1、十四项核心制度考试试题姓名： 科室 成绩 一、十四项核心制度包括哪些制度？（30分） 1、 8、2、 9、3、 10、 4、 11、5、 12、 6、 13、7、 14、二、填空：（50分） 1、三级医师查房制度是指医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行（ ）、（ ）和（ ）三级医师查房制度。副主任医师查房每周至少（ ）次；主治医师查房每周至少（ ）次。住院医师对所管患者实行（ ）负责制，每日至少（ ）（ ）午各查房一次，对于新入院的病员须在（ ）小时内查看病员。对急危重患者，住院医师应随时（ ）变化并及时处理，必要时可请上级医师临时检查患者。对新入院患者，主治医师应在（ ）小时内查看患者并提出
2、处理意见，主任医师（副主任医师）应在( )小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 2、病例讨论制度中规定凡遇疑难病例入院（ ）内未（ ）（ ）、（ ）等均应组织会诊讨论。 3、死亡病例讨论应在患者死亡（ ）内进行；凡死亡病例，医师均应询问死亡患者的家属是否同意（ ），并签字。 4、抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求（ ），护士在执行口头医嘱时必须（ ）一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间 应具体到（ ）。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后（ ）内据实补记，并加以说明。 5、 术前讨论
3、会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。 讨论内容包括：（ ）；（ ）；（ ）、要点及注意事项；手术可能发生的（ ）、（ ）、（ ）及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续需（ ）负责谈话签字； 6、 对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前（ ）天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。 7、平诊患者入院后，主管医师应在（ ）内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在（ ）内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后（ ）内据实补记，并加以
4、注明。 8、重危患者的病程记录每天至少（ ）次，病情发生变化时，（ ）记录， 出院病历一般应在（ ）内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过（ ）周，并及时报病案室登记备案。 9、加强病历安全保管，防止（ ）、（ ）、（ ）等，复印病历时，应由医护人员护送或在病案室专人复印。 10、首诊负责制度要求：第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、转院和转科等工作负责。 三、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。1、在抢救危重症时，未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后几小时内据实补记，并加以说明。（B） A 2小时 B
5、6小时 C 4小时 2、根据手术过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为几类。（C） A 二类 B 三类 C 四类 3、（A）医师：熟练完成各类手术，特别是完成开展新的手术或引进的新手术，或重大探索性科研项目手术。 A 主任 B 高年资副主任 C 主治 4、对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前（B）天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。 A 1-2 B 2-3 C 3-4 5、术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和（B）必须参加。 A 护工 B 责任护士 C 所有护士 6、病区值班需有一、二线和三线值班人员（B）值班人员为主治医师或副
6、主任医师。进修医师值班时应在本院医师指导下进行医疗工作。 A 一线 B 二线 C 三线 7、实施者提出书面申请，填写开展新业务、新技术申请表，提供理论依据和具体实施细则、结果及风险预测及对策，科主任审阅并签字同意后报（C） A 院办 B 总值班室 C 医政（务）科 8、医政（务）科组织学术委员会专家进行论证，提出意见，报（A）批准后方可开展实施。 A 主管院长 B 财务科 C 相关科室科主任 9、新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向（C）提交总结报告，召开学术委员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。 A 院办 B 专家组 C 医政（务）科 10、建立健全医院病历
