1、体格测量的评价 1.成人体格测量内容：身高、体重、腰围、臀围、胸围、血压 、皮褶厚度2.体格测量的意义：评价机体膳食营养状况1标准体重标准体重n计算公式：计算公式：nBroca改良公式：改良公式：标准体重标准体重（kg）=身高（身高（cm）-105n平田公式：平田公式：标准体重标准体重（kg）=身高（身高（cm）-1000.9成人的体格测量评价体重与标准体重比，可对肥胖程体重与标准体重比，可对肥胖程度进行粗略估计。度进行粗略估计。u男性采用男性采用Broca改良公式。改良公式。u女性用女性用Broca改良公式改良公式2.5或采用平田公式。或采用平田公式。n标准体重百分比（标准体重百分比（%）（
2、实际体重标准体重）（实际体重标准体重）标准体重标准体重100%。体重范围评价（标准体重50%标准体重）重度肥胖（标准体重30%标准体重）（标准体重50%标准体重）中度肥胖（标准体重20%标准体重）（标准体重30%标准体重）轻度肥胖（标准体重10%标准体重）（标准体重20%标准体重）超重（标准体重10%标准体重）（标准体重10标准体重）正常体重（标准体重20%标准体重）（标准体重10%标准体重）轻度营养不良（标准体重30%标准体重）（标准体重20%标准体重）中度营养不良（标准体重30%标准体重）重度营养不良标准体重评价法的评价标准 评价标准：85%95%表示轻度热能营养不良；75%85%表示中度
3、热能营养不良；75%以下表示重度热能营养不良。2平时体重百分率的计算及评价平时体重百分率的计算及评价体重的变化能有效的反映机体能量代谢状况。平时体重百分率计算公式为：平时体重百分率（%）调查时的实际体重（）平时体重（）100评价标准：体重损失率一周内超过2%、1个月内超过5%、2个月内超过7.5%、6个月内超过10%均说明个体存在蛋白质热能营养不良。3体重损失率的计算及评价体重损失率的计算及评价根据不同时期的实际体重进行计算和评价。其计算公式为：体重损失率（%）上次体重（）这次体重（）上次体重（）1004.体质指数（体质指数（BMI）（最常用）（最常用）要求掌握要求掌握BMI的的计算及意义计算
4、及意义体质指数体质指数=体重体重(kg)/身高身高(m)2u较敏感地反映体型的胖瘦程度。较敏感地反映体型的胖瘦程度。u与皮褶厚度等营养状况指标有较高的相关性。与皮褶厚度等营养状况指标有较高的相关性。u与上臂围等营养状况指标有较高的相关性。与上臂围等营养状况指标有较高的相关性。WHO成人标准成人标准中国成人标准中国成人标准体重过低体重过低18.518.5正常范围正常范围18.524.918.523.9超体重超体重25.029.924.027.9肥胖肥胖3028 体质指数不适用于五种类人群体质指数不适用于五种类人群年纪小于18岁者；竞赛运动员；孕妇或哺乳妇女；体弱或需久坐老人；肌肉发达的健美先生与
5、小姐。5.腰臀比（腰臀比（WHR）n反映腹部脂肪，表明存在脂肪堆积和（或）分布异常反映腹部脂肪，表明存在脂肪堆积和（或）分布异常情况情况n计算：计算：腰围腰围/臀围臀围n判断标准：判断标准：男性男性 0.9、女性、女性0.8，为中心型肥胖，为中心型肥胖（又称腹型肥胖、内脏型肥胖）。（又称腹型肥胖、内脏型肥胖）。n中国人虽然高中国人虽然高BMI者数量不多，但在者数量不多，但在BMI不高的人群不高的人群中已存在中已存在WHR过高的人。过高的人。是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。是衡量个体营养状况和肥胖程度较好的指标。人体脂肪大约有人体脂肪大约有2/3贮存在皮下组织，通过测贮存在皮下组织，通过
