1、医学课件1第第8章章 妊娠病理妊娠病理医学课件2第一节第一节 妊娠早期阴道出血性疾病妊娠早期阴道出血性疾病 一、流产流产19:46医学课件3(一)病因(一)病因19:46医学课件4(二)病理(二)病理19:46医学课件5(三)临床表现及分类(三)临床表现及分类1.先兆流产先兆流产停经、阴道流量少于月经、轻微腹痛。2.难免流产难免流产 阴道流血量增多、阵发性腹痛加重、胚胎组织堵在宫颈口。19:46医学课件63.不全流产不全流产部分胚胎残留宫内,阴道持续流血4.完全流产完全流产阴道流血基本停止,腹痛消失。5.稽留性流产稽留性流产胚胎或胎儿在宫内已死亡尚未自然排出者。6.习惯性流产习惯性流产 指自然
2、流产连续发生3次或以上者,通常发生在同一个月份。19:46医学课件7(四)诊断和鉴别诊断(四)诊断和鉴别诊断19:46医学课件8(五)治疗(五)治疗1.先兆流产先兆流产:查找原因,保胎治疗等。2.2.难免流产难免流产:尽早排出妊娠物。3.不全流产:不全流产:尽早排出妊娠物。4.完全流产完全流产:一般不需特殊处理。5.稽留性流产:稽留性流产:处理前做凝血功能检查。6.习惯性流产:习惯性流产:查找原因等。医学课件9二、二、异位妊娠异位妊娠19:46医学课件10(一)病因(一)病因19:46医学课件11(二)病理(二)病理19:46医学课件12(三)临床表现(三)临床表现 1.症状症状(1)(1)停
3、经:停经:时间(2)(2)腹痛:腹痛:部位、性质、伴随症状等。(3)(3)阴道不规则流血:阴道不规则流血:时间、量、颜色等。(4)(4)晕厥与休克晕厥与休克:病情与阴道出血量不成比例。19:46医学课件132.2.体征体征19:46医学课件14(四)诊断(四)诊断19:46医学课件15(六)治疗(六)治疗医学课件16第第2节节 妊娠晚期阴道出血性疾病妊娠晚期阴道出血性疾病19:46医学课件17(一)前置胎盘(一)前置胎盘19:46医学课件18(一)病因(一)病因(二)分类(二)分类19:46医学课件19(三)临床表现(三)临床表现(四)诊断(四)诊断19:46医学课件20(五)治疗(五)治疗医
4、学课件21二、二、胎盘早期剥离胎盘早期剥离19:46医学课件22(一)病因(一)病因19:46医学课件23(二)病理及类型(二)病理及类型19:46医学课件24(三)临床表现(三)临床表现19:46医学课件25(四)诊断(四)诊断(五)处理(五)处理根据病史、症状、体征诊断以及辅助检查进行诊断。1.B型超声检查型超声检查2.实验室检查实验室检查医学课件26第第3节节 妊娠高血压疾病妊娠高血压疾病19:46医学课件27(一一)病因与高危因素病因与高危因素19:46医学课件28(二)病理生理变化(二)病理生理变化血液血液胎盘胎盘脑脑心脏心脏肝脏肝脏肾脏肾脏19:46医学课件29(三)分类与临床表现(三)分类与临床表现分类分类19:46医学课件30临床表现临床表现19:46医学课件31(四四)诊断诊断19:46医学课件32(五五)治疗治疗19:46医学课件332子痫前期子痫前期首选药物为硫酸镁。19:46医学课件3419:46医学课件353子痫的处理子痫的处理