1、异常分娩练习试卷2(总分:80.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:40,分数:80.00)1.关于持续性枕后位,下列哪项错误:(分数:2.00)A.多见于男型骨盆B.胎头俯屈不良是主要原因之一C.子宫收缩乏力影响胎头俯屈和旋转所至D.容易在宫口未开全前使用腹压E.肛查感到盆腔前部较空虚解析:2.关于协调性子宫收缩乏力,下列哪项正确:(分数:2.00)A.子宫收缩极性倒置B.容易发生胎儿窘迫C.不宜静脉给催产素D.产程常延长E.不易发生胎盘滞留解析:3.关于严重外阴水肿哪项正确:(分数:2.00)A.主要因胎头压迫所致B.分娩时对胎先露影响不大C.分娩前可用25%.硫酸镁湿热敷D
2、.临产后可针刺皮肤放液消肿E.静脉推注地西泮有助于消肿解析:4.在第二产程中出现宫缩乏力,以下处理哪项正确:(分数:2.00)A.因具备助产条件,没必要再加强产力B.若伴有胎儿窘迫应行剖宫产C.胎头未衔接也可不行剖宫产D.胎头双顶径在坐骨棘平面以下,可行产钳术或胎头吸引术助产E.即使胎头双顶径在坐骨棘平面以下,也不可能再自然分娩解析:5.初产妇,28岁,孕42周,临产10小时,宫口开大3cm,有胎包感,先露S-1,羊水深度25cm,选择哪项处理最佳:(分数:2.00)A.肥皂水灌肠B.静脉点滴催产索C.人工破膜D.即行剖宫产术E.左侧卧位输液解析:6.经产妇第二产程延长是指超过:(分数:2.0
3、0)A.1小时B.1小时30分C.2小时D.2小时30分E.3小时解析:7.急产是指:(分数:2.00)A.初产妇总产程不足3小时B.经产妇总产程不足3小时C.初产妇总产程不足6小时D.第二产程不足1小时E.分娩总产程不足3小时解析:8.下列有关臀位发生率正确的是:(分数:2.00)A.脐带脱垂发生率不比头位高B.单臀先露发生率最低C.不完全臀先露发生率较高D.早产发生率高于足月产E.早期减速发生率高于枕先露解析:9.原发性宫缩乏力与假临产鉴别要点是:(分数:2.00)A.哌替啶肌注后宫缩能否被抑制B.胎头是否入盆C.宫缩时腹部触及子宫强度不同D.是否宫口已经扩张E.是否引起下腹部疼痛解析:1
4、0.孕妇28岁,孕40周阵发性腹痛4小时,阴道见红6小时而入院。检查:宫底36cm,腹围94cm,枕右前位,胎心音124次/分,肛查宫口开大4cm,先露棘上2cm,宫缩4050/2,3,2小时后进展不明显,骨盆内测量,骶耻内径115cm,坐骨棘间径9cm,应考虑为(分数:2.00)A.巨大儿B.潜伏期延长C.原发性宫缩乏力D.骨盆狭窄E.活跃期延长解析:11.下列哪项与持续性枕后位或持续性枕横位无关:(分数:2.00)A.继发宫缩乏力B.宫颈水肿C.第二产程延长D.手术产机会加大E.胎膜早破解析:12.在协调性宫缩乏力一般性处理中不包括:(分数:2.00)A.补充能量B.排空膀胱C.过度疲劳给
5、静脉推注地西泮使其休息D.人工剥膜术E.纠正酸中毒解析:13.首次剖宫产的最常见原因是(分数:2.00)A.胎盘早剥B.胎位异常C.前置胎盘D.胎膜早破E.难产解析:14.初产妇,孕足月临产10h,ROA,胎心136次/分,宫口开大4cm,2h后再次肛诊宫口扩张无进展,正确的诊断是(分数:2.00)A.潜伏期延长B.第二产程停滞C.第二产程延长D.活跃期停滞E.活跃期延长解析:15.分娩时,对母体最不利的胎方位是(分数:2.00)A.单臀位B.枕后位C.枕横位D.肩先露E.枕前位解析:16.下列哪项不是横位常见的并发症(分数:2.00)A.子宫破裂B.胎膜早破C.脐带脱垂D.子宫狭窄环E.子宫
6、病理性的缩复环解析:17.不协调性宫缩乏力,首选的措施是(分数:2.00)A.肌内注射哌替啶B.肌内注射阿托品C.肌内注射催产素D.导尿E.温肥皂水灌肠解析:18.出口后矢状径的平均值为(分数:2.00)A.7cmB.4cmC.ScmD.&ScmE.6cm解析:19.关于人工破膜哪项有误:(分数:2.00)A.用于纠正宫缩乏力B.破膜后可促进胎头下降C.骨盆入口平面狭窄试产中人工破膜D.宫口开大3cm以上进行E.破膜应在宫缩间歇期进行解析:20.经产妇,27岁,足月妊娠,骶左前位就诊,腹部检查哪项是错误的:(分数:2.00)A.胎心音在左下腹最清楚B.胎体与母体纵轴一致C.宫底部触及胎头D.腹
