1、周围神经汕头大学医学院解剖教研室解剖教研室脊神经前支脊神经前支组成组成 丛的位置丛的位置 主要分支主要分支 多数脊神经前支交织成丛颈丛颈丛臂丛臂丛胸神经前支腰丛腰丛骶丛骶丛C1C4胸锁乳突肌上半深面膈神经膈神经 和 4条皮支C5T1斜角肌间隙锁骨后上方腋腔干干股股束束胸长神经 和 胸背神经肌皮神经肌皮神经正中神经正中神经尺神经尺神经腋神经腋神经 和 桡神经桡神经不成丛肋间神经 和 肋下神经L4-L5全部全部S,CO腰骶干腰大肌深面 骶骨梨状肌前面髂腹下神经 和 髂腹股沟神经股神经股神经 闭孔神经闭孔神经臀上神经臀上神经 臀下神经臀下神经坐骨神经坐骨神经阴部神经阴部神经外外内内后后T1T12T1
2、2L4腰丛腰丛组成组成 位置位置 分支分支Lumbar plexus从腰大肌外侧缘穿出,自上而下:从腰大肌外侧缘穿出,自上而下:髂腹下神经髂腹下神经髂腹股沟神经髂腹股沟神经股外侧皮神经股外侧皮神经股神经股神经从腰大肌内侧缘穿出从腰大肌内侧缘穿出闭孔神经闭孔神经(沿腰大肌表面下行)(沿腰大肌表面下行)(生殖股神经生殖股神经)T12L4位于腹股沟韧带上方于之平行皮下环上方浅出经皮下环大腿内上份和会阴前部皮肤提睾肌阴囊肉膜标本观察标本观察T12L1L2L3L4L5髂腹下神经髂腹下神经髂腹股沟髂腹股沟神经神经闭孔神经闭孔神经股神经股神经坐骨神经坐骨神经腰骶干腰骶干腰、骶丛及分支腰、骶丛及分支腰丛分支腰
3、丛分支标本观察标本观察:髂腹下和髂腹股沟神经髂腹下和髂腹股沟神经闭孔神经闭孔神经Obturator n.股神经股神经 Femoral n.腰大肌外缘穿出经腹股沟韧带深面腰大肌内缘穿出沿盆侧壁伴闭孔动脉穿闭膜管内收肌群内收肌群大腿前群肌耻骨肌大腿前群肌耻骨肌隐神经 小腿内小腿内 侧皮肤侧皮肤伴大隐静脉行行 程程标本观察标本观察股神经股神经 及其分支及其分支隐神经隐神经闭孔神经闭孔神经骶丛骶丛L4L5CO1臀上神经臀上神经臀下神经臀下神经穿出梨状肌上孔穿出梨状肌上孔穿出梨状肌下孔穿出梨状肌下孔坐骨神经坐骨神经股后皮神经股后皮神经阴部神经阴部神经Sacral plexusLumbosacral tr
4、unk腰骶干腰骶干标本观察标本观察骶丛分支骶丛分支坐骨神经坐骨神经Sciatic n.梨状肌下孔穿出,经坐骨结节和大转子间,在股二头肌长头掩盖下下行臀上神经臀上神经臀下神经臀下神经出梨状肌上孔臀中小肌臀中小肌臀大肌臀大肌至膕窝上角分为2支股后肌股后肌 群群股后皮神经股后皮神经梨状肌下孔穿出再穿坐骨小孔会阴部会阴肌肉会阴肌肉皮肤皮肤阴部神经阴部神经pudendal n.梨状肌下孔穿出(臀区和股后区)(臀区和股后区)标本观察标本观察坐骨神经分支坐骨神经分支自膕窝上角垂直下行伴胫后血管走在小腿后群肌浅深层之间胫神经胫神经Tibial n经内踝后方(踝管)足底小腿后群肌小腿后群肌分为2支足底内侧神经足底内侧神经足底外侧神经足底外侧神经足底肌足底肌皮肤皮肤腓浅神经腓浅神经 腓总神经腓总神经沿膕窝外上缘行向外下,绕过腓骨颈分为 2 支小腿外侧群肌小腿外侧群肌进入腓骨长、短肌间 腓深神经腓深神经伴胫前血管进入小腿前群肌间小腿前群肌小腿前群肌内侧内侧1个半趾个半趾皮肤皮肤标本观察标本观察小腿中、下1/3浅出,越踝关节前方足背足背皮肤足背皮肤越踝关节前方足背足背肌足背肌Common peroneal n.