1、2012银成医考内部学员练习题（严禁传播）银成2012年临床执业助理医师30天通关大讲堂同步练习题之第11日161.造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫疾的病损部位在.A.颈膨大以下脊髓B.颈膨大以上脊链C.颈膨大前角运动细胞D. 一侧内囊.E. 一侧大脑皮质162.在再障的治疗中，下列属于促进造血的药物是A.抗淋巴细胞球蛋白B.环孢素AC.环磷跣胺D.加波尼龙 E.康力龙163.新斯的明最强的药理作用A.兴奋骨骼肌 B.兴奋胃肠、膀胱平滑肌C.抑制心脏、减慢心率D.缩小瞳孔E.促进腺体分泌164.超声心动图检査评价心脏收缩功能指标是A.E/AB.左房大小C.左室大小D.右室大小E.左室射
2、血分数165.动脉粥样硬化脂纹病变中主要的细胞成分是A.平滑肌细胞B.中性粒细胞C.单核细胞D.泡沫细胞E.T淋巴细胞166.引起肺气肿的最重要原因是A.吸烟B.空气污染C.小气道感染D.肺尘埃沉着症E.慢性阻塞性细支气管炎167.慢性胃溃疡最常见的并发症A.出血B.穿孔C.梗阻D.癌变E.粘连168.不属于蛋白质空间结构的是A.蛋白质一级结构B.蛋白质二级结构C.单个亚基结构D.蛋白质三级结构E.蛋白质四级结构169.急性阑尾炎穿孔的穿刺液是哪种液体A.不凝的血性液体B.黄绿色透明液体，无臭味C.稀脓性液体，略带臭味D.淡黄色透明液体E.黄绿色稠厚液体,带有粪便样特殊臭味170.右输尿管中段
3、1.3cmX线不显影结石,应采用A.观察，多饮氷B.体外冲击波碎石C.输尿管镜取石碎石术D.开放手术E.经皮肾镜取石碎石术171.属于治疗酒精依赖的药物是A.氯氮平B.氯丙咪嗪C.卡马西平D.氟西汀E.阿扑吗啡172.经典的精神分析理论认为自责和过失感源于A.潜意识B.过强的原我C.过强的自我D.过强的超我E.压抑感173.左腕掌侧切割伤小指和环指尺侧半感觉消失，夹纸试验阳性,可能损伤的神经是A.正中神经B.尺神经 C.桡神经D.前壁内侧皮神经E.前壁骨间背神经174.促进胃肠运动的受体是A.a受体 B.B1受体C.B2受体D.M受体E.N受体175.多见于中年女性的疝是A.腹股沟斜疝B.腹股
4、沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口病176.促进胰岛素分泌的药物是A. 二甲双胍B.罗格列酮C.格列齐特D.吡格列酮E.阿卡波糖177.感染伤口的处理原则是A.清创后不予缝合B.清创后一期缝合C.清创后延期缝合D.加强伤口换药 E.外伤药膏治疗178.普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于A.表面麻醉B.阻滞麻醉C蛛网膜下腔麻醉D.硬膜外腔麻醉E.浸润麻醉179.在我国，引起肝硬化的主要病因是A.肝静脉阻塞综合症B.酒精性肝病C.药物性肝炎D.病毒性肝炎E.自身免疫性肝病180.治疗癫痫持续状态首选A.地西泮B.哌替啶C.氯丙嗪D.普鲁卡因E.对乙酰胺基酚181.治疗甲亢引起的窦性心动过速应首选A.奎尼丁B
