精神科护理学习题(DOC 18页).doc

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资源描述

1、第一章、绪论1关于精神病学的学科地位,以下哪种说法正确A精神病学是生物医学的分枝学科B精神病学是行为医学的分枝学科C精神病学是社会科学的分枝学科D精神病学是临床医学的分枝学科E精神病学是心理学的分枝学科2当前广泛提倡的新的医学模式是A生物医学模式 B整体平衡模式C心理社会模式 D生物心理社会医学模式E社会文化模式3精神障碍的特征不包括下列哪项A情绪改变 B认知改变C行为改变 D伴有痛苦体验E社会功能下降或丧失4下列关于精神活动的说法,哪项是错误的A 精神活动是大脑机能的产物B精神活动是以客观现实为基础的C病态精神活动与客观现实脱离因此与客观现实无关D精神活动包括认知、情感、意志等过程E一般认为

2、,人类是具有精神活动的唯一动物5有关心身疾病的描述,哪项不对A 也称为心理生理疾病B是一组与心理紧张有关的躯体疾病C有器质性病变或确定的病理、生理过程D冠心病和消化性溃疡不属于心身疾病E心理社会因素在疾病的发生、发展、治疗和预后中有相对重要的作用6以下精神障碍在全球疾病负担中排首位的是A酒依赖 B双相情感障碍C药物依赖 D精神分裂症及相关障碍E单相抑郁选择题答案:1D 2D 3E 4C 5D6E 第二章1 感知的定义为A.缺乏相应的客观刺激时的感知体验B.客观刺激作用于感觉器官而被意识到的过程C.对客观事物的错误感受D.客观刺激作用于人脑的过程E.对客观事物个别属性地反映2 引起错觉的常见因素

3、为A.感觉条件差B.焦虑、紧张等情绪因素C.疲劳D.谵妄状态E.以上都对3 关于幻觉的定义为A.对客观事物的错误感受B.对客观事物的胡思乱想C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验E.缺乏客观刺激时的思维过程4 正常思维一般都具有A.目的性B.连贯性C.逻辑性D.实践性E.以上都对.5 下列哪项不属于思维形式障碍A.思维迟缓B.思维散漫C.病理性赘述D.思维中断E.牵连观念6.关于思维奔逸,下列哪种说法正确A.是精神分裂症的常见症状B.是躁狂症的常见症状C.是反应性精神病的典型症状D是神经衰弱的常见症状E是器质性精神障碍的常见症状7.精神疾病中自杀最多的疾病是A.

4、 神经衰弱B.抑郁症C.精神分裂症B. D.癔症E.强迫症8.意志增强常见于A.精神分裂症青春型B.精神分裂症偏执型C.精神分裂症单纯型D.精神分裂症紧张型E.慢性精神分裂症9.影响识记的主要因素为A.注意力不集中B.思维散漫C.情感高涨D.脑部器质性疾病E.情绪低落10.下列哪种说法正确A.部分或全部不能再现以往的经验称为记忆错误B.由于再现的失真而引起的记忆障碍称为遗忘C.病人以想象的、未曾亲身经历过的事件来填补亲身经历的记忆称为错构D.将过去经历过的事物在具体时间,具体人物或地点上搞错了,称为错构E.病人把从未见过的人当作熟人或朋友认识,称为虚构11.关于虚构,下列哪种说法正确A.虚构的

5、内容固定不变B.虚构的内容经常改变C.虚构是病理性谎言D.虚构常见于人格障碍E.虚构就是错构12.谵妄属于下列哪种障碍A.情感障碍B.思维障碍C.行为障碍D.记忆障碍E.意识障碍13.谵妄的特点是A.有幻觉B.有错觉C.有定向障碍D.意识障碍E.以上都对14.谵妄时最多见的幻觉是 A.听幻觉B.视幻觉C.味幻觉D.触幻觉E.嗅幻觉15.痴呆综合征又称为A.急性脑病综合征B.谵妄综合征C.慢性脑病综合征D.遗忘综合征E.行为紊乱综合征16.遗忘综合征是A.一种选择性或局限性认知功能障碍B.一种广泛性认知功能障碍C.一种半侧脑认知功能障碍D.一种严重思维障碍E.由于酒精中毒引起17.一个病人意识清

