1、59女性生殖器肿瘤妇女的护理一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1女性生殖器恶性肿瘤最常见的为 A子宫颈癌B卵巢癌C子宫内膜癌D磷状细胞癌E阴道癌 正确答案:A 2对子宫内膜患者的护理措施下列哪项不正确 A提供疾病知识缓解恐惧和焦虑B为病人提供安静的睡眠环境C必要时按医嘱使用镇静剂D认真作好手术前、后的护理E指导患者出院后3个月返院鉴定恢复程度 正确答案:E 3子宫肌瘤合并妊娠下列哪种变性多见 A玻璃样变B囊性变C脂肪样变D红色变性E肉瘤变 正确答案:D 4适用于各期宫颈癌而疗效较好的方法 A手术治疗B手术加化疗C手术加放疗D化疗E放疗 正
2、确答案:E 5外阴癌的临床表现下列哪项不正确 A有明显的特异性症状B多数患者早期外阴出现质硬小结节C有多年不明原因的外阴瘙痒史D有些患者早期可见外阴皮肤变白E惟一可靠的确诊方法是活检 正确答案:A 6外阴癌的根治方法 A外阴切除术B外阴根治术合并放疗C外阴根治术及双侧腹股沟深浅淋巴结清扫术D外阴根治术及双侧腹股沟深浅淋巴结盆腔淋巴结清扫术E放射治疗 正确答案:C 7关于子宫内膜癌，下列哪项正确 A多见于更年期妇女B较突出的症状是水样或血性白带增多C最有效的诊断方法是分段诊断性刮宫术D单纯放疗效果较好E晚期常采用大剂量雌激素治疗 正确答案:C 8某女患者，50岁，已绝经，不规则阴道出血。妇检：宫
3、颈轻度糜烂，子宫萎缩，宫颈刮片有癌细胞，活检报告为镜下早期浸润，应采取哪种方法处理 A次广泛子宫切除B广泛子宫切除C子宫根治术加盆腔淋巴结清扫术D次广泛子宫切除加放疗E次广泛子宫切除加化疗 正确答案:A 9卵巢恶性肿瘤的临床表现下列哪项不正确 A肿瘤增长迅速B多数呈囊性，囊壁光滑C可种植于腹膜D与临近器官粘连E实质性肿块伴血性腹水 正确答案:B 10关于外阴良性肿瘤，下列正确的是 A外阴良性肿瘤较少见，但神经纤维瘤较常发生B平滑肌瘤多发在更年期，见于大阴唇C乳头瘤镜下可见有增生鳞状上皮覆盖，5%10%有恶变倾向D脂肪瘤生长缓慢，较大时需手术切除E汗腺瘤恶性较多，活检确认后局部切除 正确答案:D
4、 11子宫内膜癌期最好的治疗方法是 A子宫全切加附件切除术B放射治疗后子宫全切加附件切除C广泛性子宫切除加盆腔淋巴结清扫术D乙酸孕酮治疗E化疗 正确答案:C 12宫颈癌a期的手术范围 A子宫全切除B全子宫切除及阴道部分切除C全子宫切除及双侧附件切除D全子宫、附件切除及阴道部分切除E子宫根治术及盆腔深浅淋巴结清扫术 正确答案:E 13某妇女，36岁，多年前右下腹有一拳头大肿物，逐渐增大，现已达妊娠近足月，但仍能做些轻微家务，下列哪种卵巢肿瘤的可能性最大 A良性囊性畸胎瘤B浆液性囊腺瘤C黏液性囊腺瘤D卵泡膜细胞瘤E颗粒细胞瘤 正确答案:C 14对子宫颈癌患者术后的护理下列哪项不正确 A每0.51小
5、时观察并记录1次生命体征及出入量B按医嘱术后4872小时取除引流管C术后714天拔除导尿管D出院后定期随访，一般为5年E随访的方法是进行常规妇科检查 正确答案:D 15某女，30岁，产后4天，发热，伴急性腹痛，妇科检查，腹部包块增大至脐部，妊娠前曾诊断为子宫肌瘤，根据病史，下列哪项诊断更为可能 A产褥感染B卵巢瘤蒂扭转C子宫肌瘤红色变D子宫肌瘤囊性变E子宫肌瘤肉瘤变 正确答案:C 16下列哪项属于宫颈癌的癌前病变 A宫颈鳞状细胞化B宫颈鳞状细胞化生C宫颈储备细胞增生D宫颈鳞状上皮不典型增生E宫颈柱状上皮细胞不典型增生 正确答案:D 17关于子宫肌瘤下列哪项正确 A宫颈肌瘤不少见B肌瘤肉瘤变也较
