1、 医学医疗 医学研究 医疗手术 医院专用 高危患病体弱儿童的健康管理与膳食营养枣庄市妇幼保健院 龙殿法高危患病体弱儿童的健康管理与膳食营养 高危患病体弱儿童的管理要求 十种常见患病儿童的管理方法 托幼机构学龄前营养膳食指南1 12 23 3p主要内容托幼机构标准培训教程 托幼机构不是医疗机构，但会有体质弱、患有疾病的幼儿，保健人员应加强对患病儿童的观察与护理,针对患病儿童的特点,按照不同病种落实各项措施,掌握每个患病儿童的情况，建立管理档案，促进早日康复。高危患病体弱儿童的管理要求p概述托幼机构标准培训教程 保护幼儿的生命与健康，促进幼儿的生长发育，增强幼儿体质，是幼儿园保教工作的首要任务。托
2、幼机构要建立患病儿童的管理规章制度，并落实到班级保教人员。患病儿童的管理工作主要由保健人员负责，争得家长同意，科学管理，促进其早日恢复健康。高危患病体弱儿童的管理要求p管理要求托幼机构标准培训教程 1.对筛查出的患病儿童进行仔细核对、复查，确定是管理的对象后，通知家长，做好家园共同管理。2.对患病儿童管理应按不同病种、不同年龄进行，给予建档管理，并做好记录及统计。3.将患病儿童的情况落实到其所在班级，指导班级教师做好患病儿童的观察护理高危患病体弱儿童的管理要求p保健人员工作要求托幼机构标准培训教程 4.定期培训保教、炊事人员，指导炊事人员做好患病儿童的饮食供应，需要时为患病儿童做特殊饭菜，做好
3、餐饮具的卫生与消毒工作。5.每日到患病儿童所在班级巡视2次，了解这些儿童在班中的情况。6.做好患病儿童的药品管理工作，接受家长委托给患病儿童喂药，接受药品时须仔细核对，做好记录，并请家长确认签字。高危患病体弱儿童的管理要求p保健人员工作要求托幼机构标准培训教程 7.患病儿童恢复后要给予结案记录，并通知所在班级结束全日观察。8.对患病儿童要注意其心理上的疏导，消除其恐惧、自卑、怕羞的心理，如对患肥胖症的儿童不要当着其他儿童的面限制其饮食或呼唤其“小胖子”;对呕吐后的儿童要给予安慰，不要训斥。高危患病体弱儿童的管理要求p保健人员工作要求托幼机构标准培训教程 1.在保健老师的指导下,认真执行患病儿童
4、管理规章制度。2.有患病儿童的班级要注意空气流通、阳光充足、环境整洁，便于开展室内外活动，卧室宽敞、通风、床铺之间有规定的间隔距离。高危患病体弱儿童的管理要求p保教人员工作要求托幼机构标准培训教程 3.保教人员按要求定期学习有关业务知识，不断提高自己的管理技能，做好患病儿童的观察护理工作。4.配合保健人员制定患病儿童一日生活计划,注意动静配合、劳逸结合。制定适合患病儿童参加的体格锻炼活动。高危患病体弱儿童的管理要求p保教人员工作要求托幼机构标准培训教程 5.仔细观察患病儿童的精神状态、饮食、睡眠、大小便及参加集体活动的情况，做好每日记录特殊情况及时反馈给保健人员.6.做好家园联系,定期向家长反
5、映幼儿在园管理期间的情况高危患病体弱儿童的管理要求p保教人员工作要求托幼机构标准培训教程 7、做好患病儿童的心理工作，说话态度和蔼，动作轻柔，在患病儿童的进餐、睡眠、大小便及户外活动中给予特殊关照 8.做好班级内的卫生与消毒工作,按要求清洁、消毒幼儿的物品高危患病体弱儿童的管理要求p保教人员工作要求托幼机构标准培训教程高危患病体弱儿童的健康管理与膳食营养 高危患病体弱儿童的管理要求 十种常见患病儿童的管理方法 托幼机构学龄前营养膳食指南1 12 23 3p主要内容托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法 1.营养性缺铁性贫血 2.蛋白质-能量营养不良 3.反复