6、晰,有嗜酒史,智能相对良好,但有近事记忆障碍及言谈虚构倾向,该患者最可能的综合征是A.谵妄综合征B.酒中毒性幻觉症C酒中毒性妄想症D.痴呆综合征E.遗忘综合征.18.意识障碍的重要标志是A.反应迟钝B.情感淡漠C.定向力障碍D.记忆力障碍E.注意力集中困难19.急性脑病综合征最常见的症状是A.记忆障碍B.人格障碍C.意识障碍D.睡眠障碍E.情绪障碍20.慢性脑病综合征最常见的症状是A.人格障碍B.情绪障碍C.智能障碍D.意识障碍E.睡眠障碍21.思维贫乏A.是急性精神分裂症的常见症状B.是慢性精神分裂症的常见症状C.是抑郁症的常见症状D.是躁狂症的常见症状E.是焦虑症的常见症状22.关于妄想以

7、下哪项正确A.妄想都是与事实不相符的信念B.妄想是一种病理性的歪曲信念C.妄想是可以通过摆事实、讲道理说服的信念D.妄想是一种坚信不移的信念E.妄想与患者的文化水平、社会背景相称23.木僵不见于下列哪种疾病A精神分裂症B抑郁症C反应性精神障碍D脑器质性精神障碍E焦虑症24.腊样屈曲常在什么基础上发生A木僵B违拗症C情感淡漠D情绪不稳E情绪高涨25.关于假性痴呆的说法,哪项不对A常有强烈的精神创伤刺激B可见于癔症及反应性精神障碍C可见于抑郁症D一般预后较好E假性痴呆如不及时治疗常会变成真性痴呆 1.认知障碍包括错觉和非幻觉性知觉障碍。2.幻觉是一种虚幻的知觉体验,在没有现实刺激作用于感官时的知觉

8、体验。3.妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念。临床上常见的妄想有以下几种:被害妄想、关系妄想、被控制妄想、物理影响妄想、夸大妄想、罪恶妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、思维被洞悉妄想等。4.常见的情感障碍有情感高涨、情感低落、焦虑、情感脆弱、情感淡漠。一、填空1、( )是常见的急性脑器质性精神症状;( )是常见的慢性脑器质性精神症状。2、建立治疗性护患关系的过程可分为三个阶段,即( )、( )、( )。3、( )是指对自身的健康状况或身体的某些功能过分关注,以致怀疑患有某种躯体疾病或精神疾病。二、选择1、下列哪项是各类精神病中患病率最高的一种( )A.情感性精神障碍 B.躯体疾病所致精神障碍 C.

9、脑器质性精神障碍 D.精神分裂症2、下列哪些交流方式可能会影响护患之间的沟通( )A.耐心倾听患者诉说 B.给予患者反复的保证C.当患者悲伤时,可运用触摸方法 D.当患者说话漫无边际时,可适当引导3、一级护理管理的护理对象是( )A.自杀、自伤者 B.精神症状不危害自己和他人者C.生活不能自理者 D.症状缓解、病情稳定者4、二级护理管理的护理要点是( )A.患者安置在重症室内 B.每周作护理记录1-2次C.日夜三班作护理记录与交班 D.做好出院指导5、安全护理的措施中,不正确的是( )A.有伤人、自杀、外走的患者护士要做到心中有数B.严重患者安置在重症室内24小时监护C.病区危险品要严加管理D

10、.每30分钟巡视住院患者1次6、针对不同情况护理对象的观察要点,下列哪项不正确( )A.新入院患者要全面观察B.疾病发展期的患者重点观察精神症状和心理状态C.一般患者重点观察症状消失情况和对疾病的认知态度D.有心理问题者重点观察心理反应与需求7、约束后护理注意点,不正确的是( )A.患者入睡后不必解除约束带,以防坠床 B.长时间约束者注意肢体位置的变换C.经常巡视,并做好记录 D.交班时做好详细的床头交班8、当患者发生自杀、自伤行为时,当班者首先采取的措施是( )A.立即通知医生 B.立即通知护士长C.及时准备抢救用物 D.及时进行应急处理9、心理治疗的基本功,下列哪项除外( )A.观察 B.