5、.普萘洛尔C.胺碘酮D.苯妥英钠E.维拉帕米182.不是缩宫素的特点的是A.能直接兴奋子宫平滑肌B.对子宫体兴奋最强C.对子宫颈有松弛作用D.对子宫作用敏感性不受女性激素的影响E.大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩183.乳癌多发的部位是A.乳头乳晕区B.内上象限C.外上象限D.内下象限E.外下象限184.溃疡致病癫痕幽门梗阻最典型的临床表现是A.呕吐B.膨胀C.消瘦D.贫血E.脱水185.休克型肺炎最常见的病原菌是A.军团菌B.肺炎球菌C.肺炎支原体 D.革兰阴性杆菌E.金黄色葡萄球菌186.维生素A缺乏时可引起A.癞皮病B.脚气病C.夜盲症D.坏血病E.佝偻病187.以醋酸纤维素薄膜电泳分离血
6、清蛋白时,常用缓冲液的PH是A.3.5B.5.5C.6.5D.7.5E.8.6188.社区感染性肺炎最常见的革兰阴性杆菌A.大肠埃希菌B.肺炎克雷白杆菌C.绿脓杆菌D.流感嗜血杆菌E.嗜肺军团菌189.能引起肾病综合症的疾病是A.隐匿性肾炎B.间质性肾炎C.急性肾盂肾炎D.慢性肾盂肾炎E.狼疮性肾炎190.导致慢性肾衰患者死亡的最常见原因是A.高钾血症B.严重贫血 C.心血管并发症D.代谢性酸中毒E.钙鱗代谢紊乱191.属于抗代谢类药物的化学药物是A.环磷酰胺B.5-氟尿嘧啶C.丝裂霉素D.阿霉素E.长春新碱192.肾盂癌最常见的症状是A.高血压B.腹部包块C.肾绞痛并有血尿D.间歇无痛性血尿
7、E.精索静脉曲张193.骨折病人发生休克的主要原因是A.肿胀B.出血C.疼痛D.惊吓E.发热194.最容易发生扭转的卵巢肿瘤是A.无性细胞瘤B.内胚窦瘤 C.颗粒细胞瘤D.囊性畸胎瘤E.两性母细跑瘤195.感染性心内膜炎应用抗生素时不正确的是A.早期治疗B.选用有效的抑菌剂C.剂量足D.以静脉给药为主E.疗程长196.下列临床表现中，最不常见于慢性粒细胞白血病的是A.乏力、发热B.体重减轻C.胸骨中下段疼痛D.淋巴结肿大 E.巨脾197.下列对2型糖尿病的描述正确的是A.都有多食、多饮、多尿表现B.不会发生糖尿病慢性并发症C.空腹血糖增高D.空腹尿糖均呈阳性E.少数可首发表现为酮症酸中毒19S
8、.不属于癔症转换症状的是A.癔症性遗忘B.癔症性失明C.癔症性瘫痪D.癔症性失音E.應症性抽搐199.下列低钾的临床表现中，错误的是A肌肉软弱无力，甚至四肢软瘫B.腹胀，肠麻痹C.心率快，心律失常D.代谢性碱中毒E.尿量减少，呈碱性120.下壁心梗的心电图是哪些导联改变A.，aVFB.V7、V8、V9C. VI V5 D. VI、V2、V3E.V3、V4、V5201.新斯的明作用最强的是A.使病人的神志消失B.体温降低不能延长该药的肌松作用C.轻度使病人感觉消失作用D.部分麻醉作用E.使骨骼肌麻痹202.等距离抽样检查或机械抽样方法又称为A.单纯抽样B.系咚抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多阶
9、段抽样203.不属于咯血特点的是 A.出血前感胸闷B.咳嗽后咯出鲜红色血C.鲜红色血中含泡沫痰D.鲜血经酸碱测定呈酸性E.咯血3天后痰中仍带血204.医生的责任感具有A.稳定性B.冲动性C.强制性D.灵活性E.全民性205.医师在执业活动中不属于应当履行的义务是A.宣传卫生保健知识B.尊重患者隐私权C.人格尊严、人身安全不受侵犯D.努力钻研业务，及时更新知识E.爱岗敬业,努力工作206.执业医师法规定，医师因考核不合格被责令停执业活动3 - 6个月，并接受培训和继续医学教育,期满后再次考核仍不合格的，由县级以上卫生行政部门对其A.变更注册B.不予注册C.重新注册D.注销注册E.暂缓注册207.
