电大历年中医药学概论试题及答案(DOC 10页).doc

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资源描述

1、中医药学概论 试卷号:2623(开卷)一、单项选择题1. 下列属于肾的功能是 ( B ) A.主气 B.纳气 c.生气 D. 调气2. 称为后天之本的是 ( B ) A心 B脾C肾D肝 3. 心开窍于( A ) A、舌 B、耳C、鼻D、口4. 夜盲多由( B ) A.肝阴虚损 B.肝血不足 C. 肝气逆乱 D. 肝阳上亢5. 耳为( D ) A.心窍 B. 肺窍 c.脾窍 D.肾窍6. 与气陷无关的症状是( A )。 A. 遗尿 B. 脱肛 C. 子宫下垂 D.腹部坠胀7. 咳声如犬吠者为 ( D )。 A. 百日咳 B. 燥咳 C. 湿咳 D. 白喉8. 神识昏糊,胡言乱语,声高有力见于 (

2、 B )。 A. 郑声 B. 谵语 C. 独语 D. 狂言9. 消渴证患者的病室内可嗅到 ( D )。 A.臭味 B. 血腥味 C. 尿臊味 D. 烂苹果味10. 排泄物臭秽多属 ( A )。 A. 热证 B.寒证 C. 虚证 D. 表证11.不属于五味内容的是 ( B )。 A. 辛 B.凉 C.苦 D. 甘12. 毒性是指 ( C )。 A. 药物影响机体寒热变化 B. 药物对机体脏腑经络的选择作用 C.药物对机体的伤害性 D. 药物作用的趋向性13. 具有补虚作用的药味是 ( A )。 A.甘 B.酸 C. 辛 D. 苦14. 相恶指的是 ( B )。 A. 两药合用能增强毒性 B. 两

3、药合用使临床效应降低或消除 C.两药合用能增强疗效 D. 两药合用降低或消除药物的毒性15. 升降浮沉是指 ( D )。 A. 药物影响机体寒热变化 B. 药物对机体脏腑经络的选择作用 C. 药物对机体的伤害性 D. 药物作用的趋向性16. 汗法能 ( A )。 A. 改善或消除表证 B. 改善或消除里热证 C.改善或消除虚证D. 改善或消除胃肠积滞证17. 九味羌活汤主治 ( B ) A. 风寒表实无汗 B.风寒夹湿 C.风温初起 D. 气虚外感18. 半夏泻心汤主治 ( C ) A. 少阳病 B. 少阳与阳明合病 C.寒热互结之痞证 D. 肝脾不和证19. 热毒病疾,治宜选用 ( C )

4、A. 龙胆泻肝汤 B.黄连解毒汤 C. 白头翁汤 D. 左金丸20. 当归四逆汤主治 ( D ) A. 脾胃气虚证 B. 脾胃虚寒证 C. 气血两虚证 D. 血虚寒厥证21、化生血液的最基本物质是( A )A 水谷精微 B 津液 C元气 D 精22、称为全身根本的脏是( D ) A. 心 B.肝 C.脾 D.肾23、与骨对应的脏( D ) A. 心 B.肺 C.脾 D.肾24、人体经络系统中主要组成部分是( A )A. 经脉和络脉 B.络脉和经筋 C.经筋和皮部 D.皮部和脏腑25、临床上既主寒证又主热证的舌色是( C ) A淡红舌B淡白舌C紫舌D绛舌26、面色黄的主病是 ( B ) A、主热

5、证、湿证B、主虚证、湿证C、主寒证、虚证D、主寒证、湿证27、主病为“肝胆病、痛证、痰饮、疟疾”的脉象为( B )A、细脉B、弦脉C、促脉D、实脉28、下列症状不属于实证的表现是( A ) A、潮热盗汗B、小便不通C、神昏谵语D、大便秘结29、下列属于花蕾入药的是( C ) A菊花B旋覆花C辛夷D红花30、反映药物的作用部位、范围的性质是( A )A.归经 B.四气 C.五味 D.升降沉浮31、具有收涩作用特点的药味是( C )A、咸 B、辛 C、酸 D、苦32、生姜能( B )A止痉 B止呕 C止血 D止带33、补法能( C ) A、改善或消除表证 B、改善或消除里热证C、改善或消除虚证 D

