1、如何有效地对孤独症儿童进行心理康复训练石首市特殊教育学校 李艳摘要在对孤独症儿童进行心理康复训练中,需要用爱心唤醒孤独,用耐心和真诚与孤独症儿童建立亲情,获得他们的情感依赖;利用音乐疗法、绘画疗法等控制稳定他们的情绪,以“激发兴趣”、“关注闪光点”、“信息刺激”等方法来培养他们的交流愿望,并综合采用多种方法对孤独症儿童进行康复训练。旨在促进孤独症儿童的心理康复,消除刻板行为使其早日回归主流社会。关键词孤独症儿童心理康复训练刻板行为动机目前,孤独症已经被越来越多的人所关注,但其致病原因仍然不能为人所知,我们一直在寻找各种途径,通过对孤独症儿童进行各种不同手段的干预,尽可能地减轻孤独症给他们带来的
2、社会交往障碍,提高他们融入社会的能力。但孤独症儿童仿佛永远生活在自己的世界中,对外界的一切不关心,不反应。他们不活泼,反应缓慢,动作迟缓,贫乏单调,不着急,不听别人的意见或好生气,自己常无理由地感到难过,不乐意参加集体活动等。面对这样的孩子,我们怎样才能尽快地找到开启他们心灵的钥匙,让他们敞开心扉,正常地与人交流呢?一、用爱唤醒孤独通常孤独症儿童对外界是相当冷漠的,他们的情感是缺失的,他们病态地生活在自我封闭的孤寂的世界里,周围的一切似乎并不存在,他们来到这个世界上就无法与人交流和沟通,有的甚至有很多偏执的兴趣和怪异的行为。同时我们也发现,他们又有很强的依赖性,他们往往依赖一些细小的、固定不变
3、的东西(如:小积木、小球、画书等)。我们可以从中发现某种积极因素,如果老师获得了孤独症儿童的情感依赖,那么老师就获得了某种权利,这对孤独症儿童的心理康复是十分有效的。有一个女孩,天天背着书包,无论上厕所、睡觉、吃饭从不放下,走路贴墙根,不爱说话,不爱参加集体活动,总是一个人躲在床上不停地写啊画啊,从没有人走进她的内心里,她不让人靠近,更别说交流了。一天上活动课,我发现她又在床上,我悄悄地走近她,静静地坐在她床边。她画得很入神,画完了,我夸奖她画得真好,能让老师看看吗?这次她没有像以前那样拒绝,而是把本子递给了我。我又问,你能告诉我你画的是什么吗?她用极小的声音告诉我:“蜡笔小新”。我又问:你很
4、喜欢画书吗?她点点头。我说:“老师也送给你一本画书大头儿子和小头爸爸。”她笑了。由此以后,这个学生与我的话也多了起来,她不再总是躲着我,我也知道了她为什么时刻提着书包的原因,原来她曾经丢过东西。通过交流我还了解到她的喜好,家庭状况等。因此,教师对孤独症儿童训练时,首先要有爱心,爱是启迪心智的钥匙,只有树立爱心,才能坚定信心,真诚地接纳孩子,耐心地训练,其次要进入孤独症儿童的情感世界,与其建立亲情,获得他们的信赖,唤醒孤独。二、稳定的情绪是对孤独症儿童心理康复训练的基础大多数孤独症儿童存在严重的情绪障碍问题,孤独症儿童的情绪表现异常,一般轻度者常会没理由的笑个不停,有时候也没理由地哭个不停,无目
5、的地不停跑跳,严重的情绪问题,一般有攻击行为,自我伤害等。周围环境和生活方式的变化都会引起他焦躁不安,并尖叫等。这些缺陷困扰着孤独症儿童的成长,影响着他们与人的交往,干扰着自身心理的健康发展。改善他们的情绪状况促进他们情绪的稳定是开展孤独症儿童一切教育和训练的起点与基础。选择最适应他们的教育训练策略与个别方法,也是促进其发展关键所在。首先要尊重孤独症儿童的兴趣和需要,如有的孤独症儿童喜欢音乐,我们则利用音乐对人体心理、生理功能的影响来教育训练或矫正生理缺陷,调节人的情绪。刘是一个六岁的孤独症儿童,每次上课总是又哭又闹,我们想尽了各种方法让他坐下来,但他总是说“尿尿”,并跑出教室。音乐老师却说他
6、在音乐课上出奇得安静,从来不上厕所。后来,我们尝试着每次上课前先放一段音乐,观察他的反应,发现他很安静地坐在那儿认真地听,渐渐地他的情绪有所好转,哭闹的次数越来越少。尝试用音乐疗法来改善孤独症儿童的情绪,促进孤独症儿童情绪的稳定,帮助儿童达到消除心理障碍,恢复和增进心理健康的目的。依据孤独症儿童喜欢绘画的特点,引导其借助绘画这种自由创作活动把潜意识内压抑的感情和冲突呈现出来,使儿童从绘画过程中得到缓解和满足,使情绪得到缓和,使身心得到自然发展。三、培养孤独症儿童主动交往的愿望孤独症儿童大多缺乏与人交往的兴趣和愿望,缺乏通过他人获得某种物品或者获得快乐的动机。动机是一种内在的动力,有兴趣才会产生
