1、最新资料推荐风湿性疾病练习题25一、 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1风湿热的发病与哪种细菌感染有关金黄色葡萄球菌组乙型溶血性链球菌组乙型溶血性链球菌组乙型溶血性链球菌草绿色链球菌2风湿热的发病机制是组乙型溶血性链球菌感染后的全身的自身免疫反应心脏继发病毒感染关节交叉感染心脏的免疫反应常伴有肾脏损害3风湿热的好发年龄为38岁512岁615岁1118岁1320岁4组乙型溶血性链球菌的抗原性与下列哪种组织没有共同抗原人体关节滑膜心内膜肾小管丘脑下核5以下哪项是变性渗出性病变所致皮下结节关节炎心内膜增厚大脑皮质小血管透明变性心瓣膜瘢痕形成6下列哪项不属于
2、风湿热的变性渗出性病理改变心脏内膜炎关节炎皮肤多形红斑皮下结节淋巴细胞和浆细胞浸润7 患风湿热时下列哪项属于增生性改变关节肿大皮肤环形红斑心包炎风湿小体形成心内膜纤维素性渗出8 风湿热的变性渗出期约持续半个月个月个月个月个月9 风湿热的增生期约持续个月个月个月个月个月10小儿风湿热的临床特点常是A 活动期过后一般不复发 B 活动期过后常有反复发作 C 一般不会有第三次发作 D 一次发作后可获得持久免疫力 E 与感染无关11小儿风湿热常反复发作，其活动期一般不超过个月个月个月个月个月12风湿热的一般表现中不包括 A 胃纳不佳 B 面色苍白 C 发热、多汗 D 鼻衄 E 多发性关节炎13 风湿热的
3、诊断标准中，哪项不是主要表现 A 心脏炎 B 皮下小结 C 舞蹈病 D 关节痛 E 环形红斑14风湿热的诊断标准中次要表现不包括 A 发热 B 关节痛 C 血沉增高 D CRP（C反应蛋白）阳性 E 环形红斑15风湿性硬化性心内膜病变，最常受累的部位是 A 多个瓣膜同时受累 B 二尖瓣 C 三尖瓣 D 主动脉瓣 E 肺动脉瓣16风湿热急性期出现心尖部舒张期杂音是由于 A 二尖瓣瘢痕形成狭窄 B 心肌炎时二尖瓣相对狭窄 C 发热时血流加速所致 D 伴有贫血时血流加速所致 E 二尖瓣硬化所致17下列检查哪项为风湿活动性指标 A 血清ASO升高 B 抗链球菌抗体阳性 C C反应蛋白增高 D 咽拭子培
4、养阳性 E 以上都是18急性风湿热无心脏炎者，至少要卧床休息 A 1周 B 2周 C 3周 D 4周 E 6周19 急性风湿性心脏炎无心力衰竭者，需卧床休息至少 A 2周 B 4周 C 8周 D 10周 E 12周20急性风湿热伴有心力衰竭者，需卧床休息 A 2周 B 4周 C 8周 D 10周 E 12周21抗风湿热治疗时，无心脏炎时宜选用 A 阿司匹林 B 泼尼松 C 扑热息痛 D 环磷酰胺 E 长效青霉素22急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物 A 阿司匹林 B 安乃近 C 泼尼松 D 长效青霉素 E 洋地黄23心脏炎时使用泼尼松治疗时每日最大剂量 A 30mg B 40mg C
5、60mg D 80mg E 100mg24治疗舞蹈病时首选的药物是 A 青霉素 B 阿司匹林 C 泼尼松 D 苯巴比妥 E 维生素B125为预防风湿热复发注射长效青霉素至少要多少年 A 1年 B 2年 C 3年 D 5年 E 8年26抗风湿热治疗时阿司匹林的小儿剂量一般是 A 每日30mg/kg，日最大剂量2g B 每日50mg/kg，日最大剂量2.5g C 每日100mg/kg，日最大剂量3g D 每日120mg/kg，日最大剂量3.5 E 每日150mg/kg，日最大剂量4g27幼儿类风湿关节炎是以何种表现为特征 A 急性风湿性关节炎 B 慢性风湿性关节炎 C 以侵犯大关节为主 D 以侵犯