6、呼吸道感染 4.肥胖症 5.糖尿病,肾炎、先天性心脏病 6.自闭症、孤独症 7.视力、听力问题 8.癫痫 9.惊厥、突发性休克 10.强迫症托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法1.营养性缺铁性贫血托幼机构标准培训教程 1.血红蛋白110g/L的轻度以上贫血建立患病儿童专案管理档案，进行管理。十种常见患病儿童的管理方法p1.营养性缺铁性贫血儿童管理方法托幼机构标准培训教程 2.食物力求多样化，供给足够的动物蛋白(如瘦肉、肝类、蛋、鱼虾)、豆制品和绿色蔬菜。选择含铁丰富的食品，避免食用抑制铁吸收的食物，如茶汁、酒、柿子等。培养幼儿的良好饮食习惯。十种常见患病儿
7、童的管理方法p1.营养性缺铁性贫血儿童管理方法托幼机构标准培训教程 3、预防感染性疾病及寄生虫病。贫血儿童易患呼吸道感染，注意室内空气流通。4.鼓励幼儿体格锻炼，注意劳逸结合、动静配合，避免疲劳。贫血幼儿不须每日填写班级观察记录，但要告诉班上老师该幼儿是贫血患儿。十种常见患病儿童的管理方法p1.营养性缺铁性贫血儿童管理方法托幼机构标准培训教程 5.幼儿服用铁剂药物，会出现食欲不好、大便发黑的情况，停药后会好转。班上如有需要服铁剂的幼儿，保健老师可以在幼儿午睡起来后喂,以免饭后喂引起呕吐。6.幼儿午睡时注意不要让贫血患儿睡在风口，避免着凉。7.和家长取得联系，争取家长的配合,每月向家长反应幼儿在
8、管理期间的情况。十种常见患病儿童的管理方法p1.营养性缺铁性贫血儿童管理方法托幼机构标准培训教程 8.连续两个月幼儿的血红蛋白恢复正常可结案。由家长带幼儿去查血，可每月或每两个月查一次。9.如幼儿血红蛋白低于90克/升以下或更低，建议家长带幼儿到医院血液科做进一步检查。十种常见患病儿童的管理方法p1.营养性缺铁性贫血儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法2.蛋白质-能量营养不良托幼机构标准培训教程 1，对体重低于同龄幼儿体重两个标准差以上的营养不良患儿建立患病儿童专案管理档案。在每季度测量体重后，将评价在中下以下的儿童列出来筛选，如符合营养不良标
9、准，则转入营养不良儿童管理档案。也有部分幼儿低体重，但他不是营养不良，而只是身形矮小。2.对每个营养不良儿童的病因进行分析，并与家长取得联系，采取相应的家园配合措施。具体情况具体分析。3.每个月对营养不良儿童测量体重和身高1次并进行评价。连续3个体重正常可结案，可以不用填全日观察表。4、保健人员通知患儿所在班级保教人员对该幼儿做好班级全日观察和护理工作。十种常见患病儿童的管理方法p2.蛋白质-能量营养不良儿童管理方法托幼机构标准培训教程 5.在班级中做好营养不良儿童的营养膳食管理工作，改善幼儿食欲,对营养不良儿童在饮食上给予照顾,多补充一些谷类食物、蛋白质食物,鼓励幼儿添饭,以增加其体内的能量
10、，在一日三餐以外的点心中适当增加谷类点心。十种常见患病儿童的管理方法p2.蛋白质-能量营养不良儿童管理方法托幼机构标准培训教程 6.给营养不良儿童制定体格锻炼计划，运动量应循序渐进，注意患儿的心律、出汗情况、面色、防止过度疲劳。严重的营养不良会影响幼儿智力，其反应迟钝，不爱参加集体活动。对这样的幼儿，老师要鼓励其多参与活动。十种常见患病儿童的管理方法p2.蛋白质-能量营养不良儿童管理方法托幼机构标准培训教程 7.营养不良儿童穿得不宜过多,否则会影响血液循环和肠蠕动,从而影响食欲。8.营养不良的幼儿往往体质较弱,患呼吸道和消化道感染的概率较大。有的孩子是消化吸收不好，有些是食欲不好,给这些幼儿用
