1、 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】伤口护理理论测试考卷伤口小组评估测试卷工号: 姓名: 成绩: 一、单选题(20题3分/题)1. 下列属于急性伤口的是( )A2期压力性损伤B术后伤口裂开C糖尿病足D下肢静脉溃疡2. 伤口边缘与伤口床之间的袋状空穴是指( )A窦道B瘘管C潜行D以上都不是3. 以下不属于新型功能性敷料的是( )A半渗透薄膜敷料B水胶体敷料C亲水性纤维敷料D碘仿纱布敷料4. 对于水胶体敷料优点的描述错误的是( )A提供湿性愈合环境,溶解坏死组织B可吸收大量的渗液C片状敷料使伤口处于密闭状态,防止细菌入侵,不
2、易被大小便浸湿D促进肉芽组织及上皮组织生长,减少瘢痕形成5. 属于藻酸盐敷料缺点的是( )A需要二级敷料固定B支持自溶性清创,溶解坏死组织C吸收渗液后成凝胶,保持湿润不粘伤口,减轻疼痛、D可填充腔隙、窦道、瘘管等6. 能够在伤口表面形成一层稳定的网状凝胶,起到止血作用的敷料是( )A亲水性敷料B生物活性敷料C藻酸钙敷料D泡沫敷料7. 下列对于银离子敷料描述不正确的是( )A抗菌性能对各种病原微生物均有效B快速大量吸收渗液C银过敏者禁用D建议使用时间不超过3个月8. 水胶体敷料固定时须注意( )A边缘距创面至少12cmB边缘距创面至少13cmC边缘距创面至少23cmD边缘距创面至少24cm9.
3、部分皮层缺失,真皮层暴露,伤口床有活力,基底面表现为红色或粉红色,有完整的和或破裂的血清型水泡,属于( )A1期压力性损伤B2期压力性损伤C3期压力性损伤D4期压力性损伤10. 完整或破损的皮肤局部出现持久性非苍白性发红、褐红色或紫色,表皮分离后出现暗红色伤口床或充血性水泡,属于( )A1期压力性损伤B2期压力性损伤C深部组织压力性损伤D不可分期压力性损伤11. 最常用的伤口清洗液是( )A%生理盐水B乳酸林格氏液C安尔碘或复合碘D75%医用酒精12. 伤口感染的局部表现不包括( )A红、肿、热、痛B肉芽灰暗,易出血,渗液增多,有恶臭C周围皮肤有湿疹D有假膜存在,伤口的菌落数105/cm213
4、. 感染伤口禁忌选用下列哪种敷料( )A水胶体敷料(安普贴)B泡沫敷料(优洁)C磺胺嘧啶银敷料(SSD)D藻酸盐敷料(优赛)14. 评估伤口渗液与敷料的关系,以下正确的是( )A伤口有大量渗液,应评估是否有伤口感染B对于足趾或手指的缺血性干性坏疽,应保持伤口干涸C保持伤口湿润而不是潮湿是处理渗液的最终目的D以上都是15. 深度烧伤累及( )A真皮乳头层B真皮深层C全层皮肤D肌肉骨骼16. 属于静脉炎3的是( )A输液部位发红,伴或不伴疼痛B输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿C输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉D输液部位疼痛,伴有发红和/或水肿,可触及条索状的静脉1英寸,有脓液渗
5、出17. 现阶段预防静脉炎最广泛应用的新型敷料是( )A水凝胶敷料B水胶体敷料C泡沫敷料D半渗透薄膜敷料18. 关于脓肿切开引流脓腔冲洗的描述正确的是( )A冲洗液使用1:2000洗必泰溶液B填塞止血12h后,取出油纱,观察伤口情况,无出血即可冲洗C伤口床内有脓液、坏死组织时,可使用过氧化氢溶液冲洗D最后用生理盐水棉球擦干,避免对肉芽组织的损伤19. 属于静脉性下肢溃疡的局部特点是( )A范围小,边界清楚B伤口深C常现红色肉芽组织D渗液少20. 足踝压力要达到 mmHg才可有效减低静脉性高压( )A40B50C60D70二、多选题(8题5分/题)1. 下列属于慢性伤口的是( )A3、4期压力性
6、损伤B择期手术切口C下肢静脉溃疡D脓肿切开引流伤口2. 对于伤口渗出液量的描述,以下正确的是( )A少量(5ml/24h)B中量(5-10ml/24h)C大量或多量(10ml/24h)D每次伤口换药必须对伤口的渗出液量做评估及记录3. 对于伤口拍照的说明,以下描述正确的是( )A拍摄时须注意同一体位、角度和高度B拍摄时须注意对比光亮度,在室内开灯情况下不需要开启闪光灯C拍摄时须核对日期,并将其显示出来D在伤口拆除敷料后、伤口清洁后、贴附敷料后各拍一次4. 水凝胶敷料适用于( )A部分皮层或全皮层损伤伤口B有黄色腐肉或黑色坏死的伤口C少到中量渗液的伤口D烧伤和电疗引起的损伤5. 伤口包扎的目的( )A保护伤口B止血、固定C局部减压D减轻疼痛,提供舒适6. 伤口的修复过程正确的是( )A炎性期B增生期C成熟期D愈合期7. 按照“TIME原则”进行伤口床准备,要做到( )A控制感染,恢复菌群失调B促进伤口边缘收缩和上皮形成C维持湿度平衡D清除组织8. 动脉性下肢溃疡的脉搏特征为( )A正常脉搏B下肢脉搏减弱或消失C皮温冰凉D皮温缓和