1、.幼儿园保健传染病培训方案 一、设计意图 为了进一步贯彻执行幼儿园工作规程中幼儿一日活动安全与健康要求指导方针，提高全体教职员工认识和辨别常见传染病的能力，预防传染病源进入幼儿园，并让全园教职工对晨检工作引起高度重视，始终牢固树立“幼儿安全与健康第一”的思想， 我园特组织全体教师进行“幼儿园晨检及常见传染病的辨别专题讲座”。二、活动目标：通过培训，使教职工理解并初步掌握幼儿科学保健预防常见传染病的知识，提高教师对幼儿园晨检工作的认识，能识辨常见传染病的症状，尽快融入幼儿园的常规幼儿保健工作。通过培训，让老师们深深地感受到识辨常见传染病方法及晨检工作的重要性。通过PPT观看各种常见传染病图片，结
2、合保健医的讲解等方法，让教师尽快掌握并熟悉这项技巧。 提高老师安全防范意识，提高老师保健水平，为幼儿的健康成长做好保驾护航的作用。三、活动时间：二零一四年十月十六日四、活动参加人员：全体教职工五、活动地点：多媒体六、活动准备：活动讲义、课件。七、活动过程：理论讲解、各种传染病图片的PPT观看、晨检技巧的培训。幼儿园常见传染病种类及症状： 1.出疹性疾病：麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因全省多次组织麻疹疫苗的强化免疫，目前多为散发。好发于冬春两季。临床特征为发热、流涕、咳嗽、眼结膜炎、口腔粘膜斑及全身皮肤斑丘疹。常可并发肺炎，而危及婴幼儿生命。其发疹特点为先热后疹，皮疹颜色深，疹间参差
3、不齐，手摸粗糙，疹后皮肤呈皮糠样改变。传染期一般为出疹前5日至出疹后5日，以潜伏期末到出疹后1、2日传染性最强。患病后可获得持久免疫力，第二次发病者较少见。隔离期限：出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。风疹：由风疹病毒引起的急性呼吸道传染病，因疫苗接种率普遍不高，儿童普遍易感，易呈暴发流行。流行季节为冬春季，临床特征为为发热，皮疹，耳后及枕部淋巴结肿大。皮疹颜色淡，出疹均匀，整齐，疹后皮肤光滑，干净如常。隔离期限：出疹后5天,合并肺炎隔离至出后10天。2.流行性腮腺炎：简称流腮，由腮腺炎病毒所引起，全年均可发病，但以冬春为主。在学校及幼托机构易造成暴发流行。临床特征为发热及腮腺肿、痛。腮腺炎
4、其病虽不可怕，然而其并发症却十分可怕。可能导致：男生睾丸炎：较大儿童及体弱患儿易并发睾丸炎，常有一侧或双侧睾丸肿大、疼痛。若治疗不及时出现睾丸萎缩而引起无精症，故而不生育；卵巢炎：10岁以上女患儿易并发卵巢炎。症状是小腹部及腰骶部疼痛、全身乏力，发烧较重可达39以上。治疗不及时，婚后不孕；脑膜脑炎：在腮腺肿大一周后出现嗜睡、呕吐、头痛、颈项强直、发烧39以上，一般无抽搐。隔离期限：至腮腺完全消肿后3天止，自发病起约3周时间。3.手足口病：是肠道病毒引起的常见传染病之一，多发于5岁以下的婴幼儿。最典型的起病过程是发热(体温在39以下)，进而出现咽痛，幼儿表现为流口水、拒食。手、足、口腔可发现皮疹
5、、丘疹或疱疹，伴有咳嗽、流涕、食欲不振、呕吐等症状。个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜炎等致命性并发症。隔离期限：自发病日起14天。4. 流行性感冒 ：是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，流行无明显季节性，以冬春季节为多。临床特点为急起高热，体温达39-40甚至更高，伴头痛、全身酸痛等。以全身中毒症状重，而呼吸道症状轻为特征。流感病毒的变异化非常快，是一种无国界的传染性强、传播速度快的疾病。多数人以为流感是小病而不加理会，其实每年死于流感的人不胜其数。流感病毒若入侵器官，可引致严重的并发症，例如肺炎、支气管炎、心力衰竭等，后果十分严重。传播途径为空气飞沫经呼吸道传染，人群普遍易感。发病3