6、小关节为主 E 全身各关节均可受累28类风湿性关节炎与风湿性关节炎的最主要区别是 A 以小关节为主 B 呈对称性 C 有关节面破坏和留有关节畸形 D ASO滴度可正常 E 常无心脏炎29多关节炎型类风湿性关节炎的临床表现中错误的为 A 关节肿大 B 关节疼痛 C 关节发红 D 关节发热 E 指趾关节梭肿胀30多关节炎型是指 A 病变关节至少2个以上 B 病变关节至少3个以上 C 病变关节至少4个以上 D 病变关节至少5个以上 E 病变关节至少6个以上31幼年型风湿性关节炎，少关节炎型是指 A 仅限于1个或4个关节 B 仅限于1个或6个关节 C 仅限于2个或8个关节 D 仅限于2个或6个关节 E
7、 仅限于3个或8个关节32幼年型类风湿性关节炎，多关节炎型不累及以下哪些关节 A 指关节 B 趾关节 C 颞颌关节 D 踝关节 E 脊柱关节33幼年型类风湿关节炎的治疗首选的药物是 A 肠溶阿司匹林 B 泼尼松 C 安乃近 D 抗生素 E 磺胺药34幼年型类风湿性关节炎的病因与发病机制可能与下列哪种因素有关？ A 病毒感染 B 细菌感染 C 遗传因素 D 免疫因素 E 以上都是35反复发作后的幼年型类风湿性关节炎，其病理变化是 A 破坏关节软骨 B 关节面纤维性或骨性粘连 C 可发生肌腱炎、骨质疏松和骨膜炎 D 可见虹膜睫状体肉芽肿样浸润 E 以上都可有36儿童系统性红斑狼疮是一种 A 病毒感
8、染性疾病 B 细菌感染性疾病 C 支原体感染性疾病 D 自身免疫性疾病 E 先天性疾病37儿童系统性红斑狼疮的病因及发病机制为 A 与免疫有关 B 常有家族史 C 有遗传倾向 D 紫外线和药物可诱发 E 以上都是38儿童红斑狼疮常侵犯的组织是 A 皮肤和粘膜 B 心脏和血管 C 肺及胸膜 D 肾脏 E 多脏器39儿童红斑狼疮的关节炎的临床特点中哪项错误 A 常引起关节破坏和畸形 B 呈游走性或持续性 C 常有肌痛表现 D 可有肌无力表现 E 无关节破坏和畸形40儿童红斑狼疮最多见的心脏损害是 A 心肌炎 B 心内膜炎 C 心包炎 D 心瓣膜炎 E 冠状动脉炎41不常见的儿童红斑狼疮皮肤粘膜损害
9、是 A 皮肤盘状狼疮 B 皮肤红色丘疹 C 皮肤大疱 D 脱发 E 口腔粘膜溃疡42诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是 A 血沉增快 B C反应蛋白阳性 C - 球蛋白增高 D 抗核抗体阳性 E RBC和Hb 减少43诊断系统性红斑狼疮的诊断标准中符合11项中的几项才能作出诊断 A 3项 B 4项 C 5项 D 6项 E 7项44不用于治疗系统性红斑狼疮的药物有 A 肾上腺皮质激素 B 环磷酰胺 C 氯喹 D 大量丙种球蛋白 E 肼苯达嗪45过敏性紫癜的确切发病机制是 A 食物过敏 B 药物过敏 C 血管中毒 D 微生物感染 E 以上均不是46过敏性紫癜的病变一般较少累及的脏器为 A