11、促消化吸收的药物时，需要饭前喂药。十种常见患病儿童的管理方法p2.蛋白质-能量营养不良儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法3.反复呼吸道感染托幼机构标准培训教程 1.对一个月内患呼吸道感染2次以上，或一年内患呼吸道感染6次以上，或经常带呼吸道药到幼儿园,经常因呼吸道感染生病缺勤的儿童，以及哮喘患儿均应建立呼吸道患病儿童专案管理。2.加强护理,根据气候变化适当增减患儿的衣服。睡觉时避开窗户对流风,以免受凉。衣着不宜过多，和成人差不多即可。十种常见患病儿童的管理方法p3.反复呼吸道感染儿童管理方法托幼机构标准培训教程 3.摄入充足均衡的营养，适当进
12、行体格锻炼。在发病期间要注意休息，不宜剧烈活动，应经常进行户外活动，增强机体对气温变化的适应能力。幼儿患病期间，早上可不参加剧烈运动，可坐在小椅子上休息。4.传染病流行季节，加强护理，对幼儿活动室及卧室加强空气消毒，并注意开窗通风。十种常见患病儿童的管理方法p3.反复呼吸道感染儿童管理方法托幼机构标准培训教程 5.保健人员对服药的幼儿要观察服药后的情况。咳喘厉害的幼儿，食物可给予半流质食物，如清汤面、粥、牛奶等。餐后半小时后喂药或午睡前喂药。6、患病期间，注意选择清淡、易消化、对呼吸道没有刺激的食物。十种常见患病儿童的管理方法p3.反复呼吸道感染儿童管理方法托幼机构标准培训教程 7.对患哮喘的
13、幼儿如哮喘症状未缓解,可以通知保健老师将患儿带去保健室观察，或通知家长。8.呼吸道感染幼儿患病期间，保健人员需每日填写班级全日观察表送至班上，并嘱咐班级保教人员给予观察。保健人员需每日去该班级巡视，将精神状态差的幼儿带到保健室，并及时通知家长。中午午睡时.正发哮喘的幼儿不要让其平卧，把他送保健室，取半卧位，在保健室观察。十种常见患病儿童的管理方法p3.反复呼吸道感染儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法4.肥胖症托幼机构标准培训教程 1.对体重超过正常儿童体重15%以上，或超出两个标准差以上的肥胖儿童。给予筛选后管理 2.调整饮食结构(1)控制高
14、脂肪及高糖食品的摄入,使热能的摄入量低于实际消耗量，但要满足儿童生长发育的需要。(2)减少过多的主食，从少量开始，代之以体积大而热能低的食物，如含膳食纤维较多的蔬菜(茭白竹笋、莴苣、苜蓿、萝卜等)、甜度低的水果和脂肪低的瘦肉等。十种常见患病儿童的管理方法p4、肥胖症儿童管理方法托幼机构标准培训教程 1.对体重超过正常儿童体重15%以上，或超出两个标准差以上的肥胖儿童。给予筛选后管理 2.调整饮食结构(3)保证摄入量满足生长发育的动植物蛋白质需要量，使豆类蛋白质食品占有一定比例。(4)在最初1个月内以体重不增加为目标，然后使体重逐渐缓缓下降，随着身高增长,使肥胖程度减轻，控制超重。十种常见患病儿
15、童的管理方法p4、肥胖症儿童管理方法托幼机构标准培训教程 3.有规律的运动训练(1)学龄前肥胖儿童只有通过有氧运动才能控制肥胖，改善机体代谢。(2)宜选择趣味性、儿童喜欢能坚持的运动方式，如步行、小步快走、球类、跳绳、踢毽子、登楼梯、游泳等。最初每周不少于34 次，每次10-30分钟，增加至每日2次。初次开始运动，应低强度、持续时间短(如10分钟)，逐渐增加。十种常见患病儿童的管理方法p4、肥胖症儿童管理方法托幼机构标准培训教程 3.有规律的运动训练(3)经常性运动强度以皮肤潮湿出汗为限，心率不超过 130 次/分钟。(4)一般至少需耍锻炼6周以上才能收效。锻炼时父母陪同，并结合日常生活方式进