7、某种需要,从而引发一种动机,培养儿童对人对物对活动的兴趣,使其产生某种需要,引发满足需要的动机是培养孤独症儿童交往愿望的主要策略。(一)激发兴趣,引导他们自然地与人交流如果一个人对事物有兴趣,那么她就必然会积极地把自己有益的心理活动指向并集中于这个事物,而且会在与这个事物的接触过程中体验到一定的积极的情感。即使是孤独症儿童,只要我们深入细致的了解观察,了解他们的个性、兴趣所在,如有的喜欢汽车,有的孩子对绘画感兴趣,有的对唱歌感兴趣等,可能启发了无数次,也没能顺利与他交流,但我们却能利用她所喜欢的事物和她一起玩的过程中,拉近彼此的距离,从而打开他们紧闭的心扉。曾子吟是一个八岁的孤独症儿童,每次上
8、康复训练课她都坐在角落里,老师叫她的名字没反应,眼睛总是直直地盯着那个影碟机。同学们告诉我她会唱歌,我很惊讶!试着播放歌曲,她果然会唱好多歌,而且音调歌词都很准确。我问她谁教的?她指着影蝶机说她家里有,她自己听的。以后我经常让她在大家面前唱歌,她的优势得到了发挥,自信心得到了提高,注意的范围广了,兴趣多了,语言交流也进步了,有时自己还主动要求给大家唱歌呢。(二)抓住细微的“闪光点”,给予关注放大让孤独症儿童感到大家的注意、关注和重视。千万不要轻视这种关注,在这种特别的关注下,学生会感到自己的存在对于别人的影响和作用,从而加强与他人的联系。袁赵橙同学作为一名孤独症儿童,他有一个捡到东西就吃的毛病
9、,每节课我都拿出一定的时间对他进行个别训练,开始叫他的名字没有反应,多次训练以后,他知道了答“到”,并兴奋地拍着其他同学说“到”。有一次训练课上,我看到他在活动室的地毯上拾了一个瓜子壳,我对他说:“这个不好吃!”他回答道“捡”!看我不明白,他又拿来了垃圾箱说:“师,捡!”我恍然大悟,原来他在帮老师捡垃圾。我非常高兴,在同学们面前大大表扬了他,他的自信心得到了提高。自此以后,他变得与老师配合了,让他进行训练,他不再像以前那样乱跑了,而是在老师的指导和同学们的鼓励帮助下,学会了拼图,在跑步机上练习跑步,模仿别人跳绳等,说话也由单字变成了双字,有时也主动交流。如:“师”、“练练”、“怕”、“再见”等
10、。与同学交流也由被动变得主动起来。孤独症儿童学习任何东西都会经历一个拒绝接应迷恋的过程。(三)细心观察留意孩子的每一个眼神每一个动作,捕捉他们的灵感,哪怕只是几秒钟,也许这一闪而过的火花正是开启他们心灵的钥匙。四、系统训练,促进孤独症儿童的心理康复有系统、有组织地针对个别儿童的情况而设计教学计划,制定个别训练方案,综合采用多种方法,促进孤独症儿童的心理康复。(一)应用行为分析法应用行为分析法可以帮助孤独症儿童建立有用的社会交往能力并减少他们的异常行为或问题行为。这种治疗方法目前正在普遍使用。它的最大效益见于行为问题的改进,运用连锁法及渐进法建立和强化目标行为,很大一部分孤独症儿童都能从这种行为
11、训练法中受益,最终在智力、社会交往、学业、心理适应和社会适应上有很大程度的提高。(二)搂抱治疗法搂抱治疗法可减轻孤独症儿童对身体接触的过敏反应,有助于增加其安全感,言语及目光接触。(三)感觉统合训练法感觉统合训练法通过协助儿童在神经肌肉与骨骼各方面有正常的发展,使他们建立稳定的情绪及适当的行为,帮助儿童提高专注力、自我控制能力、组织能力以及参与活动的兴趣。(四)家庭辅导训练法由于自闭症儿童在多方面的发展都有缺陷,往往需要紧密的照顾和训练,家长学习和掌握一些训练方法和技能对学生的成长非常重要。让学校与家庭共同走入孩子的心理世界。(五)生活训练法我们训练的目的是促进孤独症儿童的心理康复,使其回归主
12、流社会,因此,训练不能脱离生活,要把康复训练融入一日生活的各个环节。从早晨起床到入睡,从简单到复杂,日积月累。在训练中,让他们感受生活,认识生活,并且体验到学习之乐、生活之乐,而无暇顾及那些刻板的模式。(六)游戏疗法让缺乏语言表达及理解能力的孤独症儿童从游戏中学习,用身体语言作为沟通媒介,表达内心的感受。借游戏的特质,发挥儿童的自我治愈力,抒发内心的感情,使性格得到正常发展。总之,训练孤独症儿童是一个艰苦而漫长的过程,只要我们以爱心和耐心为基础,再根据每个孤独症儿童的特点,制定切实可行的训练计划,综合采用多种训练方法,早介入,持之以恒,相信总会有一天,他们的发展会有一个由量变到质变的过程。参考文献：1.陈源.孤独症儿童的特征与训练策略J 闽江学院学报，第25卷第4期，2004.8；2.曹雁.孤独症儿童的现实表现特征和情感行为探索及康复教育训练的对策A,第一届北京国际康复医学论坛论文集C，2006；3.片成男，山本登志哉.儿童自闭症的历史、现状及其相关研究J,心理发展与教育，第1期，1999年；4.杨明利，袁茵.我国孤独症儿童认知缺陷研究现状J，中国特殊教育，2008年第1期（总第91期）；8.稽明霞，孤独症儿童父母的父母意识和子女养育方式研究D,南京师范大学，2007；9.陆海莲，爱心铺出成长路一个孤独症儿童家长的感悟J, 山东教育，2005年 18期
