建安施-80履带式起重机（安装）验收表 备案编号： 验收日期： 年 月 日 工程名称工程地址施工单位安装单位机械型号最大起重量验收项目验收内容验收结果有效资料有备案证明，并与备案标牌及型号相一致有定期检验报告，并在有效期内有（安装）自检表，并自检合格司机及信号指挥人员持有效的特种作业人员资格证书设备状况结构无变形、开焊、裂缝、锈蚀等现象，连接牢固运行平稳、工作正常各运转部分润滑良好，无漏油操纵系统、仪表完好齐全显示正常钢丝绳状况良好，绳端固定符合规定滑轮组完好，防脱槽装置有效发动机工作正常液压系统工作正常，无泄漏吊具索具吊具索具完好合格，符合规范要求安全装置力矩限制器完好有效高度限位器完好有效防后倾装置有效安全报警装置有效指示标牌起重量指示器及标牌清晰，幅度指示器清晰准确试运行空载运行额定载荷运行出租单位验收意见：负责人签章：年 月 日安装单位验收意见：负责人签章：年 月 日施工单位验收意见：负责人签章：年 月 日监理单位监督验收意见：总监理工程师签章：年 月 日注：要求量化的参数应填实测值。验收结果代号：=合格，=整改后合格，=不合格，无=无此项
