胫骨高位截骨术High Tibial Osteotomy山东省千佛山医院高平1概念1963年 Conventry提出胫骨结节以上水平截骨，即胫骨高位截骨(high tibial osteotomy)2正常膝关节34骨性关节炎的病人，存在膝关节内翻畸形关节外畸形5MPTA6HTO适应症 患者小于65岁(女性1cm胫骨外侧推力；关节不稳；20矫形；类风湿性关节炎；禁忌症并非绝对，也有大于65岁治疗效果良好的报道。9截骨-纠正力线10术前规划术前规划abcbc合页设计点：合页设计点：距胫骨平台至少1.5cm。Fujisawa点：点：62.5%11121314术后康复术后镇痛患肢负重问题关节功能锻炼问题15HTO十问（黄野教授）1做截骨矫正术，让膝盖不疼的原理是什么？2截骨矫正术是怎么做的？3软骨很薄了，做完截骨术效果好吗？4做完截骨术，能坚持多少年，还需要再换全膝吗？5做完截骨术，还能运动和劳动吗？6做完截骨术，多长时间可以下地，多长时间恢复正常？7做完截骨术，能蹲吗？8钢板要取吗？如果取，什么时候取好？9磨损的软骨能够自我修复或再生吗？10截骨术和全膝置换治疗膝OA最大的区别是什么？16谢谢！17