10、 皮肤 B 关节 C 肾脏 D 胃肠 E 心脏47过敏性紫癜的皮肤表现，不正确的是 A 常为首发症状 B 初起呈紫红色，不高出皮面 C 对称性分布 D 分批出现 E 面部及身躯干较少48过敏性紫癜的皮肤表现中哪一项错误 A 紫癜多见于四肢和臀部 B 紫癜于躯干和面部多见 C 伸侧较多 D 初起时呈紫红色，高出皮面 E 对称分布49过敏性紫癜的关节症状表现为 A 主要累及小关节 B 一般不出现肿痛 C 关节腔内一般无积液 D 关节症状在数周后消失 E 不留后遗症50过敏性紫癜的消化道症状中哪种情况不可能出现 A 阵发性剧烈腹痛 B 呕吐和腹泻 C 灰白色大便 D 肠梗阻 E 肠套叠51下列哪项检
11、查结果不符合过敏性紫癜 A 白细胞正常 B 血小板计数正常 C 出血、凝血时间正常 D 血块退缩试验正常 E 血小计数减少52考虑过敏性紫癜诊断时，哪项不支持 A 皮肤紫红色斑丘疹 B 剧烈腹痛 C 大便隐血试验阳性 D 血小板计数减少 E 血压增高及浮肿53川崎病的发病年龄以 A 婴幼儿多见 B 学龄儿童多见 C 青春期多见 D 成人多见 E 任何年龄均不少见54川崎病的病理为 A 全身中、小动脉炎 B 全身中、小静脉炎 C 全身小动脉、小静脉炎 D 全身中动脉、中静脉炎 E 全身淋巴管炎55川崎病的临床表现有 A 长期低热 B 抗生素治疗有效 C 双眼结合膜炎，并有脓性分泌物 D 口腔粘膜
12、出血,草莓舌 E 腹股沟淋巴结肿大56下列哪项不是川崎病的诊断标准中的项目 A 掌跖红斑，手足硬性水肿，恢复期指趾端膜状脱皮 B 多形红斑 C 眼结合膜充血 D 口唇充血皲裂，口腔粘膜弥漫性充血，草莓舌 E 腹股沟淋巴结肿大57川崎病的预后为 A 多数预后良好 B 多数死于心肌梗死 C 多数死于猝死 D 多数死于冠状动脉瘤E 多数死于慢性肾功能衰竭58风湿热活动期应用青霉素治疗的目的在于 A 消除心内膜炎 B 消除关节炎 C 预防皮下小结化脓性变 D 清除体内溶血性链球菌 E 预防心瓣膜畸形59幼年型类风湿性关节炎，多关节型病变的关节特点A 主要侵犯大关节B 主要侵犯小关节C 主要侵犯全身所有
13、关节D 主要侵犯除脊柱以外所有关节E 所有患儿都发生严重关节畸形60关于风湿热的叙述哪项是不正确的？A A组乙型溶血性链球菌感染有关B 自身免疫性疾病C 3岁以下小儿少患本病D 很少反复发作E 一般表现有发热、疲倦、多汗等61风湿热的特异性表现中不包括A 心脏炎B 关节炎C 舞蹈病D 多汗和鼻衄E 环形红斑和皮下小结62风湿热活动期为控制链球菌感染一般应用青霉素多少天为宜A 3天B 5天C 7天D 10天E 17天636岁患儿，2周前曾患咽峡炎经治疗而愈，现以发热等表现诊断为急性风湿热。心尖部闻及舒张期杂音。提示 A 二尖瓣狭窄 B 心脏炎 C 同时患有先天性心脏病 D 功能性杂音E 发热时血
14、流加速所致645岁患儿，发热伴多汗，膝、踝、肩关节游走不定疼痛约1周。查体：面色苍白，咽部充血，四肢及腹部皮肤有时可见环形红斑，右膝关节及左肘关节发红肿大。心率120次/分，心尖部有级收缩期杂音，心电图：PR间期延长，T波低平。考虑诊断可能是A 败血症B 风湿热C 系统性红斑狼疮D 全身性幼年型类风湿性关节炎E 白血病65患儿，女，12岁。1个月来低热乏力，近1周来患儿书写困难，频出怪相，耸肩缩颈等，睡眠时消失。查体：四肢有不自主运动，挤眉弄眼等。血沉40mm/h，ASO滴度升高（11300）。诊断应首先考虑A 儿童多动症B 先天性脑功能障碍C 风湿性舞蹈病D 病毒性心肌炎伴病毒性脑炎E 无菌