6、、改善或消除胃肠积滞证34、麻黄汤主治( A )A风寒表实无汗 B风寒夹湿 C风温初起 D气虚外感35、理中丸主治( B )A脾胃气虚证 B脾胃虚寒证 C肝胃不和证 D血虚寒厥证36、清热剂的适用范围是( C )A、表里热证B、表热证C、里热实证D、里热证37、小柴胡汤主治( A ) A、少阳病 B、少阳与阳明合病 C、寒热互结之痞证 D、肝脾不和证38、精血同源指的脏是( C ) A. 心与肾 B. 脾与肾 C. 肝与肾 D. 肝与脾39、表现水火既济的脏腑是( A ) A. 心与肾 B. 肝与肾 C.心与肺 D. 心与肝40、津液的排泄障碍涉及的主要脏有( B ) A 肺脾肝 B 肺脾肾

7、C 脾肾心 D 心肾肝41、肝在血被代谢中的主要作用是( A ) A. 贮藏血液 B. 调节血量 C.调畅气机 D. 直接生血42、假神提示 ( D ) A 正气已伤 B 正气大伤 C 脏腑功能已衰 D 阴阳即将离绝43、气血不足的面色是( C ) A 青色 B 赤色 C 白色 D 黑色44、阳明经头痛的部位在( B )A. 两侧太阳穴 B 前额连眉棱骨 C 后头部连项部 D 头颠顶部45、与气陷无关的是( A )A 遗尿 B 脱肛 C 子宫下垂 D 腹部坠胀46、声音高亢有力,连续不断多见于( C ) A. 寒证 B. 气虚证 C.实证 D. 阴证47、四气是指( A ) A 药物影响机体寒

8、热变化 B 药物对机体脏腑经络的选择作用C 药物对机体的伤害性 D 药物作用的趋向性48、治疗少阳半表半里寒热往来,首选( B ) A 升麻 B 柴胡 C 薄荷 D 菊花49、不属于四气的内容是( C ) A. 寒 B 热 C 辛 D 凉50、具有回阳救逆功效的方剂是( B ) A 四逆散 B 四逆汤 C 当归四逆汤 D 理中丸51、桑菊饮主治( C ) A 风寒表实无汗 B 风寒夹湿 C 风温初起 D 气虚外感52、脾胃虚弱可以导致血液的病理变化是( A )A. 血虚 B 血瘀 C 血热 D 血寒53、“阴中求阳,阳中求阴”的治法的理论依据是(A)A. 互根互用 B对立制约C相互消长 D互藏

9、互含54、肾在液为( D ) A泪 B涎 C汗 D唾55、“朝百脉” 的功能属于( D ) 。A 心 B 肝 C 脾 D 肺56、脉型阔大,来盛去衰的脉象是( D )A 浮脉 B 促脉 C 数脉 D 洪脉57、表证寒热的特点是( B )A 寒热往来 B 恶寒发热 C 四肢厥冷 D 潮热58、下列除哪项外都是淡红舌的主病( B )A、气虚 B、 阴虚 C、血虚 D、阳虚59、下列不是淡红舌的主病的是( B ) 。A. 气虚 B 阴虚 C 血虚 D 阳虚60、里急后重多见于( D )A淋证 B癃闭 C消渴病 D痢疾61、阴虚火旺的舌色是( D )A舌淡红苔白 B舌红苔黄腻 C舌绛苔白腻 D舌红苔红

10、62、相须指的是( C )A两药合用能增强毒性 B两药合用使临床效应降低或消除C两药合用能增强疗效 D两药合用降低或消除药物的毒性63、不具有止痛功效的药物是( B )A防风 B荆芥 C白芷 D细辛64、白芷能( D )A止痉 B止呕 C止血 D止带65、三焦火毒证,治宜选用( B )A龙胆泻肝汤 B黄连解毒汤 C白头翁汤 D左金丸66、四君子汤主治( A ) A脾胃气虚证 B脾胃虚寒证 C肝胃不和证 D血虚寒厥证67、气血生化之源是( C ) A 心 B 肝 C 脾 D 肾68、大怒影响机体的( B ) A 呼吸功能 B 疏泄功能c 藏精功能 D 气化功能69、六淫中属于升散上冲特性的是(