7、壁触及胎背E.耻骨联合上触及胎臀解析:21.初产妇孕41周,B超提示胎盘度钙化,规律宫缩10小时,枕左前位,胎心165次/分,宫口开大2cm,胎头在坐骨棘水平,处理方法为(分数:2.00)A.左侧卧位B.吸氧C.产钳助产D.剖宫产E.静脉滴注催产素解析:22.哪项不是单纯扁平骨盆的特征:(分数:2.00)A.在骨盆入口平面狭窄中最常见B.骨盆入口前后径缩短C.骨盆入口横径加长D.骶岬前突E.出口横径不变解析:23.均小骨盆特点哪项有误:(分数:2.00)A.属于骨盆3个平面狭窄B.骨盆外形是女性C.每个平面径线均小于正常值1cmD.多见于身材矮小、体形匀称的女性E.胎儿不大,胎位正常,可以试产
8、解析:24.在轻度头盆不称,试产的时间是:(分数:2.00)A.24小时B.35小时C.46小时D.57小时E.68小时解析:25.第三产程宫缩乏力:(分数:2.00)A.影响胎盘剥离B.影响胎盘排除C.可导致产后出血D.可使用麦角新碱E.可静脉推注缩宫素解析:26.妊娠26周,发现为臀先露的孕妇,应采取:(分数:2.00)A.胸膝卧位B.激光照射或艾灸至阴穴C.外转胎位术D.等待其自然转成头位E.内倒转术解析:27.持续性枕后位用胎头吸引器助产时,一般应将胎头向前多少度方可以枕前位娩出(分数:2.00)A.135B.90C.30D.45E.60解析:28.在Bishop评分中,下列哪项应得2
9、分:(分数:2.00)A.宫口开大3cmB.宫颈中等硬度C.宫颈消退80%.D.宫口位置在后E.头位置S-2解析:29.当胎头受阻于中骨盆时哪项有误:(分数:2.00)A.胎头变形B.颅骨重叠C.形成产瘤D.发生先兆子宫破裂和子宫破裂E.出现头盆不称解析:30.胎头前不均倾入盆的是(分数:2.00)A.胎头矢状缝前移靠近耻骨B.常见于漏斗骨盆C.胎头以前顶骨先入盆者称前不均倾D.胎头以矢状缝嵌入骨盆入口前后径E.盆腔前半部空虚解析:31.初产妇,30岁,孕40周,阵发性腹痛6小时而入院待产,查:骶耻外径18cm,坐骨结节间径8cm,宫高38cm,腹围98cm,骶左前位,胎心140次/分,肛门检
10、查:宫口开大3cm,足先露,未破膜,入院后5小时,宫缩30/67,产程无进展,其处理哪项最恰当(分数:2.00)A.人工破膜B.人工破膜+静脉滴注催产素C.不需要特殊处理,观察产程进展D.剖宫产E.臀位助娩解析:32.足月产妇,无头盆不称,协调性宫缩乏力,拟静脉点滴催产素,5%.葡萄糖500ml应加入催产素:(分数:2.00)A.25单位B.5单位C.10单位D.15单位E.20单位解析:33.临产后胎头迟迟不入盆,测量下列哪条径线最有价值:(分数:2.00)A.骶耻外径B.坐骨棘间径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径解析:34.关于骨盆出口狭窄,下列说法正确的是(分数:2.00)A.骨
11、盆出口狭窄可给予试产机会B.胎头低于耻骨联合平面为跨耻征阳性,表示骨盆入口平面狭窄C.中骨盆狭窄常导致臀位或横位的发生D.骨盆出口狭窄是引起持续性枕横位的主要原因E.骨盆狭窄是导致正常足月胎儿分娩异常的重要因素解析:35.狭窄骨盆是指骨盆:(分数:2.00)A.单一径线过短B.多个径线过短C.骨盆径线过短或形态异常D.单一平面狭窄E.多个平面狭窄解析:36.人工破膜注意事项有误:(分数:2.00)A.破膜前检查有无头盆不称B.破膜时检查有无脐带先露C.破膜应在宫缩后立即进行D.臀位禁止人工破膜E.破膜后12小时以上应给予抗生素预防感染解析:37.足月临产,待产过程中产程进展缓慢,胎心好,宫缩好
12、,阴道检查羊水清,宫口开大9cm,先露S+2小囟门在7点处,矢状缝在右斜径上,正确处理是:(分数:2.00)A.孕妇反胎背方向侧卧B.剖宫产结束分娩C.立即产钳助娩D.阴道检查徒手使胎儿枕部顺时针旋转135,等待自然分娩E.阴道检查徒手使胎儿枕部逆时针旋转45,等待自然分娩解析:38.持续性枕后位或持续性枕横位是指:(分数:2.00)A.胎头以枕后位或枕横位衔接B.胎头以枕后位或枕横位下降C.枕后位或枕横位娩出D.分娩后期枕骨持续不能转向前方,使分娩发生困难E.胎头进入中骨盆时仍为枕横位或枕后位解析:39.初产妇,分娩过程如下,其正确的是:时间宫口开大先露5:003cmS-26:005cmS-18:006cmS010:306cmS+1(分数:2.00)A.潜伏期延长B.胎头下降停滞C.活跃期延长D.活跃期停滞E.胎头下降延缓解析:40.初产妇,35岁,孕39周,不完全臀位,胎心好,胎膜未破,估计胎儿体重超过3500g,最恰当处理是:(分数:2.00)A.抬高孕妇臀部B.等待自然分娩C.缩宫素静脉点滴加速产程D.人工破膜E.剖宫产解析: