1、新生儿病房医院医院感染管理质量评价标准解读主要内容一、制度二、人员管理三、布局与设施四、感染与控制五、医疗废物的管理六、环境监测 有医院感染管理制度、消毒隔离制度有医院感染管理制度、消毒隔离制度 有配奶、沐浴流程有配奶、沐浴流程 看似简单的两句话却蕴含看似简单的两句话却蕴含了无数的内容了无数的内容作人员进入工作区应更换(室内)工作服、工作鞋,遇污染时应及时更换。区域独立区域独立布局合理布局合理医疗区医疗区辅助区辅助区每张床位面积每张床位面积不少于不少于3,床床间距不少于间距不少于1 NICU2倍倍面积面积区域区域三、三、布局布局与与设施设施洗手设施1.应当设置在相对独立的区域,布局合理,内设医
2、疗区和辅助区,医疗区包括普通病室、重症监护室(NICU)、隔离病室和治疗室等,有条件的可设置早产儿病室。辅助区包括接待室、清洗消毒间、配奶间、新生儿洗澡间(区)等,有条件的可以设置哺乳室。配奶间应有专门的水池、操作台、电冰箱、乳具存放柜和加热及消毒装置。2.新生儿每张床位面积不少于3m2,床间距不少于1m。NICU 每张床占地面积不少于 一般新生儿床位的2 倍。3.新生儿病房入口处设置洗手设施或速干手消毒剂。每个房间内至少设置1 套非手触式水龙头、流动水洗手设施及干手设施,应配备清洁剂,洗手处应张贴洗手流程图。干手方法必须达到没有二次污染、方便、可行的要求,宜选择干手纸巾。每张病床配有速干手消
3、毒剂,手消毒剂应符合国家标准,含醇类手消毒剂开启后一个月有效。洗手液、速干手消毒剂和/或纸巾应有一定的消耗量。如何确保手卫生清洁剂清洁剂非手触式水龙头非手触式水龙头人人监督-依从性干手消毒剂干手消毒剂1.患儿使用后的奶嘴用清水清洗干净,高温或微波消毒;奶瓶由配奶室统一回收清洗、高温或高压消毒或灭菌;盛放奶瓶的容器每日必须清洁消毒;保存奶制品的冰箱要定期清洁与消毒。2.新生儿每日流动水洗澡一次,所用扑粉、油膏、沐浴液、浴巾、治疗用品等,应一人一用,避免交叉使用;尿布宜柔软,清洁、消毒,勤换勤洗,保持臀部干燥。3.雾化器、面罩、氧气管、体温表、吸痰管、浴巾、浴垫等,应当一人一用一消毒湿化瓶、吸痰瓶
4、应当每日更换清洗消毒,呼吸机管路由消毒供应中心集中回收处理。4.新生儿使用的被服、衣物等应当保持清洁,每日至少更换一次,污染后及时更换。患儿出院后床单元要进行终末消毒。5.蓝光箱和暖箱应当每日清洁并更换湿化液,一人用后一消毒。同一患儿长期连续使用暖箱和蓝光箱时,应当每周消毒一次,用后终末消毒。特殊感染患儿(包括多重耐药菌)的蓝光箱和暖箱应每日消毒两次。使用中的暖箱消毒(杀灭病原菌的繁殖、标准预防)(抵触-工作职责-习惯)6.新生儿病室应当保持空气清新与流通,每日通风不少于2 次,每次15-30min。有条件者可使用空气净化设施、设备。暖箱终末消毒7.物体表面(如各种仪器表面、门把手、洗手池、床
5、头桌等)、地面每日湿式擦拭不少于2 次;窗台、墙面定期消毒剂擦拭,有明显污染时先用吸湿材料去除可见的污染物,再清洁和消毒8.清洁用具专室专用,标识清楚,使用后分开清洗消毒晾干备用。9.应当对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,感染性疾病、多重耐药菌感染或不明原因疾病的患儿应单间隔离,无条件时同类疾病可同室隔离并作标识,护理人员相对固定、诊疗用品专用,医务人员接触患儿前应加穿专用隔离衣,脱掉隔离衣后方可接触其他患儿。发现医院感染病例应及时向医院感染管理部门报告,并积极配合相关调查与控制。新生儿抢救区危在旦夕的三胞胎三胞胎宝宝保鲜膜防止水分流失(早产儿)健康出院的三胞胎自觉遵守各项控感制度!控感小组控感小组护理安全护理安全谢谢 谢谢 大大 家家