6、测量皮下脂肪的厚度，不仅可以了解皮下脂肪量皮下脂肪的厚度，不仅可以了解皮下脂肪的厚度，判断人的肥瘦情况，而且可以用所的厚度，判断人的肥瘦情况，而且可以用所测得的皮下脂肪厚度推测全身的脂肪数量，测得的皮下脂肪厚度推测全身的脂肪数量，来评价人体组成的比例，间接反映能量的变化。来评价人体组成的比例，间接反映能量的变化。6.皮褶厚度皮褶厚度测定部位有上臂肱三头肌部、肩胛下角部、腹部等，可分别代表个体肢体、躯干、腰腹等部位的皮下脂肪堆积情况，对判断肥胖和营养不良有重要价值。成人正常参考值：成人正常参考值：男：男：8.3 mm 女：女：15.3 mm评价：评价：实测值与参考值比较实测值与参考值比较 90%
7、不存在能量营养缺乏不存在能量营养缺乏 80%90%轻度能量营养不良轻度能量营养不良 60%80%中度能量营养不良中度能量营养不良 60%重度能量营养不良重度能量营养不良n肱三头肌皮褶厚度（肱三头肌皮褶厚度（TSFTSF）正常参考值：正常参考值：n男：男：10 mm40 mmn女：女：20 mm50 mm评价：评价：n 实测值实测值 男：男：40 mm 女：女：50 mm 为肥胖为肥胖 男：男：10 mm 女：女：20 mm 为消瘦为消瘦 n肩胛下角皮褶厚度肩胛下角皮褶厚度正常腹部男性的皮褶厚度为正常腹部男性的皮褶厚度为515 mm，u大于大于15 mm为肥胖；为肥胖；u小于小于5 mm为消瘦。
8、为消瘦。正常成年女性的腹部皮褶厚度为正常成年女性的腹部皮褶厚度为1220 mm，u大于大于20 mm为肥胖；为肥胖；u小于小于12 mm为消瘦；为消瘦；u尤其对尤其对40岁以上妇女测量此部位更有意义。岁以上妇女测量此部位更有意义。n 腹部（脐旁）皮褶厚度。腹部（脐旁）皮褶厚度。l根据皮下脂肪厚度推算身体密度。根据皮下脂肪厚度推算身体密度。男子。男子。1518岁身体密度岁身体密度1.0977-0.00146X 19岁以上的身体密度岁以上的身体密度1.0913-0.00116X女子。女子。1518岁身体密度岁身体密度1.0931-0.00160X 19岁以上身体密度岁以上身体密度1.0897-0.
9、00133X其中，其中，X肩胛下皮褶厚度肩胛下皮褶厚度+上臂皮褶厚度（上臂皮褶厚度（mm）l身体脂肪百分比（）的计算。身体脂肪百分比（）的计算。uBrozek改良公式改良公式u身体脂肪百分比（）（身体脂肪百分比（）（4.570身体密度身体密度 4.142）100u身体脂肪重量体重（身体脂肪重量体重（kg）身体脂肪身体脂肪u净体重（去脂体重）体重（净体重（去脂体重）体重（kg）-身体脂肪重量（身体脂肪重量（kg）职业鉴定职业鉴定要求要求血压的测量腰围的测量身高的测量臀围的测量体重的测量n王女士，今年58岁，身高160 cm，体重73 kg，腰围90 cm。n1）根据体质指数（BMI）和腰围判断唐
10、女士的营养状况。例：例：参考答案参考答案1）用BMI评价营养状况。公式：BMI=体重体重(kg)/身高身高(m)2计算：BMI=731.6=28.5 n中国成人标准：BMI：28，故判定为肥胖。中国成人标准（中国成人标准（BMI）体重过低体重过低18.5正常范围正常范围18.523.9超体重超体重24.027.9肥胖肥胖28n 2、根据WHR情况评价其营养状况。n（1）公式：WHR腰围/臀围n（2）计算：张师傅的WHR132/1201.1 n（3）标准：男性WHR 0.9，女性WHR 0.8，为腹型肥胖。n（4）评价：张师傅的WHR0.9，故判定为腹型肥胖。n3、体重测量的意义n（1）在生长发
11、育阶段，体重是反映蛋白质和能量营养状况的重要指标。n（2）成人体重的变化主要反映了能量的营养状况。n（3）能量过剩体重增加。n（4）能量长期不足则体重降低。n张某，身高1.68 m，体重77 kg。n请回答：n1请用标准体重评价张某的营养状况。例：例：答案要点：答案要点：1请用标准体重评价张某的营养状况。请用标准体重评价张某的营养状况。1）根据Broca改良公式：标准体重（kg）=身高（cm）1052）张某的标准体重16810563 kg3）标准体重百分比（%）（实际体重标准体重）标准体重100%。（7763）63 100%22%4）判定：说明实际体重超过了标准体重的22%，因此应判定为轻度肥胖。
