1、内容内容定义定义临床分类临床分类临床表现临床表现传播途径传播途径 护理要点护理要点 1 1、定义、定义 CONTENTS肺结核肺结核 是由于结核分枝杆菌引起的肺部慢性是由于结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病。传染性疾病。活动性肺结核活动性肺结核是指痰涂片阳性，病灶属于是指痰涂片阳性，病灶属于活动期的肺结核，具有较强的传染性。活动期的肺结核，具有较强的传染性。42.2.传播途径传播途径呼吸道传播呼吸道传播3.3.临床表现临床表现午后低热午后低热盗汗入睡后出汗，醒后汗泄即止入睡后出汗，醒后汗泄即止体重下降乏力纳差全身症状全身症状咳嗽咯血咳痰呼吸系统症状呼吸系统症状胸痛4.4.临床分类临床分类 原
2、发型肺结核原发型肺结核继发型肺结核继发型肺结核 结核型胸膜炎结核型胸膜炎 其他肺外结核其他肺外结核 血行播散型肺结核血行播散型肺结核结核病分类结核病分类5.5.护理要点护理要点 CONTENTS1.1.休息 将活动期病人安置在单独病房，保证充足的睡眠和休息，经常开窗受阳光照射，保持室内开窗通风。CONTENTS2.饮食 结核病是一种慢性消耗性疾病，由于体内分解代谢加速抗结核药物的毒性反应，使胃肠功能障碍、食欲减退，导致营养代谢的失衡和机体抵抗力下降，促使疾病恶化。因此，需高度重视饮食营养的护理。患者饮食中应有鱼、肉、蛋、牛奶、豆制品等动、植物蛋白。多进食新鲜蔬菜和水果，已补充维生素。鼓励大量盗
3、汗病人多饮水，每日不少于1.5-2L，保证机体代谢的需要和体内毒素的排泄。CONTENTS3.3.消毒隔离 病房每日紫外线灯照射1h1h严禁随地吐痰，劝导病人不面对他人打喷嚏或咳嗽。咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，将纸放人污物袋中焚烧处理被褥、书籍在烈日下每日曝晒至少2h2h剩菜剩饭及餐具煮沸消毒或用消毒液浸泡消毒后洗涤指导患者及家属戴口罩，减少探视，分开居住，做好呼吸道隔离CONTENTS4.4.用药护理 肺结核患者应采取早期、联合、适量、规律、全程的化疗原则，才能取得较好的效果。若不及时、规范、彻底的治疗，最终导致复发、恶化、耐药产生，形成难治性肺结核。因此要督促病人按医嘱服药。并向病
4、人说明化疗药的用法可能出现的不良反应及表现，如异烟肤、利福平等药，对肝脏、肾脏及神经系统影响较大。个别病人在服用抗结核药物后也会出现一些，如肝区疼痛、头晕耳鸣、胃肠不适等不良反应要及时与医生联系。CONTENTS5.病情观察 护士应观察患者的发热、盗汗、乏力等全身症状，以及咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道症状；每周为患者测1次体重并记录，判断患者的营养状态是否得到改善.CONTENTS6.心理护理 由于肺结核是一种传染病，人们自觉不自觉地疏远病人，且住院期间控制家属的探视，病人会感到孤独、自卑、被遗弃感，一部分病人自怜，思想负担加重。应及时解除患者的焦虑情绪，有针对性地做好心理疏导工作。在医疗保护制度允许的前提下，让患者及时了解病情及检查结果，主动接近患者，进行技巧性谈话，使患者感到受重视、受尊敬、妥善治疗、护理，增强其恢复健康的信心。结核病，这一危害人类健康数千年之久的古老疾病已经是结核病，这一危害人类健康数千年之久的古老疾病已经是“防有措施、治有办法防有措施、治有办法”的的普通疾病。只要病人积极配合医生、坚持有效、合理、全程化疗，传染性可在普通疾病。只要病人积极配合医生、坚持有效、合理、全程化疗，传染性可在24周周内很快消失，其治愈率可达内很快消失，其治愈率可达95以上关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程争以上关键在于遵从医嘱、服从管理、完成疗程争取一次彻底治愈。取一次彻底治愈。