10、某医院未经批准新设医疗美容科，从外地聘请一位退休外科医师担任主治医师,该院的行为性质属于A.非法行医B.超范因执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术208.医疗机构对限于设备或技术条件不能诊治的危重病人,应当依法采取的措施是A.立即抢救B.及时转诊C.继续现察D.提请上级医院派人会诊 E.请示当地卫生局依法处理209.李某02年4月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,03年5月向当地卫生部门申请重新注册。卫生行政部门经过审査决定对季某不予注册,理由是李某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日不满A. 1 年B.2年C.3年D.4年E.5年210.肥胖型糖尿病的第一线药物A.格列
11、奈类B.a葡萄糖苷酶抑制刻C.磺脲类D.胰岛素E.二甲双胍211.二氧化碳的跨膜转运方式是A.单纯扩散B.经通道易化扩散C.经栽体易化扩散D.继发性主动转运E.原发性主动转运212.红细胞的主要作用A.呑噬功能B.免疫功能C.运输氧气和二氧化碳D.生理性止血E.防御功能213.干酪型结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠梗阻B.肠穿孔C.腹腔脓肿D.感染中毒性休克E.消化道出血214.关于动脉血压的叙述,下列哪项是错误的A.动脉血压一般是指主动脉压B.心室收缩时，主动脉压在收缩中期达最高值C.心室舒张时，主动脉压在心舒末期达最低值 D.大动脉管壁的颇应性越小，则动脉血压越高E.脉压盖等于收缩压减去
12、舒张压215.下列哪顼属于肺腺癌的特点A.中央型多见B.周围型多见C.弥漫型多见D.常具有内分泌功能E.肿瘤呈胶冻状216.突触前抑制的特点是A.突触前膜超极化B.突蝕前轴突末梢释放抑制性递质C.突触后膜的兴奋性降低D.突触后膜的兴奋性、突触后电位降低E.通过轴突-树突突触的活动实现217.听觉感受器位于A.耳蜗B.鼓膜C.半规管D.椭圆盒E.球裳218.黑质-纹状体通路中的主要递质是A.甘氨酸B.多巴胺C.乙酰胆碱D.5-羟色胺E. P物质219.普萘洛尔属于A.a2受体阻滞剂B.al受体阻滞剂C.非选择性B受体阻滞剤D.选择性B2受体阻滞剂E.选择性B1受体阻滞剂220.急性肾盂背炎治疗时
13、间是A.1周B. 12-18 周C. 14天D.6周E.3天221.发展心理学不包括A.医学心理学B.老年心理学C.成年心理学D.青少年心理学E.儿童心理学222.某男子车祸外伤，右下肢短缩，内收，内旋课诊断为A.股骨头下型骨折B.股骨转子间骨折C.股骨颈骨折D.髋关节后脱位E.髋关节前脱位223.女,47上腹部疼痛，诊断为胃癌，卵巢两侧肿瘤有7*6CM，5 *6CM的肿块影,肾形，易诊断为A.库肯勃瘤 B.畸胎瘤C.卵巢粘液性肿瘤D.卵巢浆液性肿痛 E.巧克力囊肿224.一氧化碳中毒可出现A. Hb02含量增加B.动脉血样含量降低C.动脉血氧分压降低D.呼吸加深加快E.紫绀225.酚妥拉明属
14、于A.选择性a2受体阻滞剂B.选择性al受体阻滞剂C.非选择性a受体阻滞剂D.选择性B2受体阻滞剂E.选择性B1受体阻滞剂226.异丙肾上腺素属于A.选择性B1受体激动剂B.选择性B2受体激动剂C.非选择性B受体激动剂D.al受体激动剂 E.a2受体激动剤227.下列属于保护胃黏膜的药物的是A.胶体秘 B.阿托品C. NAHCO3D.西咪替丁E.奥美拉:唑228.抑酸作用最强的药物是 A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.奥美啦唑E.兰索拉唑229.慢性肾衰竭过程中最早出现的临常为A.消化道症状B.贫血C.出血D.反复感染E.骨痛230.乳腺癌拫治术，术前禁食时间是A.4小时B.6小时C.8
