1、PICC维护操作技术评分表（100分）项目总分技术操作考核程序考核要点标分仪表5 着装符合要求仪表端庄、服装整洁、护士表，胸牌佩戴齐全5评估与观察201、 洗手、戴口罩2、 用物准备：一次性换药包、透明敷料、输液接头、生理盐水或肝素盐水（10u/ml）、20ml注射器、软尺、脱敏胶布3、 查阅PICC档案，了解置管长度、外露长度、上臂臂围4、 测量上臂臂围（肘上10cm）5、 由下至上0度平行撕拉拆除原有透明敷料，评估穿刺点皮肤，导管外露长度6、 去除皮肤上胶布痕迹洗手、戴口罩方法正确3备齐用物，放置合理5了解置管长度、外露长度2了解上臂臂围2测量上臂臂围手法正确3拆除敷料手法正确5消毒与固定
2、551、 洗手2、 铺治疗巾，建立无菌区3、 打开一次性换药包，戴手套4、 以穿刺点为中心酒精棉球顺时针脱脂（范围：穿刺点上下各10cm，左右至臂缘）取第二、三个酒精棉球同样方法逆时针、顺时针擦拭皮肤，待干。5、 同样方法碘伏消毒皮肤三遍，及导管、连接器、固定翼、输液接头各三遍，待干6、 再次三遍酒精擦拭脱碘，待干7、 将导管摆成S型或U型，透明敷料无张力粘贴，完全覆盖导管8、 脱敏胶带蝶形固定连接器9、 在记录胶带上标注换药日期、责任者、外露长度，贴于透明敷料上洗手方法正确2戴无菌手套正确3准备用物遵守无菌原则10物品准备齐全操作流畅5消毒方法正确5消毒范围正确5消毒顺序正确5导管摆放S型或U型5固定翼及连接器固定完好5贴透明敷料手法正确5蝶形固定完好2标明责任者、日期、外露长度3冲管151、 取下输液接头2、 酒精纱布消毒厄式接头，用力旋转擦拭15秒3、 更换新的输液接头4、 用20ml注射器抽取生理盐水，脉冲式正压封管。（BD导管抽回血，用10u/ml的肝素盐水封管）。正压撤注射器更换接头手法正确3消毒接头手法正确2脉冲式封管5正压撤注射器5整理用物51、 按垃圾分类处理用物2、 洗手，记录穿刺点皮肤情况，导管长度垃圾分类正确3记录内容全面2