16、行，每天坚持，取得效果。十种常见患病儿童的管理方法p4、肥胖症儿童管理方法托幼机构标准培训教程 4.行为矫正(1)首先让幼儿了解肥胖的危害性和控制饮食的必要性,使控制饮食变为其自觉的行为。如定期监测体重,记录每日摄入食物的名称及数量，记录静坐或运动时间(2)幼儿进餐时细嚼慢咽。减慢进食速度，一口饭菜先嚼30秒再吞咽，延长进食时间,增加食物的饱腹感。为避免进餐时狼吞虎响，可在餐前先喝汤,或先吃水果、根茎类蔬菜,15分钟后再吃正餐。(3)改变睡前进食,乱吃零食、甜点,饮料的习惯。可少食多餐，不要饿极了大吃一顿。(4)父母应积极参与，制定每日的菜单,合理的餐次。家中不过多采购食物.不储存高热量零食和
17、饮料,不劝食,不以食品做奖惩品。十种常见患病儿童的管理方法p4、肥胖症儿童管理方法托幼机构标准培训教程 4.行为矫正(5)减少幼儿静坐的时间,尽量把看电视时间放在进餐前,对幼儿进行心理疏导。(6)幼儿大便干,应养成幼儿良好的排便习惯，保证幼儿充足睡眠，注意肥胖幼儿的睡眠情况，如打鼾、出汗。(7)定期与家长交流，共同配合。召开座谈会，请家长记录行为矫正日记。(8)禁止使用一些不当手段减肥，如饥饿疗法、快速减重、反复多次减重、服药减肥、只吃蔬菜减肥等。十种常见患病儿童的管理方法p4、肥胖症儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法5.糖尿病,肾炎、先天性
18、心脏病托幼机构标准培训教程 在托幼机构中常会遇到一些患有先天性疾病或有遗传疾病家族史的儿童,如患糖尿病、肾炎的儿童，以及在体检中发现有心脏级以上杂音或已确诊为先天性心脏病的儿童。这些患儿入园后,要仔细询问家长这些儿童的心理生理特点、生活习惯、用药就医等情况，并请家长提供患儿的病历,以便使这些儿童的在园生活得到如下更好的管理。1.把这些儿童列为班级重点管理观察对象,注意合理安排活动量，饮食睡眠方面给予特殊照顾，随时家访，请家长配合管理。2.对患有先心病的儿童注意运动适当，不要让其过度疲劳，防止其受凉或受感染。如有轻微呼吸道感染症状,请及时通知家长就医。十种常见患病儿童的管理方法p5.糖尿病、肾炎
19、、先心儿童管理方法托幼机构标准培训教程 在托幼机构中常会遇到一些患有先天性疾病或有遗传疾病家族史的儿童,如患糖尿病、肾炎的儿童，以及在体检中发现有心脏级以上杂音或已确诊为先天性心脏病的儿童。这些患儿入园后,要仔细询问家长这些儿童的心理生理特点、生活习惯、用药就医等情况，并请家长提供患儿的病历,以便使这些儿童的在园生活得到如下更好的管理。3.对患有家族遗传的糖尿病、肾炎等疾病的儿童，饮食中注意控制食物过甜或过咸,需要治疗的患儿由家长带去医院治疗。定期化验血糖、肾功能。十种常见患病儿童的管理方法p5.糖尿病、肾炎、先心儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管