6、天内传染性最强。隔离期限：自发病日起7天5.水痘：是一种常见、多发的儿童传染病，由水痘带状疱疹病毒引起。临床特点是皮肤粘膜出现瘙痒性水疱疹。水痘结痴后病毒消失。接种水痘疫苗是预防这种传染病的有效措施。并发症：皮肤继发感染：最常见，如脓疱疮、蜂窝组织炎等；水痘肺炎；心肌炎、脑炎。易感孕妇在妊娠早期如患水痘，终止妊娠是最佳选择。隔离期限：至水痘疱疹完全结痂为止，但不少于发病后7天。6.流脑：为脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，常见于冬春季，病变主要在脑膜、临床特点为起病急、高烧、头痛、皮肤瘀点及脑膜刺激症。因现已有疫苗预防，发病率低。隔离期限：症状消失后3天，但不少于发病后1周。7.乙脑：为乙型
7、脑炎病毒引起的中枢神经系统的急性传染病。流行季节为7、8、9三个月，传播途径是经蚊子叮咬。临床上以高烧、意识障碍、抽搐及脑膜刺激症为特征。因现已有疫苗预防，发病率低。隔离期限：隔离至体温正常。晨检方法 1.对晨检老师的要求：穿工作服、戴手套、戴口罩 2.晨检用品与消毒方法 体温表（医用），84消毒液；0.5%碘伏或快速手消毒剂. 消毒：对体温表每使用一次消毒一次，晨检老师每晨检一人，消毒手一次。手消毒：用0.5%碘伏搽拭5分钟或用快速手消毒剂擦手。 体温表消毒：半脸盆（约5升）水加84消毒液一次性杯子半杯，形成500mg/L浓度；将体温表浸泡15分钟后再用毛巾擦干； 3.晨检流程 一摸：用手触
8、摸幼儿额头，是否发热；可疑的用体温表测量。（小儿体温正常腋测36-37，波动相对大，受天气、穿衣、活动影响最高可达37.5，一般平均温度上午36.6，下午36.9左右）。另外摸淋巴结有无肿大，主要是颈部、颌下。 二看：仔细又观察幼儿精神、面色、口唇，有无精神状态不好，身体、手、足、口腔有无皮疹或疱疹（在腮腺炎流行期让学生做张口动作，观察儿童有无痛苦表情等）； 三问：仔细询问家长幼儿在家中的情况，有无不舒服、患病等异常情况。如果有要记录在晨检本上，对身体有状况的幼儿需要家长主动告知老师。 四查：检查幼儿手指甲和双手卫生。检查幼儿有无带危险物品入园，检查幼儿衣着是否整洁。 五记录：对晨检情况进行登
9、记。 六处理：对有发热、出疹、精神差的儿童进行留检，安排在单独留检室； 晨检时如果发现以下情况应及时隔离留检：发热、出疹、腹泻、黄疸、结膜充血 4.隔离留检 幼儿园隔离室 将留观幼儿进行登记：包括家长姓名、幼儿姓名、详细住址及联系电话、临床表现 通知家长；严重时送正规医疗机构。 隔离室应安排一名老师监护留检儿童，家长未接走前幼儿不得离开隔离室。 5.汇总晨检情况，及时上报异常情况：晨检完成后，各班将晨检情况汇总报幼儿园保健医。保健医将异常情况汇总后报告幼儿园主管领导、教育局以及疾病预防控制中心。 异常信息：发现传染病病例或疑似传染病病例；同一班级1天内出现3例或者连续3天内有多位幼儿（5例以上）有相同症状（传染病早期症状：如发热、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等、不明原因的高热、呼吸急促或剧烈呕吐、腹泻等） 异常信息报告的内容： 未明确诊断的异常信息报告患病幼儿的主要症状、班级分布、发生的人数、每个患病幼儿的姓名、性别、年龄、发病的时间，涉及到食源性和水源性疾病时，还应报告患儿就餐情况和饮水情况。明确诊断的异常信息报告患者的姓名、性别、年龄、所患疾病、分布的班级、发病时间、联系电话等。 .
