1、 目 录 医学高级职称报考信息介绍. 3 高级卫生专业技术资格考试专业一览表 . 5 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 一 . 11 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 二 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 三 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 四 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 五 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 六 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 七 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 八 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题
2、 九 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十一 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十二 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十三 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十四 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十五 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十六 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十七 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十八 . 错误!未定义书签
3、。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 十九 . 错误!未定义书签。 1 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 二十 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 二十一 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 一 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 二 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 三 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 四 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 五 . 错误
4、!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 六 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 七 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 八 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 九 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 十 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 十一 . 错误!未定义书签。 医学高级职称考试呼吸内科历年真题汇编精选 十二 . 错误!未定义书签。 2 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 医学高级职称报考信息介
5、绍 高级卫生专业技术资格考试组织实施 委托省医学学术交流管理中心承担考试的有关具体工作。各地负责当地考试的组织、管理和实施工作,有关的具体工作另行通知。 评审卫生高级专业技术资格的考试,改用人机对话的方式是职称工作的一项重大改革。各单位要高度重视、加强领导、精心组织,认真细致地做好有关工作,确保考试工作的顺利完成。在工作中遇到的情况和问题,请及时与当地卫生厅人事处联系。 高级卫生专业技术资格考试报名时间 高级卫生专业技术资格考试考试报名时间由各地卫生部门安排的,全国不统一时间。 高级卫生专业技术资格考试报名条件 (一)正高申报条件 1、取得大学本科以上学历后,受聘副高职务5年以上。 2、大学普
