1、 武汉市第一医院武汉市第一医院 辛玲芳辛玲芳HU LI XUE DAO LUNHU LI XUE DAO LUN护理学导论护理学导论第一节第一节 护理学的发展史护理学的发展史护理学导论护理学导论学习目标学习目标v1掌握南丁格尔对近代护理学的贡献掌握南丁格尔对近代护理学的贡献v2掌握护理学的性质和研究对象掌握护理学的性质和研究对象v3.掌握护理工作的任务、范畴和工作方式掌握护理工作的任务、范畴和工作方式v4熟悉现代护理学发展的三个阶段的特点熟悉现代护理学发展的三个阶段的特点v5.了解国内外护理发展的状况了解国内外护理发展的状况一、护理学的发展概况一、护理学的发展概况西方护理学发展史西方护理学发展
2、史原始人类时期原始人类时期公元初期公元初期中世纪中世纪文艺复兴文艺复兴1919世纪世纪 南丁格尔时期南丁格尔时期以疾病为中心以疾病为中心以患者为中心以患者为中心以健康为中心以健康为中心现代现代护理护理发展发展现代现代护理护理形成形成古代古代护理护理远古时代远古时代护理护理u人类早期：人类早期：自从有了人类就有了护理自从有了人类就有了护理“自我照顾自我照顾”式护理活动式护理活动学习动物舔伤口促进愈合学习动物舔伤口促进愈合骨折摔伤用树枝固定帮助复位骨折摔伤用树枝固定帮助复位u氏族社会：女性在家族生活中扮演重要角色氏族社会：女性在家族生活中扮演重要角色远古时代远古时代护理护理家庭式的照顾家庭式的照顾
3、女人照顾部族老人、女人照顾部族老人、生病者生病者互相疗伤互相疗伤哺乳婴儿哺乳婴儿u远古时代后期：远古时代后期：“巫巫”“”“医医”时代时代远古时代远古时代护理护理由此可见，护理先于医疗出现由此可见，护理先于医疗出现公元初期公元初期护理护理宗教时期宗教时期,基督教兴起基督教兴起u妇女走向社会，护理工作由妇女走向社会，护理工作由“家庭化家庭化”进入简单的进入简单的“社会化、组织化社会化、组织化”中世纪护理中世纪护理u医院护理，医院护理，修女修女担任，未受过训练，局限于担任，未受过训练，局限于 生活照顾生活照顾 。u军队护理，加入男性，护理工作军队护理，加入男性，护理工作划分阶级划分阶级。文艺复兴时
4、期文艺复兴时期护理护理 开始从解剖、生理角度探索疾病开始从解剖、生理角度探索疾病 教会医院教会医院，公私立医院，公私立医院 护理摆脱教会的控制护理摆脱教会的控制,成为一种成为一种独立且高尚独立且高尚的职业的职业 护理人员护理人员接受专门训练接受专门训练L宗教改革时期宗教改革时期15171517年发生宗教革命后年发生宗教革命后 护理是谋生手段，质量护理是谋生手段，质量 护理进入长达护理进入长达200200年的黑暗时期年的黑暗时期u科学化研究科学化研究医学迅猛发展医学迅猛发展现代护理的形成现代护理的形成u现代护理诞生于现代护理诞生于1919世纪初期世纪初期1836年，德国牧师年，德国牧师弗里德尔弗
5、里德尔在凯撒斯威斯城建立在凯撒斯威斯城建立医院和医院和护理训练所护理训练所。这就是这就是最早的具有系统化组最早的具有系统化组织的护士训练班织的护士训练班。佛罗伦斯佛罗伦斯南丁格尔南丁格尔曾在此接曾在此接受训练。受训练。现代科学护理的创始人现代科学护理的创始人南丁格尔Florence Nightingale(1820-1910(1820-1910年年)首创首创了科学的护理了科学的护理专业专业！精选ppt13弗洛伦斯弗洛伦斯南丁格尔于南丁格尔于18201820年年5 5月月1212日出生在意日出生在意大利佛罗伦萨大利佛罗伦萨精选ppt14南丁格尔生于一个英国上南丁格尔生于一个英国上流社会家庭流社会
