ICU新进护士考核试题(附答案).doc

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资源描述

1、ICU新进护士考核试题姓名 总分一、单选题(共40题,每题1分)1、CVP的高低主要取决于 A血容量B静脉血回流量C.静脉血回流量和右心室排血量D肺循环阻力E胸内压 2、心跳骤停早期诊断的主要依据 A紫绀B瞳孔散大C大动脉搏动和神志消失D脑电波消失E心电图呈室颤 3、诊断心跳骤停最迅速可靠的指征 A大血管搏动消失B呼吸停止C瞳孔散大D血压测不到E脉搏扪不清 4、常温下脑组织血流一旦中断,脑氧耗竭的时间是 A23秒B45秒C67秒D89秒E1012秒 5、循环骤停后发生昏厥的时间是 A5秒B10秒C15秒 D20秒E25秒 6、一旦确诊为心跳骤停,必须在哪个时间内重建循环和呼吸 A23minB4

2、5minC67min D1112min E20min以内 7、胸外心脏按压时,手掌放置的正确位置 A胸骨左缘第四肋间B胸骨左缘第三肋间C左锁骨中线第四肋间 D胸骨中上1/3交界处E胸骨中下1/3交界处 8、CPR后因缺氧最易引起并发症是 A肺水肿 B脑水肿C心功能衰竭D肾功能衰竭E肝功能衰竭 9、CPR后防治脑缺氧引起的脑水肿,最重要措施是 A吸入纯氧B纠正酸中毒C输入高渗溶液D头部低温与脱水疗法E输入血浆与全血 10、呼吸心跳完全停止的伤员,抢救工作首先是 A立即转送就近医院 B立即补充血容量 C立即查明原因再进行相应抢救 D立即抗休克治疗 E立即胸外心脏按压和口对口人工呼吸 11、CPR时

3、的正确操作顺序是 A开放气道人工呼吸胸外心脏按压 B胸外心脏按压人工呼吸开放气道 C人工呼吸胸外心脏按压开放气道D人工呼吸开放气道胸外心脏按压 E胸外心脏按压开放气道人工呼吸 12、作为一名医生,你突然发现有人晕倒,你意识到有可能要进行CPR,在行CPR前第一步是 A大声叫唤并摇晃病人 B触摸颈动脉C寻求帮助 D将病人扶起 E无需处理 13、若患者心跳停止,你应采取的下一步是 A捶击胸前B口对口人工呼吸C胸外心脏按压D寻求帮助 E寻求心电图诊断 14、肾上腺素促使心脏复跳的关键在于 A-受体兴奋 B1-受体兴奋C2-受体兴奋D多巴胺受体兴奋 E以上均是 15、成人CPR时胸外心脏按压的频率,正

4、确的是 A.4050次/min B5060次/min C6070次/minD7080次/min E80100次/min 16、心室细颤,电击除颤前应 A静注利多卡因 B静注去甲肾上腺素C静注5碳酸氢钠D静注肾上腺素 E静注多巴胺 17、成人首次胸外电击除颤的功率为 A100ws B200wsC300ws D400wsE500ws 18、影响脑复苏的关键因素是 A病人的年龄B原本的体格情况C脑缺氧的时间D人工呼吸的时间 E胸外按压的时间 19、CPR二期复苏处理是 A下述全部B药物治疗 C心电监测与除颤 D维护循环稳定 E脑复苏 20、在防治CPR后的脑水肿中,脱水疗法的最佳时机在 A复跳后即开

5、始B复跳后12小时 C血压平稳后即开始 D尿量恢复后开始 E自主呼吸恢复后开始 21、有关心脏按压的操作,哪种不对 A病人平卧硬板或地板、去枕、抬高下肢B两手指交叉,以一手掌根部按压胸骨中下1/3交界处 C两臂伸直与前胸部近呈90 D按压时使胸骨下陷3.55cm E上述ABCD均适于婴幼儿 22、CPR的后期处理除外 A病情评估B脑复苏 C心脏复苏D酸碱与电解质纠正 E重症监测与治疗 23、有效CPR的标准除外 A摸到大动脉搏动 B皮肤转红 C瞳孔变小 D收缩压120mmHg E心跳恢复 24、喉痉挛时,首先应采取的措施是 A糖皮质激素 B雾化吸入混悬麻黄素液 C静注琥珀胆碱 D下颌、面罩吸氧