6、通班毕业以后,受聘副高职务7年以上。 (二)副高申报条件 1、获得博士学位后,受聘中级技术职务2年以上; 2、取得大学本科以上学历后,受聘中级职务5年以上; 3、大学普通班毕业后,受聘中级职务5年以上; 4、大学专科毕业后,取得本科以上学历(专业一直或接近专业),受聘中级职务7 年以上; 5、大专毕业,受聘中级职务5年以上; 3 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 6、大专毕业,受聘中级职务7年以上; 7、护理专业中专毕业,从事临床护理工作25年以上,取得护理专业的专科以上学 历,受聘中级职务5年以上,可申报副主任护师任职资格。 (此信息仅供参考,实际情况以当地报考
7、公告为准) 高级卫生专业技术资格考试专业设置 考试共设96个专业,申报对象是必须按申报评审的专业参加考试,并具备想要的执业医师、执业护士资格。 申报社区卫生高级专业技术资格的临床、中医类人员,应分别参加全科医学,全科医学(中医类)专业的考试,其他人员可选择相应专业参加考试。申报综合组评审的人员,先参加本专业的考试,同时须加试卫生管理知识。 4 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 高级卫生专业技术资格考试专业一览表 注:仅供参考,具体申报专业请考生参照当地专业申报目录。 序号 考 试 专 业 参考资料下载 要求具备执业资格 备 注 副高级 1 全科医学 临床 正高级
8、副高级 2 内科学 临床 正高级 副高级 3 心血管内科学 临床 正高级 副高级 4 呼吸内科学 临床 正高级 副高级 5 消化内科学 临床 正高级 副高级 6 肾内科学 临床 正高级 副高级 7 神经内科学 临床 正高级 副高级 8 内分泌学 临床 正高级 副高级 9 血液病学 临床 正高级 副高级 10 传染病学 临床 正高级 副高级 11 急诊医学 临床 正高级 副高级 12 普通外科学 临床 正高级 副高级 13 骨外科学 临床 正高级 副高级 14 胸心外科学 临床 正高级 副高级 15 神经外科学 临床 正高级 副高级 16 泌尿外科学 临床 正高级 副高级 17 小儿外科学 临床
9、 正高级 5 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 副高级 18 烧伤外科学 临床 正高级 副高级 19 整形外科学 临床 正高级 副高级 20 康复医学 临床 正高级 副高级 21 妇产科学 临床 正高级 22 计划生育 正高级 临床 限评审正高 副高级 23 儿科学 临床 正高级 副高级 24 眼科学 临床 正高级 副高级 25 耳鼻咽喉科学 临床 正高级 副高级 26 皮肤与性病学 临床 正高级 副高级 27 精神病学 临床 正高级 副高级 28 肿瘤内科学 临床 正高级 副高级 29 肿瘤外科学 临床 正高级 副高级 30 肿瘤放射治疗学 临床 正高级 副高级
10、 31 放射医学 临床 正高级 副高级 32 超声医学 临床 正高级 副高级 33 核医学 正高级 临床 副高级 34 麻醉学 临床 正高级 副高级 35 病理学 临床 正高级 副高级 临床医学检验临床基础检 36 临床 验 正高级 副高级 37 临床医学检验临床化学 临床 正高级 6 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 副高级 38 临床医学检验临床免疫 临床 正高级 39 副高级 临床医学检验临床血液 临床 正高级 副高级 40 临床医学检验临床微生物 临床 正高级 副高级 41 口腔医学 口腔 正高级 副高级 42 口腔内科学 口腔 正高级 副高级 43 口腔
11、颌面外科学 口腔 正高级 副高级 44 口腔修复学 口腔 正高级 副高级 45 口腔正畸学 口腔 正高级 副高级 46 职业卫生 公卫 正高级 副高级 47 环境卫生 公卫 正高级 副高级 48 营养与食品卫生 公卫 正高级 副高级 49 学校卫生与儿少卫生 公卫 正高级 副高级 50 放射卫生 公卫 正高级 副高级 51 传染性疾病控制 公卫 正高级 副高级 52 慢性非传染性疾病控制 公卫 正高级 副高级 53 地方病控制 公卫 正高级 副高级 54 寄生虫病控制 公卫 正高级 副高级 55 健康教育与健康促进 公卫 正高级 副高级 56 卫生毒理 公卫 正高级 57 妇女保健 副高级 临