20、理方法6.自闭症、孤独症托幼机构标准培训教程 这些儿童不能很好地控制自己的行为，而且不能合群参与集体生活，用语言和同伴交流有困难，多动，坐不住，自控能力差，没有危险意识等，部分儿童还有攻击性行为。保教人员要给予其特殊的关注。这些儿童需要家长配合，对症状严重不能参与集体生活或干扰正常儿童生活的儿童，可让家长带其去接受心理治疗。十种常见患病儿童的管理方法p6.自闭症孤独症儿童管理方法托幼机构标准培训教程 对行为自控能力差的儿童,可独立护理,上课时间坐不住乱跑的幼儿，可让保教人员单独护理。进餐、睡觉或如厕时，让其他正常儿童先进行，最后由老师单独照顾其完成。可以安排了12名正常儿童和他坐一张桌子,如果
21、让其独自坐一张桌子进餐，则不利于其心理治疗。睡觉时可让其小床远离其他幼儿,以免干扰别人睡眠。十种常见患病儿童的管理方法p6.自闭症孤独症儿童管理方法托幼机构标准培训教程 保健人员要随时到班级关注这些儿童,观察其行为特征,该幼儿所在的班级要排除一切安全隐患。保健人员可学习一些对自闭症幼儿康复训练的知识,以便在幼儿园中开展训练。此外，给家长独立训练幼儿的机会，独立训练的效果较好，建议这些幼儿上半天幼儿园，半天回去进行家庭康复训练十种常见患病儿童的管理方法p6.自闭症孤独症儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法7.视力、听力问题托幼机构标准培训教程 1
22、、有视力问题儿童的班级教室光线要明亮，教会儿童用眼、用鼻、用耳的卫生。2、要求家长每隔36个月带视力高危儿去专科医院进行视力检测。十种常见患病儿童的管理方法p7.视力、听力问题儿童管理方法托幼机构标准培训教程 3、有些视力障碍的幼儿会戴矫正眼镜，班级要注意这部分幼儿的视力矫治要求。保健室要有记录，注意戴眼镜孩子的安全。4.视力障碍幼儿由家长带去医院诊治,幼儿园做好记录和配合。保健室可每月给幼儿测查视力一次。5、听力障碍幼儿多是先天性疾患，严重听力障碍幼儿参加集体生活会有障碍，还会影响语言能力的发展。老师需细心地给予观察和照顾，还要观察其智力发育情况。十种常见患病儿童的管理方法p7.视力、听力问
23、题儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法 8.强迫症托幼机构标准培训教程 1.保健重点：记录在保健室全日观察表中。要注意幼儿的心理感受，不要说“你很讨厌。你不要先上床，最后再给你上床”“你再眨眼睛，老师就用胶布把你眼睛贴起来”“你再吃手,我就给你手上打针”等恐吓性的话语。2.对这部分幼儿，应从心理上予以纾懈,分散其注意力。喜欢上床时发作的，等他非常瞌睡了再让他上床,可以让他去整理书架或玩具，但千万不能说“你现在不可以睡”。特别是对喜欢摸生殖器或夹腿摩擦的幼儿，要分散其注意力，更不能用阻止的方法，因为那实际上是在提醒、强化他的动作念头。3.整学期未
24、发作的可结案。十种常见患病儿童的管理方法p8.强迫症儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法 9.癫痫托幼机构标准培训教程 托幼机构对癫痫患儿应注意以下几方面事项(1)入园时家访、询问病史。(2)了解幼儿服药情况，癫痫患儿需要长期服药，擅自停药或减量都会引起发作。十种常见患病儿童的管理方法p9.癫痫儿童管理方法托幼机构标准培训教程 托幼机构对癫痫患儿应注意以下几方面事项(3)反复发作会造成脑缺氧，影响智力。(4)癫痫患儿在园期间要受到特别的关注，应引导其注意休息，避免过度疲劳或兴奋，要防止患儿被歧视。因患儿随时有发作的可能，要格外关注，以防意外事故