15、小时D.12小时E.24小时231.慢性阻塞性肺疾病的生理改变的标志是A.气体交换异常B.粘液高分泌C.肺动脉高压D.肺过度通气E.呼吸气流受限232.吸入支气管舒张药后，FEV1FVC% 3.5g,血浆白蛋白30g/l。备选答案中只有狼疮性肾炎可能出现大量蛋白尿,所以能引起肾病综合症的疾病是狼疮性肾炎。190.C 导致慢性肾衰患者死亡的常见原因是其并发症，其中最常见的原因是心血管疾病，特别是心衰。191. B 属于抗代谢类药物的化学治疗是5-氟尿嘧啶。环隣酿胺是细胞毒类药物，丝裂霉素和阿霉素是抗生素类药物，长春新碱是生物碱类药物。192. D 肾盂癌最常见的症状是间歇性无痛性肉眼血尿。如出血
16、多可形成条形血块，血块堵塞输尿管时可引起背绞痛。193. B 骨折病人发生休克的主要原因是大出血，合并重要脏器损伤时也可发生。194.D 卵巢肿瘤蒂扭转,容易发生于蒂长、中等大小、活动、重心偏重于一侧的肿瘤，即卵巢囊性畸胎瘤。195. B 感染性心内膜炎为心脏内膜表面的微生物感染，因此应用抗生素时，应选用杀菌性抗生素，以提高疗效,所以在感染性心内膜炎应用抗生素时,不正确的是选用有效的抑菌剂。196.D 慢性粒细胞白细胞为粒细胞慢性异常增殖的疾病,因此一般淋巴结不会肿大。197. E 2型糖尿病病人少数可因酮症酸中毒就诊而发现糖尿病，即酮症酸中毒为少数2型糖尿病的首发表现,因此答案为E。198.
17、 A 癔症表现分为两大类。一是分离障碍,以自我和周围意识障碍为主要表现;二是转换障碍, 主要现为随意运动和感觉功能障碍。199.E 低钾碱中毒,反常性碱性尿;低钾早期可表现为心肌应激性增加,心动过速。低钾晚可有传导阻滞，心率减慢；低钾血症时,可出现肌无力,减反射减退,腹胀,肠麻痹。200.A V7、V8、V9改变属于后壁心梗，VIV5属于广泛前壁心梗,V1、V2、V3属于前间壁心梗,V3、V4、V5属于前壁心梗。201.E 肌松药是全麻药的重要组成部分,但肌松药只能使骨骼肌麻痹,而不产生麻醉作用,不能使病人的神志和感觉丧失,也不产生遗忘作用。体温降低可延长肌松药的肌松作用。202.B 系统抽样
18、又称机械抽样或等距离抽样，是按一定比例或一定间隔抽取调查单位的方法。203.D 咯血时咯出的鲜血测定呈碱性,而呕出的血呈酸性。204.A 医德情惑的内容包括同情感、责任感和事业感。其中责任感是起主导作用的医德情感,其已经上升到职业责任的髙度，是一种自觉道德意识。责任感的理性成分较大,其使医务人员的行为具有稳定性,并能真正履行对病人的道德责任。205.C 见(执业医师法第二十一、二十二条关于医师权利和义务的规定。206.D 见(执业医师法第四章关于医师的“考核与培训”第三十一条规定。207.B 见（医疗机构管理条例第二十七条规定。208.B 见(医疗机构管理条例关于执业第三十一条规定。209.B
19、 见(执业医师法第十五条关于不予医师注册地规定。210.E 双狐类药物可促进外周组织利用葡萄糖，抑制糖异生和糖原分解，所以是肥胖型糖尿病人的一线药物。211.A 二氧化碳、氧气、氮气等小分子物质主要通过单纯扩散进行跨膜转运，不消耗所通过膜的能量，不需要载体。212.C 红细胞的作用主要有运输氧气和二氧化碳及缓冲作用,而吞噬、免疫及防御功能是白细胞的主要功能,生理性止血是血小板的主要功能。213.C 干酪型结核性腹膜炎最常见的并发症是肠瘘,往往同时有腹腔脓肿形成。 214.D 大动脉管壁顺应性越小,则动脉血压在每个心动周期中波动的幅度越大,并非动脉曲压越髙。215.B 肺腺癌多为周围型,鱗癌多为