11、A ) A 风署火 B 风寒燥C 风暑湿 D 风燥暑70、下列不属于正气的范围是( D ) A 肾中精气的抗邪能力 B 卫气的卫外作用c 元气的抗病作用 D 保健抗衰老作用71、下列见神识昏糊, 胡言乱语, 声高有力的是( B ) A 郑声 B 谵语C 独语 D 狂言72、辨别疾病病位内外和病势深浅的两个纲领是( B ) A 阴阳 B 表里C 寒热 D 虚实73、寒热往来,发有定时,多见于( A ) A 疟疾 B 表证 C 阳明腑实证 D 少阳证74、脉来缓慢,时见一止,止无定数的脉象是( D ) A. 促脉 B 缓脉C 代脉 D 结脉75、能减轻或消除热证的药物, 其药性应当属( B ) A

12、辛 B 寒 C 温 D 热76、能减轻或消除热证的药物,其药性应当属 ( B ) 。A凉 B寒 C温 D热77、相反指的是( A ) A 两药合用能增强毒性 B 两药合用使临床效应降低或消除C 两药合用能增强疗效 D 两药合用降低或消除药物的毒性78、归经是指( B ) A 药物影响机体寒热变化 B 药物对机体脏腑经络的选择作用C 药物对机体的伤害性 D 药物作用的趋向性79、防风能 ( A ) A 止痉 B 止呕 C 止血 D 止带80、既能发汗解表, 又能平喘的药物是( C ) A 桂枝 B 羌活 C 麻黄 D 紫苏81、只针对主病或主证发挥主要治疗作用的药物是( B ) A 臣药 B 君

13、药C 佐药 D 使药82、清法能( B ) A改善或消除表证 B改善或消除里热证 C改善或消除虚证 D改善或消除胃肠积滞证83、针对气虚外感风寒湿邪表证者,首选 ( B ) A 银翘散 B 败毒散 C 桑菊饮 D 麻黄汤84、下列不属于小柴胡汤的组成的是( D ) A 黄芩 B 半夏C 人参 D 白芍85、热毒痢疾,治宜选用( C ) A 龙胆泻肝汤 B 黄连解毒汤 C 白头翁汤 D 左金丸86、下列不是失神表现的是( D ) 。A 精亏 B 气损 C 血耗 D 阴阳即将离绝87、与骨对应的脏是( D ) 。A 心 B 肺 C 脾 D 肾88、反应药物作用部位、范围的性能是( A ) 。A 归

14、经 B 四气 C 五味 D 升降浮沉89、声帝高亢有力,连续不断多见于( C ) 。A. 寒证 B 气虚证 C 实证 D 阴证90、“阴中求阳, 阳中求阴” 的治法的理论依据是( A ) 。A互根互用 B对立制约C相互消长 D互藏互含91、肝在血液代谢中的主要作用是( A ) 。A 贮藏血液 B 调节血量 C 调畅气机 D 直接生血92、下列不属于五体的是( D ) 。A 皮 B 筋 C 肉 D 爪94、花蕾入药的是( C ) 。A 菊花 B 旋复花 C 辛夷 D 红花95、天地万物之间的中介是 ( D ) 。A 天气 B 地气 C 清气 D 精气96、大柴胡汤主治( B ) 。A少阳病 B少

15、阳与阳明合病 C寒热互结之痞证 D肝脾不和证97、吴茱萸汤主治( C )。 A. 脾胃虚弱证 B. 脾胃虚寒证 C. 肝胃虚寒证 D. 血虚寒厥证二、名词解释1、阴阳偏衰:是指在疾病过程中,人体的阴液或阳气亏虚所引起的病理变化,是精气夺则虚的虚证病机。2、气:是指人体内存在的至精至微、活力很强的、不断运动的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。3、下法:是通过泻下、荡涤、攻逐等作用,使停留于胃肠的宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出,以祛邪除病的一类治法。4、归经:是指药物对某些脏腑经络有特殊的亲和作用,因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用。5、闻诊:是通过听声音

16、和嗅气味以测知患者病证的诊察方法。听声音是听辨病人在病变过程中的声音、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、呃逆、嗳气、太息、喷嚏、呵欠、肠鸣等各种声响;嗅气味是指嗅病人病体内所发出的各种气味以及排出物和病室的异常气味。6、精:精即精华、精微之意,是液态的精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。7、六淫:即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的总称。8、气机失调:是指脏腑经络之气的升降出入运动失常。9、藏象:即脏,是藏于体内的脏腑组织器官。象即征象、现象,是人体内在脏腑组织器官生理功能和病理变化表现于外的各种征象。藏根据其位置形态和功能特点,包括五脏、六腑和奇恒之腑。10、问诊:是临床上重要

