1、高血压病人的心理调节高血压病人的心理调节宝山区疾控中心慢防科宝山区疾控中心慢防科高血压病的治疗方法高血压病的治疗方法 n药物治疗和非药物措施药物治疗和非药物措施n非药物措施：n减轻体重，BMI24n采用合理膳食n增加体力活动和运动n保持心理平衡保持心理平衡n戒烟一、一、心理平衡与高血压的关系心理平衡与高血压的关系n交感神经系统功能异常交感神经系统功能异常高血压的发生，高血压的发生，临界性和轻度高血压病人有许多反映交临界性和轻度高血压病人有许多反映交感神经系统活性过亢的循环系统异常感神经系统活性过亢的循环系统异常n儿茶酚胺水平增高儿茶酚胺水平增高n心动过速心动过速n周围血管阻力增加。周围血管阻力
2、增加。n高血压病人对注入的去甲肾上高血压病人对注入的去甲肾上腺素相对敏感性异常地增强，腺素相对敏感性异常地增强，这种敏感性增强的程度与高血这种敏感性增强的程度与高血压程度成正比。应激反应与交压程度成正比。应激反应与交感神经系统活性增加有关。感神经系统活性增加有关。生活事件心理应激评定表生活事件心理应激评定表变化事件LCU变化事件LCU1.配偶死亡1002.离婚7323.子女离家293.夫妇分居6524.姻亲纠纷294.坐牢6325.个人取得显著成就285.家庭成员丧亡6326.配偶参加或停止工作266.个人受伤或患病5327.入学或毕业267.结婚5028.生活条件变化258.被解雇4729.
3、个人习惯的改变249.复婚4530.与上级矛盾2310.退休4531.工作事件或条件的变化2011.家庭成员健康变化4432.迁居2012.妊娠4033.转学2013.性功能障碍3934.消遣娱乐的变化1914.增加家庭成员3935.宗教活动的变化1915.业务上的再调整3936.社会活动的变化1816.经济状态的变化3837.少量负债1717.好友丧亡3738.睡眠习惯变异1618.改行3639.一起生活的家庭人数变化 15生活事件心理应激评定表生活事件心理应激评定表19.夫妻多次吵架3540.饮食习惯变异1520.中等负债3141.休假1321.取消赎回抵押品3042.圣诞节1222.所负
4、担工作责任2943.微小的违法行为11生活事件心理应激评定表生活事件心理应激评定表生活变化单位（LCU）指标评分n有学者研究发现：亲人死后八周内，有学者研究发现：亲人死后八周内，T淋巴细淋巴细胞对植物血凝素的平均反应时间减少。胞对植物血凝素的平均反应时间减少。n如果在一年中如果在一年中LCU超过超过200个单位，心身疾病个单位，心身疾病概率高。概率高。nLCU超过超过300个单位，来年生病的可能性达个单位，来年生病的可能性达70%。n达到达到“精神内守，病安从来精神内守，病安从来”，对不良情绪和，对不良情绪和刺激要自我调解，不要强行克制和压抑，以免刺激要自我调解，不要强行克制和压抑，以免给身体
5、带来莫大的伤害。给身体带来莫大的伤害。应激应激垂体肾上腺皮质系统分泌垂体肾上腺皮质系统分泌免疫系统免疫系统抗体生成抗体生成抵抗力下降抵抗力下降发生疾病发生疾病怎样做到心理平衡怎样做到心理平衡 心理健康的特征：心理健康的特征：1、智力正常、智力正常2、情绪稳定愉快、情绪稳定愉快3、行为统一协调、行为统一协调4、良好的人际关系、良好的人际关系“三个正确三个正确”正确对待自己，正确对待他人，正确对待社会正确对待自己，正确对待他人，正确对待社会5、良好的适应能力、良好的适应能力6、主动寻找快乐、主动寻找快乐“三个快乐三个快乐”一心助乐，事事知足常乐，常常自得其乐一心助乐，事事知足常乐，常常自得其乐n1
6、、智力正常：、智力正常：经常进行益智活动和学习经常进行益智活动和学习训练训练学习新知识，跟上时代；训练动学习新知识，跟上时代；训练动手（手工）动脑（心算），手（手工）动脑（心算），桥牌、围棋、桥牌、围棋、弹琴等活动。弹琴等活动。n2、情绪稳定愉快、情绪稳定愉快健康健康也要也要“一个中心，一个中心，两个基本点两个基本点”“”“以健康为中心，糊涂一以健康为中心，糊涂一点，放松一点点，放松一点”。追求健康，超越了对追求健康，超越了对财富的追求。（财富的追求。（1和和0）n3、行为统一协调、行为统一协调 个人的行为受个人文化知识水平的制约，文化知识水平-价值观。当他懂得更多的健康保健知识，他会改变或摒
