1、2014年二季度护理培训考试卷（护师及以上）姓名： 阅卷人： 考试时间： 得分：一、单选题（2分/题，共50分）1 于输卵管壶腹部妊娠，其最常见的结局是：（ ） A. 输卵管妊娠流产 B输卵管妊娠破裂 C胚胎可发育至3个月以上 D易继发盆腔感染 E 最易继发腹腔妊娠 2 急性宫外孕的最主要症状是：（ ） A短期停经史 B早孕反应 C突然腹痛 D阴道不规则流血 E出现晕厥 3 确诊为输卵管妊娠破裂、失血性休克，应采取的紧急措施是：（ ）A. 用升压药物 B. 输血 C. 立即剖腹探查 D. 纠正休克后手术 E. 边抗休克，边开腹手术 4 关于输卵管妊娠下列哪项是正确的（ ） A. 必然有停经史
2、B. 妊娠试验阴性可排除输卵管妊娠C. 后穹窿穿刺阴性可排除输卵管妊娠D. 迟早一定发生内出血，均陷入休克 E. 病程迁延较久者，可因凝固血液与周围器官粘连形成包块 5 输卵管妊娠最常见的原因是：（ ） A. 输卵管发育异常 B. 子宫内膜异位症 C. 慢性输卵管炎 D. 输卵管结扎手术后 E. 宫内节育器放置后 6 异位妊娠常见的着床部位是：（ ） A. 卵巢 B. 输卵管 C. 子宫颈 D. 子宫角 E. 腹腔 7女，50岁，GOPO，月经不调，经期延长，周期不规则，诊刮，病理为：子宫内膜复杂型增生过长，妇检：右附件可及6X4X3CM实质性肿块。（ ）8女，48岁，有慢性肾炎史，自己扪及盆
3、腔肿块，妇检：双附件区均可触及5X6X7X大小质中肿块，腹部移动性浊音（+）（ ）9卵巢恶性肿瘤5年存活率约（ ） A、20% B、25% C、25%30% D、20%25% E、30%40% 10关于卵巢浆淮性囊腺瘤哪个不对（ ） A、常为双侧 B、球形 C、大小不等 D、表面光滑 D、壁薄 11关于卵巢粘液性囊腺瘤哪个描述不对（ ） A、多为单侧 B、圆形 C、表面结节状 D、灰白色 E、体积较大 12畸胎瘤的良恶性取决于（ ） A、肿瘤大小 B、肿瘤质地 C、胚层来源 D、组织分化程度 E、年龄 13关于卵巢无性细胞瘤哪个不对（ ） A、对化疗敏感B、对放疗敏感 C、有淋巴细胞浸润 D、
4、幼女少见 E、老年妇女少见 14关于卵巢肿瘤蒂扭转哪个不正确（ ） A、瘤蒂长 B、瘤中等大 C、瘤活动好 D、重心偏于一侧E、与病人改变体位无关 15对放疗最敏感的卵巢肿瘤（ ） A、颗粒细胞瘤 B、纤维瘤 C、无性细胞瘤 D、内胚窦瘤 E、畸胎瘤 16目前妇科恶性肿瘤中对妇女生命威胁最大的是： （ ）A外阴癌 B子宫颈癌 C卵巢癌 D子宫内膜癌 E输卵管癌 17对卵巢内胚窦瘤有特异性诊断价值的肿瘤标志物是：（ ）A CA125 B AFP C HCG D CEA E CA19918女，35岁，普查发现卵巢肿瘤来门诊咨询，下列哪项回答是错误的：（ ）A 卵巢肿瘤恶变率高，一旦确诊宜尽快手术B
5、 卵巢瘤样病变不是肿瘤，不急需手术C 麦格氏综合症是伴胸腹水的卵巢实质性肿瘤，恶性程度最高(是一种少见的妇科合并症表现为卵巢良性实体肿瘤合并腹水或胸腔积液。)D 卵巢恶性肿瘤中，体腔上皮来源占首位，经术后化疗，五年生存率明显提高E 库肯勃瘤的原发部位在胃肠道，预后不好19.化疗后患者如白细胞少于（ ）须采取保护性隔离。 A 109 /L B 109/L C 109 /L D 109 /L 20诊断恶性肿瘤最可靠的依据是 （ ） A B 型超声波 B.放射性核素检查 C 病理检查D. X线造影 21.癌最常见的转移途径是 （ ） A 直接扩散 B 淋巴转移 C 血行转移 D 种植转移 22女，5
6、0岁，B超示卵巢增大5 X 8 X 6 CM，剖腹见双侧卵巢增大，实质性，表面乳头生长，腹腔液内含有恶性变细胞。最佳手术方案为：（ ）A全子宫、双附件、大网膜切除术和腹膜后淋巴清扫术 B子宫全切除术C全子宫及双附件切除术 D子宫全切除及双附件和大网膜切除E子宫根治术和双侧盆腔淋巴结清扫术23原发性卵巢恶性肿瘤累及一侧输卵管，腹腔冲洗液中无恶性细胞，临床手术病理分期为：（ ）A Ib B IIa C IIb D IIc E IIIa24. 某女，35岁，发现右侧颈部肿大淋巴结7年，包膜完整，活动度好。采取下列哪一种活检方法最为合适 （ ） A 穿刺针吸细胞学检查B 穿刺吸取活组织检查C 切取活检
7、D 切除活检 25. 作肿块切除活检，一般要求切缘至少距肿块边缘多大距离（ ） A 0.5 cm左右 B 1.0 cm左右 C 1.5 cm左右 D 2.0 cm左右 二、判断题（2分/题，共20分）1输卵管妊娠时，因阴道大量出血而发生休克。（ ） 2异位妊娠出现腹腔内出血休克时，应先纠正休克，待休克纠正后再进行开腹探查。（ ） 3输卵管间质部妊娠破裂后，一般病情危重，应立即手术。（ ） 4输卵管间质部妊娠破裂后，应做子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术，必要时切除子宫。（ ） 5 异位妊娠出现腹腔内出血休克时，应边纠正休克边手术。 （ ）6卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白
8、(AFP)。( )7卵巢囊肿合并妊娠时，比非妊娠时容易发生蒂扭转。( )8卵巢肿瘤破裂有自发性与外伤性两种；卵巢肿瘤感染多因肿瘤扭转或破裂后引起。( )9卵巢肿瘤蒂扭转的典型症状是突然一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。( )10卵巢癌b期应作扩大子宫切除术。( )三、简答题（30分）1卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值（8分）2卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式（6分）3试述卵巢恶性肿瘤的治疗原则。（8分）4卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值（6分）2014年二季度护理培训考试卷（护师及以上）答案一、单选题（2分/题，共）1A 2C 3E 4E 5C 6B7. C 8. B 9. C 10. A 11.
9、C 12. D 13. A 14. E 15. C 16. 二、判断题1 2 3 4 5 6. 7. 8. 9. 10.三、问答题1卵巢恶性肿瘤应用化疗有何价值（8分）答：化疗对卵巢恶性肿瘤有效，因卵巢恶性肿瘤对化疗较敏感，即使已广泛转移也能取得一定疗效。（4分）还用于预防复发，对手术不能切净病例可获暂时缓解效果。已无法手术的晚期患者，化疗能使肿瘤缩小，为以后再手术创造条件。（4分）2卵巢恶性肿瘤淋巴转移有几种方式（6分）答：卵巢恶性肿瘤淋巴转移途径有3种方式：沿卵巢血管走行，从卵巢淋巴管向上达腹主动脉旁淋巴结；（2分）从卵巢门淋巴管达髂内髂外淋巴结，经髂总淋巴结至腹主动脉旁淋巴结；（2分）沿圆韧带人髂外淋巴结及腹股沟淋巴结。（2分）3试述卵巢恶性肿瘤的治疗原则。（8分）答：卵巢恶性肿瘤的治疗原则是首选手术治疗，根据病理类型，辅以相应的化疗、放疔的综合治疗。（4分）手术特别是首次手术是关键。（4分）4卵巢恶性肿瘤应用放疗有何价值（6分）答：卵巢恶性肿瘤组织类型不同，对放疗敏感性也不尽相同。对放疗特别敏感的是无性细胞瘤，即使是晚期病例，仍能取得较好效果（4分）；颗粒细胞瘤中度敏感，对放疗有一定敏感性的是上皮性癌。（2分）4