6、家庭,家境优裕家境优裕,内内心却感到十分空虚，觉得心却感到十分空虚，觉得自己生命活得毫无意义。自己生命活得毫无意义。她有三个梦想，分别是当她有三个梦想，分别是当主妇、文学家、护士。主妇、文学家、护士。她的父亲毕业于剑桥大学，她的父亲毕业于剑桥大学，谙熟数学，精通英、法、谙熟数学，精通英、法、德、意四门语言，除古典德、意四门语言，除古典文学外，还精于自然科学、文学外，还精于自然科学、历史和哲学，擅长音乐与历史和哲学，擅长音乐与绘画。南丁格尔自幼便在绘画。南丁格尔自幼便在家庭里接受良好的教育。家庭里接受良好的教育。精选ppt15有一年冬天有一年冬天，南丁格尔的邻居都病倒了南丁格尔的邻居都病倒了，甚
7、至甚至连她的家人也病了连她的家人也病了，但是在她细心的照顾下但是在她细心的照顾下，家人和邻居们都康复了。家人和邻居们都康复了。她突然领悟到神的感召她突然领悟到神的感召(内心的声音内心的声音)，她感到，她感到投身护理事业，正是上帝赋予自己的责任投身护理事业，正是上帝赋予自己的责任!精选ppt16理查德理查德.迈尔尼斯迈尔尼斯希德尼希德尼.赫伯特赫伯特18421842年相爱年相爱-1851-1851年拒婚年拒婚18471847年罗马相遇年罗马相遇成为英国诗人成为英国诗人和政治家和政治家成为英国成为英国陆军财政大臣陆军财政大臣终身挚友终身挚友筹集南丁格尔基金筹集南丁格尔基金 帮助建立护校帮助建立护校
8、推荐南丁格尔推荐南丁格尔 政府任命政府任命 组建护士队组建护士队 支援克里米亚战争支援克里米亚战争南丁格尔南丁格尔放弃爱情放弃爱情终身未嫁终身未嫁投身于伟大的护理事业投身于伟大的护理事业精选ppt17在她在她决定自己的志向后决定自己的志向后，但，但却却遭到家遭到家人的人的极力反对极力反对，她只好自己在家看有，她只好自己在家看有关护理知识关护理知识的的书书，和，和探访贫困家庭探访贫困家庭。18511851年不顾家人的反对，她毅然前年不顾家人的反对，她毅然前往德国的凯瑟沃兹医院接受往德国的凯瑟沃兹医院接受4 4个月的个月的护理训练。护理训练。18531853年，她在伦敦担任年，她在伦敦担任了妇女医
9、院院长。了妇女医院院长。18441844年，她从英国出发开始了欧年，她从英国出发开始了欧洲大陆的旅行，足迹遍及法、德、洲大陆的旅行，足迹遍及法、德、比、意等国，对各国的医院进行比、意等国，对各国的医院进行了考察，并偷偷在诊所学习。了考察，并偷偷在诊所学习。精选ppt181845年秋天，瘟疫流行。年秋天，瘟疫流行。南丁格尔和牧师一起护理病人。南丁格尔和牧师一起护理病人。一天她亲眼看到一个女人因为服错一天她亲眼看到一个女人因为服错了药而痛苦地死去。了药而痛苦地死去。她开始意识到，做护理工作，不光她开始意识到，做护理工作，不光应具备态度温和、富有同情心、耐应具备态度温和、富有同情心、耐心等品格，还需
10、要经过训练，要有心等品格，还需要经过训练，要有一定的专门技能。一定的专门技能。精选ppt191919世纪世纪5050年代，英国、法国、土耳其和俄国进行了年代，英国、法国、土耳其和俄国进行了克里米亚战争克里米亚战争，英国的战地，英国的战地战士死亡率高达战士死亡率高达50%50%。18541854年年1010月月2121日南丁格尔主动申请，自愿担任战地护士，日南丁格尔主动申请，自愿担任战地护士，离开伦敦，启程前往克里米亚。她率领离开伦敦，启程前往克里米亚。她率领3838名护士抵达前线，在战地医院服务。名护士抵达前线，在战地医院服务。她建立了护士巡视制度，每天夜晚她总是提着风灯巡视病房，伤病员们亲切
