1、带你走进真实的针灸康复理疗科针灸是针法和灸法的总称。针灸是中国传统医学中一种治病方法,是一种“从外治内”的治疗方法。针法是运用针灸针为工具,通过针刺穴位进行治病的一种方法;灸法是运用艾条、艾绒等工具,通过熏蒸穴位达到治病的一种方法。针灸的起源针灸起源于中国。在一万至四千年前的新石器时代,居住在阴暗潮湿山洞的祖先,与野兽搏斗过程中,难免发生风湿和伤痛,他们除了祈祷鬼神外,很自然会用物去按揉、捶击痛处以减轻痛苦,或用一种楔状石块叩击身体,或放出一些血液以缓解痛苦,这样就逐步创造了以砭石为工具的医疗方法针刺的萌芽。石针骨针竹针金属针(铜、铁、银、合金、不锈钢针)灸法源于人类发明火之后。得病原因七情
2、喜怒忧思悲恐惊六淫 风寒暑湿燥火阴阳失衡 不通则痛针灸的功效 调和阴阳针灸调和阴阳的作用就是可使机体从阴阳失衡的状态向平衡状态转化,是针灸治疗最终要达到的目的。疾病发生的的机理是复杂的,但从总体上可归纳为阴阳失衡。针灸调和阴阳的作用是通过经络阴阳属性、经穴配伍和针刺手法完成的。针灸的功效扶正祛邪扶正就是扶助抗病能力。驱邪就是祛除致病因素。针灸扶正祛邪的作用就是可以扶助机体正气及驱除病邪。疾病的发生发展及转归的过程,实质上就是正邪相争的过程。针灸治病,就是在于能发挥其扶正祛邪的作用。针灸的功效疏通经络疏通经络的作用就是可使淤阻的经络通畅而发挥其正常的生理作用,是针灸最基本最直接的治疗的作用。经络
3、“内属于脏腑,外络于肢节”,运行气血是其主要的生理功能之一。经络不通,气血运行受阻,临床表现为疼痛、麻木、肿胀、瘀斑等症状。针灸科选择相应的腧穴和针刺手法及三棱针点刺出血等使经络通畅,气血运行正常。经络系统的基本组成经经络络十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉十五络脉十五络脉孙络、浮络孙络、浮络经经络络十二经别十二经别十二经筋十二经筋十二皮部十二皮部附附属属结结构构脏腑肢节(五官九窍)手手六六经经彩彩绘绘图图足足六六经经彩彩绘绘图图针灸分类 毫针 三棱针 火针 梅花针 耳针 艾炷灸 艾条灸 温针灸 隔物灸 灸法分类针灸治疗范围针灸治疗的适应范围很广,举凡内、外、伤、妇、儿、五官、皮肤等各科的许多疾
4、患,大部分都能应用针灸来治疗,早在20世纪80年代世界卫生组织(WHO)就公开宣布针灸对64种疾病有良好的治疗效果。针灸的治疗效果在治疗神经系统疾病上最能充分的体现,像面瘫、三叉神经痛,越早干预越能延缓病情的发展。针灸的治疗范围还有治疗消化系统疾病,如浅表性胃炎、肠炎、便秘、腹泻,对于个别疾病的疗效甚至好过服用中药。因为消化系统不好的患者不管服用中药还是西药都会腹胀,而针灸却可以起到促进肠胃蠕动,改善气血不畅的作用。针灸有效的病症头头面面躯躯体体痛痛证证头痛头痛牙痛牙痛落枕落枕颈椎病颈椎病 腰痛、坐骨神经痛腰痛、坐骨神经痛肩周炎肩周炎各种神经痛各种神经痛针灸有效的病症内科内科病证病证中风中风面
5、瘫面瘫癫痫癫痫失眠失眠 感冒感冒 咳嗽咳嗽 便秘便秘 腹泻腹泻 尿储留尿储留 尿失禁尿失禁 呃逆呃逆 风湿风湿针灸有效的病症妇科疾妇科疾病病痛经痛经 盆腔炎盆腔炎不孕不育症不孕不育症 缺乳缺乳 胎位不正胎位不正针灸有效的病症胃肠系统胃肠系统疾病疾病食道、喷门失驰缓症食道、喷门失驰缓症呃逆呃逆 胃下垂胃下垂急、慢性胃炎急、慢性胃炎胃酸增多症胃酸增多症 慢性十二指肠溃疡慢性十二指肠溃疡(疼缓解疼缓解)单纯急性十二指肠溃疡炎单纯急性十二指肠溃疡炎急、慢性结肠炎急、慢性结肠炎 急性(慢性)杆菌性痢疾急性(慢性)杆菌性痢疾便秘便秘腹泻腹泻 肠麻痹肠麻痹针灸有效的病症儿科疾病儿科疾病小儿惊风小儿惊风小儿疳
6、积小儿疳积小儿脑瘫小儿脑瘫针灸有效的病症皮外伤科病证痤疮蛇串疮(带状疱疹)疔疮痄腮急性腰扭伤针灸有效的病症五官科病证麦粒肿眼睑瞬动(面肌痉挛)耳鸣耳聋咽喉肿痛失音针灸有效的病症急症及其他晕厥高热抽搐肥胖针灸得气 酸 麻 胀 痛 沉 得气是疗效与预后的标准。针刺得气说明扎针后效果必然好,若不得气,疗效必然差,或者是预后差。如灵枢九针十二原说:“气至而有效,效之信,若风吹云,明乎若见苍天。”得气是使用针刺手法的基础。但是不得气不等同于没疗效。不得气仅仅是疗效差,而得气虽然可以提高疗效,但针刺手法不对也会影响效果。有些年纪大的病人,机体反应性差,不易得气,但不是不可以扎针,也不能认为此时扎针无用。针
7、灸腧穴腧穴(穴位)是脏腑经络气血输注于体表的特殊部位,也是疾病的反应点和针灸等治法的刺激点。国家明确规定的穴位有361个,其中还不包括经外奇穴、阿是穴。中风中风(apoplexy)是以突然晕倒、不省人事,伴口)是以突然晕倒、不省人事,伴口角喎斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口角喎斜、语言不利、半身不遂,或不经昏仆仅以口喎、半身不遂为临床主症的疾病。喎、半身不遂为临床主症的疾病。因发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善因发病急骤,症见多端,病情变化迅速,与风之善行数变特点相似,故名中风、卒中。行数变特点相似,故名中风、卒中。本病发病率和死亡率较高,常留有后遗症;本病发病率和死亡率较高,
