1、课课标要求标要求：知道古代疫病的流行与影响；了解中医药的主要成就和西医在中国的传播、发展过程历史上历史上的的疫病疫病与与医学成就医学成就 问题：你知道历史上曾发生过哪些疫病大流行？问题：你知道历史上曾发生过哪些疫病大流行？天花鼠疫流感痢疾结核霍乱 疫者，民皆病也。许慎说文解字问题：结合问题：结合十日谈十日谈描述，概括疫病流行的基本特征描述，概括疫病流行的基本特征13481348年，年，意大利最美丽的意大利最美丽的城城市市繁华的佛罗伦萨发生了繁华的佛罗伦萨发生了一场可怖的瘟疫。它最初发生一场可怖的瘟疫。它最初发生在东方，不到几年工夫，死去在东方，不到几年工夫，死去的人已不计其数；眼看这场的人已不
2、计其数；眼看这场瘟瘟疫一疫一处处蔓延开去，后来不幸处处蔓延开去，后来不幸传播传播到西方到西方从三月到六月从三月到六月，城里城里死了十万人以上死了十万人以上。薄伽丘：薄伽丘：十日谈十日谈突发性突发性传播快传播快持续性持续性危危害害大大范范围围广广 唉，宏伟的宫室，高大的宅第，从前达官贵妇出入如云，现在却唉，宏伟的宫室，高大的宅第，从前达官贵妇出入如云，现在却十室九空，连一个最低微的仆从都找不到了十室九空，连一个最低微的仆从都找不到了！多少！多少显赫的姓氏、巨显赫的姓氏、巨大的家产、富裕的大的家产、富裕的产业，遗产业，遗下来下来没人没人继承继承！我们的城市我们的城市陷入如此陷入如此深重的苦难和深重
3、的苦难和困扰，以至困扰，以至令人敬畏的法律和令人敬畏的法律和天条的权威开始土崩瓦解。天条的权威开始土崩瓦解。事实上，民政事实上，民政和神职执法人员和神职执法人员和普通人和普通人一样，死一样，死的的死，病死，病的的病，剩下病，剩下的和家人一起闭户不的和家人一起闭户不出，根本出，根本不能行不能行使使职权。因此职权。因此人们人们无法可依，爱无法可依，爱怎么干就怎么干。怎么干就怎么干。照向来的风俗说来，人死了，亲友邻居都得前来吊唁；随后神父照向来的风俗说来，人死了，亲友邻居都得前来吊唁；随后神父来到，棺材由死者的朋友抬着，大家点一支蜡烛拿在手里，唱着挽来到，棺材由死者的朋友抬着，大家点一支蜡烛拿在手里
4、，唱着挽歌，一路抬到死者生前指定的教堂。由于瘟疫越来越猖獗，代之而歌，一路抬到死者生前指定的教堂。由于瘟疫越来越猖獗，代之而起的是一种新的风气。病人死了，不但没有女人们围绕着啜泣，往起的是一种新的风气。病人死了，不但没有女人们围绕着啜泣，往往就连断气的往就连断气的一刹那，都一刹那，都没有一个人在场。没有一个人在场。问题：结合问题：结合十日谈十日谈描述并结合所学知识，描述并结合所学知识，分析疫病造成的影响分析疫病造成的影响影响：对人类群体生命健康构成巨大威胁影响：对人类群体生命健康构成巨大威胁对经济造成巨大破坏对经济造成巨大破坏冲击正常社会秩序，造成恐慌与动荡冲击正常社会秩序，造成恐慌与动荡改变
5、思想观念和生活习俗改变思想观念和生活习俗问题：结合材料与教材，归纳问题：结合材料与教材，归纳当时采取的抗疫措施医生发明医生发明了精致的防毒了精致的防毒服装，包括服装，包括长袍手套和长袍手套和靴子，还有鸟嘴靴子，还有鸟嘴状状面具，面具，面具里有用芬芳的草面具里有用芬芳的草药浸过的海绵药浸过的海绵。许多。许多优秀的医生写了名叫优秀的医生写了名叫鼠鼠疫养生指导疫养生指导的的书，引导书，引导读者增强健康观念，读者增强健康观念，包括制定包括制定有关政策管理城市和乡镇的卫生，净有关政策管理城市和乡镇的卫生，净化水、食物和化水、食物和空气的重要性。空气的重要性。控制鼠疫的措施控制鼠疫的措施包括包括强制汇报强