7、质量管理组织，完善医院（C）病历质量控制体系并定期开展工作。 A 二级 B 三级 C 四级 11、三级质控部门由（B）组成，负责对归档病历的检查。 A 科主任、病案委员（主治医师以上职称的医师）、科护士长 B 医院病案室专职质量管理医师 C 院长或业务副院长及有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人 12、（A）质控部门由医院行政职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、运行病历、存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。 A 二级 B 三级 C 四级 13、平诊患者入院后，主管医师应在（C）小时内查看患者、询问病史、书写首
8、次病程记录和处理医嘱。 A 3 B 6 C 8 14、急诊患者应在（A）分钟内查看并处理患者。 A 5 B 10 C 15 15、住院病历和首次病程记录原则上应在（A）小时内完成。 A 2 B 3 C 4 16、新入院患者，（B）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 A 24 B 48 C 72 17、一般患者每周应有2次（C）查房记录，并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师） 18、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟对病情稳定患者至少（B）天记录一次病程记录。 A 2 B 3 C 4 19、出院病历一般应在（B）天内
9、归档 A 2 B 3 C 4 20、特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过（A）周，并及时报病案室登记备案。 A 1 B 2 C 3 21、检验科：采取标本时，要查对科别、床号、姓名、（C）。 A 试剂 B 标本质量 C 检验目的 22、（C）手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的各种中等手术 A 一类 B 二类 C 三类 23、凡进行体腔或深部组织手术，要在（C）清点所有敷料和器械数。 A 术前 B 缝合前、后 C 术前与缝合前、后 24、对（A），必须进行术前讨论。 A 重大、疑难、致残、重要器官摘除及新开展的手术 B 三、手术分级管理制度（20分） 手术分级管理制度根据手术
10、过程的复杂性和手术技术的要求，把手术分为四类： 1、丁类手术：手术过程简单，手术技术难度低的（ ） 2、丙类手术：手术过程不复杂，手术技术难度不大的（ ） 3、乙类手术：手术过程较复杂，手术技术有一定难度的（ ） 4、甲类手术：手术过程复杂，手术技术难度大的（ ） 各级医师手术范围： 1.正、副主任医师 按各专业手术分类完成（ ）各类手术,但应侧重（ ）手术质量、水平的提高。 2.主治医师 按各专业手术分类参与（ ）手术,做助手；可完成（ ）手术。 3.医师 按各专业手术分类参与（ ）手术，做助手；可完成（ ）手术。 十四项核心制度考试试题姓名： 科室 成绩 一、十四项核心制度包括哪些制度？（
11、30分） 1、 8、2、 9、3、 10、 4、 11、5、 12、 6、 13、7、 14、 二、填空：（50分） 1、三级医师查房制度是指医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行（ ）、（ ）和（ ）三级医师查房制度。副主任医师查房每周至少（ ）次；主治医师查房每周至少（ ）次。住院医师对所管患者实行（ ）负责制，每日至少（ ）（ ）午各查房一次，对于新入院的病员须在（ ）小时内查看病员。对急危重患者，住院医师应随时（ ）变化并及时处理，必要时可请上级医师临时检查患者。对新入院患者，主治医师应在（ ）小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在( )小时内查看患者并对患者的诊断、治
12、疗、处理提出指导意见。 2、病例讨论制度中规定凡遇疑难病例入院（ ）内未（ ）（ ）、（ ）等均应组织会诊讨论。 3、死亡病例讨论应在患者死亡（ ）内进行；凡死亡病例，医师均应询问死亡患者的家属是否同意（ ），并签字。 4、抢救危重症时，必须严格执行抢救规程和预案，确保抢救工作及时、快速、准确、无误。医护人员要密切配合，口头医嘱要求（ ），护士在执行口头医嘱时必须（ ）一遍。在抢救过程中要作到边抢救边记录，记录时间 应具体到（ ）。未能及时记录的，有关医务人员应当在抢救结束后（ ）内据实补记，并加以说明。 5、 术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师、护士长和责任护士必须参加。 讨
13、论内容包括：（ ）；（ ）；（ ）、要点及注意事项；手术可能发生的（ ）、（ ）、（ ）及其预防措施；是否履行了手术同意书签字手续需（ ）负责谈话签字； 6、 对于疑难、复杂、重大手术，病情复杂需相关科室配合者，应提前（ ）天邀请麻醉科及有关科室人员会诊，并做好充分的术前准备。 7、平诊患者入院后，主管医师应在（ ）内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在（ ）内查看并处理患者，住院病历和首次病程记录原则上应在2小时内完成，因抢救患者未能及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后（ ）内据实补记，并加以注明。 8、重危患者的病程记录每天至少（ ）次，病情发生变化时，（ ）记录