15、性脑膜炎后遗症663岁患儿，1月来弛张高热，发热前常有寒战，高热时皮肤出现环形红斑，热退后消失，玩耍如常。踝、指、趾关节轻微肿痛，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，心、肺（）。血红蛋白100g/L，白细胞20109/L，血沉46mm/h，ASO 1200，血培养阴性。考虑诊断可能是 A 风湿热 B 败血症 C 系统性红斑狼疮 D 白血病 E 全身型幼年型类风湿性关节炎678岁患儿，男，1个月来低热，踝、指、趾关节肿痛，以晨起为甚，不发红，张口时颞颌关节疼痛。血红蛋白105g/L，血沉46mm/h，ASO 1300，X线：关节周围软组织肿胀及骨质疏松，超声波：关节腔渗出和滑膜增厚。考虑诊断 A
16、 风湿性关节炎 B 类风湿性关节炎 C 化脓性关节炎 D 类白血病反应 E 系统性红斑狼疮的关节症状68患儿11岁，男。因发热、多汗、乏力5天，全身反复出现皮疹，曾用复方新诺明及安乃近等药不见好转来诊。查体：体温39.2，面色稍苍白，全身有大小不等充血性斑疹，部分呈环形和不规则形，咽充血，心音有力，律整，未闻杂音，心率110次/分，肺（），腹软，肝脾未触及。实验室：WBC 18109/L，N 80%，L 20%，血沉60mm/h，ASO 1800，初步诊断考虑为A 系统性红斑狼疮B 上呼吸道感染，药物疹C 链球菌感染综合征D 风湿热E 药物过敏性湿疹 二、以下提供若干案例，每个案例下设若干个考
17、题，请根据答案所提供的信息在每小题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （6971题共用题干）患儿，女，12岁。因发热、关节疼痛3周住院。每日下午体温达39，伴多汗、乏力纳差。查体：面色苍白，心率120次/分，律齐，心音低钝，心尖部闻级收缩期杂音；双膝、左肘关节红、肿、热、痛，活动受限。肝脾未触及。血象：WBC12109/L，N 75%，L24%，嗜酸性1%。血沉90mm/h。69还应做哪项检查A 类风湿因子B 血培养C 心电图阶梯试验D 抗链球菌溶血素O（ASO）E 结核菌素试验70应考虑诊断为A 风湿热B 类风湿热C 病毒性心肌炎D 先心病合并感染E 败血症71治疗的措
18、施A 头孢菌素氨苄青霉素静滴B 苯唑青霉素氨苄青霉素肌注C 阿司匹林口服D 泼尼松口服青霉素肌注E 萘普生青霉胺 （7274题共用题干） 患儿，女性，11岁。1个月来喜怒好哭，学习不专心，自10日前开始常挤眉弄眼，四肢乱动，书写困难，家长越制止越发严重，入睡后消失。自发病来体温正常。查体：体温36.9，心率110次/分，心尖部有级收缩期杂音，肺腹无异常，肌张力正常，腱反射正常。胸片：心脏无明显扩大。血液：C反应蛋白增多，ASO 11000，血沉40mm/h72还应检查A 心电图B 肌电图C 白细胞分类D 脑脊液E 抗链球菌激酶73诊断应考虑A 舞蹈病中毒性心肌炎B 舞蹈病风湿性心肌炎C 舞蹈病
19、病毒性心肌炎D 舞蹈病风湿性心脏炎E 小脑功能性共济失调症74治疗应选用A 苯巴比妥泼尼松B 阿司匹林泼尼松C 苯巴比妥阿司匹林D 维生素B1地西泮E 维生素B12阿司匹林 （7579题共用题干）女，12岁。发热、乏力2周。5天来左膝关节、右踝关节相继发红、肿痛，并有活动障碍，心尖部有级收缩期杂音。血象：WBC 17109/L，N 80%，血沉50mm/h，心电图示：传导阻滞。75应补问的病史为A 食欲情况B 大便情况C 小尿情况D 睡眠情况E 上呼吸道感染史及传染病史76还应做的检查是A 血小板计数B 血培养C ASO滴度D 结核菌素试验E 病变关节X线摄片77诊断应考虑为A 幼儿类风湿性关