17、的诊察方法, 是指通过询问病人的各种自觉症状和病史, 搜集病情资料, 是临床诊断的主要依据。11、阴阳消长平衡:消即减少、衰减,长即增加、 旺盛。阴阳消长是指阴阳双方的对立制约关系始终处于此消彼长、此盛彼衰、此进彼退的动态变化之中。12、五行:五行,是五个对立的互根概念,彼此相生相克。五是指木、火、土、金、水五种最基本的物质。行即运动变化。五币,即木、火、土、金、水五种物质及其运动变化。13、阴阳格拒:是在阴阳偏盛的基础上,由于阴阳双方相互排斥而出现寒热真假的一类病机。14、津液:人体内一切正常水液的总称,包括各脏腑组织器官的内在体液及其正常的分泌液,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一

18、。15、闻诊: 是通过听声音和嗅气味以测知患者病证的诊察方法。16、阴阳的对立制约:是指相互关联的、属性相反的阴阳双方在一个统一体中,存在着相互抑制、相互排斥和相互制约的关系17、瘀血:是体内血液停滞所形成的病理产物,包括血液运行不畅,或局部血液停滞,以及停积于体内尚未消散的离经之血18、望诊: 是医生运用视觉观察病人的神色形态、 局部表现、 舌象和排泄物色质的变化来诊察病情的方法。19、阴阳失调: 是指机体阴阳的平衡协调状态, 在致病因素的影响下, 出现阴阳之间的偏盛、偏衰、 互损、 格拒或亡失等情况, 则统称为阴阳失调。20阴阳互根互用: 阴阳的互根是指阴和阳相互依存、 互为前提和根本的关

19、系。 阴阳的互用是指阴阳双方在相互依存的基础上, 相互资助, 相互促进的关系。21因人制宜: 是根据人的年龄、 性别、 体质、 生活习惯等不同特点, 来制定适宜的治疗原则。22按诊: 是医生用手触、 摸、 推、 按病人的肌肤、 胸腹、 手足及其它病变部位, 从局部的冷热、 润燥、 软硬、 疼痛、 痞块及其它异常表现, 以了解病情病的一种诊察方法。23辨证论治: “辨证” ,是在中医理论指导下,对四诊收集到的病情资料进行辨别、分析、综合,判断其证候类型的思维过程。“论治”, 又叫施治, 是根据辨证分析的结果, 来确定相应的治疗原则和治疗方法。24臣药: 有两种意义。 辅助君药加强治疗主病或主证作

20、用的药物; 针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。25闻诊:是通过听声音和嗅气味以测知患者病证的诊察方法。26毒性:古代常常把毒药看作是一切药物的总称,而把药物的毒性看作是药物的偏性。与此同时,古代还把毒性看作是药物毒副作用大小的标志。27方剂: 是在辩证审因、决定治法之后,选择适宜的药物,按照组方原则,酌定用量、用法及剂型,妥善配伍而成的药物组合体。28五味:是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种不同的味道,因而具有不同的治疗作用。29君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。30和解剂:凡采用和调的方法,以和解少阳寒热,协调脏腑功能的方剂,称为和解剂。31. 四气:又称四性,就是寒热温凉四

21、种不同的药性,是对药物治疗寒热病证作用的概括, 为药性理论重要组成部分,是说明药物作用的主要理论之一。32、阴阳转化: 是指阴阳对立的双方,在一定条件下,向其各自相反的方向转化,即所谓物极必反。即阴可以转换为阳,阳可以转换为阴。33、和法:是通过和解或调和的方法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法, 是专治邪在半表半里的一种方法。34、配伍:是指按照病情的不同需要和药物的不同特点,有选择地将两种以上的药物合在一起应用。35、脉诊:亦称切脉,是医生用手指切按患者动脉,根据脉动应指的形象,以了解病情,辨另症证的诊察方法。36、吐法: 是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、