11、地她建立了护士巡视制度，每天夜晚她总是提着风灯巡视病房，伤病员们亲切地称她为称她为“提灯女神提灯女神”。通过精心护理，仅半年时间，伤员死亡率下降到通过精心护理，仅半年时间，伤员死亡率下降到2.2%2.2%。这种。这种奇迹般的有目共睹的护理效果震动了全国，护理工作从此受奇迹般的有目共睹的护理效果震动了全国，护理工作从此受到社会重视，同时，妇女开辟和创建了一个崇高的职业。到社会重视，同时，妇女开辟和创建了一个崇高的职业。精选ppt2018601860年年6 6月月2424日，南丁格尔用公众捐日，南丁格尔用公众捐助的助的44004400英镑南丁格尔基金，在英国英镑南丁格尔基金，在英国圣圣 托马斯医院
12、内创建了世界上第一托马斯医院内创建了世界上第一所正规护士学校所正规护士学校南丁格尔护士南丁格尔护士学校。学校。这所被后人认为是世界上第一所正规护校的这所被后人认为是世界上第一所正规护校的办学宗旨是将护理作为一门科学的职业，试办学宗旨是将护理作为一门科学的职业，试验一种非宗教性质的新型学校。她对学校管验一种非宗教性质的新型学校。她对学校管理、精选学员、安排课程、实习和评审成绩理、精选学员、安排课程、实习和评审成绩都有明确规定并正式建立了护理教育制度，都有明确规定并正式建立了护理教育制度，开创了现代护理专业这一伟大事业。开创了现代护理专业这一伟大事业。精选ppt212010年英国年英国2英镑英镑纪
13、念南丁格尔逝世纪念南丁格尔逝世100周年周年硬币正面是一双手握着一只手，象征着爱心和奉献硬币正面是一双手握着一只手，象征着爱心和奉献硬币背面为英国女王伊丽莎白二世肖像硬币背面为英国女王伊丽莎白二世肖像精选ppt2219101910年年8 8月月1313日，南丁格日，南丁格尔在睡眠中溘然长逝，尔在睡眠中溘然长逝，享年享年9090岁。岁。19121912年，国际护士会将年，国际护士会将5 5月月1212日定为国日定为国际护士节，以缅怀和纪念这位伟大的女际护士节，以缅怀和纪念这位伟大的女性。并在性。并在华盛顿举行的第华盛顿举行的第9 9届国际红十届国际红十字大会上批准设立南丁格尔奖章。字大会上批准设
14、立南丁格尔奖章。南丁格尔对护理学的贡献南丁格尔对护理学的贡献u为护理的为护理的科学化发展科学化发展奠定了基础奠定了基础 发展了以改善环境卫生、促进舒适和发展了以改善环境卫生、促进舒适和 健康为基础的护理理念健康为基础的护理理念-护理专业化护理专业化 的开始的开始u致力于创办护士学校致力于创办护士学校 创立世界上创立世界上第一所第一所护士学校，使护理护士学校，使护理成为一门成为一门学科学科。u撰写著作指导护理工作撰写著作指导护理工作 1858 1858年年医院札记医院札记 1859 1859年年护理札记护理札记-经典著作经典著作u创立了一整套护理创立了一整套护理管理制度管理制度 小组讨论：小组讨
15、论：南丁格尔的坚韧意志、爱心和奉献精神体现在哪些方面？南丁格尔的坚韧意志、爱心和奉献精神体现在哪些方面？对今天的你有什么意义？对今天的你有什么意义？你将如何学习和实践？你将如何学习和实践？小组讨论小组讨论高尚高尚品德品德坚韧坚韧意志意志爱心爱心奉献奉献精神精神2020世纪世纪5050年代以前年代以前 1 以疾病为中心以疾病为中心u协助医生诊治疾病协助医生诊治疾病 执行医嘱和常规执行医嘱和常规u护士是医生的助手护士是医生的助手u忽视了人的整体性忽视了人的整体性2 以病人为中心以病人为中心u确立了人是一个整体确立了人是一个整体 u按护理程序护理按护理程序护理 u医护是合作伙伴医护是合作伙伴u强调护