6、制汇报疾病、隔离病人、焚烧鼠疫死亡疾病、隔离病人、焚烧鼠疫死亡者被褥者被褥、疾病流行期间关闭学校和、疾病流行期间关闭学校和市场、软禁市场、软禁掘墓者和颁布禁止医生离开传染区的法令掘墓者和颁布禁止医生离开传染区的法令。玛玛格格纳：纳：医学史医学史城里各处污秽的地方城里各处污秽的地方都派人扫除过了，禁都派人扫除过了，禁止病人进城的命令已止病人进城的命令已经发布了，保护健康经发布了，保护健康的种种措施也执行了；的种种措施也执行了；此外，虔诚的人们有此外，虔诚的人们有时成群结队、有时零时成群结队、有时零零落落地向天主一再零落落地向天主一再作过祈祷了作过祈祷了。薄伽丘：薄伽丘：十日谈十日谈防控防控为主为
7、主难以难以治愈治愈隔离传染源隔离传染源改善改善公共卫生条件公共卫生条件设立救治机构设立救治机构报告制度报告制度祈祷放血药物结果逆推：下列认识得益于哪些方面的进步结果逆推：下列认识得益于哪些方面的进步鼠疫由鼠疫由鼠疫耶尔森菌鼠疫耶尔森菌引起，通过染病引起，通过染病跳蚤跳蚤叮叮咬、与咬、与受感染的受感染的组织组织直接接触或吸入受感染直接接触或吸入受感染的的呼吸道呼吸道飞沫，在动物与人类之间传播飞沫，在动物与人类之间传播。确。确诊诊鼠疫需要鼠疫需要实验室检测实验室检测。如果得到。如果得到及时诊断，及时诊断，可使用可使用抗生素抗生素和和支持性疗法支持性疗法有效对抗鼠疫。有效对抗鼠疫。应应将患者隔离，以
8、将患者隔离，以避免通过避免通过空气飞沫空气飞沫感染他感染他人人。口罩口罩可以减少传播。可以减少传播。直接接触患者直接接触患者的工的工作人员必须穿戴作人员必须穿戴常规防护常规防护装备装备，并采取并采取7 7天天药物药物预防措施。预防措施。识别识别和和监测监测密切密切接触接触者者。工业工业生物生物物理物理数数学学化化学学 讨论：你认为西医和现代医学的讨论：你认为西医和现代医学的说法哪个更好？其本质是什么？说法哪个更好？其本质是什么？本书基本上是西方本书基本上是西方医学或者医学或者是科学医学是科学医学主要领域的起源、发展和现状的历史。主要领域的起源、发展和现状的历史。本书的主要目的是将医学的这些变化
9、置本书的主要目的是将医学的这些变化置于历史的情境中来理解。我们将追溯从于历史的情境中来理解。我们将追溯从古希腊开始的悠久传统，人类第一次将古希腊开始的悠久传统，人类第一次将医学建立在理性和科学的基础之上。我医学建立在理性和科学的基础之上。我们将考察在文艺复兴和科学革命激发下们将考察在文艺复兴和科学革命激发下产生的转变，它显示出物理学和化学在产生的转变，它显示出物理学和化学在医学上的胜利医学上的胜利。本本书将试图解释这书将试图解释这些现代变化的原由。些现代变化的原由。古代对鼠疫的称呼各地有所不同，核古代对鼠疫的称呼各地有所不同，核瘟、疙瘟、疙瘩瘩瘟均指肺鼠疫。明末崇祯瘟均指肺鼠疫。明末崇祯年间流
10、行年间流行的，实的，实为最为酷烈为最为酷烈的肺鼠疫。由于医疗条件所限，的肺鼠疫。由于医疗条件所限，救治效果十分有限。救治效果十分有限。崇祯崇祯长编长编只只出现了出现了一次国家救治瘟疫的记载，这便是命令太医一次国家救治瘟疫的记载，这便是命令太医院负责救治患者院负责救治患者。在。在传统观念影响下，上到传统观念影响下，上到中央下到地方，政权纷纷举行仪式，请求上中央下到地方，政权纷纷举行仪式，请求上天、神灵不再降下瘟疫。这反而由于群体聚天、神灵不再降下瘟疫。这反而由于群体聚集，加剧了瘟疫的传播与爆发集，加剧了瘟疫的传播与爆发。赵现海：赵现海：瘟疫史研究的科学、瘟疫史研究的科学、区域与观念视角区域与观念
11、视角 由由西而中：中国难道就没有流行过黑死病？西而中：中国难道就没有流行过黑死病？战国战国扁鹊扁鹊 战国至西汉战国至西汉不详不详东汉东汉华佗华佗东汉东汉张仲景张仲景黄帝黄帝内内经：中医经：中医基础理论著作基础理论著作麻沸散、五禽戏麻沸散、五禽戏伤寒杂病论：奠定临床学基础伤寒杂病论：奠定临床学基础望、闻、问、望、闻、问、切四诊法切四诊法 问题：太医院可以从哪些传统资源寻求救治方案？问题：太医院可以从哪些传统资源寻求救治方案？唐代唐代孙思邈孙思邈唐唐政府政府 明明李时珍李时珍本草纲目：东方本草纲目：东方药学巨典药学巨典唐唐本草本草：世界世界上第一部由政上第一部由政府颁布的药典府颁布的药典千金方：临