22、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。37、升降浮沉: 是药物对人体作用的不同趋向性。升,即上升提举,趋向于上;降,即下达降逆,趋向于下;浮,即向外发散,趋向于外;沉,即向内收敛,趋向于内。升降浮沉也就是指药物对机体有向上、下、向外、向内四种不同作用趋向。它是与疾病所表现的趋向性相对而言的。三、简答题1、简述少神、失神、假神的表现及意义。答:(1)少神:又称神气不足,是正气不足,虚证的表现。临床意义:提示精气不足,脏腑功能减退,多见于虚证患者或疾病恢复期病人。(2) 失神:又称无神,是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。包括: 正虚失神:是精亏、神衰的表现。 临床意义:提示精气大伤,脏腑功能衰

23、败,多见于慢性久病重病之人,预后不良。 邪盛失神:是邪盛、神伤的表现。 临床意义:提示邪气亢盛,热扰神明,邪陷心包;或肝风夹痰蒙蔽清窍,阻闭经络,多见于急 性病人,属病重。 (3) 假神:是指久病、重病之人,精气衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决. 属病危。精气本已极度衰竭,而突然出现某些神气暂时好转的假象 临床意义:提示脏腑精气衰竭殆尽,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,是病危的表现,常见于病人临终之前。古人将假神比喻为回光反照、残灯复明 2、简述生脉饮的药物组成、组方功效及主治病症。答: (1)组成:人参9克、麦门冬9克、五味子6克。 (2) 功用:益气生津,敛阴止汗。 (3

24、) 主治:1)温热、暑热,耗气伤阴证。症见汗多神疲,体倦乏力,气短懒言,咽干口渴,舌干红少苔,脉虚数。 2) 久咳伤肺,气阴两虚证。症见干咳少痰,短气自汗,口干舌燥,脉虚细。3、简述升降浮沉的意义。答:升降浮沉代表不同的药性,标示药物不同的作用趋向。 (1)一般升浮药,其性主温热,味属辛、甘、淡,质地多为轻清至虚之品,作用趋向多主上升、 向外。就其所代表药物的具体功效而言,分别具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、 温里散寒、暖肝散结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消癥、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用。(2) -般沉降药,其性主寒凉、.味属酸、苦、咸,质地多为重浊坚实之品,作用趋向多

25、主下行向内。就其所代表的药物具体功效而言,分别具有清热泄火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泄、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、收湿敛疮等作用。4、如何理解阴阳消长平衡,举例说明。(举例说明阴阳消长平衡)答:(1)消即减少、衰减,长即增加、旺盛。阴阳消长是指阴阳双方的对立制约关系始终处于此消彼长、此盛彼衰、此进被退的动态变化之中。阴阳双方在此动态过程中保持相对的平衡 即为消长平衡 (2) 如:一年之中,从冬至春夏,阴消阳长,气候从寒冷逐渐转暖变热;从夏至秋冬,阳消阴 长,气候从炎热逐渐转凉变冷。但从一年总体来看,四时气候

26、变化处于相对的动态平衡中。若人体生理动态平衡失调,出现阴阳某一方面的偏盛或偏衰,则会出现病变,如寒证、热证、实证、虚证等。5简述补益剂的使用注意。答:使用补益剂时应注意: (1) 补益剂多滋腻, 脾胃虚弱者或多服久服, 应注意健脾、 和胃、理滞以滋运化。 (2) 应辩清“大实有赢状” 的虚假证候, 或“至虚有盛候” 的假实证候。 (3)虚证并见邪实时, 应视具体情况扶正、 祛邪并举。 (4) 补益剂为虚证而设, 不虚勿补, 不可滥用。 (5) 补益药质多浓厚, 宜文火久煎, 以使有效成分充分煎出。6如何理解君、 臣、 佐、 使?答:君药: 即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。臣药: 有两种意

27、义。 辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物; 针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药: 有三种意义。 佐助药, 即配合君、 臣药以加强治疗作用, 或直接治疗次要兼证的药物; 佐制药, 即用以消除或减弱君、 臣药的毒性, 或能制约君、 臣药峻烈之性的药物;反佐药, 即病重邪甚, 可能拒药时, 配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物, 以防止药病格拒。使药: 有两种意义。 引经药, 即能引领方中诸药至特定病所的药物; 调和药, 即具有调和方中诸药作用的药物。7何为望诊? 望诊的注意事项有哪些?答:望诊是医生运用视觉观察病人的神色形态、 局部表现、 舌象和排泄物色质的变化来诊察病情