20、节炎B 急性风湿热C 过敏性紫癜关节症状D 先心病化脓性关节炎E 先心病败血症78治疗应首选：A 青霉素阿司匹林B 青霉素泼尼松C 萘普生泼尼松D 糖皮质激素双密达莫（潘生丁）E 根据药敏试验给有效抗生素79为预防复发，应采取的措施是A 长期服用最低有效量阿司匹林B 长效青霉素用至25岁或更久C 控制感染后手术根治先心病D 长期服用泼尼松E 治愈后无需预防用药 （8082题共用题干）患儿，女，13岁。2个月来低热、纳差、消瘦，1个月前左腕、指关节肿胀、疼痛，近来右手关节、左肘也肿胀疼痛。查体：病变关节肿胀，功能障碍，不发红。血象：RBC 3.61012/L，Hb 100g/L，血沉40mm/h
21、。80初步考虑诊断为A 风湿性关节炎B 类风湿性关节炎C 结核性关节炎D 化脓性关节炎E 过敏性紫癜性关节炎81对诊断有助的检查，应选择A 白细胞计数及分类B 结核菌素试验C 关节腔穿刺抽液化验D 类风湿因子E X线检查82治疗宜A 肠溶阿司匹林B 萘普生C 羟氯喹D 泼尼松E 青霉素 （8385题共用题干）患儿，男，16岁。6个月来间歇性发热，食欲不振、乏力，膝、肩、肘关节游走性肿痛。查体：两面颊部和鼻梁两侧毛细血管充血呈红色，背部、四肢有红斑疹。口腔左侧颊粘膜有2个小溃疡。右膝、肘、左肩关节肿胀。血象：RBC 3.21012/L，Hb100g/L，WBC 5109/L；血ASO 滴度正常（
22、1300）。83具有重要意义的检查是A 血沉B 抗核抗体C 网织红细胞计数D 结核菌素试验E C反应蛋白84考虑诊断为A 风湿性关节炎B 类风湿性关节炎C 系统性红斑狼疮D 结核性关节炎E 败血症及化脓性关节炎85治疗时首选A 阿司匹林B 萘普生C 泼尼松D 青霉素E 异烟肼 （8688题共用题干）男孩，8岁。2日前四肢出现紫红色斑丘疹，继而在臀部也出现同样的皮疹。1日来有阵发性腹痛。血沉36mm/h。血小板230109/L。86初步考虑为A 荨麻疹B 急性风湿热C 血小板减少性紫癜D 过敏性紫癜E 皮肤湿疹87为鉴别诊断还应做A 出血时间B 凝血时间C 白细胞计数D 大便常规镜检E 大便隐血
23、试验88治疗用药最佳配伍是A 苯海明阿托品B 肾上腺皮质激素阿托品C 西咪替丁阿托品D 环磷酰胺阿托品E 硝苯地平雷公藤多甙片三、以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系密切的答案。每个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。（8991题共用备选答案）A 口腔、鼻粘膜溃疡B 亚急性细菌性心内膜炎C 多发性关节炎，关节红肿，持续12个月D 关节晨僵现象E 皮肤对称性紫红色斑丘疹89风湿热 90类风湿性关节炎 91过敏性紫癜 （9295题共用备选答案）A 全身多器官组织损害B 口腔粘膜弥漫性充血，草莓舌C 关节红、肿、热、痛，可游走