12、床、公卫 7 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 正高级 副高级 58 儿童保健 临床、公卫 正高级 副高级 59 护理学 护士 正高级 副高级 60 内科护理 护士 正高级 副高级 61 外科护理 护士 正高级 副高级 62 妇产科护理 护士 正高级 副高级 63 儿科护理 护士 正高级 副高级 64 医院药学 正高级 65 药物分析 正高级 限评审正高 副高级 66 临床营养 正高级 副高级 临床医学检验临床基础检 67 验技术 正高级 副高级 临床医学检验临床化学技 68 术 正高级 副高级 临床医学检验临床免疫技 69 术 正高级 副高级 临床医学检验临床血
13、液技 70 术 正高级 副高级 临床医学检验临床微生物 71 技术 正高级 72 心电图技术 副高级 限评审副高 73 脑电图技术 副高级 限评审副高 副高级 74 病理学技术 正高级 副高级 75 放射医学技术 正高级 副高级 76 超声医学技术 正高级 副高级 77 核医学技术 正高级 78 康复医学技术 副高级 8 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 正高级 副高级 79 口腔医学技术 正高级 副高级 80 理化检验技术 正高级 副高级 81 微生物检验技术 正高级 副高级 82 全科医学(中医类) 中医 正高级 副高级 83 中医内科学 中医 正高级 副高级
14、 84 中医妇科学 中医 正高级 副高级 85 中医儿科学 中医 正高级 副高级 86 中医肿瘤学 中医 正高级 副高级 87 中医外科学 中医 正高级 副高级 88 中医眼科学 中医 正高级 副高级 89 中医耳鼻喉科学 中医 正高级 副高级 90 中医皮肤与性病学 中医 正高级 副高级 91 中医骨伤学 中医 正高级 副高级 92 中医推拿学 中医 正高级 副高级 93 中医针灸学 中医 正高级 副高级 94 中西医结合内科 中医 正高级 副高级 95 中西医结合外科 中医 正高级 96 中药学 副高级 9 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 高级卫生专业技术资
15、格考试形式和题型 全部采用人机对话形式,考试时间为2个小时(卫生管理知识单独加试时间为1时)。考试题型为单选题、多选题和案例分析题3种,试卷总分为100分。 高级卫生专业技术资格考试总分数及分数线 总分数450-500分,没有合格分数线的,排名前60为合格。其中的40为优秀。 高级卫生专业技术资格考试范围 考试以专业技术实践工作能力为主,不指定参考复习用书,可参考“卫生高级专业技术资格考试参考资料”。 高级卫生专业技术资格考试练习 要求每个参加考试的人员,认真进行人机对话考试方式的练习。 高级卫生专业技术资格考试效用 评审卫生高级专业技术资格的考试,是申报评审卫生高级专业技术资格的必经程序,作
16、为评审卫生高级专业技术资格的重要参考依据之一,考试成绩当年有效。 高级卫生专业技术资格人机对话考试题型说明 一、副高:单选题、多选题和案例分析题3种题型。 二、正高:多选题和案例分析题2种题型。 以实际考试题型为准。 备注: 一、超声医学专业:涵盖了心脏方向和非心脏方向的试题,单选题和多选题为必答题,案例分析题考生可以自行选择方向作答。 二、胸心外科专业:涵盖了胸外科方向和心外科方向的试题,单选题和多选题为必答 题,案例分析题考生可以自行选择方向作答。 10 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 医学高级职称考试呼吸内科仿真试题 一 案例分析题:根据以下每小题给出的备
17、选答案中,每小题的备选答案只中有2个或2个以上为正确答案。 (13题共用材料) 患者男性,55岁,间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年 1、肺功能检查最可能的结果是 A、限制性通气功能障碍 B、弥散功能正常 C、阻塞性通气功能障碍 D、肺通气功能正常 E、肺通气功能正常而激发试验阳性 答案:C 2、为进一步明确诊断,首选以下哪项检查 A、纤维支气管镜活检BALF B、HRCT C、肺功能 D、胸片 E、痰检 答案:C 3、最可能的诊断是 A、支气管哮喘 B、自发性气胸 C、肺部感染 D、肺心病 E、慢性阻塞性肺气肿 答案:E 男性,69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰
18、检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。 4、提示:该患者鼻咽部检查排除鼻咽部肿瘤,胸部CT及纤维支气管镜检查,经检查确诊左总支气管 11 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 距隆突15cm处鳞癌,中等分化,肿瘤本身约15cm大小,肺门淋巴结胸膜没有转移。提问:按TNM分期应属于 A、TxNoMo(隐性肺癌) B、TNoMo(I期) C、TNoMo(I期) D、TNoMo(IIB期) E、LNoMo(期) 答案:D (56题共用材料) 男性,50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少、痰黏。体检:呼吸困难,烦躁不安、发绀,心率128次分钟,双肺呼吸音减弱,少许
