1、 目目 录录高脂血症的症状高脂血症的症状高脂血症的危害高脂血症的危害高脂血症的危险人群高脂血症的危险人群如何预防高脂血症如何预防高脂血症高脂血症的病因高脂血症的病因什么是高脂血症？什么是高脂血症？血脂是有害物质吗血脂是有害物质吗?v一定范围内的血脂非但无害，而是人体所必一定范围内的血脂非但无害，而是人体所必需的基本物质。需的基本物质。v血脂在维持人体生理活动中发挥重要作用。血脂在维持人体生理活动中发挥重要作用。血脂的作用血脂的作用胆固醇：）形成胆酸；）构成胆固醇：）形成胆酸；）构成细胞膜；）合成激素。细胞膜；）合成激素。高密度脂蛋白：高密度脂蛋白：“环卫工环卫工人人”“”“冠心病的克星。冠心病
2、的克星。”）清除组织中的胆固醇，并运送清除组织中的胆固醇，并运送到肝脏中处理；到肝脏中处理；）抑制低密度脂蛋白与血）抑制低密度脂蛋白与血管内皮细胞及平滑肌细胞受体管内皮细胞及平滑肌细胞受体的结合，减少低密度脂蛋白在的结合，减少低密度脂蛋白在细胞中的堆积。细胞中的堆积。甘油三酯：）机体的能量来甘油三酯：）机体的能量来源；）隔热、保暖和保护机源；）隔热、保暖和保护机体；）约占脂肪组织中。体；）约占脂肪组织中。血脂是指血浆或血清中所含的脂类血脂是指血浆或血清中所含的脂类 胆固醇胆固醇甘油三酯甘油三酯高密度脂蛋白高密度脂蛋白低密度脂蛋白低密度脂蛋白 极低密度脂蛋白极低密度脂蛋白高脂血症的分类？高脂血症
3、的分类？临临床床上上混合型高脂血症混合型高脂血症高甘油三酯血症高甘油三酯血症低高密度脂蛋白血症低高密度脂蛋白血症高胆固醇血症高胆固醇血症泡沫泡沫细胞细胞脂质脂质条纹条纹中层中层损伤损伤粥样粥样斑块斑块纤维纤维斑块斑块继发损伤继发损伤破裂破裂第一个十年？第一个十年？第三个十年？第三个十年？第四个十年？第四个十年？动脉硬化的进程动脉硬化的进程高脂血症的危害高脂血症的危害高脂血症的危害高脂血症的危害冠状动脉粥样硬化冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，使血管腔狭窄或阻塞，冠心病，急性心梗！冠心病，急性心梗！高脂血症的危害高脂血症的危害肾动脉粥样硬化肾动脉粥样硬化肾功能衰竭肾功能衰竭尿毒症尿毒症高脂血症
4、的危害高脂血症的危害脑梗塞脑梗塞脑栓塞脑栓塞脑供血不足脑供血不足高脂血症的危害高脂血症的危害下肢动脉闭塞下肢动脉闭塞间歇性跛行间歇性跛行完全闭塞、坏死完全闭塞、坏死高脂血症的危害脂肪肝脂肪肝肝硬化肝硬化胆石症胆石症胰腺炎胰腺炎眼底出血眼底出血失明失明周围血管疾病周围血管疾病跛行跛行高尿酸血症高尿酸血症 高脂血症高危人群高脂血症高危人群有高脂血症家族史有高脂血症家族史男性男性 岁和岁和绝经后的女性绝经后的女性生活无规律、情绪容易激动、生活无规律、情绪容易激动、精神处于紧张状态者精神处于紧张状态者 冠心病、脑血管疾病或周围冠心病、脑血管疾病或周围动脉粥样硬化病的人群动脉粥样硬化病的人群 有冠心病或
5、动脉粥样有冠心病或动脉粥样硬化病家族史者硬化病家族史者 饮食不当、运动量少、长期静坐者饮食不当、运动量少、长期静坐者 长期吸烟、酗酒者长期吸烟、酗酒者 高血压、糖尿病、高血压、糖尿病、肥胖者肥胖者在出现什么症状时在出现什么症状时应去检查？应去检查？由脑动脉粥样硬化由脑动脉粥样硬化脑动脉狭窄脑动脉狭窄脑部缺血缺氧脑部缺血缺氧四肢动脉粥样硬化四肢动脉粥样硬化相应肢体长期缺血缺氧相应肢体长期缺血缺氧胃肠系膜动脉粥样硬化，胃肠系膜动脉粥样硬化，使胃肠缺血、导致胃肠痉挛使胃肠缺血、导致胃肠痉挛呼吸系统供血不足呼吸系统供血不足气管，肺部气管，肺部动脉粥样硬化动脉粥样硬化黄素瘤黄素瘤。动脉粥样硬化动脉粥样硬