24、性D 关节肿、热、痛，但不发红E 脾肿大92类风湿性关节炎 93风湿性关节炎 94系统性红斑狼疮 95. 川崎病 （9698题共用备选答案）A 皮肤环形红斑，时隐时现B 皮肤红色斑丘疹，暴晒后加重C 血尿、蛋白尿D 手足硬性水肿E 睑结膜脓性分泌物96川崎病 97风湿热 98系统性红斑狼疮 （99101题共用备选答案）A 指、趾关节梭形肿大B 游走性关节炎C 虹膜睫状炎D 双睑结膜脓性分泌物E 面部蝶形红斑99过敏性紫癜 100风湿热 101系统性红斑狼疮 （102104题共用备选答案）A 意识和定向障碍，智能减退B 指、趾关节梭形肿大疼痛C 全身或部分肌肉不自主快速运动D 双眼结合膜充血，无
25、脓性分泌物E 甲状腺肿大102. 川崎病 103. 舞蹈病 104. 幼年类风湿性关节炎 （105107题共用备选答案）A 苯巴比妥B 安坦C 阿司匹林D 肾上腺皮质激素E 磺胺嘧啶治疗以下疾病时分别选用105. 过敏性紫癜 106. 风湿性关节炎 107. 舞蹈病 （108109题共用答案）A 糖皮质激素环磷酰胺B 糖皮质激素维生素CC 糖皮质激素阿司匹林D 维生素C磺胺噻唑E 环磷酰胺阿司匹林108. 治疗过敏性紫癜 109. 治疗系统性红斑狼疮 （110112题共用答案）A 关节软骨炎B 急性全身中、小动脉炎C 全身结缔组织炎D 全身毛细血管炎E 大脑实质炎110. 过敏性紫癜 111.
26、 川崎病 112. 风湿热 （113114题共用备选答案）A 强直性四肢关节炎B 强直性脊柱炎C 游走性关节炎，不遗留关节畸形D 有晨僵现象E 侵犯全身所有关节113. 风湿热 114. 过敏性紫癜 四、第一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，从中选择备选答案中两个或两个以上的所有正确答案。115A组乙型溶血性链球菌的抗原与人体的哪组织之间有共同抗原性A 关节B 皮肤C 心瓣膜D 尾状核E 心肌116风湿热的渗出性病理改变主要发生在A 心脏B 关节C 腱鞘D 皮肤E 大脑117风湿热的特异性临床表现包括A 心脏炎B 关节炎C 舞蹈病D 发热E 皮下结节和环形红斑118急性风湿性心内膜炎主
27、要侵犯的瓣膜有A 主动脉瓣B 肺动脉瓣C 二尖瓣D 三尖瓣E 静脉瓣119风湿性关节炎的主要临床特点是A 侵犯大关节B 红、肿、热、痛C 呈游走性D 约持续12个月E 最终留有关节畸形120舞蹈病的临床表现中不正确的是A 肌肉不自主快速运动B 书写困难C 耸肩缩颈，挤眉弄眼D 注意力集中时减轻E 常有脑功能异常后遗症121急性风湿热活动期的二尖瓣受侵犯后A 心尖部可闻全收缩期杂音B 胸骨左缘第3肋间可闻舒张期杂音C 杂音出现后即为永久性D 杂音于恢复期消失E 超声心动图检查可发现心瓣膜损害122关于风湿热的叙述，错误的是A 与A组乙型链球菌感染有关B 本病3岁小儿以下少见C 关节损害常导致关节
28、畸形D 心包炎时提示心脏炎不严重E 皮肤环形红斑可时隐时现123风湿热时链球菌感染证据的检查有A 白细胞计数和中性粒细胞增高B 咽拭子培养发现A组乙型链球菌C 血沉增快D C反应蛋白增高E 抗链球菌抗体滴度增高124实验室检查，风湿热活动性指标有A 白细胞计数和中性粒细胞增高B 血沉增快C ASO滴度升高D C反应蛋白增高E 皮肤环形红斑125风湿热的诊断标准中主要表现不包括A 发热B 多关节炎C 心脏炎D 皮下小结E PR间期延长126风湿热诊断标准中主要表现包括A 心脏炎B 多关节炎C 舞蹈病D 环形红斑E 皮下小结127风湿热诊断标准中次要表现包括A 发热B 关节痛C 血沉增高D CRP