14、， 出院病历一般应在（ ）内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过（ ）周，并及时报病案室登记备案。 9、加强病历安全保管，防止（ ）、（ ）、（ ）等，复印病历时，应由医护人员护送或在病案室专人复印。 10、首诊负责制度要求：第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的（ ）、（ ）、（ ）、（ ）、转院和转科等工作负责。 11、会诊到达时限 （1）普通会诊：当天完成，最晚不超过（ ）； （2）急会诊：自接到急会诊单或电话请求，会诊医师必须于（ ）分钟内到达现场。 12、对会诊医师的要求 （1）必须为本院的（ ）或主治医师以上的医师； （2）如会诊医师对患者
15、的诊治不明确，应请（ ）医师前来会诊，解决问题。 13、医生交接班制度对于急、危、重病患者，必须做好（ ）交接班。值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚。 三、选择题（每小题2分，共10题，共20分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ B ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ A ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C
16、、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ B ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( B ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( C ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( A ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟 7、按手术分级管理制度，住院医师可单独完成的手术是（ A ） A、一
17、类手术 B、二类手术 C、三类手术 D、四类手术 8、手术记录应当在术后（ C ）内完成 A、6小时 B、12小时 C、24小时 D、三天 9、死亡病例，一般情况下应在（ ）内组织讨论，特殊病例（存在医疗纠纷）应在（ ）内进行讨论。（ C ） A、1天 、6小时 B、3天 、12小时 C、1周、1天 D、5天、1天 10、对病重患者，病程记录至少要（ B ）记录一次 A、1天 B、2天 C、3天 D、4天 十四项核心制度试题一、填空题。每空0.5分，共30分。1.第一次接诊的科室或医师为-，-。2.首诊科室医师必须对-，-，-“三无”病人负责。3.首诊科室或首诊医师必须做到“五及时”为-，-，
18、-，-，-。4、任何科室或个人不得以任何理由-或-收治病人。5.医疗会诊包括-，-，-，-，-。6.急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室，相关科室在接到会诊通知后应在-分钟内到位。7.按手术过程的复杂性和手术技术的要求把手术分为-，-，-，-。8.病程记录内容包括-，-，-，-，-，-。首次病程记录应在-小时内完成，危重病人应当根据病情变化随时记录，每天至少记录-次，对病情稳定的患者至少-天记录一次，对病情稳定的慢性病患者，至少-天记录一次。9.死亡讨论一般在患者死亡后-内召开。10.护理级别分为-，-，-，-。11.分级护理制度中，新入院患者每天测-，-，-两次，体温异常者每日测-次，体温
19、在38.5摄氏度以上的患者，每-小时测一次。12.一级护理，护士每-巡视病人一次，二级护理-巡视病人一次，三级护理-巡视病人一次。13.静脉给药时要注意有无-，-，-，-，静脉给多种药物时应注意-。14.取血时应与血库人员共同查对-，-，-，-，-，-，-，-，-。15.普通处方，急诊处方，儿科处方保存-年。二、选择题，每题2分，共20分。1.入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应-。A.转上级医院 B.组织会诊讨论 C.上报领导处理 D.以上均对2.手术记录由-书写，特殊情况下由-书写，应有-签名。A.手术者 B.第一助手 C.科主任3.在抢救危重病人时，未能及时记录的有关医务人员应
20、当在抢救结束后-小时如实补计，并加以说明。A. 2小时 B.6小时 C.4小时4.出院病例一般在-天内归档。A. 2 B. 3 C.45.J检验科采取标本时要查对科别，姓名，-。A.试剂 B.标本质量 C.检验目的6.血库发血后，受血者的标本必须保留-，以备必要时查对。A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.3天7.术前讨论会由科主任主持，科内所有医师参加，手术医师，护士长，-必须参加。A.护工 B.责任护士 C.所有护士8.8.主任医师或副主任医师每周应查房-次，主治医师每日查房-次，住院医 师每日至少查房-次。A.1 B.2 C.3 D.1-29.9.急、危、重患者进行的交班为-。A.床前交班 B.书面交班 C.口头交班10.10.输血前须经-人查对无误后方可输入。A.1 B.2 C.3、三、简答题。1.简述我院质量管理核心制度有哪14项?(10分)2.2.简述“查对制度中”对本科室工作的查对要求。(相关科室答相关内容，检验科答血库及检验科查对要求)(15分)3.3.执行医嘱时要遵行“三查七对”，“三查七对”指的是?(4.4.术前讨论的内容包括?(15分)10分)