11、记录 C.倾听 D.交谈 10、以下陈述哪项不正确( )A.精神障碍的躯体治疗主要包括药物治疗和电抽搐治疗B.药物治疗是治疗严重精神障碍的主要措施C.电抽搐治疗在精神障碍急性期的治疗中占有重要地位D.胰岛素休克和神经外科治疗等仍是治疗重性精神障碍的主要措施11、急性意识障碍病人,有强烈自杀观念者,应实行24小时监护,尤其应注意( )A.管理好安眠药品 B.管理好刀、剪、电源等 C.用沟通技巧帮助病人消除悲观情绪 D.午夜及清晨加强看护12、以不至于死亡的自杀行动来表达其真正的目的是指( )A.自杀意念 B.自杀未遂 C.自杀威胁 D.自杀姿态13、下列哪项不属于精神科常见的急危状态( )A.暴

12、力行为 B.缄默状态 C.吞食异物 D.自杀自伤行为14、在出走的危险性评估中,最重要的是( )A.病史中是否有出走史 B.患者是否对疾病缺乏认识,不愿住院C.患者能否适应住院环境 D.患者是否强烈思念亲人15、下列属于暴力行为先兆的是( )A.踱步 B.下颌紧绷 C.思维混乱 D.握拳16、约束时护理注意点,不正确的是( )A.约束患者与非约束患者不能安置一室 B.约束的固定要适度,以伸2指为宜C.约束固定于床上的接头要隐蔽,以患者看不到,摸不到为宜D.肩部保护时,腋下要垫棉垫或衣裤17、下列哪些疾病不是精神疾病患者发生噎食的原因( )A.患者服用抗精神病药出现锥体外系不良反应时,引起吞咽肌

13、肉运动不协调,抑制吞咽反射B.癫痫患者在进食时抽搐发作也可导致噎食C.抢食或进食过急 D.进食过多18、某精神分裂症患者经常有藏药或拒服药行为,护理人员应该( )A.把患者保护性约束起来B.服药前仔细检查患者口腔、舌下等C.服药后注意观察患者是否吐药D.发药前做好解释工作三、名词解释1、治疗性沟通2、精神疾病患者的急危状态3、暴力行为四、简述题1、简述精神疾病患者的睡眠护理措施2、精神疾病的观察内容、方法和观察的要求。3、精神科睡眠护理的主要内容。4、精神科分级护理的护理对象、内容和管理方法5、暴力行为发生的征兆评估。6、暴力行为发生的处理。7、自杀行为的征兆评估及自杀预防。8、出走的征兆评估

14、及出走的预防措施9、治疗性人际关系建立需要哪几个阶段其主要任务有哪些第五章 精神分裂症患者的护理(一)单项选择题1在精神分裂症病因学研究中,目前最重要的因素是(A)A遗传因素B环境因素C精神因素D性格因素2精神分裂症最主要的临床表现为(A)A思维障碍B记忆障碍C意志障碍D行为障碍3关于精神分裂症的预后,(A)是错误的。A发病年龄越早预后越好B病前性格健全预后较好C无明显发病诱因预后较差D病程长、发病迟、未及时治疗效果差4下列不属于精神分裂症阳性症状的是(D)A联想障碍B妄想C行为紊乱D情感淡漠5有关精神分裂症,下述错误的是(C)A多起病于青壮年B常缓慢起病,病程多迁延C具有思维、意识等多方面障