6、多见C肌壁间肌瘤为最多见D多数肌瘤绝经后仍继续生长E浆膜下肌瘤主要症状是月经过多 正确答案:C 18关于宫颈癌的临床分期下列哪项正确 Ab期指侵犯阴道，宫旁浸润已达盆壁B浸润宫旁为主，无明显阴道浸润为期C浸润宫旁为主，已达盆壁为b期D有远处转移为期E癌局限于宫颈为0期 正确答案:C 19子宫内膜癌的癌前病变是 A子宫内膜腺瘤样增生B子宫内膜不典型增生C子宫内膜萎缩D子宫内膜囊性增生E增生期子宫内膜 正确答案:B 20女性生殖器良性肿瘤以哪种最常见 A平滑肌瘤B子宫肌瘤C畸胎瘤D卵巢上皮性肿瘤E乳头瘤 正确答案:B 21对子宫颈癌患者术前护理正确的是 A控制病人饮食以维持体重不下降为标准B每天会
7、阴冲洗1次，指导病人换会阴垫C进行心理护理，使其接受手术治疗D术前1日选消毒剂，宫颈及阴道消毒E术前3小时进行清洁灌肠，保持肠道清洁 正确答案:C 22子宫肌瘤引起经血量增多与下列哪项关系密切 A肌瘤生长的部位B肌瘤生长的大小C肌瘤的生长速度D肌瘤的数目E肌瘤与子宫肌层的关系 正确答案:E 23子宫内膜癌最有效的诊断方法是 A分段刮宫术B宫腔镜检查C宫腔碘油造影D官腔冲洗液涂片E宫颈口吸取分泌物涂片检查 正确答案:A 24宫颈癌超越宫颈，浸润阴道未达下1/3，按FIGO(1985)的临床分期应属于 Aa期Bb期C期Da期Eb期 正确答案:A 25外阴癌的转移方式主要是 A直接浸润B淋巴转移C血
8、运转移D腹腔种植E以上都不是 正确答案:B 26某女，24岁，已婚未生育，感觉子宫增大，经量增多，检查诊断为肌壁间肌瘤，较大，最恰当的处理是 A密切观察B口服雄激素治疗C子宫大部切除术D子宫全部切除E经腹肌瘤剔除术 正确答案:E 27关于外阴癌的病理正确的是 A原发性外阴癌95%以上为柱状细胞癌B多发生在前庭大腺C外阴癌的癌前病变为外阴上皮肉瘤样病变D外阴癌约1/3发生于大阴唇E外阴癌病人约有80%伴有外阴白色病变 正确答案:C 28某妇女，42岁，阴道不规则流血半年，查宫颈呈菜花状并侵及后穹窿2cm，子宫正常大小，宫颈活检为鳞状上皮癌，下列哪种治疗方法正确 A单纯放疗B子宫全切除及双附件切除
9、术C子宫根治术及盆腔淋巴结清扫术D子宫切除后化疗E子宫切除术后放疗 正确答案:C 29某未婚女性，22岁，患卵巢肿瘤，手术切除后病理性腹水报告为浆液性囊腺瘤，问：此肿瘤来自卵巢哪部分组织 A卵泡外膜细胞B卵泡内膜细胞C颗粒细胞D卵巢表面的生发上皮细胞E间质细胞 正确答案:D 30某孕妇，患有肌壁间肌瘤，突然出现发热，恶心、呕吐伴腹痛，检查肌瘤迅速增大，应考虑到肌瘤发生了 A玻璃样变B囊性变C红色变D肉瘤变E脂肪样变 正确答案:C 31子宫肌瘤合并妊娠，下列哪项不正确 A早期易发生流产B妊娠晚期可发生胎位异常C妊娠期易发生红色变性及肉瘤变D产后易发生产后出血E产时可致子宫收缩乏力，产程延长 正确
10、答案:C 32患者如诊断为子宫内膜癌首要的护理诊断为 A恐惧B焦虑C睡眠形态紊乱D个人应对无效E排尿困难 正确答案:A 33卵巢良性囊性畸胎瘤最常见的并发症 A蒂扭转B破裂C感染D恶性变E出血 正确答案:A 二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （13题共用题干）某少女，16岁，无意中扪及右下腹有一肿物，排便后突然右下腹剧痛，伴恶心呕吐，体温：37.2，检查右下腹肿物压痛明显。 1最可能的诊断是A盆腔炎性包块B输卵管结核C卵巢肿瘤蒂扭转D子宫浆膜下肌瘤扭转E卵巢肿瘤合并感染2为确诊