29、（C反应蛋白）阳性E PR间期延长128在确有链球菌感染证据的前提下，应用风湿热诊断标准诊断风湿热的方法是： A 一项主要表现伴两项次要表现B 二项主要表现C 三项次要表现D 主要表现为关节炎者，关节痛不再作为次要表现E 主要表现为心脏炎者，PR间期延长不再作为次要表现129风湿热急性活动期的患儿需卧床休息的时间是A 无心脏炎者：2周B 心脏炎无心力衰竭者：4周C 心脏炎无心力衰竭者：8周D 心脏炎伴心力衰竭者：8周E 心脏炎伴心力衰竭者：12周130有关风湿热治疗，正确的措施是A 心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，24周后减量，总疗程812周B 心脏炎时：泼尼松每日2mg/kg，12周后减量
30、，总疗程68周C心脏炎时：泼尼松阿司匹林口服，总疗程812周D 无心脏炎，阿斯匹林每日100mg/kg，2周后减量，总疗程48周E 无心脏炎，阿司匹林每日200mg/kg，2周后减量，总疗程4周131风湿热心脏炎伴心力衰竭时应用A 大剂量肾上腺皮质激素B 大剂量洋地黄制剂C 利尿剂D 血管扩张剂（酚妥拉明等）E 大剂量水杨酸制剂132为预防风湿热的复发，每34周肌注苄星青霉素1次，持续应用：A 至少3年B 至少5年C 最好至25岁D 有风湿性心脏病者，宜终身预防E 缓解期无需应用133幼年型类风湿性关节炎（JRA）早期的病理特点为A 为非特异性水肿、充血B 有纤维蛋白渗出C 有淋巴细胞和浆细胞
31、浸润D 关节面纤维性黏连E 关节面骨性黏连134幼年型类风湿性关节炎（JRA）的病理改变有A 关节周围肌腱炎B 关节骨膜炎和骨质疏松C 胸膜炎D 心包炎E 虹膜睫状体炎135根据幼年型类风湿性关节炎（JRA）临床表现不同可分为A 多关节炎型B 少关节炎型C 脊柱型D 全身型E 关节周围炎型136全身型幼年型类风湿性关节炎（JRA）的临床表现为A 不规则高热，热退后玩耍如常B 发热可持续数周至数月C 高热时皮肤可有环形红斑D 肝、脾、淋巴结肿大E 全身症状突出，关节症状不明显137多关节炎型类风湿性关节炎的关节炎表现可见于A 指、趾关节 B 髋、膝、踝关节C 肩、肘、腕关节D 脊柱E 颞颌关节1
32、38类风湿性关节炎的多关节炎型的关节炎的特点是A 可侵犯脊柱以外的所有关节B 可侵犯脊柱关节C 指趾关节常呈梭形肿大D 可有晨僵现象E 炎症关节至少达6个以上139类风湿性关节炎的病变关节特点A 关节发热B 关节发红C 关节疼痛D 关节肿胀E 同时受累关节在4个以上140类风湿性关节炎的病变关节X线特点A 软组织肿胀B 关节周围骨质疏松C 关节周围骨质密度增加D 骨关节破坏E 关节滑膜炎141下列与类风湿性关节炎少关节型表现不相符的是A 全身症状重B 常发生于大关节C 受累关节不超过4个D 关节炎呈对称性分布E 可伴有虹膜睫状炎142可用于幼年型类风湿性关节炎治疗的药物有A 肠溶性阿司匹林B
33、萘普生C 甲基泼尼松D 柳氮磺胺吡啶E 甲氨蝶呤143类风湿性关节炎的联合治疗常采用A 非甾体类抗炎药甲氨蝶呤B 非甾体类抗炎药阿司匹林C 非甾体类抗炎药甲氨蝶呤糖皮质激素D 非甾体类抗炎药甲氨蝶呤水杨酸制剂E 肾上腺皮质激素甲氨蝶呤144过敏性紫癜临床表现中，皮肤紫癜的特点是A 紫红色斑丘疹，高出皮面，继而暗褐色而消退B 四肢及臀部较少C 面部及躯干较多D 对称性分布E 分批出现145过敏性紫癜临床表现中皮肤紫癜分布特点哪些不正确A 躯干较多B 四肢较多C 面部较多D 臀部较多E 非对称性146过敏性紫癜皮损特点有A 可为紫红色B 可为暗褐色C 可融合成大疱D 可伴有荨麻疹E 可伴有出血性坏