19、哮鸣音。 5、错误的治疗是 A、静滴葡萄糖生理盐水 B、静滴氨茶碱 C、静滴糖皮质激素 D、抗生素预防感染 E、应用镇静剂(如苯巴比妥等) 答案:E 6、该病人最可能的诊断是 A、肺心病 B、慢性支气管炎 C、支气管扩张症 D、支气管哮喘 E、自发性气胸 答案:D (79题共用材料) 女性,28岁,午后发热,咳嗽咳痰,痰中带血,食欲下降,乏力两个月,有肺结核接触史。体检:肩胛区有湿罗音,血沉:60mm1小时,X线胸片:双上肺斑点状阴影,痰分枝杆菌阳性。 7、初治涂阳肺结核,强化期用药首选 A、异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇 B、卡那霉素、链霉素、异烟肼 C、异烟肼、乙胺丁醇、丙硫异烟胺 D
20、、链霉素、乙胺丁醇 E、利福平、对氨基水杨酸钠 12 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 答案:A 8、初治涂阳肺结核,强化期和巩固期一般各需要多长时间 A、强化期3个月,巩固期1个月 B、强化期2个月,巩固期4个月 C、强化期6个月,巩固期4个月 D、强化期12个月,巩固期6个月 E、强化期12个月,巩固期10个月 答案:B 9、最可能的诊断是什么 A、肺癌 B、支气管扩张 C、非典型肺炎 D、肺脓肿 E、浸润性肺结核 答案:E (1012题共用材料) 男性,26岁。1周前无诱因而起发热,体温398,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查
21、拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。 10、结核病应用激素的方法应选择 A、常规剂量(如泼尼松30mgd)、34周 B、大剂量、短疗程 C、小剂量、全疗程 D、冲击量、继以长程维持量 E、中等量以上、长程(34月) 答案:A 11、结核病应用激素的先决条件应是 A、具有细菌学诊断资料 B、具有病理学诊断资料 C、早期有严重毒性症状、有足够有效抗结核药物保护 D、患者体质衰弱 E、患者无溃疡病史 答案:C 13 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 12、关于结核病激素应用的指征是 A、纤维空洞性肺结核 B、浸润性肺结核 C、空洞性肺结核 D、结核性浆膜炎及粟粒性肺结核
22、E、原发性肺结核 答案:D (1316题共用材料) 男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。 13、针对该病人治疗一般不包括下列哪项 A、抽液治疗 B、对因治疗 C、糖皮质激素 D、胸腔内注射抗结核药 E、胸腔内注射链激酶 答案:D 14、下列检查中哪项最有助于诊断 A、胸水细胞数 B、病原体检查 C、胸膜活检 D、胸水查找胆固醇结晶 E、胸水ADA测定 答案:B 15、胸腔穿刺抽出淡黄色胸水,比重1020,李凡氏试验(+),蛋白定量47gL,白细胞数685乘以十的六次
23、方L、淋巴细胞70,ADA45UL据此最可能的诊断是 A、癌性胸腔积液 B、肺炎引起反应性胸膜腔积液 C、肺脓肿并发脓胸 D、结核性渗出性胸膜炎 14 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! E、病毒性胸膜炎 答案:D 16、为避免上述情况发生,抽液时应 A、切忌过快过多,首次700ml,以后每次1000ml B、切忌过快过多,首次1000ml C、切忌过快过多;每次700ml D、切忌过快过多,每次1500ml E、切忌过快过多,首次300ml,以后每次30mmHg为隐性肺动脉高压 C、根据发病原因是否明确分为原发性和继发性肺动脉高压 D、根据静息PAPm可将肺动脉高
24、压分级轻度为3645mmHg E、肺动脉高压分级重度为45mmHg F、肺动脉高压形成是肺心病发生的重要病理基础 答案:BCEF 24、提示:心电图显示为心房纤颤。提问:纠正心律失常药物可选择 A、非洋地黄中毒可选择西地兰 B、受体阻滞剂 C、普罗帕酮 D、维拉帕米 E、利多卡因 F、美西律 答案:ACD 25、提示:此患者心电图除有肺心病表现外,还有心律失常表现。提问:慢性肺心病患者多见的心律失常类型是 A、阵发性室性心动过速 B、阵发性室上性心动过速 C、心房纤颤、心房扑动 D、房性早搏 E、房室传导阻滞 F、病态窦房结综合征 答案:BCD 26、提示:患者若同时有糖尿病痛史,平日血糖控制