8、常留有后遗症;【病因病机病因病机】中风的发生是多种因素所导致的复杂的病理过程,风、火、痰、中风的发生是多种因素所导致的复杂的病理过程,风、火、痰、瘀是其主要的病因,脑府为其病位。瘀是其主要的病因,脑府为其病位。西医学的急性脑血管病,如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下西医学的急性脑血管病,如脑梗塞、脑出血、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等属本病范畴。西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两腔出血等属本病范畴。西医学将本病主要化分为出血性和缺血性两类。类。头颅头颅CT、核磁共振检查可确诊。、核磁共振检查可确诊。【辨证辨证】1中经络中经络 主症主症 半身不遂,舌强语謇,口角喎斜。半身不遂,舌强语謇,口角喎斜。
9、肝阳暴亢;肝阳暴亢;风痰阻络;风痰阻络;痰热腑实;痰热腑实;气虚血瘀;气虚血瘀;阴虚风动。阴虚风动。【辨证辨证】2中脏腑中脏腑 主症主症 神志恍惚,迷蒙,嗜睡,或昏睡,甚者昏迷,半身不遂。神志恍惚,迷蒙,嗜睡,或昏睡,甚者昏迷,半身不遂。闭证;闭证;脱证。脱证。【治疗治疗】1 1基本治疗基本治疗(1)中经络)中经络 治法治法 醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴经、督醒脑开窍,滋补肝肾,疏通经络。以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主。脉及足太阴经穴为主。主穴主穴 内关内关 水沟水沟 三阴交三阴交 极泉极泉 尺泽尺泽 委中委中 配穴配穴 操作操作 内关用泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;刺内关用
10、泻法;水沟用雀啄法,以眼球湿润为佳;刺三阴交时,沿胫骨内侧缘与皮肤成三阴交时,沿胫骨内侧缘与皮肤成45角,使针尖刺到三阴角,使针尖刺到三阴交穴,用提插补法;刺极泉时,在原穴位置下交穴,用提插补法;刺极泉时,在原穴位置下2寸心经上取,寸心经上取,避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽避开腋毛,直刺进针,用提插泻法,以患者上肢有麻胀和抽动感为度;尺泽、委中直刺,用提插泻法使肢体有抽动感。动感为度;尺泽、委中直刺,用提插泻法使肢体有抽动感。余穴按虚补实泻法操作。余穴按虚补实泻法操作。方义方义【治疗治疗】1 1基本治疗基本治疗(2)中脏腑)中脏腑 治法治法 醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴经
11、及督脉穴为主。醒脑开窍,启闭固脱。以手厥阴经及督脉穴为主。主穴主穴 内关内关 水沟水沟 配穴配穴 闭证加十二井穴、太冲、合谷;脱证加关元、气海、闭证加十二井穴、太冲、合谷;脱证加关元、气海、神阙。神阙。操作操作 内关、水沟操作同前。十二井穴用三棱针点刺出血;内关、水沟操作同前。十二井穴用三棱针点刺出血;太冲、合谷用泻法,强刺激;关元、气海用大艾炷灸法,神太冲、合谷用泻法,强刺激;关元、气海用大艾炷灸法,神阙用隔盐灸法,直至四肢转温为止。阙用隔盐灸法,直至四肢转温为止。方义方义 2 2其他治疗其他治疗(1)头针法)头针法 (2)电针法)电针法【按语按语】1针灸治疗中风疗效较满意,尤其对于神经功能
12、的康复如肢体运动、针灸治疗中风疗效较满意,尤其对于神经功能的康复如肢体运动、语言、吞咽功能等有促进作用,针灸越早效果越好,治疗期间应配合功语言、吞咽功能等有促进作用,针灸越早效果越好,治疗期间应配合功能锻炼。能锻炼。2中风急性期,出现高热、神昏、心衰、颅内压增高、上消化道出血中风急性期,出现高热、神昏、心衰、颅内压增高、上消化道出血等情况时,应采取综合治疗措施。等情况时,应采取综合治疗措施。3中风患者应注意防止褥疮,保证呼吸道通畅。中风患者应注意防止褥疮,保证呼吸道通畅。4本病应重在预防,如年逾本病应重在预防,如年逾40,经常出现头晕头痛、肢体麻木,偶有,经常出现头晕头痛、肢体麻木,偶有发作性语言不利、肢体痿软无力者,多为中风先兆,应加强防治。发作性语言不利、肢体痿软无力者,多为中风先兆,应加强防治。保健 肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收。四总穴歌谢谢