16、理是一个专业强调护理是一个专业u工作场所局限于医院工作场所局限于医院2020世纪世纪5050至至7070年代年代 3以健康为中心以健康为中心u工作场所由医院扩工作场所由医院扩 展到其他部门展到其他部门u工作范围扩展到所工作范围扩展到所 有人的所有生命阶段有人的所有生命阶段u护士成为向社会提护士成为向社会提 供初级卫生保健的最供初级卫生保健的最 主要力量主要力量 2020世纪世纪7070年代以来年代以来 三个阶段的护理特点三个阶段的护理特点现代护理学的发展现代护理学的发展二、我国护理学的发展二、我国护理学的发展（一）我国古代护理（一）我国古代护理远古时期，神农尝百草远古时期，神农尝百草（一）我国
17、古代护理（一）我国古代护理强调强调“三分治，七分三分治，七分养养”最早的医学经典著作最早的医学经典著作：疾病与饮食调节，：疾病与饮食调节，心理因素，环境和气候改变的关系，扶正心理因素，环境和气候改变的关系，扶正祛邪，即加强自身的抵抗力来防御疾病。祛邪，即加强自身的抵抗力来防御疾病。春秋时期名医扁鹊春秋时期名医扁鹊：切脉、望：切脉、望色、听声、写形、言病之所色、听声、写形、言病之所在在病情观察的方法和意义病情观察的方法和意义（一）我国古代护理（一）我国古代护理东汉末年名医张仲景东汉末年名医张仲景：发明了猪胆汁灌：发明了猪胆汁灌肠术、舌下给药法和人工呼吸等。肠术、舌下给药法和人工呼吸等。三国时期外
18、科鼻祖华佗三国时期外科鼻祖华佗：“五禽之戏五禽之戏”锻炼法锻炼法宣宣传体育锻炼的重要性传体育锻炼的重要性（一）我国古代护理（一）我国古代护理晋代葛洪晋代葛洪肘后方肘后方：筒吹导尿术筒吹导尿术唐代医药家孙思邈唐代医药家孙思邈备急千金要方备急千金要方细葱管导尿术细葱管导尿术宋朝陈自明宋朝陈自明妇女大全妇女大全良方良方产褥期护理产褥期护理（一）我国古代护理（一）我国古代护理v 早期的中医药学与护理学早期的中医药学与护理学密不可分密不可分v “三分治，七分养三分治，七分养”，“养养”即护理即护理v 中医护理中医护理基本观点基本观点：整体观、辩证施护：整体观、辩证施护v 中医护理中医护理基本原则基本原则
19、：扶正却邪，标本缓急：扶正却邪，标本缓急 同病异护，异病同护同病异护，异病同护v 古代中医古代中医护理技术护理技术：针灸、推拿、火罐、刮痧、：针灸、推拿、火罐、刮痧、气功、太极、煎服草药等气功、太极、煎服草药等 v鸦片战争前后，各国军队、宗教、西方鸦片战争前后，各国军队、宗教、西方医学进入我国，对我国近代护理学的形医学进入我国，对我国近代护理学的形成和发展的影响较大。成和发展的影响较大。（二）我国近代护理（二）我国近代护理（二）我国近代护理（二）我国近代护理v18351835年年 英国传教士在广州开设第一所西医院，英国传教士在广州开设第一所西医院，2 2年后在此年后在此培训护理人员培训护理人员
20、v18841884年年 美国护士麦克尼美国护士麦克尼 在上海妇孺医院推行了在上海妇孺医院推行了 “南丁格尔南丁格尔”护理制度护理制度v18881888年年 美国人约翰逊女士在福州开办了美国人约翰逊女士在福州开办了第一所护士学校第一所护士学校v19091909年年 中华护士会中华护士会在江西牯岭成立在江西牯岭成立 19371937年更名年更名 中华护士学会中华护士学会 19641964年更名年更名中华护理学会中华护理学会 19141914年中华护士会第一次全国代表大会合影年中华护士会第一次全国代表大会合影（二）我国近代护理（二）我国近代护理v19201920年年 中国第一所中国第一所本科水平的护
