1、影像系影像诊断学期末考试试题一、名词解释（21%）1. 骨质坏死2. Colles 骨折3. 硬膜尾征4. 模糊效应5. 马蹄肾6. 精囊角7. 硬脑膜下积液二、填空（13%,每空0.5%）1. 骨质疏松的影像学变化既可见于海绵质，又可出现于皮质，但常以海绵质变化明显，受累骨显示、和。2. 尿路造影常见的对比剂回流或返流有以下四种：、。3. 继发型肺结核是肺结核的主要类型，包括： 、种类型。4. 前列腺癌多发生在 ，表现T2WI上出现信号的结节影。5. 椎管内肿瘤按发生部位不同可分为 （如）、（如）和 （如）。6. 脑囊虫病按照发病部位不同可分为 、型。7. 脑挫裂伤包括和种。8. 肾上腺增生
2、指面积大于、侧肢厚度大于。三、X型选择题（每题至少有1个正确答案，多选、少选均不给分，请将答案写在括号内12%）1 输尿管结石易停留在（）A.腰椎横突前缘B.肾盂输尿管连接处C.骨盆边缘处D.进入膀胱处2 颅脑外伤病人可疑颅内出血，应首选的检查方法为（）A .平片B.CTC.MRID.DSA3. IVP检查时肾盂、肾盏、输尿管和膀胱内充盈缺损见于：（）A.肿瘤B.结石C.血块D.气泡4 .高血压性脑内血肿的好发部位为（）A .基底节B.丘脑 C.小脑半球 D.脑桥5. 下列描述符合颅内动脉瘤的是（）A .好发于脑底动脉环B.无血栓性动脉瘤CT平扫为低密度C.与海绵状血管瘤同属血管畸形D.是蛛网
3、膜下出血常见原因6. 下列关于脑膜瘤的描述正确的是（）A多位于颅内脑外B.多以广基与颅骨内板相连C.因肿瘤体积大，因此瘤周可见明显脑水肿D.多可见硬膜尾征四、问答题（ 54%）1. 简述眼型Graves病与眼眶非特异性炎症（炎性假瘤）在 CT上的鉴别点。2. 简述肾结核主要 X 线表现及 CT 表现。3. 原发腹膜后恶性肿瘤常呈后腹部巨大肿块， 判断肿块位于腹膜后的征象有哪 些。4. 简述乳腺癌的钼靶 X 线摄影表现。5. 简述鼻咽癌CT表现。6. 简述脑脓肿的 CT 表现。7. 骨转移瘤依 X 线表现可分为哪几型，并简述各自的 X 线表现。8. 简述良恶性骨肿瘤的鉴别要点。9. 简述结肠癌气
4、钡双重造影的表现。参考答案1. 骨结构的血液供应受到障碍，局部骨组织代谢停止形成死骨。2. 桡骨远端距远端关节面 2.5cm 以内的骨折。3. 位于硬膜或脑表面的肿块， 在 MR 增强检查时显示肿块邻近的硬膜增厚且强 化呈鼠尾状。多见于脑膜瘤，亦可见于其它脑膜受累的病变。4. 脑梗塞后 2-3 周，梗塞区因脑水肿消失和吞噬细胞浸润， CT 上密度相对增 高而成为等密度，称为模糊效应。5. 为先天性异常，表现为肾位置低，下段融合。肾盂肾盏旋转不良，肾轴自外 上斜向内下，肾盂肾盏扩张或并发结石。6. 双侧精囊和膀胱底之间的三角形间隙，正常情况下在 CT 上呈脂肪低密度。7. 系外伤引起蛛网膜撕裂，
5、形成活瓣，使脑脊液进入硬膜下腔不能回流或液体 进入硬膜下腔后，蛛网膜破裂处被血块或水肿阻塞形成。1. 小梁变细、数量减少、间隙增宽2. 肾盂肾盏或肾盂肾盏旁回流、肾盏血管回流、肾盂淋巴管回流、肾小管回流3. 渗出浸润为主型、干酪为主型、空洞为主型4. 周围带，低5. 脊髓内，星形细胞瘤，脊髓外硬脊膜内，神经鞘瘤，硬膜外，转移瘤6. 脑实质型，脑室型，脑膜型，混合型7. 脑挫伤、脑裂伤28. 150mmBCD B ABCD ABD AD ABD四1. 眼型Graves病多双侧眼眶受累，多无眼环增厚，眼肌肥大常常仅肌腹肥大， 眼眶内无肿块。眼眶炎性假瘤（即非特异性炎症）多单侧眼眶受累，多有眼 环增
6、厚，眼肌肌腹肌腱都肥大，可有肿块。2. 造影不显影或显影不良（肾功能受损） ；肾影增大（积脓）、正常或缩小（瘢 痕收缩）；早期，肾盏边缘模糊不清（一个或数个肾盏） ；晚期，肾盏边缘虫 蚀状破坏，可见小的皮质脓疡；肾盂肾盏变形（狭窄或扩张积水） ；肾实质 出现钙化。3. 胰腺前移位 ；十二指肠、下腔静脉前移位；升、降结肠前外侧移位；肾脏明 显旋转和移位；脾静脉向前移位4. 主要征象：肿块，局限致密浸润，毛刺和恶性钙化；次要征象：皮肤增厚和 局限凹陷， 皮下脂肪层浑浊， 乳头内陷， 血供增加， 阳性导管征， 彗星尾征， 淋巴结肿大。5. 鼻咽腔变形，侧壁增厚、肿块，咽周软组织及间隙改变，继发炎症，颅底骨，10mm质破坏，颅内侵犯，淋巴及远处转移6. 急性脑炎期：边界不清的低密度灶，无强化；化脓期和包膜形成期：脓肿壁 为等密度，脓腔低密度，脓肿壁强化7. 溶骨型、成骨型、混合型。8. 生长情况，局部骨质变化，骨膜增生和周围软组织变化 4 方面分析（ P701）。9. 腔内的不规则龛影 ， 不规则的充盈缺损， 粘膜皱襞破坏，管腔僵硬 ，管 腔狭窄。