28、的方法。一是应尽量在充足的自然光线下进行;二是诊室温度要适宜, 使病人皮肤、 肌肉自然放松, 使疾病征象能真实显现;三是要充分暴露受检部位。8. 如何理解阴阳对立制约,举例说明。(举例说明阴阳对立制约)答:阴阳的对立制约,是指相互关联的、属性相反的阴阳双方在一个统一体中,存在着相互抑制、相互排斥和相互制约的关系。如上与下,左与右,天与地,动与静,出与入,升与降,昼与夜,明与暗,寒与热,水与火等均为对立相反的阴阳双方; 而春、夏、秋、冬四季的温、热、寒、凉之气候变化,是因春夏阳气制约了秋冬寒凉之气,故春夏温热;秋冬阴气制约了春夏温热之气,故秋冬寒冷。阴阳相互制约在总体上要维持相对的动态平衡,若这

29、种对立制约关系失调,则破坏其动态平衡,在人体就会发生疾病。9、举例说明阴阳互根互用。答:阴阳的互根是指阴和阳相互依存、互为前提和根本的关系。 即阴和阳既相互对立,又相互依存,任何一方均不能脱离对方而单独存在, 每一方均以与其相对的另一方的存在为自己存在的前提。 如:热为阳, 寒为阴,没有热就无所谓寒,没有寒也就无所谓热。阴阳的互用是指阴阳双方在相互依存的基础上,相互资助、相互促进的关系。如:气属阳,主动,血属阴,主静,气能行血,血能载气,二者互根互用。10、如何理解望神及其重要意义。答:(1) 神的概念有广义和狭义之分。广义的神是指人体生命活动的外在表现,可以说神就是生命;狭义的神是指人的精神

30、、意识、思维活动。 望神,是指医生通过观察人体生命活动的综合外在表现来判断病情的方法,对于判断疾病具有重要意义。(2) 望神的意义了解脏腑精气的盛衰,判断病情的轻重和预后。精充,则形健神旺,抗病力强,即使有病也多属轻病, 预后较好;精亏,则体弱神衰,抗病力弱,病多重,预后较差。11、简述假神的定义及临床意义。(简述假神的表现及意义) 答:(1)假神:是指久病、重病之人,精气衰竭,正气将脱,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,属病危。精气本已极度衰竭,而突然出现某些神气暂时“好转”的假象。 (2)临床意义:提示脏腑精气衰蝎殆尽,阴不敛阳,虚阳外越,阴阳即将离决,是病危的表现,常见于病人临终之前古人

31、将假神比喻为“回光反照”、“残灯复明 ”。12、分析常色和病色的区别,并举例说明。(举例说明常色和病色的区别。) 答:(1) 常色:是指人在正常生理状态时面部的色泽。其特点是明润、含蓄。中国人的正常面色特点是红黄隐隐,明润含蓄。常色又可分为主色和客色两种。主色:是指人生来就有的基本肤色,属于个体特征,终生基本不变。客色:是指受到外界因素(如季节、昼夜、气候等)影响而有相应变化的正常面色。(2) 病色: 是指人体在疾病状态时面部显示的色泽。 其特点是晦暗(面色枯槁晦暗, 是精气虚衰的表现)、 暴露(某种面色异常明显, 是病色外现或真脏色外露的表现)。善色: 即病人的面色虽异常,但仍有光明润泽之象

32、者。表明病轻,脏腑精气未衰。恶色: 即病人面色异常明显,且晦暗枯槁者。表明病变较重,脏腑精气已衰。13、简述中药炮制的目的。 答:炮制的目的大致可以归纳为以下八个方面; (1) 分捡、纯净药材,保证质量如石膏挑出沙石;茯苓去净泥土;鳖甲除去残肉;麻黄分出根茎叶;人参、三七等贵重药材区分优劣等。(2) 切制饮片,便于调剂制剂饮片是指净选后的中药材, 经过软化、 切削、 干燥等加工工序, 制成的具有一定规格的药材(如片、 段、 丝、 块等)。 制成饮片便于准确称量、 计量, 按处方调剂, 同时增加药材与溶剂之间的接触面积,利于有效成分的煎出,便于制剂。(3) 干燥药材,利于贮藏一些具有活性的药材,