6、,或持续正压辅助呼吸 E放置口咽通气道 25、小儿心源性肺水肿的原因是 A术中输液过量 B感染 C误吸 D脂肪栓塞 E肺挫伤 26、下列哪一种不是延迟清醒的原因 A持续麻醉作用 B呼吸功能不全 C低血钾 D低体温 E术中一过性高血压 27、腹部手术后开始给予流质饮食的依据是 A切口疼痛轻微 B体温小于37.5 C肛门排气后D病人要求 E恶心呕吐消失 28、术后恶心呕吐的最常见原因是 A颅内压升高 B麻醉反应 C术后腹胀 D肠梗阻 E低血钾 29、引起术后腹胀的原因主要是 A咽下的空气在肠腔内积存 B食物残渣在肠腔内发酵产气 C低血钾症 D肠粘连 E缺少术后早期活动 30、简而有效的解除术后急性

7、胃扩张的方法是 A给予新斯的明 B补充钾盐 C给予肾上腺皮质激素 D放置胃肠减压管 E纠正水和电解质失调 31、哪种心脏病最易在手术中发生心跳骤停 A高血压性心脏病 B风湿性心脏病 C冠状动脉硬化性心脏病 D先天性心脏病(非紫绀型) E以上都可 32、上腹部手术后出现顽固性呃逆,多见于 A手术造成膈神经损伤 B腹膜后血肿,刺激腹腔神经丛 C膈下感染 D粘连引起胃扭转 E术后肠粘连 33、肾功能障碍的患者手术后宜用 A撒利汞 B磺胺药 C丁安卡那霉素 D多粘霉素 E红霉素 34、应用浓缩人体白蛋白的适应症为 A.术后软弱,不愿进食 B慢性腹泻 C营养不良 D急性低蛋白血症 E消化道瘘 35、吸痰

8、时吸管的大小原则上不能超过气管导管内径的 A1/8 B1/4 C1/2 D2/3 E3/4 36、急性心源性休克最常见的原因是 A广泛性心肌梗死B重症心肌炎C严重心功能不全D急性心包填塞 E.心房粘液瘤 37、急腹症伴休克最常见的原因是 A急性心肌梗死 B大叶性肺炎 C胃、十二肠溃疡穿孔 D急性坏死性胰腺炎 E急性坏疽性胆囊炎 38、休克治疗时应用血管扩张剂前要特别注意 A测血压 B尿量 C控制输液量 D补足血容量 E调整体位 39、成人充血性心力衰竭最常见的原因是 A冠心病 B风心病 C心肌病 D高血压 E先心病 40、下列哪一种电解质紊乱预示着洋地黄中毒 A高镁血症 B低钙血症C低钠血症D

9、低钾血症 E高钾血症二、多选题(共20题,每题2分)1.下列哪些因素可使CVP生高A.右心衰竭B.脱水C.快速补液D.机械通气E.肺水肿2.肺容量的监测不包括A.时间肺活量B.潮气量C.每分通气量D.功能残气量E.生理无效腔3.关于血气分析,正确的是A.AGp用于复合性酸碱失衡的诊断B.PaCO2正常值为4.676.00Kpa(3545mmHg)C.PaO2是诊断酸碱失衡的间接指标D.AB受代谢和呼吸因素的双重影响E.动脉pH的正常值为7.357.45,受代谢和呼吸因素的影响4.ICU中重点监测的内容有A.体温监测B.心血管功能监测C.呼吸功能监测D.酸、碱、水电解质监测E.以上都不是5.用漂