15、碍D在重性精神障碍中患病率最高6下列不属于精神分裂症常见症状的是(D)A被控制感B情感障碍C幻听D智能障碍7精神分裂症治疗首选(B)A心理治疗B精神药物治疗C电痉挛治疗D手术治疗8. 某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的正确做法是(D)A避免冲突,不勉强患者进食,让其饥饿再进食B强行喂食C把患者约束起来,直至同意进食为止D带去餐厅与其它病友一起进食9精神分裂症各种类型中治疗效果最差的是(A)A单纯型B青春型C紧张型D偏执型10精神分裂症病人的幻觉主要是(B)A味幻觉B言语性幻听C幻视D内脏幻觉(二)多项选择题1精神分裂症急性期以阳性症状为主,包括(BCE)A情感淡漠B幻觉C妄想D思

16、维贫乏E行为异常2关注精神分裂症阴性症状的意义在于(ACDE)A有效识别早期症状B确定诊断C合理选择治疗药物D判断预后E有针对性地制定康复措施3精神分裂症的预后与(ABCDE)有关A病前有无精神因素B家族史中有无典型精神分裂症C病前性格内向与否D起病急或缓E症状以阳性还是阴性为主4精神分裂症患者社会功能的护理评估主要包括(ABCDE)A生活自理能力B角色功能C人际交往能力D现实检验能力E以上都是5对精神分裂症病人实施护理,下述错误的是(BC)A严格执行病区安全管理与检查制度B冲动或易激惹的病人不宜分开活动与居住C有自杀、自伤倾向的病人最好单独居住D加强巡视,防止意外行为的发生E. 发药时,严格

17、执行“三查八对”制度6护理兴奋躁动患者的原则是(ABC)A预防兴奋躁动的发生B减少或避免兴奋躁动引起的伤害C加速治疗D尽快让其回归社会E以上都是(三)简答题1简述精神分裂症常见类型及主要症状2简述精神分裂症的治疗原则3精神分裂症病人的护理措施4案例分析题 患者男性,31岁,一年前无明显原因出现多疑、敏感,认为邻居在背后议论他,说他的坏话。感到马路上的人也议论他,诋毁他的名誉。近一个月病情加重,认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他,想害死他,并用高科技仪器控制他的脑子,让他头痛,使他生不如死。为此,患者多次拿刀找邻居,被家人及时制止。近三天,患者拒食,听到有声音告诉他:“饭里有毒,不能吃。”

18、医生与其交谈时,病人表情变化不明显,语声偏低,反应慢,很少抬头看医生。否认自己有病。 要求:指出病例的主要精神症状,提出疾病诊断及主要的护理措施。第六章 心境障碍患者的护理(一)单项选择题1心境障碍一般具有以下特点(D)A发作一次,加重一次,残留阴性症状B一次发作,永不缓解C反复发作,从无缓解期D反复发作,大多数能缓解2关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系,下面哪种说法正确(C)A血缘关系与发病率高低无关B血缘关系越远,发病率越高C血缘关系越近,发病率越高E以上都不是3患者男性,32岁,未婚。近半月来自觉聪明过人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜气洋洋。每天早起出门,很晚回家。乱买东西送

19、人,喜欢唱歌、跳舞,喜欢结交朋友,尤其喜欢接近异性。交谈时,滔滔不绝,自觉思维加快,脑子里一个念头接一个念头出现,写文章一挥而就。好管闲事,做事虎头蛇尾,举止轻浮,不顾后果,情绪不稳,常为小事而勃然大怒。该患者最可能的诊断为(D)A精神分裂症B反应性精神障碍C人格障碍D躁狂发作4关于心境障碍的临床表现,下列说法正确的是(D)A心境障碍没有幻觉B心境障碍没有妄想C心境障碍没有思维散漫D心境障碍可伴有幻觉、妄想5躁狂发作睡眠障碍的特点是(D)A入睡困难B多梦C早醒D睡眠需要减少6抑郁发作睡眠障碍的特点是(B)A入睡困难B早醒C睡眠过多D多梦7. 男性,35岁,每年有情绪低落12个月。情绪低落严重时

