1、妇科出科试题姓名_ 成绩_一、单选题:(每题2分,共20分)1、经产妇,34岁,腰痛白带多,经多次治疗效果不佳,妇检:宫颈重度糜烂,宫颈活检病理切片报告为“鳞状上皮化生”。应诊断为: A、子宫颈囊肿 B、子宫颈息肉C、子宫颈原位癌D、子宫颈非典型增生E、慢性宫颈炎2、某妇,30岁,继发不孕5年,月经第4天,渐起发热、胃寒及下腹痛,右侧甚,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),脉搏120次分,体温38,WBC12109/L,N0.80,下腹部柔软,轻压痛,妇查:宫颈有脓性分泌物,子宫大小正常,有压痛,双附件增厚,压痛,该病人的诊断最可能为:A、异位妊娠并感染B、急性盆腔炎C、急性
2、盆腔腹膜炎D、急性阑尾炎E、卵巢囊肿并感染3、49岁患者,少许接触性出血3月,查宫颈重度糜烂,宫体前位,大小质的正常,宫旁侵润达盆壁,其临床分期为?A、IIa期 B、IIb期 C、IIIa期 D、IIIb期 E、IV期4、37岁妇女,孕3产3,3年来月经周期规律,但逐渐延长,上次月经是18天以前,近2日自觉腹部分娩样疼痛,伴少量阴道流血,宫颈中度糜烂,宫颈口扩张2cm,宫颈口处有一粉红色组织,表面光滑,最可能的诊断是:A、宫颈癌 B、子宫内膜癌C、不全流产 D、带蒂黏膜下子宫肌瘤E、子宫肉瘤5、宫体癌患者,双侧卵巢有癌侵润,应选择下述何种方法治疗?A、手术 B、放疗C、手术放疗D、化疗 E、孕
3、酮6、某妇,30岁,孕3产1,妇科普查发现盆腔包块3天就诊,无特殊不适,查外阴阴道(),宫颈光,大小质地正常,子宫似前位,稍大,右侧扪及一个孕3月余大小之包块,有囊性感,活动可。为进一步确诊应做以下何项检查?A、B超 B、血沉C、腹部平片D、乳酸脱氢酶 E、细胞学检查7、关于葡萄胎的处理,何项是正确的?A、吸宫术前常规静滴催产素可减少出血B、葡萄胎排出8周后,妊娠试验阳性,排除早孕,黄素化囊肿,宫腔葡萄胎残留,示恶变可能C、葡萄胎术后应口服避孕药2年D、葡萄胎排除后,追踪观察到妊娠试验连续3次阴性E、葡萄胎术后常规化疗,以防恶变8、可疑黄体萎缩不全,进行诊刮得恰当时间为:A、月经来潮前 B、月
4、经来潮12小时内C、行经第2天 D、行经第5天E、任何时期均可9、青春期功血的治疗原则是:A、减少月经量B、调整周期,减少月经量C、调整垂体与性腺功能D、止血、调整周期、促排卵E、促进子宫发育10、已有一个孩子的健康育龄妇女,最好的避孕方法是:A、口服避孕药 B、使用阴茎套C、使用阴道隔膜 D、上节育环E、安全期避孕二、多选题:(每题2分,共20分) 1、某妇,24岁,孕2产0,因腹痛肛门坠胀8小时入院,既往月经正常,LMP8月26日,8月30日晚8时始腹痛,以下腹为主,持续性,向肛门放射,逐渐加重,查体:38,脉搏102次分,下腹压痛,有抵抗感及反跳痛,外阴正常,阴道内少量血性分泌物,宫颈糜
5、烂,举痛明显,子宫后倾大小正常,活动欠佳,双附件区有压痛,无块质,后穹窿饱满。患者可能的诊断为? A、急性盆腔炎B、异位妊娠C、不全流产D、阑尾炎E、卵巢囊肿蒂扭转2、关于念珠菌性阴道炎,下列哪项是不正确的?A、致病的白色念珠菌主要来源于手足癣,因交叉感染而致病B、典型的白带为黄色泡沫状C、用1:5000高锰酸钾冲洗阴道可以提高疗效 D、顽固病例要注意并发糖尿病 E、患念珠菌性阴道炎的孕妇可暂不治疗3、关于宫颈癌,下列哪项表述是正确的?A、多见于4055岁妇女B、发病率占我国女性生殖器恶性肿瘤之首C、发病率与宫颈炎无明显关系D、非典型增生是癌前病变E、原位癌不发生转移4、肌瘤的疼痛症状,那项正
6、确?A、一般情况下不发生疼痛B、浆膜下肌瘤蒂扭转时可发生疼痛C、肌瘤红色变性,可产生疼痛D、黏膜下肌瘤,刺激宫缩可产生疼痛E、是痛经的主要原因5、下列与雌激素有关的疾病是 A、子宫内膜癌 B、子宫内膜增殖症 C、卵巢颗粒细胞瘤 D、卵巢无性细胞瘤 E、子宫肌瘤6、关于子宫内膜异位症,下列表述正确的是:A、多见于生育年龄B、发病与卵巢的周期性排卵有一定关系C、最易发生的部位是卵巢D、属良性病变,但具有远处种植活力E、卵巢异位内膜形成的囊肿很易恶变7、更年期妇女,子宫不大,阴道不规则流血,可以考虑:A、无排卵型功血 B、子宫黏膜下肌瘤C、子宫内膜炎 D、血液疾病E、有排卵型功血8、了解排卵情况,下
7、述检查哪项是错误的?A、基础体温测定 B、阴道涂片C、诊刮 D、尿雌三醇测定E、宫颈粘液结晶9、正常子宫位置的维持,下列哪项参与?A、肛提肌及盆底筋膜B、圆韧带C、阔韧带D主韧带及骶骨韧带E膀胱前韧带10、放置宫内节育器防止并发症发生的注意事项有哪些?A、掌握适应症及放置的条件和时间B、严格无菌操作C、明确子宫的大小及位置D、哺乳期及剖宫产后上环特别小心E、上环操作时分次将环送到宫底部为止三、判断题:(判断下列各题正误,正确者打“”错误者打“”,并予以改正,每题1分,共10分) 1、未婚妇女滴虫性阴道炎的治疗首选口服甲硝唑。2、慢性宫颈炎给予全身大剂量抗生素治疗。3、卵巢巧克力囊肿是急性盆腔炎
8、的后遗症。4、一患者确诊为子宫肌瘤,可建议其行全子宫切除术。5、怀疑子宫内膜癌患者,在诊刮时应先刮宫颈管,再探宫腔深度。6、宫颈刮片是确诊宫颈癌的方法。7、未婚,卵巢囊肿蒂扭转患者,均应行囊肿剥除术。8、异位妊娠失血性休克患者,抗休克的同时进行手术治疗。9、更年期功血患者的处理应为,调理月经周期、促排卵、止血。10、宫颈I度糜烂患者可以采用宫内节育器避孕。四、简答题:(每题10分,共50分) 1、简述妇科检查的步骤以及如何记录?2、简述后穹窿穿刺的适应症及操作步骤。3、请开出葡萄胎患者出院时关于随访的医嘱(时间及检查内容)。4、药物流产中米非司酮的作用机理为何?如何指导孕6周的患者用药及注意事项?5、宫颈癌患者行根治行全子宫切除术后,保留尿管时的注意事项,何时拔除?拔除前应做哪些处理