11、最恰当的检查方法是AB超声检查BX线腹部拍片C血常规检查D腹腔镜检查E腹腔穿刺抽液检查3一经确诊，最恰当的处理是A大剂量抗生素治疗B立即手术治疗C抗痨及抗炎治疗D先抗炎治疗，病情稳定后行手术治疗E以上都不是正确答案:1C；2A；3E （45题共用题干）某妇女，50岁，性交后血性白带3个月，查宫颈肥大糜烂，宫颈刮片细胞学为巴氏级，宫颈活检为原位癌。 4下列哪项检查能排除宫颈浸润癌A染色体检查B宫颈椎形切除C宫颈多点活检D阴道镜检查E宫颈碘试验5如排除浸润癌后，如何治疗A放射治疗B化疗C电熨D全子宫切除E冷冻治疗正确答案:4B；5D （67题共用题干）某妇女，60岁，有多年不明原因的外阴瘙痒病史，
12、妇科检查：宫颈光滑，子宫萎缩，外阴有质硬的小结节，外阴多部位组织活检。 6可能的诊断是A外阴结核B增生性营养不良C外阴癌D基底细胞瘤E派杰病7处理方法恰当的是A冷冻B激光C放疗D化疗E手术正确答案:6C；7E （89题共用题干）某已婚妇女，40岁，孕2产1，近1年多，经期延长，经量增多，查宫颈光滑，宫体如孕3个月大，表面凹凸不平，质硬。 8最恰当的处理是A随访观察B雄激素治疗C剖腹肌瘤剔除术D子宫全切除术E全子宫及双附件切除术9此时做出的主要的护理诊断是A恐惧：与子宫肌瘤诊断有关B潜在并发症：出血性休克C个人应对无效：与选择子宫肌瘤治疗方案的无助有关D疼痛：与子宫切除术后创伤有关E有感染的危险
13、：与手术创面大有关正确答案:8D；9B （1011题共用题干）某妇女，56岁，绝经7年，近期出现阴道水样白带，并间断性少量流血：宫颈光滑，宫体稍大且软，附件(-)，行诊刮术，刮出较多较脆内膜。 10最可能的诊断A宫颈管癌B子宫内膜癌C子宫内膜息肉D老年性子宫内膜炎E子宫内膜增生过长11确诊的主要依据是A宫腔镜检查B阴道后穹窿分泌物涂片C阴道镜检查DB超检查E分段刮宫活组织检查正确答案:10B；11E （1213题共用题干）某妇女，60岁，绝经10年，近期白带带血丝，查：宫颈糜烂，子宫萎缩，附件未见异常。 12为确诊该患者还应进行哪项检查A宫颈椎形切除B宫颈刮片细胞学检查C宫颈碘试验D宫颈多点活
14、组织检查E阴道镜检查13手术切除子宫后的随访手段应是A定期作B超检查B定期作X线检查C定期作妇科检查D定期检测血尿常规E定期行阴道脱落细胞学检查正确答案:12D；13E （1415题共用题干）某女，妊娠4个月，突然发热，下腹持续性腹痛，妇检：子宫如孕4个半月大小，前壁可触及乒乓球大小不活动肿块，质硬，有压痛，两侧附件阳性。 14应考虑诊断为A正常孕4个月B孕4个月，肌瘤红色变性C晚期先兆流产D孕4个月合并附件炎E孕4个月合并浆膜下肌瘤15该患者的处理方法是A休息应用抗生素B休息注射黄体酮C休息对症处理观察D立即剖腹探查E中止妊娠后手术治疗正确答案:14B；15C （1617题共用题干）某妇女，
15、58岁，绝经，近期有不规则阴道流血，妇检子宫较正常略小，右附件可触及拳大肿块，诊刮病理报告子宫内膜呈囊腺型增生过长。 16其可能的诊断A颗粒细胞瘤B子宫内膜样瘤C纤维瘤D浆膜下肌瘤E勃勤纳病17下列哪项处理恰当A肿瘤切除术后化疗B肿瘤切除术后放疗C双侧附件切除术后放疗D全子宫及双附件切除术E卵巢肿瘤剔除术术后放疗正确答案:16A；17D （1820题共用题干）某妇女，50岁，终生未育，绝经3年，近期出现阴道流血，查宫颈光滑，子宫正常大小，双侧附件(-)。 18此时应采取的诊断措施是A宫颈刮片细胞学检查B分段刮宫活组织检查C宫颈椎形切除后病理检查D阴道镜检查E阴道后穹窿涂片检查19最可能的诊断为