25、情况不详,患者血气分析为pH724,氧分压50mmHg,二氧化碳分压806mmHg,电解质为:血钠124mmolL,血钾29mmolL,患者出现昏迷,出汗较多,双侧瞳孔对称,口唇紫绀,双侧巴士征阴性。提问:此时应考虑有哪些可能出现 A、低渗脑病 B、低血糖昏迷 C、高渗性非酮症糖尿病昏迷 17 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! D、肺性脑病 E、脑血管意外 F、镇静药物过量 答案:ABCD 27、提示:慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿。提问:可引起酸碱失衡为 A、代谢性酸中毒 B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 D、呼吸性酸中
26、毒合并低钾低氯性碱中毒 E、稀释性低钠血症 F、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 答案:D 28、提示:患者家属要求手术治疗,左肺鳞癌已顺利经过手术,淋巴结无转移。患者及其家属极为关心其预后。提问:下列哪条不是判定预后的主要因素 A、组织学类型 B、TNM分期 C、基础状态 D、免疫功能 E、肺功能 F、精神状态 答案:EF 29、提示:患者要求进一步治疗,医生向患者及家属交待治疗方案。提问:下列治疗选择哪项可合理进行 A、手术,术后加用放射治疗、化学治疗 B、辅助免疫治疗 C、单纯手术或单纯放射治疗 D、辅助中医中药治疗 E、化学治疗联合放射治疗 F、经纤维支气管镜电刀切割瘤体联合化学治疗 答案
27、:C 18 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 男性,63岁。慢性咳嗽近20年,进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于二次剧烈的打嚏后感气急加重伴左侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊,显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低,肺底闻及细湿啰音。心音低,心率120次分。 30、提示:胸片检查结果示左侧气胸,肺压缩50,心电图未见异常。提问:需要哪些积极处理措施 A、高流量吸氧 B、低流量吸氧 C、呼吸机治疗 D、胸腔插管持续负压引流排气 E、保守治疗 F、胸腔插管正压排气 答案:BD (3136题共用材料) 男性,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,伴胸
28、闷。2d来出现咯血就诊,多为满口鲜血,每日约450ml。体检:右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约25cm,洞壁光整,未见液平。 31、提问:患者经治疗病情好转,要求出院,对病人的宣传与忠告最重要的应是 A、注意休息 B、加强营养 C、家中饮食起居隔离 D、服从治疗,全程规则用药 E、最好住入疗养院 F、预防感冒 答案:D 32、提问:此患者化疗方案选择 A、2HRZE4HR B、3SH15HE C、2SHREE4HS D、3HRZ1SHR E、4HRZ(E)2HR F、2HSP10HP 答案:A 33、提示:患者最终确诊为肺结核,给予抗结核化学治疗提问:
29、肺结核的化疗方法有 19 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! A、标准 B、短程 C、间歇 D、两阶段 E、督导 F、联合 答案:ABCDEF 34、提示:经上述检查,如果仍没有确诊证据,但倾向于肺结核,而肺癌不能排除。提问:临床处理应采取 A、不作特殊处理,严密医学观察 B、试验性抗结核治疗不短于3个月 C、试验性抗结核治疗1月,随访胸片和有关检查 D、手术治疗 E、抗结核化学治疗联合小剂量抗癌化学治疗 F、抗结核化学治疗联合放射治疗 答案:C 35、提示:本病考虑为肺结核,但仍有怀疑。提问:若怀疑肺结核,对本例诊断有价值的辅助检查是 A、痰找抗酸杆菌 B、防污染
30、样本毛刷采样标本 C、结核菌素反应 D、支气管肺泡灌洗液 E、经支气管肺活检标本 F、结核杆菌PCR检测 答案:ABCDEF 36、提问:本病例初步诊断首先考虑 A、真菌性肺炎伴脓肿形成 B、肺脓肿 C、肺癌伴癌性空洞 D、肺囊肿继发感染 E、肺结核 F、金葡菌肺炎 答案:E 20 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! (3739题共用材料) 男,60岁,2个月来干咳,呼吸困难进行性加重。体检:杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。BALF示中性粒细胞比例增高。 37、提示:患者氧疗效果不佳,型呼吸衰竭
31、不能纠正。提问:如果采用机械通气,其通气形式宜采取 A、负压通气 B、反比通气 C、高频通气 D、低潮气量、较快呼吸频率,或加用PEEP E、较高潮气量、较慢呼吸频率 F、高潮气量、较快呼吸频率 答案:D 38、提示:此患者住院后查血气分析为型呼吸衰竭。提问:该患者呼吸衰竭的氧疗应该是 A、低流量持续吸氧 B、FiO可以放宽,以50,尽快纠正缺氧 D、间歇吸氧,FiO不限 E、先用高浓度,以后低浓度维持 F、低流量间断吸氧 答案:B 39、提问:本患者最可能的诊断为 A、寻常性间质性肺炎 B、脱屑性间质性肺炎 C、过敏性肺泡炎 D、结节病 E、隐源性机化性肺炎 F、肺泡蛋白质沉积症 答案:A
32、(4052题共用材料) 男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤未予注意。3d前高热、皮肤瘀点就诊。血压10667kPa(8050mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并 21 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! 出现气急,呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)。 40、提问:以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件 A、血氧饱和度 B、pH值 C、动脉血氧分压 D、氧合指数 E、肺泡-动脉氧分压差 F、动脉血二氧化碳分压 答案:D 41、提问:引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为 A、通气功能减低 B、
33、肺内分流 C、弥散功能障碍 D、氧耗量增加 E、支气管痉挛 F、肺顺应性降低 答案:BCF 42、提问:该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是 A、血源性肺脓肿 B、并发肺部感染导致呼吸衰竭 C、循环衰竭致肺部氧交换障碍 D、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) E、肺梗死 F、支气管痉挛 答案:D 43、提示:患者病情进展,胸片有动态变化。提问:继之X线胸部摄片最可能的典型征象是 A、双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润 B、双侧肺门蝴蝶样阴影 C、心脏扩大伴肺门血管阴影增浓 D、肺纹理加深和肺透亮度增高 E、局部性肺实变 F、肺叶实变 22 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧
34、! 答案:A 44、提示:考虑诊断为:慢性阻塞性肺病并发肺心病急性加重期。提问:治疗呼衰及心衰措施包括 A、纠正酸碱失衡 B、应用正性肌力药 C、应用小剂量利尿剂 D、控制心律失常 E、控制肺部感染 F、氧疗 G、通畅呼吸道 答案:ABCDEFG 45、提示:此患者考虑诊断为慢性肺源性心脏病急性加重期,做相关检查辅助诊断提问:心电图检查能作为诊断肺心病的主要依据的是 A、电轴右偏、颌面平均电轴+90 B、重度顺钟向转位 C、肺性P波 D、右束支传导阻滞 E、V呈RS1 F、R+S105mV G、肢体导联低电压 答案:ABCEF 46、提问:此患者最可能的诊断是 A、慢性阻塞性肺病急性发作 B、
35、支气管哮喘急性发作 C、慢性肺源性心脏病急性加重期 D、冠状动脉性心脏病心功能不全 E、风湿性心脏病心功能不全 F、心肌炎 G、扩张型心肌病 答案:A 47、提问:患者入院后需要积极检查辅助诊断,哪些需要立即检查 A、心电图 B、胸部CT 23 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧! C、胸片 D、血气分析 E、肺灌注通气扫描 F、肺功能 G、心脏彩超 答案:ACD 48、提示:若家属不同意胸腔插管持续负压引流排气,要求胸腔穿刺排气。提问:对于气胸穿刺排气正确的叙述是 A、气胸穿刺排气每次不超过800ml B、气胸穿刺排气每次不超过1000ml C、气胸穿刺排气每次不超过600ml D、每日或隔日一次穿刺 E、每周两次穿刺 F、多选择患侧胸部锁骨中线第二肋间为穿刺点 G、多选择患侧肩胛下角线79肋间为穿刺点 答案:BDF 49、提示:此病考虑为特发性肺纤维化(IPF)。提问:对于下列叙述不正确的是 A、可有血沉增快 B、激素治疗效果好 C、肺功能示限制性通气障碍 D、肺功能示弥散功能降低 E、类风湿因子滴度可增高 F、抗核抗体可出现阳性 G、丙种球蛋白可减低 答案:BG 24 鸭题库:视频授课+名师答疑+在线模考+内部资料,考试通过无忧!