12、床医学千金方：临床医学百科全书百科全书1894 1894 年前后，岭南地区暴发年前后，岭南地区暴发鼠疫。中医学派众多、治鼠疫。中医学派众多、治法多元，在法多元，在诊断与诊断与疗效评价上难以形成统一标准，因此难免受到一些质疑和疗效评价上难以形成统一标准，因此难免受到一些质疑和批批评。西医以病原学为基础实施的一系列防疫措施在香港取得显著成评。西医以病原学为基础实施的一系列防疫措施在香港取得显著成效，还带来了知识规范化与确定性的观念，显然更加符合公众对瘟效，还带来了知识规范化与确定性的观念，显然更加符合公众对瘟疫有标准防治方案的期望疫有标准防治方案的期望。郑郑洪：洪：晚清岭南鼠疫流行下的中医知识生产
13、与晚清岭南鼠疫流行下的中医知识生产与变革变革中医中医针对鼠疫的核心治法为解毒、清热、活血，有效率最高的方剂针对鼠疫的核心治法为解毒、清热、活血，有效率最高的方剂为王清任为王清任医林改错医林改错之解毒活血汤。中医在以往鼠疫的治疗中并之解毒活血汤。中医在以往鼠疫的治疗中并非针对鼠疫杆菌起效，而在针对病机（非针对鼠疫杆菌起效，而在针对病机（即病理即病理过程）用药取效过程）用药取效。西。西医的特效药物可以解决病原，但中医治疗医的特效药物可以解决病原，但中医治疗仍然存在优势。仍然存在优势。陈陈腾飞等：腾飞等：中医学对鼠疫防治之认识中医学对鼠疫防治之认识对比对比：中医应对鼠疫为何效果有限？：中医应对鼠疫为
14、何效果有限？任务：简述任务：简述西医在中国的传播、发展西医在中国的传播、发展过程过程 西式医院纷纷建立西式医院纷纷建立 引进先进技术和设备引进先进技术和设备 建立医学院，培养人才建立医学院，培养人才 发展公众卫生事业发展公众卫生事业随着西医的传入，近代中出现随着西医的传入，近代中出现了中医了中医存废之存废之争。争。目睹中西医相互攻讦目睹中西医相互攻讦，伍，伍连德对连德对中医的现代性转型中医的现代性转型进行了探索。进行了探索。他一方面他一方面肯定中医的价值肯定中医的价值，另一方面，另一方面竭力将竭力将中药中药科学化。科学并非西方专科学化。科学并非西方专属属，其价值是中立，其价值是中立的。无论在医
15、学理的。无论在医学理论的创新和具体实践上，如现代医院论的创新和具体实践上，如现代医院的建立、医学的建立、医学杂志的杂志的创办、医学会的创办、医学会的成立、现代医学实践和中国现代医学成立、现代医学实践和中国现代医学防疫体系的建立，还是在中医的现代防疫体系的建立，还是在中医的现代性转型性转型的探索的探索方面，伍连德被视作方面，伍连德被视作 “中国现代医学奠基人中国现代医学奠基人”都是都是毋庸置毋庸置疑的疑的。黄黄丁：丁：民族主义与现代化民族主义与现代化之间之间 探讨：中医与西医、科学、现代化之间关系；探讨：中医与西医、科学、现代化之间关系；中医今后的发展路径与前景中医今后的发展路径与前景 联通古今
16、联通古今历史上历史上的的疫病与疫病与医学成就医学成就疫疫来：暴烈横行，团灭来：暴烈横行，团灭威胁威胁 抗抗疫：防控为先，疫：防控为先，待翼而飞待翼而飞 医学医学：科学为核：科学为核，现代现代之之光光互互鉴：不问西中，合作共赢鉴：不问西中，合作共赢中国医中国医学生学生誓言誓言健康所系，性命相托健康所系，性命相托。当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓:我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的的圣洁圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药医药卫生卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。国家教委高教司国家教委高教司
