.58 1.320.351.370.48 P0.01强迫1.780.60 1.700.521.650.61

18、P0.01人际敏感 1.780.61 1.730.551.50.59P0.01忧郁1.640.60 1.560.521.50.59P0.01焦虑1.530.53 1.420.411.390.43 P0.01敌对1.630.62 1.460.481.460.55 P0.01恐怖1.340.45 1.320.451.430.57 P0.01偏执1.690.64 1.560.511.290.42 P0.01精神病性 1.510.51 1.390.391.290.42 P0.01阳性项目数 33.229.8331.3212.3024.9218.41P0.013.2 工作性质:ICU护士面对的是各种危急

19、重患者,具有病种多、病情复杂、病情发展变化快、死亡率高等特点。这就要求护士要有扎实的理论基础、熟练的抢救技能,敏锐的观察能力和准确的判断力。而轮转护士的理论知识不全面,急救意识和监护技术薄弱,这就使她们对自己的工作能力产生怀疑,对自己不自信。3.3 业务因素:轮转护士在业务还不够熟练的情况下单独值班,易出现护理工作应对不良或护理差错。轮转护士单独值班时普遍存在着紧张、害怕出差错等心理;而紧张、焦虑的心理状态又容易导致出差错。因此,如何有计划地做好轮转护士的培训工作,合理地安排护士的工作量及时间分配,是值得护理管理者认真思考的问题。对轮转护士业务技术的训练起到全面、系统化的作用。3.4 知识因素:面对先进仪器设备的不断改进,医学知识的不断更新,轮转护士必须不断学习,钻研业务,使自己具有一定的基础医学与危重症医学理论知识,以及娴熟的护理与操作技能,在工作的同时还要不断学习,无形之中又增加了心理压

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