21、校本科水平的护校在在北京协和医学院北京协和医学院建立建立v19221922年年 我国加入我国加入国际护士会国际护士会v19311931年年 江西汀州开办江西汀州开办“中央红色护士学校中央红色护士学校”v19341934年年 成立成立护士教育专业委员会护士教育专业委员会v19411941年年 延安成立延安成立“中华护士学会延安分会中华护士学会延安分会”v19491949年年 统计全国共建立护校统计全国共建立护校183183所所，培养护士约，培养护士约3280032800人人（二）我国近代护理（二）我国近代护理19411941年题词年题词护理工作有很大护理工作有很大的政治重要性的政治重要性1942
22、1942年题词年题词尊重护士，爱护护士尊重护士，爱护护士（三）我国现代护理（三）我国现代护理v中华人民共和国成立以后，护理工作进入新时期中华人民共和国成立以后，护理工作进入新时期v第十一届三中全会以来，改革开放推动护理事业发展第十一届三中全会以来，改革开放推动护理事业发展（三）我国现代护理（三）我国现代护理（三）我国现代护理（三）我国现代护理v护理教育体制逐步完善护理教育体制逐步完善（三）我国现代护理（三）我国现代护理v护理实践水平不断提高护理实践水平不断提高19501950年年改革开放前改革开放前改革开放以后改革开放以后（三）我国现代护理（三）我国现代护理v护理管理体制逐步健全护理管理体制逐
23、步健全 建立健全护理管理系统建立健全护理管理系统 建立晋升考核制度建立晋升考核制度 建立护士执业考试与注册制度建立护士执业考试与注册制度v护理科研水平不断提高护理科研水平不断提高v学术交流日益增多学术交流日益增多三、护理学的性质三、护理学的性质自然自然科学科学社会社会科学科学生命科学生命科学三、护理学的学科性质三、护理学的学科性质v护理学护理学是生命科学中综合自然科学是生命科学中综合自然科学与社会科学的一门与社会科学的一门综合性应用科学综合性应用科学v护理学是一门护理学是一门实践性较强实践性较强的科学的科学v在临床实践中将在临床实践中将理论与实践相结合理论与实践相结合四、护理学的研究对象四、护
24、理学的研究对象现存健康问题的人现存健康问题的人潜在健康问题的人潜在健康问题的人健康人群健康人群五、护理工作的任务五、护理工作的任务健康到疾病五个阶段应提供的护理服务：健康到疾病五个阶段应提供的护理服务：健康维持阶段健康维持阶段维持最佳健康维持最佳健康疾病易感阶段疾病易感阶段预防疾病发生预防疾病发生早期检查阶段早期检查阶段尽早诊断治疗减轻痛苦尽早诊断治疗减轻痛苦临床疾病阶段临床疾病阶段解除痛苦战胜疾病解除痛苦战胜疾病疾病恢复阶段疾病恢复阶段恢复健康，减少残疾恢复健康，减少残疾五、护理工作的任务五、护理工作的任务六、护理工作的范畴六、护理工作的范畴七、护理工作方式七、护理工作方式课堂练习题课堂练习
25、题 1.护理学是与社会科学、自然科学互相渗透的一门护理学是与社会科学、自然科学互相渗透的一门A.生活护理的科学生活护理的科学B.从属于医疗的辅助科学从属于医疗的辅助科学C.有关诊断技术的科学有关诊断技术的科学D.综合性的应用科学综合性的应用科学E.以护理操作为主的专门科学以护理操作为主的专门科学生命科学生命科学自然自然科学科学社会社会科学科学课堂练习题课堂练习题 2.南丁格尔的贡献之一是在克里米亚战争南丁格尔的贡献之一是在克里米亚战争 中，使士兵的死亡率从中，使士兵的死亡率从50%下降到下降到A.2%B.2.2%C.4%D.5.5%E.6%课堂练习题课堂练习题 3.下面哪一项不属于护士的职责下