10、浮导管直接测得的指标有A.PAP B.RAP C.CI D.PAWP E.以上都不是6.以下哪些部位测量的是外周温度?A.直肠B.鼻腔C.口腔D.食管E.腋下7.以下哪些因素可导致BUN升高?A.感染B.消化道出血C.高蛋白饮食D.脱水E.尿毒症8.颅内压增高常见于以下疾病A.脑水肿B.脊髓麻痹C.颅内感染D.颅脑外伤E.长期低氧血症9.某病人pH7.357.45,他可能发生了A.未发生酸碱失衡B.代偿性代谢性酸中毒C.代偿性呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒E.互相抵消了的酸碱紊乱10.监测PaCO2的临床意义A.判断肺泡通气量B.判断代谢性酸碱失衡C.判断呼吸性酸碱失衡D.判断复合

11、性酸碱失衡E.判断I型呼吸衰竭11.有关SaO2的描述,错误的是A.正常值为96%100%B.是反映PaCO2高低的指标C.是诊断酸碱失衡的间接指标D.反映pH与氧的亲和力E.是诊断呼吸衰竭的指标12.某人血气结果如下:pH7.22,HCO3-20mmol/L,PaCO26.67kPa(50mmHg),他可能发生了何种酸碱失衡A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.未发生酸碱失衡13下列吸痰法操作正确的是A使用前检查吸引器功能 B每根吸痰管只用1次 C吸痰时宜反复上下提插以保证吸净 D每次吸痰时间不宜超过15s E插管时要堵住“Y”形侧孔14纤维支气管镜检查常见并发

12、症有A麻醉药物过敏B喉痉挛或喉头水肿C严重支气管痉挛D术后发热E气道出血15呼吸机出现低压报警的原因有A呼吸机管道破裂B湿化罐活塞未闭C呼吸机管道脱落D气管导管的气囊漏气E呼吸道分泌物过多16纤维支气管镜检查病人体位可选A仰卧位B半卧位C坐位D俯卧位E直立位17下列提示肾功能不全的有A少尿B等张尿C尿渗透压6001000mmol/LD内生肌酐清除率为5170mlminE血尿素氮为2.96.4mmol/L18滤过膜的特点有A与血液生物相容性好B截留分子量明确C高滤过率D不易吸收蛋白E物理性能高度稳定19关于内瘘的护理不正确的有A术后4周内瘘成熟后使用B穿刺部位距离吻合口至少3cmC同一条血管穿刺

13、要相距3cm以上D不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压E压迫止血部位是皮肤的进针部位20血浆置换补液原则正确的是A等量置换B保持血浆胶体渗透压正常C应用的胶体液为45的白蛋白溶液时必须补充凝血因子D可补充免疫球蛋白E置换液必须无毒性三、简答题(共两题,每题10分)1. 休克患者观察的要点是什么?2. ICU中心律失常的诱发因素有哪些?答案1C 2C 3A 4C 5B 6A 7E 8B 9D 10E11A 12A 13A 14A 15E 16D 17B 18C 19A 20C21E 22C 23D 24D 25A 26E 27C 28B 29A 30D31C 32C 33E 34D 35C 36A

14、37D 38D 39D 40DACDE ACE ABCDE ABCD AD CE ABDE ACDE ABCDE ABCDCE AC ABD ABCDE ABCD ABC ABD .ABCDE .CE .ABCDE答:一(1)意识和表情:反映脑组织灌流的情况。(2)皮肤色泽、温度、湿度:反映体表灌流的情况。(3)尿量:反映肾脏血液灌流情况,借此也可反映组织器官血液灌流的情况。(4)血压及脉压差:要明确微循环变化比血压下降为早,微循环的恢复比血压回升为晚。(5)脉搏:休克时脉率加快,如脉快并细弱表示休克加重。(6)呼吸:呼吸增速、变浅、不规则,表示病情恶化。呼吸增至30次min以上或降至8次min以下,均表示病情危重。二(1)通气不足或肺部感染等所致缺氧和二氧化碳潴留;(2)电解质紊乱和酸碱平衡失调,尤其是低血钾和代谢性酸中毒;(3)血压升高或低血压,因可增加心肌耗氧或减少心肌血流灌注,引起心肌缺血缺氧;(4)麻醉、低温、外科手术特别是心脏手术或心脏导管检查术对心脏的创伤;(5)全身感染、药物的毒性作用。

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