33、如白扁豆、赤小豆等必须加热干燥,才能防止萌动变质。再如桑螵蛸、露蜂房、刺猬皮等动物药,不经炮制就更难保存。药材的酒制品、醋制品均有防腐作用。(4) 矫味、矫臭,便于服用一些动物药及一些具有特殊气味的药物,经过麸炒、酒制、醋制后,能起到矫味和矫臭的作用,便于临床服用。 (5) 降低毒副作用,保证安全用药对一些毒副作用较强的药物经过加工炮制后,可以明显降低药物毒性及其副作用,使之广泛用于临床, 并确保安全用药,如巴豆压油取霜, 甘草银花水煮川乌、草乌等。(6) 增强药物功能, 提高临床疗效如延胡索醋制以后能增强活血止痛功效,红花酒制后活血作用增强。(7) 改变药物性能,扩大应用范围如生地黄功专清热

34、凉血、滋阴生津,而酒制成熟地黄后则成滋阴补血、生精填髓之品。药物经炮制之后, 可以改变药物性能,扩大应用范围,使之更适应病情的需要。(8) 引药人经,便于定向用药有些药物经炮制后,可以在特定脏腑经络中发挥治疗作用。如知母、黄柏、杜仲经盐炒后,可增强人肾经的作用。14、简述药物归经的意义 答:(1)、依据药物自身的特性, 即形、色、气味、禀赋等的不同,进行归经的方法称为药物归经。(2)、以五味与归经的关系最为密切。 如味辛、色白,入肺、大肠经;味苦、色赤,人心、小肠经等, 都是以药物的色与味作归经依据的。(3)、又如磁石、代赭石重镇人肝;桑叶、菊花轻浮入肺则是以药物的质地轻重作归经的依据。(4)

35、、再如麝香芳香开窍入心经; 佩兰芳香醒脾入脾经; 连翘像心而入心经清心降火等等, 都是以形、 气归经的例子。其中尤以五味与归经的关系最为密切。 (5)以药物特性作为归经方法之一,由于归经受多种因素的影响,要全面分析归经才能得出正确结论15、 简述少神、 失神的表现及意义。答:(1) 失神: 又称“无神” , 是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。正虚失神: 是精亏、 神衰的表现。 临床意义提示精气大伤, 脏腑功能衰败, 多见于慢性久病重病之人, 预后不良。邪盛失神: 是邪盛、 神伤的表现。 临床意义提示邪气亢盛, 热扰神明, 邪陷心包; 或肝风夹痰蒙蔽清窍, 阻闭经络, 多见于急性病人, 属病重。(

36、2) 少神: 又称“神气不足” , 是正气不足, 虚证的表现。 临床意义提示精气不足, 脏腑功能减退, 多见于虚证患者或疾病恢复期病人。16简述佐药的分类及含义。答:佐药: 有三种分类。佐助药, 即配合君、 臣药以加强治疗作用, 或直接治疗次要兼证的药物;佐制药, 即用以消除或减弱君、 臣药的毒性, 或能制约君、 臣药峻烈之性的药物;反佐药, 即病重邪甚, 可能拒药时, 配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物, 以防止药病格拒。17. 如何理解汗法, 举例说明。答:(1) 汗法是通过开泄腠理、 调畅营卫、 宣发肺气等作用, 使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类治法。 汗法不以汗出为目的

37、, 主要是通过出汗, 使腠理开、 营卫和、 肺气畅、 血脉通,从而能祛邪外出, 正气调和。(2) 例如: 麻疹初起, 疹点隐而不透; 水肿腰以上肿甚; 疮疡初起而有恶寒发热; 疟疾、痢疾而有寒热表证等均可应用汗法治疗。18举例说明,中药五味的具体作用。答:(1) 辛“能散能行” , 即具有发散、 行气、 行血的作用。 一般来讲, 解表药、 行气药、 活血药多具有辛味。 因此辛味药多用于表证及气血阻滞之证。 如苏叶发散风寒、 木香行气除胀、 川芎活血化瘀等。(2) 甘“能补能和能缓” , 即具有补益、 和中、 调和药性和缓急止痛的作用。 一般来讲, 滋养补虚、 调和药性及制止疼痛的药物多具有甘味