16、A子宫黏膜下肌瘤B子宫内膜瘤C老年性阴道炎D老年性子宫内膜炎E子宫内膜息肉20如诊断明确，最好的治疗方法是A手术与放疗综合治疗B手术切除C放射治疗D激素治疗E抗癌化疗正确答案:18B；19B；20B （2122题共用题干）某少女，17岁，因突发左下腹剧烈疼痛1小时，恶心、呕吐而入院，体温37.5，肛查：子宫左侧有手拳大能稍活动明显触痛的肿块。 21本病最可能的诊断是A急性盆腔炎症包块B子宫浆膜下肌瘤扭转C输卵管结核D卵巢子宫内膜异位囊肿破裂E卵巢肿瘤蒂扭转22应采取下列哪种紧急处理措施A抗痨治疗B剖腹探查C腹腔穿刺诊断D腹腔镜检查E抗生素止痛治疗正确答案:21E；22B （2324题共用题干）
17、某女性，25岁，已婚未育，近来月经量增多，月经期伴下腹阵痛，妇科检查子宫较正常大，丰满活动，两侧附件阴性。 23最可能的诊断是A子宫腺肌瘤B浆膜下子宫肌瘤C子宫畸形D黏膜下子宫肌瘤E生殖器官结核24应采取的治疗是A子宫次全切除术B子宫次全切除及两侧附件切除术C子宫全切术D剖宫剔除肌瘤E子宫全切除及两侧附件切除术正确答案:23D；24D 三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （13题共用备选答案） A接触性出血白带增多B阴道B超C阴道镜检查D宫颈刮片细胞学检查
18、E宫颈及宫颈管活组织检查 1普查宫颈癌时最常用的诊断方法2诊断早期宫颈癌的主要依据是3确诊宫颈癌最主要的依据正确答案:1D；2E；3E （46题共用备选答案） A黏液性囊腺瘤B无性细胞瘤C内胚窦瘤D颗粒细胞瘤E畸胎瘤 4属于卵巢上皮性肿瘤的是5人体中生长最大的肿瘤是6能产生甲胎球蛋白的是正确答案:4E；5A；6E （78题共用备选答案） A子宫内膜癌B卵巢浆液性囊腺癌C绒毛膜癌D宫颈鳞状细胞癌E外阴磷状细胞癌 7女性生殖器官恶性肿瘤预后最差的是8女性生殖器恶性肿瘤对化学药物治疗效果最好的是正确答案:7B；8C 四、X型题：以下每题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在
19、后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1卵巢癌主要转移方式是 A淋巴转移B血液转移C上行传播D直接蔓延E腹腔种植 正确答案:DE 2对需放腹水的肿瘤患者应采用的护理措施 A一次放水量不应超过3000mlB放水速度宜快C放水后用腹带包扎腹部D放水后立即抗生素治疗预防感染E仔细观察腹水的性质 正确答案:ACE 3关于卵剿中瘤的护理措施，下列哪项正确 A安排访问已康复的病友，增强治愈信心B经患者介绍手术经过、可能实施的检查、可能并发的疾病C让病人理解手术是最好的治疗方法，以消除顾虑D巨大肿瘤患者还需准备砂袋E搞好普查，40岁以上妇女每年进行一次妇科检查 正确答案:ACD 4对外阴癌的护理措施正确的是 A提供心理支持B为放疗患者提供皮肤护理C皮肤出现溃疡时中断放疗，局部涂龙胆紫或无菌凡士林D指导患者外阴根治术后6个月需返院复诊E放疗患者随访时间为1、3、6个月各1次，以后每半年1次，最好随访5年 正确答案:ABE