6、化肥胖肥胖较严重时的症状v、头晕目眩、头晕目眩 、头痛、头痛v、胸闷、胸闷 、气短、气短v、心慌、心慌 、胸痛、胸痛v、乏力、乏力 、口角歪斜、口角歪斜v、不能说话、不能说话 、肢体麻木、肢体麻木v找原因！找原因！高脂血症的预防与治疗高脂血症的预防与治疗专家支招专家支招药物处方药物处方随访处方随访处方饮食处方饮食处方生活处方生活处方合理的饮食v巴马长寿老人的饮食有巴马长寿老人的饮食有“五低五低”（低热量、（低热量、低脂肪、低动物蛋白、低盐、低糖）和低脂肪、低动物蛋白、低盐、低糖）和“两两高高”（高维生素、高纤维）的特点（高维生素、高纤维）的特点 不同类型高脂血症的饮食处方不同类型高脂血症的饮食
7、处方高胆固高胆固醇血症醇血症忌吃动物的脑子、脊髓、内脏、忌吃动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类、软体类蛋黄、贝壳类、软体类适当吃含胆固醇不太高的瘦肉、适当吃含胆固醇不太高的瘦肉、牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类、奶类牛肉、鸭肉、鸡肉、鱼类、奶类多吃蔬菜、瓜果，增加纤维素的摄入多吃蔬菜、瓜果，增加纤维素的摄入多吃含降胆固醇的食物大豆、多吃含降胆固醇的食物大豆、洋葱、金花菜、香菇、木耳洋葱、金花菜、香菇、木耳高甘油高甘油三酯血症三酯血症限制进食量，降低体重限制进食量，降低体重限制甜食限制甜食禁酒禁酒适当增加蛋白质适当增加蛋白质适当限制胆固醇适当限制胆固醇（每天（每天,每周每周 个鸡蛋）个鸡蛋）适当限制脂肪
8、，尤其动物脂肪适当限制脂肪，尤其动物脂肪混合型混合型高脂血症高脂血症适当限制胆固醇和动物脂肪适当限制胆固醇和动物脂肪控制食量以降低体重控制食量以降低体重忌吃甜食，戒酒忌吃甜食，戒酒适当增加植物油、豆类及其制品适当增加植物油、豆类及其制品多吃蔬菜、瓜果和有降脂作用的食物多吃蔬菜、瓜果和有降脂作用的食物如何选择食用油第一类是饱和油脂，如椰子油和棕桐第一类是饱和油脂，如椰子油和棕桐子油，这些油中饱和脂肪酸的含量高子油，这些油中饱和脂肪酸的含量高，经常食用可以使血胆固醇水平增高，经常食用可以使血胆固醇水平增高。饮食中应减少这类油脂。饮食中应减少这类油脂。第二类是单不饱和油脂，包括花生油第二类是单不饱和
9、油脂，包括花生油、菜油和橄榄油，这些油中单不饱和、菜油和橄榄油，这些油中单不饱和脂肪酸含量较高，它们不改变血胆固脂肪酸含量较高，它们不改变血胆固醇水平。醇水平。第三类是多不饱和油脂，如大豆油、第三类是多不饱和油脂，如大豆油、玉米油、芝麻油、棉子油、红花油和玉米油、芝麻油、棉子油、红花油和葵花子油，这些油中多不饱和脂肪酸葵花子油，这些油中多不饱和脂肪酸含量较高，它们可以降低血胆固醇水含量较高，它们可以降低血胆固醇水平。多不饱和脂肪酸主要有平。多不饱和脂肪酸主要有脂肪脂肪酸和酸和脂肪酸两种类型。大部分阶脂肪酸两种类型。大部分阶脂肪酸是亚油酸，存在于前面所脂肪酸是亚油酸，存在于前面所述的植物油中。述
10、的植物油中。脂肪酸主要存在脂肪酸主要存在于一些海鱼中，故而海鱼和鱼油适合于一些海鱼中，故而海鱼和鱼油适合于高脂血症患者食用。于高脂血症患者食用。,每年至少检查一次血脂每年至少检查一次血脂 高危人群和高血脂患者定期复查血脂高危人群和高血脂患者定期复查血脂 在验血脂前，应至少两周保持平日饮食习惯，维持体重稳在验血脂前，应至少两周保持平日饮食习惯，维持体重稳定；在抽血前三天内，避免高脂饮食；在抽血前小时内，定；在抽血前三天内，避免高脂饮食；在抽血前小时内，不进行剧烈体育运动、不饮酒，抽血前禁食小时不进行剧烈体育运动、不饮酒，抽血前禁食小时 高脂血症的生活处方高脂血症的生活处方改变膳食结构改变膳食结构
