1、阑尾炎练习题一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。1男，70岁，腹部疼痛6天，以右下腹为重，伴呕吐。检查：急性病容，右下腹饱满压痛，肌紧张，血白细胞14.5109/L，腹部透视可见少量气液平面。最可能的诊断为A阑尾周围脓肿B急性肠梗阻C急性胰腺炎D急性胆囊炎E急性化脓性胆管炎2诊断慢性阑尾炎，下列哪一项最重要A慢性右下腹隐痛史B有过典型的急性发作病史C右下腹有轻度压痛DX线钡餐检查阑尾未显影E排除阑尾以外疾病的可能3急性阑尾炎最常见的并发症是A阑尾穿孔腹膜炎B门静脉炎C膈下脓肿D盆腔脓肿E肠间脓肿4急性阑尾炎穿孔最易形成弥漫性腹膜炎者为A老年人
2、B儿童C孕妇D慢性阑尾炎急性发作E全身抵抗力低下者5阑尾残端安全处理的最好方法是A结扎B结扎和包埋C单纯包埋D挤压E石炭酸烧灼6关于小儿急性阑尾炎，错误的是A病情发展快且重B右下腹体征明显C穿孔率达30%D并发症及死亡率较高E宜早期手术7支配阑尾的神经是交感神经腹腔丛和A内脏小神经B第10胸神经C第12胸神经D内脏大神经E第1腰神经8急性阑尾炎常见的最典型临床表现是A阵发性右下腹痛B腰大肌试验阳性C发热D转移性腹痛E恶心呕吐9导致阑尾穿孔最主要的因素是A阑尾腔阻塞B阑尾壁受粪石压迫缺血C细菌毒力D淋巴管阻塞E免疫力低10阑尾解剖位置的体表投影应当是A通过脐横线与右锁骨中线的交点B脐与右髂前上棘
3、连线中内1/3处C右腹股沟中点与脐连线的中外1/3处D脐与右髂前上棘连线的中外1/3处E位置不定，经常变异二、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。11女性，45岁，脐周痛12小时伴恶心，呕吐，吐物为胃内容，量少，2小时前扩散至全腹痛，右下腹部压痛，反跳痛，腹肌紧张，以右下腹为著，结肠充气试验(+)，白细胞数26109/L，应考虑A急性胰腺炎B急性胆囊炎C右输尿管结石D右输卵管妊娠破裂E急性阑尾炎穿孔三、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答
4、案。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。（12-14题共用备选答案）A急性胆囊炎B急性阑尾炎C胃十二指肠溃疡穿孔D急性胰腺炎E右输尿管结石12转移性右下腹痛13上腹部束带状疼痛，多呈持续性14右腰部阵发性绞痛向会阴部扩散四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。（15-17题共用题干）女，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。体温38.5。体检发现右下腹5cm5.5cm大小肿块，触痛明显15最可能的诊断是A粪块所致肠梗阻B盲肠肿瘤C急性化脓性阑尾炎D阑尾周围脓肿E盲肠扭转16此时较合适的处理是A急诊行阑尾切除术B急诊手术脓肿引流C肠道准备后行右半结肠切除术DX线钡灌肠E暂不手术，保守治疗17如果急诊手术，最合适的手术方式是A脓肿引流B切除肿块C常规切除阑尾D右半结肠切除E一期肠吻合 答案：ADABB BADAD DBDED EA