25、的发生。可以和家长协商、避免发生意外时造成家园矛盾。十种常见患病儿童的管理方法p9.癫痫儿童管理方法托幼机构标准培训教程十种常见患病儿童的管理方法p十种常见患病儿童的管理方法 10、惊厥、突发性休克托幼机构标准培训教程 幼儿常见的惊厥有高热惊厥、无热惊厥、突发性休克 1、保健重点：在入园时要询问家长幼儿是否有惊厥史，是什么性质的惊厥或休克，如有,则记在保健室全日观察表中,每发作一次记录一次。老师加以注意，观察至幼儿毕业。2、惊厥处理措施：保持呼吸道通畅，防止窒息；3、防止意外损伤：防止舌咬伤，将纱布裹好的压舌板置于上下磨牙间，若牙关紧闭，不要强行撬开十种常见患病儿童的管理方法p10.惊厥、突发
26、性休克儿童管理方法托幼机构标准培训教程 幼儿常见的惊厥有高热惊厥、无热惊厥、突发性休克 4、控制惊厥：采用止痉药物。可用水合氯醛灌肠止痉，此法见效快。5、护理：专人监护，记录呼吸、脉搏、血压、体温、精神、神志以及瞳孔变化和惊厥发作次数。6、物理降温。供给充足的营养物质和水分，观察排泄物形状，注意留取标本，及时送检。十种常见患病儿童的管理方法p10.惊厥、突发性休克儿童管理方法托幼机构标准培训教程 突发性休克幼儿的护理：迅速把幼儿放在空气流通的地方,避免嘈杂环境,尽量让幼儿平躺。可就地取材,如桌子、沙发、铺的地垫等。保持幼儿呼吸道通畅。触摸幼儿脉搏,这时幼儿的脉搏很微弱，但这是短暂现象,老师可在
27、孩子耳边轻声给予安慰，说:“没关系,睡一会吧”并准备饮料或糖水、巧克力等等幼儿意识恢复，再给幼儿食用。待幼儿躺半小时后，见其面色转红，转医院治疗。十种常见患病儿童的管理方法p10.惊厥、突发性休克儿童管理方法托幼机构标准培训教程高危患病体弱儿童的健康管理与膳食营养 高危患病体弱儿童的管理要求 十种常见患病儿童的管理方法 托幼机构学龄前营养膳食指南1 12 23 3p主要内容托幼机构标准培训教程 本指南适用于满2周岁至满 6周岁前(2-5岁)的学龄前儿童，是基于 2-5 岁儿童的生理特点、营养需要以及饮食习惯培养规律，结合其腾食营养和饮食行为现状，在一般人群膳食指南基础上增加的5条核心推荐。家庭
28、和托幼机构应遵循食物丰富、规律就餐原则安排学龄前儿童的腾食和餐次，注重合理烹调，控制高盐、高脂、高糖食品及含糖饮料摄入，有意识地培养儿童使用餐具、自主进食，养成每天饮奶、足量饮水、正确选择零食和不挑食不偏食的良好饮食习惯。引导儿童参与食物选择和制作，增进对食物的认知和喜爱。积极鼓励儿童进行身体活动尤其是户外活动，限制久坐和视屏时间，保证充足睡眠，定期体格测量，保障儿童健康成长。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程 食物多样，规律就餐，自主进食，培养健康饮食行为。每天饮奶，足量饮水，合理选择零食。合理烹调，少调料少油炸。参与食物选择与制作，增进对食物的认知和喜爱。经常户外活动
29、，定期体格测量，保障健康成长。托幼机构学龄前营养膳食指南p核心推荐托幼机构标准培训教程 学龄前儿童的均衡营养应由多种食物构成的平衡膳食提供，规律就餐是儿童获得全面充足的食物摄入、促进消化吸收和建立健康饮食行为的保障。鼓励儿童反复尝试新食物的味道、质地，提高对食物的接受度，强化之前建立的多样化膳食模式。随着儿童自我意识、模仿力和好奇心增强，容易出现挑食、偏食和进食不专注，需引导儿童有规律地自主、专心进餐，保持每天三次正餐和两次加餐，尽量固定进餐时间和座位，营造温馨进餐环境。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程奶类是优质蛋白质和钙的最佳食物来源，应鼓励儿童每天饮奶，建议每天饮奶
30、量为300500ml或相当量的奶制品。25 岁儿童新陈代谢旺盛、活动量大、出汗多，需要及时补充水分，建议每天水的总摄入量为(含饮水和汤、奶等)1300-1600ml，其中饮水量为 600-800ml，并以饮白水为佳，少量多次饮用。零食作为学龄前儿童全天营养的补充，应与加餐相结合，以不影响正餐为前提。多选营养素密度高的食物如奶类水果、蛋类和坚果等作零食，不宜选高盐、高脂、高糖食品及含糖饮料。从小培养儿童淡口味有助于形成终身的健康饮食行为，烹制儿童膳食时应控制盐和糖的用量，不加味精、鸡精及辛辣料等调味品，保持食物的原汁原味，让儿童首先品尝和接的食物的自然味道。建议多采用蒸、煮、炖。少用煎、炒的方式
31、加工烹调食物，有利于儿童食物消化吸收、控制能量摄人过多以及淡口味的培养。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程 家庭和托幼机构应有计划地开展食育活动，为儿童提供更多接触、观察和认识物的机会，在保证安全前提下鼓励儿童参与食物选择和烹调加工过程，增进对食物路认知和喜爱，培养尊重和爱惜食物的意识。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程 积极规律的身体活动、较少的久坐及视屏时间和充足的睡眠，有利于学龄前儿童的生长发育和预防超重肥胖、慢性病及近视。应鼓励学龄前儿童经常参加户外活动每天至少120分钟。同时减少久坐行为和视屏时间，每次久坐时间不超过1小时，知天累计视屏时间
32、不超过1小时，且越少越好。保证儿童充足睡眠，推荐每天总畸聚间10-13 小时，其中包括1-2 小时午睡时间。家庭、托幼机构和社区要为学龄前儿创建积极的身体活动支持环境。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程 学龄前儿童的身高、体重能直接反映其膳食营养和生长发育状况，应定期监测儿前身高、体重等体格指标，及时发现儿童营养健康问题，并做出相应的饮食和运动整，避免营养不良和超重肥胖，保障儿童健康成长。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程 培养学龄前儿童专注进食和自主进食能力对于儿童的健康成长至关重要，由于学龄前儿流注意力不易集中，易受环境干扰、如进食时玩玩具、看电
33、视、做游戏等都会降低对食物的关注度，影响进食和食物的消化吸收。应鼓励学龄前儿童自主进食训练用筷技能，这有利于增加儿童进食兴趣和培养自信心及独立能力，促进儿童手部精细动作及运动协测功能发育。学龄前儿童应学会匙、筷子、杯、碗等餐具的使用3-4 岁时应能熟练地用勺子吃饭，4-5 岁时应能熟练地用筷子吃饭。托幼机构学龄前营养膳食指南p培养专注进食和自主进食托幼机构标准培训教程 进餐时应注意:尽量定时定位就餐;避免进餐同时有其他活动;吃饭细嚼慢咽,但不拖延,在30分钟内完成;让儿童自己使用筷子、匙进食。为儿重示范和辅导正确使用筷子,提供适宜的儿童专用餐具,积极引导儿童自己进食,并注意儿重饮食行为和就餐礼
34、仪的培养。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程由于学龄前期儿童自主性的萌发,会对食物表现出不同的兴趣和喜好,出现一时性偏食和挑食,此时需要及时、适时地加以纠正。容许儿童自主选择食物。通过经常变换食物,通过味觉等感官刺激使儿童熟悉、接受、习惯某些特殊的食物味道,减少儿童对某些熟悉食物产生偏爱,以免形成挑食、偏食。家长以身作则。家里成年人的饮食行为对儿童具有潜移默化的影响,家长应与孩子一起进餐,以身作则言传身教,培养儿童健康的饮食行为。托幼机构学龄前营养膳食指南p避免挑食、偏食及过量进食托幼机构标准培训教程由于学龄前期儿童自主性的萌发,会对食物表现出不同的兴趣和喜好,出现一时性
35、偏食和挑食,此时需要及时、适时地加以纠正。鼓励儿童选择多种多样的食物,及时纠正儿童挑食、偏食或过量进食的不健康饮食行为。对于儿童不喜欢吃的食物,可通过鼓励儿童反复尝试并及时表扬、变换烹调方式、改变食物形式或质地、食物份量以及更新盛放食物容器等方法加以改善。不应以食物作为奖励或惩罚措施,不强迫或诱导儿童进食。托幼机构学龄前营养膳食指南p避免挑食、偏食及过量进食托幼机构标准培训教程由于学龄前期儿童自主性的萌发,会对食物表现出不同的兴趣和喜好,出现一时性偏食和挑食,此时需要及时、适时地加以纠正。家长和幼儿教师为儿童提供定时定位的进餐制度和整洁温馨的进餐环境。了解儿童每日各类食物的需要量,通过增加儿童
36、身体活动量来增进食欲,同时避免儿童过度进食,让儿童养成专注进餐、自主进食和适量进食的健康饮食行为。托幼机构学龄前营养膳食指南p避免挑食、偏食及过量进食托幼机构标准培训教程 奶及奶制品中钙含量丰富且吸收率高,是钙的最佳食物来源。建议学龄前儿童每天饮用300-500ml奶或相当量的奶制品,以满足钙的需求。推荐选择液态奶、酸奶、奶酪等无添加糖的奶制品,限制乳饮料、奶油摄入。家长应以身作则常饮奶,鼓励和督促儿童每日饮奶,从小养成天天饮奶的好习惯。托幼机构学龄前营养膳食指南p培养饮奶习惯、首选白水、控制含糖饮料托幼机构标准培训教程 乳糖不耐受或继发乳糖不耐受的儿童空腹饮奶后会出现胃肠不适,如腹胀、腹泻、
37、腹痛等症状,可采取以下方法加以解决:饮奶前或同时进食固体食物如主食;少量多次饮奶;选择酸奶;选用无乳糖奶或饮奶时加用乳糖酶。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程 添加糖是指人工加入食品中的糖类包括单糖和双糖,过量摄入添加糖会对学龄前儿童的健康造成危害,增加患肥胖、龋齿等疾病的风险,推荐2-3岁儿童不摄入添加糖,4-5岁儿童添加糖摄入量应控制在50g。含糖饮料是添加糖的主要来源，多数饮料含糖量高达 8%11%，建议学龄前儿童不喝含糖饮料,首选白水,更不能用含糖饮料替代白水。家长应以身作则,自己不喝含糖饮料（如可乐、果饮料等)和高糖食品如糖果、巧克力、等)，并注意烹调食物时尽量
38、少添加糖。托幼机构学龄前营养膳食指南p膳食指南托幼机构标准培训教程 零食是指一日三餐时间之外吃的所有食物和饮料，不包括水。零食作为学龄前儿童正餐之外的营养补充，可以合理选用。建议零食尽可能与加餐结合，安排在两次正餐之间，零食量不宜多、以不影响正餐食欲为宜，进食零食前洗手，吃完激口，睡前30分钟内不吃零食。选择零食应注意以下几点:优选奶制品、水果、蔬菜和坚果;少吃高盐、高糖及可能含反式脂肪酸的食品，如膨化食品、油炸食品、糖果甜点、冰激凌等。不喝或少喝含糖饮料。零食应新鲜卫生、易消化。要特别注意儿童的进食安全，避免食用整粒豆类、坚果，防止食物呛人气管发生意外，建议坚果和豆类食物磨成粉或打成糊食用。托幼机构学龄前营养膳食指南p合理选择零食托幼机构标准培训教程 医学医疗 医学研究 医疗手术 医院专用 高危患病体弱儿童的健康管理与膳食营养枣庄市妇幼保健院 龙殿法