20、中央型,细支气管肺泡癌多属弥漫型,小细胞肺癌常具有内分泌功能。216.D 突触前抑制是通过突触前末梢处的轴突轴突突触实现的。突触前末梢上的自身受体可控制钙离子流入突触前末梢的数量,使递质释放数量减少,引起突触后膜的兴奋性突触后电位降低,从而导致传递效应减弱。突触后抑制突触后膜产生的是抑制性突触后电位。217.A 内耳由耳蜗和前庭器官组成,前庭器官又由椭圆囊、球囊和半规管组成。前庭器官是机体的位置感受器,在保持身体的平衡中起重要作用。耳蜗为听觉感受器，能将震动转换为听神经纤维的神经冲动。鼓膜属于中耳结构，是声音由外耳传导到内耳途中的重要部位,是压力承受装置,但不感音。218.B 黑质-纹状体通路
21、是脑内多巴胺能递质系统地主要通路之一,在躯体运动调节中具有重要作用,该系统受损可导致帕金森病。219.C 记忆性题。220.C 急性膀胱炎及再发尿感初诊者用3天疗法,孕妇急性膀胱炎用1周疗法,急性肾盂肾炎及50岁以上男性尿感用2周疗法，肾盂肾炎再发用6周疗法,小于50岁的男性尿感用12 -18周疗法。221.A 发展心理学与医学心理学同属于心理学的分支,而发展心理学可分为老年心理学、成年心理学、青少年心理学、儿童心理学。222.D 股骨颈及股骨转子间骨折为外旋畸形,髋关节前脱位为外展外旋畸形。223.A 胃癌易通过种植性转移至卵巢而形成库肯勃瘤224.B 一氧化碳中毒时，Hb02含量减少,Hb
22、CO含量增加。一氧化碳中毒时，血氧含量虽然下降,但动脉血氧分压仍然正常。由于化学感受器感受的是氧分压，而不是氧含量,因此一氧化碳中毒时,低氧不能刺激呼吸中枢使呼吸加深加快。一氧化碳中毒时，机体虽缺氧,但并不出现缺氧。225.C 记忆型题。226. C 记忆型题。227.A 阿托品属于抗胆碱药，NAHC03属于碱性抗酸剂,西咪替丁属于H2受体拮抗剂，奥美拉唑属于质子泵抑制剂。228.D 奥美拉唑是抑酸作用最强的质子泵抑制剂。229.A 慢性肾衰会出现各系统症状,在进展过程中最早出现的临床表现为消化道症状,特别是食欲不振。230.D 乳癌根治术术前应禁食12小时,禁饮水;4小时,以防因麻醉或手术过
23、程中的误吸、呕吐而引起窒息或吸人性肺炎。231.E C0PD是一种以呼气气流受限为特征的肺部疾病,气流受限为不完全可逆，呈进行性发展。呼气气流受限是其病理生理改变的标志,是疾病诊断的关键。ABCD均是气道受阻后出现的一系列临床表现。232.A 吸入支气管舒张药后,FEV1FVC% 70%及FEV1 80%预计值时即可诊断为不完全可逆性气流受限。不完全可逆性气流受限是诊断C0PD的必备条件。支气管哮喘气流受限具有可逆性。233.C 以上均为门脉髙压的并发症,但上消化道出血是最常见的并发症,常引起出血性休克或诱发肝性脑病。而肝性脑病是本病最严重的并发症。234.E 上消化道出血是最常见的并发症,而
24、肝性脑病是本病最严重的并发症。235.C PT是反映外源性凝血系统的筛选试验。APTT是反映内源性凝血系统的筛选试验。BT反映血小板的异常。236.D D二聚体在急性肺血栓栓塞时常增高。若其含量低于500g/l,可基本排除急性肺血栓栓塞。237.A 冷沉淀内含纤维蛋白原和凝血因子VIII及血管性假血友病因子，主要用于血友病甲、先天或获得性纤维蛋白缺乏症。238.D 安全的献血量是一次200毫升,最多不超过400毫升,此为献血法的规定。239.B 见医疗事故处理条例第三条关于医疗事故定义的规定。240.B 以上选项均可作为甲亢术前的准备药物,精神紧张者给予安定，心率过快者给予心得安,心衰者给予洋地黄，碘剂可抑制甲状腺激素激素的释放,并使甲状腺血流减少，甲状腺变小变硬,易于手术手术。银成医学考试研究中心官方网址： 官方论坛：