34、死147过敏性紫癜患儿可表现为A 阵发性剧烈腹痛B 呕吐C 腹泻D 便秘E 血便148过敏性紫癜的关节症状主要为A 膝、踝、肘、腕等大关节 B 肿胀疼痛C 关节腔内常有积液D 难以消退，常留后遗症E 数日内消退，不留后遗症149过敏性紫癜出现以下哪些表现即可称为紫癜性肾炎A 血尿B 蛋白尿C 管型尿D 血压增高及浮肿E 慢性肾功能衰竭150以下哪几项符合过敏性紫癜的血液学检查A 血小板计数正常B 出血时间正常C 凝血时间正常D 血块退缩试验正常E 白细胞计数正常151治疗过敏性紫癜应用肾上腺皮质激素的目的是A 阻止紫癜发展B 缓解腹痛C 缓解关节痛D 减轻肾脏损害E 预防紫癜性肾炎152肾上腺
35、皮质激素治疗过敏性紫癜对下列哪些无效A 预防遗留关节后遗症B 减轻关节炎症C 缓解腹痛D 预防慢性肾功能衰竭E 预防复发153关于幼年型类风湿性关节炎多关节型临床表现哪几项不正确A 主要侵犯大关节B 主要侵犯小关节C 主要侵犯全身所有关节D 主要侵犯除脊柱以外所有关节E 所有患儿都发生严重关节畸形154风湿热的特异性表现不包括A 发热B 多汗和鼻衄C 心脏炎D 关节炎E 环形红斑和皮下小结155儿童系统性红斑狼疮的表现中，可危及生命的是A 蝶形红斑，口鼻溃疡，雷诺症B 心包炎，血管炎，狼疮危象C 狼疮肾炎，肾功能衰竭D 腹痛、腹泻E 定向障碍，脑电图异常 参考答案一、1.B2.A3.C4.D5
36、.B6.D7 .D 8.B9.C10.B11.E12.E 13.D 14.E15.B16.B17.C18.B19.B 20.C 21.A22.C23.C 24.D 25. D 26.C 27.B 28.C 29.C 30.C 31.A32.E33.A34.E 35.E36.D 37.E38.E39.A40.C 41.A 42.D43.B44.E45.E46.E47.B 48.B 49.E 50.C 51.E 52.D 53.A 54.A 55.D 56.E 57.A 58.D 59.D 60.D 61.D 62.D 63.B 64.B 65.C 66.E 67.B 68.D 二、69.D 70
37、.A 71.D 72.A 74.A 75.E 76.C 77.B 78.B 79.B 80.B 81.E 82.A 83.B 84.C 85.C 86.D 87.E 88.B 三、89.C 90.D 91.E 92.D 93.C 94.A 95.B 96.D 97.A 98.B 99.B 100.B 101.E 102.D 103.C 104.B 105.D 106.C 107.A 108.B 109.A 110.D 111.B 112.C 113.C 114.C四、115.ABCDE 116.ABD 117.ABCE 118.AC 119.ABCD 120.DE 121.ABDE 122.CD 123.BE 124.ABD 125.AE 126.ABCDE 127.ABCDE 128.ABDE 129.ABD 130.AD 131.ACD 132.BCD 133.ABCDE 134.ABCDE 135.ABD 136.ABCDE 137.ABCE 138.ACD 139.ACDE 140.ABDE 1
