1、神经系统疾病患者常见症状的护理1ppt课件一、头 痛2ppt课件概念 头痛指由各种原因刺激颅内外的疼痛敏感结构所起的额部、顶部、枕部和颞部的疼痛。3ppt课件病因 颅脑病变:如脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、颅脑外伤等;颅外病变:如颅骨肿瘤、颈部疾病、神经痛,眼、耳、鼻疾病所致的头痛;全身性疾病:急性感染,高血压病,一氧化碳中毒等;神经症:如神经衰弱,癔症性头痛等。4ppt课件护理措施 一般护理1、休息与体位 保持舒适的休息体位,一般非器质性头痛在休息或睡眠后可减轻或消失;器质性头痛患者绝对卧床,头部少活动,以免病情加重;颅内压增高的患者,床头抬高150300,头偏向一侧以防误吸呕吐物发生窒息。病房内
2、环境安静、舒适,光线柔和,避免各种刺激。2、饮食护理 给予高营养、高维生素、易消化。高纤维素的食物,保持大便通畅,嘱患者勿用力排便,以防颅内压增高。5ppt课件 病情观察 观察患者头痛的性质、部位、持续时间、频率、程度,了解患者头痛的原因,以及是否伴有其他症状或体征。避免诱因 告知患者可能诱发或加重头痛的因素,如情绪紧张、饥饿、失眠、噪声、强光和气候的变化,进食某些事物与酒(偏头痛患者食用奶酪、熏鱼、酒类、巧克力也可诱发头痛)等。6ppt课件 对症护理 1 偏头痛可用手指压迫颈动脉或单侧头部动脉等,可短暂 的控制血管的扩张而缓解头痛;2 脑血管扩张引起的头痛可用头部冷敷缓解疼痛;3 肌肉紧张所
3、致的头痛,可采用热敷、按摩以缓解肌肉痉挛 4 脑出血患者可头部降温,以减少脑组织的耗氧量,减轻脑水肿,保护脑组织细胞7ppt课件 用药护理 指导患者按医嘱用药,观察药物的疗效和不良反应,让患者了解药物的依赖性或成瘾性的特点及长期用药的不良反应 心理护理 长期反复发生的头痛,患者可能出现焦虑、紧张心理,要理解、同情患者的痛苦,耐心解释,解除其思想顾虑,保持身心放松,鼓励患者树立信心,积极配合治疗8ppt课件二、意识障碍9ppt课件概念 意识障碍是指人体对周围环境及自身状态的识别和察觉能 力出现障碍 10ppt课件意识障碍的分类 嗜睡 意识模糊 昏睡 昏迷 又分为浅昏迷、中度昏迷和深昏迷11ppt
4、课件原因 颅内非感染性疾病:如脑出血、脑梗死、脑肿瘤等;重症急性感染:如败血症、脑炎、脑膜炎等;心血管疾病:如高血压脑病、严重休克等;内分泌与代谢性疾病:如肝性脑病、低血糖等;中毒性疾病:如安眠药中毒、一氧化碳中毒等。12ppt课件护理措施 日常生活护理1、保持床单及皮肤清洁、干燥,每2小时翻身一次,按摩受压部位,防止压疮的发生;2、保证营养的供给,给予高维生素、高热量饮食,补充足够的水分,必要时给予鼻饲流质饮食;3、做好口腔护理及泌尿系统护理,防止尿路感染;4、保持大便通畅,防止便秘;5、谵妄躁动者加床栏,防止坠床,必要时做适当的约束;6、慎用热水袋,以防烫伤13ppt课件 病情观察 严密观
5、察生命体征、瞳孔的变化、角膜反射等,判断意识障碍的程度,观察有无呕吐物及呕吐物的性状与量,考虑是否有消化道出血及脑疝发生。保持呼吸道通畅 患者取平卧头侧位或侧卧位,以免呕吐物误吸入气管,及时清除口鼻分泌物或吸痰,防止舌后坠、窒息与肺部感染,并给予氧气吸入。14ppt课件 意识恢复的训练 根据不同的意识障碍程度,进行相应的意识恢复训练。如意识模糊者,纠正其错误概念或定向错误、辨色错误、计算错误,提供所熟悉的物品(如照片等),帮助患者恢复记忆力,对嗜睡患者避免各种精神刺激。15ppt课件三、言语障碍16ppt课件分类 失语症:由于脑损害所致的语言交流能力障碍,即后天获得性的各种语言符号(口语、文字
6、、手语等)的表达及认识能力的受损或丧失。患者在意识清晰、无精神障碍的前提下,无视觉及听觉缺损,亦无口、咽、喉等的、发声器官肌肉瘫痪及共济运动障碍,却听不懂别人及自己的讲话,说不出要表达的意思,不理解也写不出发病前会读、会写的字句。17ppt课件 构音障碍:是因神经肌肉的器质性病变,造成发音器官的肌无力、瘫痪、或肌张力异常和运动不协调等而出现的发音困难、语音不清、音速及语速异常等。18ppt课件护理措施1、制定康复计划 根据患者病情选择适当的训练方法,对不能很好理解语言的患者,配以手势或实物一起交谈;对说话有困难的患者可以借书写方式来表达;对失去阅读能力的患者应将日常用语、短语等写在卡片上,由繁
7、到简、由易到难、由短到长教其阅读,训练过程循序渐进。2、心理护理 关心、尊重患者,避免挫伤患者自尊心的言行,鼓励患者客服害羞心理,多练习,并适当给予表扬等。19ppt课件四、感觉障碍20ppt课件概念 指机体对各种形式(痛、温度、触、压、位置、震动等)刺激的无感知、感知减退或异常的一组综合征。主要见于神经系统的感染、血管病变、药物及食物中毒、脑肿瘤、外伤以及全身代谢障碍疾病(如尿毒症、糖尿病等)。21ppt课件护理措施 生活护理 保持床单整洁、干燥,防止感觉障碍部位受伤或感染;感觉障碍部位避免高温或过冷刺激,慎用热水袋或冰袋,肢体保暖需用热水袋时,水温不宜超过50,防止烫伤;对感觉过敏的患者,
8、尽量避免不必要的刺激;对深感觉障碍的患者,在活动过程中应注意保证患者的安全,预防跌倒或坠床的发生。22ppt课件 知觉训练 用温水擦洗感觉障碍的身体部分,以促进血液循环和感知觉的恢复;对无感知的患者,用毛线刺激触觉;冷水刺激温觉;用针尖刺激痛觉;同时可进行肢体的被动运动、按摩、理疗及针灸。心里护理 向患者讲解有关的疾病知识,消除患者的不安情绪,使其积极配合治疗。23ppt课件五、运动障碍24ppt课件分类 瘫痪 僵硬 不随意运动 共济失调25ppt课件护理措施 一般护理1、指导和协助患者完成进食、大小便、穿脱衣服等日常生活,满足患者基本生活需要;2、保持皮肤清洁、干燥,保持床单清洁;3、为偏瘫患者穿衣时,先穿患侧,后穿健侧,脱衣服时顺序相反。4、每2小时翻身一次,避免瘫痪的一侧长期受压形成压疮。26ppt课件 安全护理1、运动障碍的患者要防止跌倒,预防坠床;2、地面要保持平整干燥,防湿、防滑;3、病人的日常用品放在随手可及的位置。康复训练 制定康复计划,协助和督促患者早期锻炼,知道患者使用自助工具,必要时选择理疗、针灸、按摩等辅助治疗。27ppt课件Over28ppt课件