20、有厌世及自杀行为。近来又出现明显的情绪低落,对该病人主要防止(C)A攻击行为B毁物C自杀D伤人8.女性,30岁,3个月来工作较累,近3周出现兴趣缺乏,易疲劳,言语少,动作迟缓,自觉脑子笨,没有以前聪明,早醒,食欲减退,腹胀,便秘,全身酸痛,有时感心慌气急。总觉自己患了不治之症,给家庭带来许多麻烦。你认为该病人最可能的诊断是(D)A焦虑症B神经衰弱C疑病症D抑郁症E心身疾病9.锂盐是治疗(A)的首选药A.躁狂发作B.抑郁发作C.精神分裂症D.强迫症(二)多项选择题1心境障碍可有以下哪些表现(ABCDE)A情感高涨B情感低落C有认知和行为改变D可有精神病性症状E有反复发作倾向,发作间期多可缓解2躁

21、狂发作的临床特征有(ABD)A心境高涨,自我感觉好B思维奔逸,音联意联C思维被洞悉感D爱管闲事、挥霍E行为怪异(三)简答题1心境障碍的概念2简述躁狂发作的主要临床表现3简述抑郁发作的临床表现 第七章 神经症患者的护理 (高文婷)一、单选1.惊恐发作是哪类疾病的临床表现()A. 癔症B. 反社会型人格障碍C. 焦虑症D. 恐惧症2.关于强迫症的描述哪项不正确()A.强迫观念B.强迫意向C.病前癔症性格多见D.强迫行为3. 恐惧症的临床类型不包括()A. 特定恐惧症B. 单独恐惧症C. 广场恐惧症D. 社交恐惧症4.因异乎寻常的威胁性或灾难性心理创伤,导致个体延迟出现并长期持续的精神障碍为()A.

22、应激反应B.急性应激障碍C.创伤后应激障碍D.适应障碍5.适应障碍者表现为逃学、旷工、斗殴、破坏公物、目无法纪等,应考虑为下列哪一型()A.品行障碍型B.焦虑型C.能力减弱型D.混合型E.抑郁型6. 关于神经症的病因,目前比较一致的看法是()A. 精神因素是主要的B. 内在的素质因素是主要的C. 外在的精神应激因素与内在的素质因素共同作用的结果D. 神经症具有遗传性7. 治疗神经衰弱的基本方法是()A. 心理治疗B. 药物治疗C. 工作娱乐和体疗D. 针灸8. 神经症旧称()A. 神经官能症B. 神经质C. 神经病D. 歇斯底里二、填空题1.惊恐障碍包括( )、( )、( )三方面症状2.焦虑

23、症临床分为广泛性焦虑和( )两种主要形式三、名词解释1. 焦虑症2. 躯体形式障碍四、 简答1. 简述神经症的护理措施答案一 C C B C A C A A二 1.惊恐发作 回避及求助行为 预期焦虑2.惊恐障碍三焦虑症:是一种以焦虑情绪为主的神经症,以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征,常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不安。躯体形式障碍:是以持久的担心或相信躯体症状的优势观念为特征的神经症。四 书本P175第九章 儿童及少年期精神障碍患者的护理一 单选1.精神发育迟滞的病因不包括()A.遗传因素B.母孕期感染C.少年期颅内感染岁后脑外伤2.轻度精神发育迟滞患者临床表现为()