26、面哪一项不属于护士的职责A.促进健康促进健康B.预防疾病预防疾病C.恢复健康恢复健康D.减轻痛苦减轻痛苦E.诊治疾病诊治疾病课堂练习题课堂练习题 4.中世纪的护理工作主要局限于中世纪的护理工作主要局限于A.生活照顾生活照顾B.疾病治疗疾病治疗C.心理护理心理护理D.健康咨询健康咨询E.保健指导保健指导课堂练习题课堂练习题v 5.现代护理发展依次经历了现代护理发展依次经历了v以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的阶段以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的阶段v以病人为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心的阶段以病人为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心的阶段v以病人为中心、以人的
27、健康为中心、以疾病为中心的阶段以病人为中心、以人的健康为中心、以疾病为中心的阶段v以人的健康为中心、以疾病为中心、以病人为中心的阶段以人的健康为中心、以疾病为中心、以病人为中心的阶段A.以人的健康为中心、以病人为中心、以疾病为中心的阶段以人的健康为中心、以病人为中心、以疾病为中心的阶段课堂练习题课堂练习题 考点考点-现代护理发展的三个阶段现代护理发展的三个阶段2020世纪世纪5050年代以前年代以前1 以疾病为中心以疾病为中心u协助医生诊治疾病协助医生诊治疾病 执行医嘱和常规执行医嘱和常规u护士是医生的助手护士是医生的助手u忽视了人的整体性忽视了人的整体性2 以病人为中心以病人为中心u确立了人
28、是一个整体确立了人是一个整体 u按护理程序护理按护理程序护理 u医护是合作伙伴医护是合作伙伴u工作场所局限于医院工作场所局限于医院2020世纪世纪5050至至7070年代年代3以人的健康为中心以人的健康为中心u工作场所由医院扩工作场所由医院扩 展到其他部门展到其他部门u工作范围扩展到所工作范围扩展到所 有人的所有生命阶段有人的所有生命阶段u护士成为向社会提护士成为向社会提 供初级卫生保健的最供初级卫生保健的最 主要力量主要力量 2020世纪世纪7070年代以来年代以来课堂练习题课堂练习题v 5.现代护理发展依次经历了现代护理发展依次经历了v以疾病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的阶段以疾
29、病为中心、以病人为中心、以人的健康为中心的阶段v以病人为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心的阶段以病人为中心、以疾病为中心、以人的健康为中心的阶段v以病人为中心、以人的健康为中心、以疾病为中心的阶段以病人为中心、以人的健康为中心、以疾病为中心的阶段v以人的健康为中心、以疾病为中心、以病人为中心的阶段以人的健康为中心、以疾病为中心、以病人为中心的阶段A.以人的健康为中心、以病人为中心、以疾病为中心的阶段以人的健康为中心、以病人为中心、以疾病为中心的阶段课堂练习题课堂练习题v 6.确立了人是一个整体概念是在确立了人是一个整体概念是在v 以疾病为中心的护理阶段以疾病为中心的护理阶段v 以病人为中心的护理阶段以病人为中心的护理阶段v 以人的健康为中心的护理阶段以人的健康为中心的护理阶段v 文艺复兴时代文艺复兴时代A.宗教改革时期宗教改革时期感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