7、弃不卫生、不崇高的行为。个人的行为又受到家庭、社区、民族的文化背景的影响。n在一种共同的正态与良好的环境下，个人损害他人健康的行为可以被抑制。同样，个人在了解和掌握了保健知识后，他的行为也会逐渐与其统一。4、良好的人际关系、良好的人际关系n人一生的活动就是在处理人际关系。正确对待自己，正确对待他人，正确对待社会n处理好几种关系：正确对待他人 家庭关系 一个和睦融洽的家庭充满乐趣，成员之间相互爱护关心，互相尊重体贴，是一帖精神的滋补剂；而一个争吵不休、竖眉瞪眼，或愁眉苦脸的家庭，无疑是一种恶劣的心理刺激。n要正确对待家庭的（成员、规模）变化和自己的（职务、生理）变化。n同事、邻居的关系-是缘份须
8、珍惜。学会沟通，善于待人。正确对待他人比自己强。不要抱怨或猜疑，心态要平，要换位思考。正确对待自己，正确对待社会 n对自己的能力、客观条件有正确的评价，量体裁衣。不要勉强自己去做力不从心的事情。n了解社会，理解社会。生活是有许多磨难，请纵向比较，不要横向比较。向前看，生活越来越好。同时应该为社会多做实事，共同创造美好生活。退休的待遇、医保的问题等。正确对待疾病n疾病可以预防，但是已经患病，不要绝望。患病后的积极治疗和保持良好心情是控制病情发展的最好的办法。“嘻嘻哈哈人添寿，忧忧愁愁命不长”不良情绪如疑虑、恐惧、悲伤、愤怒、抑郁等容易加重疾病。n我们可以利用环境 种花养鸟，旅游观光：多血质的老年
9、人应去名山大川，直抒胸臆；胆汁质的老年人游亭台楼阁，宁静心境；抑郁质和黏液质老年人则以观今古奇观和起落较大的险景胜地，改变抑滞。5、良好的适应能力、良好的适应能力n不要要求环境来适应你，而要你主动去适应环境。环境是在不断的变化的，你的适应能力也需要不断的提高。学习是主要的方法，但是大胆的实践和主动的投入社会是关键。下岗-学习新技能，重新再就业。学会放松的技巧学会放松的技巧 n 运动、营养与休息三者的平衡是人体保持健康所必需的。运动不足，就会极大地影响健康，使体力下降，机能衰退精神疲倦，易患疾病。良好的情绪可以取代神经紧张的病态情绪，还可以通过脑垂体使内分泌保持适度平衡，使抗病能力保持在较高水平
10、。松弛-默想方法 n（一）松弛反应是对抗应激的一种固有的生理反应。n让锻炼者处于安静环境，采取放松的体位，不停地默颂一个词、一个单音，一句短语，从而引起一连串综合性生理改变：氧耗量、心率、呼吸频率和动脉血乳酸含量降低，骨胳肌血流量的轻度增加和脑电图上慢波强度的增加，这些变化同时发生，与静坐或睡眠是观察到的情况不同，与全身交感神经系统活性降低相吻合。四要素：n注意力集中在一个恒定的精神刺激上；n采取默从的态度：“随他去”的态度；n 肌肉尽可能放松；n 极少受外界干扰的安静环境。保持高质量的睡眠n衡量是否睡得好：n是否容易入睡n是否容易惊醒n是否有高度的睡眠效益测量方式：n（实际睡着的时间/躺在床
11、上的时间）100%n 睡眠效益率：85%为正常 （睡足7小时/8小时）失眠：n原因：1、生理疾病 2、精神疾病 3、药物影响 4、睡眠异常 5、不良的睡眠卫生习惯 6、阻塞性睡眠窒息改善睡眠质量：n 改善睡眠环境n 增强夜晚时想睡的欲望n 日夜节奏的维持n 避免使用兴奋性药物n 改变相关睡觉情境n 失眠的认知性行为治疗睡眠相关药物问题n 影响睡眠结构n各种不良反应n导致白天瞌睡n耐受性和依赖性n安全性n使用时需特别注意几类人（三）为乐趣和健身而锻炼（三）为乐趣和健身而锻炼执行锻炼计划的技巧执行锻炼计划的技巧 在制定您的行动计划合约时，注意一定要包括：在制定您的行动计划合约时，注意一定要包括：您
12、打算做什么？您打算做什么？您打算做多少？您打算做多少？您决定什么时候做？您决定什么时候做？您打算一周做几天？您打算一周做几天？例如：这一周，我打算散步（做什么）例如：这一周，我打算散步（做什么）500米（做多少），时间是早米（做多少），时间是早饭之前（何时做），一周做饭之前（何时做），一周做3次（做几次）。次（做几次）。这一周我打算这一周我打算在屋外散步在屋外散步（做什么？）（做什么？）3次次（做多少？）（做多少？）中饭前中饭前（何时做？）（何时做？）这个星期做这个星期做4天天（一周做几次？）（一周做几次？）您完成该计划的自信心有多高？（以您完成该计划的自信心有多高？（以010来衡量，来衡量，0=完全不自信；完全不自信；10=完全自信）完全自信）9谢谢 谢谢