11、 戒烟戒酒戒烟戒酒 减轻体重减轻体重 高脂血症的生活处方高脂血症的生活处方v散步：每天走步散步：每天走步v体操体操v太极拳太极拳v气功气功v爬山爬山v快走：三公里分钟快走：三公里分钟v健身器材锻炼健身器材锻炼药物处方v他汀类他汀类v贝特类贝特类v烟酸烟酸v胆酸螯合剂胆酸螯合剂v中草药中草药目标水平目标水平v无动脉粥样硬化：，；v有危险因子：，；v有动脉粥样硬化：，老年人服降脂药注意事项老年人服降脂药注意事项v慢慢降，用药量宜小，缓慢地增加剂量。慢慢降，用药量宜小，缓慢地增加剂量。v他汀类药物不建议同吃。他汀类药物不建议同吃。v慎与环孢霉素、抗真菌药、大环内酯类抗生慎与环孢霉素、抗真菌药、大环内
12、酯类抗生素、烟酸等药物合用。素、烟酸等药物合用。v定期检查肝、肾功能和肌酸激酶（）。定期检查肝、肾功能和肌酸激酶（）。中医中医“膏脂膏脂”学说学说v古人将人体异常的形态分为古人将人体异常的形态分为”肥、膏、肉肥、膏、肉”三类。三类。v中医膏脂学说认为，中医膏脂学说认为，“脂脂”来源于水谷，乃来源于水谷，乃人体营养物质之一，可存在于血中，与血互人体营养物质之一，可存在于血中，与血互为化生；为化生；“脂脂”并不是越多要好，膏、脂、并不是越多要好，膏、脂、肉需保持在一定平衡状态，才能使人体的形肉需保持在一定平衡状态，才能使人体的形态丰满健美；若态丰满健美；若“脂脂”过多，则会导致如过多，则会导致如“
13、膏膏”一样臃肿肥胖。一样臃肿肥胖。中药治疗中药治疗v目前已发现有降血脂作用的中草药有余种，其中绞股蓝是第目前已发现有降血脂作用的中草药有余种，其中绞股蓝是第一功臣。从效果看，降血脂作用主要表现在降低胆固醇，而一功臣。从效果看，降血脂作用主要表现在降低胆固醇，而降低三酰甘油作用的中药相对少一些；降低三酰甘油作用的中药相对少一些；v降胆固醇为主的中药：何首乌、党参、蒲黄、泽泻、人参、降胆固醇为主的中药：何首乌、党参、蒲黄、泽泻、人参、灵芝、当归、川穹、山楂、沙棘、荷叶、薤白、怀牛膝、陈灵芝、当归、川穹、山楂、沙棘、荷叶、薤白、怀牛膝、陈皮、半夏、柴胡及漏芦等；皮、半夏、柴胡及漏芦等；v降三酰甘油为
14、主的中药：黄连、黄芩、刺五加叶及甘草等；降三酰甘油为主的中药：黄连、黄芩、刺五加叶及甘草等；v降降 与与 的中药：大黄、绞股蓝、银杏叶、女贞子、三七、枸的中药：大黄、绞股蓝、银杏叶、女贞子、三七、枸杞子、虫草、人参、木耳、桑寄生、葛根、水蛭、茶叶、姜杞子、虫草、人参、木耳、桑寄生、葛根、水蛭、茶叶、姜黄、虎杖、决明子、马齿苋、熊胆、月见草以及大蒜等黄、虎杖、决明子、马齿苋、熊胆、月见草以及大蒜等中医辨证治疗v.痰湿内盛型v证候：形体肥胖，脘腹闷胀，肢体沉重麻木，舌淡红，苔白腻，脉濡或滑。v治法：祛湿化痰v治疗：二陈汤加减（天麻、苍白术、法夏、茯苓、陈皮、泽泻、扁豆、菖蒲、吴茱萸、甘草）v.肝郁
15、脾虚型v证候：头昏眩晕，胁胀嗳气，性急烦躁舌红苔薄黄，脉弦v治法：疏肝健脾v治疗：逍遥散v.脾虚湿盛型 v证候：脘腹胀闷,不思饮食,泛恶欲呕,口淡不渴,腹痛腹泻,头身重困,舌胖,苔白腻,脉濡滑。v治法：健脾化湿v治疗:苍术、白术、厚朴、陈皮、桂枝、猪苓、泽泻、茯苓各 克,生姜 片,大枣 枚,甘草 克,水煎服,每日 剂。v.气血不足型v证候：少气懒言，乏力自汗，面色苍白或萎黄，心悸失眠，舌淡而嫩，脉细弱。v治法：气血双补v治疗：八珍汤加减（当归、川芎、白芍、熟地黄、党参、白术、茯苓、桂圆，黄芪、大枣、炙甘草）。养生小贴士养生小贴士v山楂饮v 鲜山楂 决明子 v 菊花 v 水煎分钟，去渣代茶饮用谢谢！谢谢！