24、A抽象思维及创造性的思维能力差B生活自理能力差C词汇贫乏,阅读能力有限D容易冲动E.不动不语3.儿童孤独症多起病于()A新生儿B婴幼儿C学龄前儿童D青少年4. 儿童多动症最主要的临床表现为()A. 注意障碍B. 活动过多C. 学习困难D. 品行障碍5. 下列哪项不属于儿童孤独症的主要临床表现()A. 社交障碍B. 语言交流障碍C. 智能障碍D. 意识障碍6. 中度精神发育迟滞的智商为()D20以下7. 品行障碍患者的主要临床表现不包括()A. 反社会行为B. 对立违抗性行为C. 攻击性行为D. 犯罪行为8. 对有暴力行为和自伤行为的患儿,最重要的护理措施是()A. 专人护理 注意安全B. 满足

25、其生理需求C. 语言训练D. 心理治疗二、 填空1. 精神发育迟滞主要造成患儿( )、( )2. 精神发育迟滞的治疗原则为( )、( )、( )、( )、( )为主 、( )为辅。三 名词解释精神发育迟滞四 问答如何对注意缺陷与多动障碍患儿的家属进行健康指导答案一、 D A B A D B D A二、 1.智力低下 社会适应不良2.早期发现 早期诊断 查明原因 尽早干预 教育训练 药物治疗三、精神发育迟滞:是指在个体发育阶段(18岁以前)因先天或后天的各种不利因素导致精神发育停滞或受阻,造成智力发育低下和社会适应不良。四、答:(1)帮助多动症患儿父母认识多动症性质,它是一种慢性的,长期的无法自

26、我控制的病态过程,无法自愈,但可以通过药物,心理治疗等综合疗法治愈.(2)协调好家庭关系,让患儿处在一种和睦,轻松的环境中;根据不同年龄安排学习内容,培养注意力;善于发现患儿的兴趣及爱好,根据不同的兴趣及爱好进行鼓励,培养其学习主动性并形成良好习惯;同时要加强父母的自身修养,要为患儿做好榜样;加强父母同老师的联系,及时了解患儿在学校中的表现,也使老师了解多动症患儿的特点,不要过分责备苛求;定期带患儿去医院检查,反映治疗情况及患儿反应,咨询治疗问题,取得医生的指导与帮助.第十一章 精神科治疗的观察与护理一、填空1. 锥体外系反应有4种表现:急性肌张力障碍、( )、静坐不能、( )。2.抗抑郁药是

27、一类用于( )、( )各种抑郁障碍的药物。二、单选1.氯氮平是有效的抗精神病药物,最常见的不良反应:A.便秘B.白细胞降低C.流涎D.心率加快E.体位性低血压2. 抗精神病药最常见的不良反应为:A口干B.便秘C.视力模糊D.锥体外系反应3.心理治疗的主要适应症:A.神经症B.抑郁症C.躁狂症D.精神分裂症E.器质性精神障碍4.按临床作用的特点,治疗精神障碍的药物分类中,下列哪项不正确() A.抗精神病药 B.抗抑郁药 C.心境稳定剂 D.抗焦虑药 E.脂肪胺类5. 抗抑郁药的不良反应中,对中枢神经系的影响没有()A. 镇静作用B. 头痛C. 诱发癫痫D. 共济失调6. 关于三环类抗抑郁药物的副

28、作用,以下哪项描述不正确()A. 该药可以诱发癫痫B. 不引起体重增加C. 超量服用或误服可引起严重的中毒反应,危及生命D. 抗胆碱能副作用是该药治疗中常见的副反应7. 关于苯二氮卓类抗抑郁药的临床应用,哪项不正确A. 用于各型神经症的对症治疗B. 可治疗多种原因引起的失眠C. 长期应用不影响耐受与依赖D. 可治疗各种躯体疾病伴随出现的焦虑紧张8. 有关碳酸锂中毒的描述,哪项不正确A. 肾脏疾病的影响B. 钠摄入减少C. 中毒不引起昏迷或死亡D. 年老体弱以及学锂控制不当三、 简述无抽搐电痉挛治疗术后护理答案一 1.药源性帕金森中和征 迟发性运动障碍2.治疗 预防二、B D A E B B C C三、答:见课本P259

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