38、。 如人参大补元气、 熟地黄滋补精血、 饴糖缓急止痛、 甘草调和药性并解药食中毒等。(3) 酸“能收能涩” , 即具有收敛、 固涩的作用。 一般固表止汗、 敛肺止咳、 涩肠止泻、 固精缩尿、 固崩止带的药物多具有酸味。 如五味子固表止汗、 乌梅敛肺止咳、 五倍子涩肠止泻、山茱萸涩精止遗以及赤石脂固崩止带等。(4) 苦“能泄、 能燥、 能坚” , 即具有清泄火热、 泄降气逆、 通泄大便、 燥湿、 泻火存阴等作用。 如黄芩、 栀子清热泻火, 杏仁、 葶苈子降气平喘, 半夏、 陈皮降逆止呕, 大黄、 枳实泻热通便, 龙胆、 黄连清热燥湿, 苍术、 厚朴苦温燥湿, 知母、 黄柏泻火存阴等。(5) 咸“

39、能下、 能软” , 即具有泻下通便、 软坚散结的作用。 一般来讲, 泻下或润下通便及软化坚硬、 消散结块的药物多具有咸味。 如芒硝泻热通便, 海藻、 牡蛎消散瘿瘤, 鳖甲软坚消癜等。19举例说明阴阳相互转化。(如何理解阴阳相互转化, 并举例说明)答:阴阳转化是指阴阳对立的双方, 在一定条件下, 向其各自相反的方向转化, 即阴可以转换为阳, 阳可以转换为阴。阴阳的相互转化, 虽然也会发生突变, 但多数是在量变基础上的一个质变过程, 如: 一年四季之更替, 寒冷的冬季进入温暖的春季, 则是阴转化为阳的表现; 在人体生命活动中,营养物质(阴) 与功能活动(阳) 之间的不断转化也是阴阳转化的表现; 在

40、疾病发展过程中,阴阳转化则表现为表证与里证、 寒证与热证、 虚证与实证、 阴证与阳证等在一定条件下的互相转化。20简述药物归经的意义。(并举例说明药物的质地、 药物的色与味与归经的关系)答:依据药物自身的特性,即形、色、气味、禀赋等的不同,进行归经的方法称为药物归经。以五味与归经的关系最为密切。 如味辛、色白,入肺、大肠经;味苦、色赤,人心、小肠经等,都是以药物的色与味作归经依据的。又如磁石、代赭石重镇人肝; 桑叶、菊花轻浮入肺则是以药物的质地轻重作归经的依据。再如麝香芳香开窍人心经; 佩兰芳香醒脾入脾经;连翘像心而人心经清心降火等等,都是以形气归经的例子。21简述失神的表现及意义。答:失神:

41、 又称“无神”, 是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。(1) 正虚失神: 是精亏、 神衰的表现。【临床意义】 提示精气大伤, 脏腑功能衰败, 多见于慢性久病重病之人, 预后不良。(2) 邪盛失神: 是邪盛、 神伤的表现。【临床意义】 提示邪气亢盛, 热扰神明, 邪陷心包; 或肝风夹痰蒙蔽清窍, 阻闭经络,多见于急性病人,属病重。22. 简述君、臣、佐、使的含义。答:(1) 君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。 (2) 臣药:有两种意义。辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。(3) 佐药:有三种意义。 佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗

42、次要兼证的药物;佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。(4) 使药:有两种意义。引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。23. 简述补益荆的使用注意。答:(1) 补益剂多滋腻,脾胃虚弱者或多服久服,应注意健脾、和胃、理滞以滋运化。(2) 应辩清“大实有赢状”的虚假证候,或“至虚有盛侯”的假实证候。(3) 虚证并见邪实时,直视具体情况扶正、祛邪并举(4) 补益剂为虚证而设,不虚勿补,不可滥用。(5) 补益药质多浓厚,宜文火久煎

43、,以使有效成分充分煎出。24. 如何理解阴阳的互根互用,举例说明。答:(1) 阴阳的互根是指阴和阳相互依存、 互为前提和根本的关系。 即阴和阳既相互对立, 又相互依存, 任何一方均不能脱离对方而单独存在, 每一方均以与其相对的另一方的存在为自己存在的前提。 如: 热为阳, 寒为阴, 没有热就无所谓寒, 没有寒也就无所谓热。(2) 阴阳的互用是指阴阳双方在相互依存的基础上, 相互资助、 相互促进的关系。 如: 气属阳, 主动, 血属阴, 主静, 气能行血, 血能载气, 二者互根互用。(中央电大历年考题:14.1,14.7,15.1,15. 7,16.1,16.7,17.1,17.7,18.1,18.7,19.1) 第18 页 共18 页

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