1、L/O/G/O2020/12/21护理健康教育实施护理健康教育实施2020/12/22健康教育定义健康教育定义 是通过有计划、有组织的是通过有计划、有组织的系统教育过程,促进人们系统教育过程,促进人们自觉地采用有利于健康的自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促行为,以改善、维持和促进个体的健康进个体的健康。What is?精品资料2020/12/24 你怎么称呼老师?如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?教师的教鞭“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘”“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早
2、早”2020/12/25 护理健康教育是健康教育大系统中的护理健康教育是健康教育大系统中的一个分支,是主要由护士进行的,针对一个分支,是主要由护士进行的,针对病人或健康人群所开展的具有护理特色病人或健康人群所开展的具有护理特色的健康教育活动。的健康教育活动。护理健康教育护理健康教育2020/12/26健康教育的核心和前提健康教育的核心和前提核心核心教育人们教育人们前提前提树立健康树立健康意识意识良好健康良好健康行为和生行为和生活方式活方式保保护促进护促进个体和群体个体和群体健康健康改变行为所改变行为所需知识需知识技能及相技能及相关服务关服务促使人们促使人们合理运用合理运用这些服务这些服务必须拥
3、有必须拥有2020/12/27医院护理健康教育医院护理健康教育社区护理健康教育社区护理健康教育家庭护理健康教育家庭护理健康教育按教育场所按教育场所123护理健康教育分类护理健康教育分类2020/12/28护理健康教育分类护理健康教育分类 儿童护理健康教育儿童护理健康教育 青少年护理健康教育青少年护理健康教育按目标人群按目标人群老人护理健康教育老人护理健康教育 妇女护理健康教育妇女护理健康教育2020/12/29护理健康教育分类护理健康教育分类 疾病护理健康教育疾病护理健康教育按教育目的与内容按教育目的与内容生理与病理护理健康教育生理与病理护理健康教育 营养护理健康教育营养护理健康教育 心理护理
4、健康教育心理护理健康教育2020/12/210 板报化 书面化 覆盖化基本原则基本原则护理健康教育护理健康教育 普及化普及化 连续化连续化 扩大化扩大化 及时化及时化 灵活化灵活化 实用化实用化2020/12/211 基本基本内容内容饮食指导:培养病人的饮食习惯饮食指导:培养病人的饮食习惯心理指导:克服心理健康问题心理指导:克服心理健康问题 护理健康教育基本内容护理健康教育基本内容入院教育:人员、环境、工作与休入院教育:人员、环境、工作与休息时间、住院规则等息时间、住院规则等 作息指导:活动与休息;休息与睡眠作息指导:活动与休息;休息与睡眠2020/12/212 基本基本内容内容行为指导:自我
5、护理或促进健康行为指导:自我护理或促进健康特殊指导:特殊治疗及护理特殊指导:特殊治疗及护理 护理健康教育基本内容护理健康教育基本内容用药指导:告诫病人谨遵医嘱,用药指导:告诫病人谨遵医嘱,按时服药按时服药 出院指导出院指导2020/12/213目前存在问题与不足目前存在问题与不足 1.1.健康教育时机把握不当健康教育时机把握不当 护士急于求成或流于形式:表现为护士急于求成或流于形式:表现为1)1)病人刚入院时,对环病人刚入院时,对环境的变化和角色的转变还未适应时,护士就行入院宣教,境的变化和角色的转变还未适应时,护士就行入院宣教,忽略了病人的真正需求。忽略了病人的真正需求。2)2)病人身体状况
6、存在疼痛、呼吸病人身体状况存在疼痛、呼吸困难等情况时,很容易使病人厌倦或抵触。困难等情况时,很容易使病人厌倦或抵触。3)3)对病人的感对病人的感知能力、文化背景不了解时,难以达到预期疗效。知能力、文化背景不了解时,难以达到预期疗效。2020/12/214目前存在问题与不足目前存在问题与不足 2.2.健康教育内容缺乏针对性健康教育内容缺乏针对性统一的内容多,针统一的内容多,针对个体的少。忽略病人可能感兴趣的内容,而按自己习惯对个体的少。忽略病人可能感兴趣的内容,而按自己习惯性思维或按规定以完成任务,不能做到因材施教。性思维或按规定以完成任务,不能做到因材施教。3.3.教育的方法不当,形式单一教育
7、的方法不当,形式单一读得多、讲读得多、讲解的少,书面的多、操作指导的少,灌输的多、注重反馈解的少,书面的多、操作指导的少,灌输的多、注重反馈的少,单向传播的多、双向交流的少。的少,单向传播的多、双向交流的少。2020/12/215目前存在问题与不足目前存在问题与不足 4.教育对象的选择教育对象的选择只注重病人本人而忽略家属的只注重病人本人而忽略家属的作用。作用。5 5.语言缺乏艺术性和吸引力语言缺乏艺术性和吸引力教育者由于时间教育者由于时间紧迫表现为语速过快,吐字不清,语言生硬,表情呆板等。紧迫表现为语速过快,吐字不清,语言生硬,表情呆板等。6.6.教育环境缺乏隐蔽性教育环境缺乏隐蔽性会使病人
8、羞于表达。会使病人羞于表达。2020/12/216目前存在问题与不足目前存在问题与不足 7.7.医护一致上,表现为医护观念不统一,而使病人无所适医护一致上,表现为医护观念不统一,而使病人无所适从。从。8.8.教育者自身素质、知识和技巧教育者自身素质、知识和技巧2020/12/217健康教育的方式方法健康教育的方式方法口头讲解、图文并茂、文字资料、视口头讲解、图文并茂、文字资料、视听材料和示范训练,其中口头讲解是最基本也是听材料和示范训练,其中口头讲解是最基本也是最主要的教育方法。最主要的教育方法。主动讲解主动讲解被动讲解被动讲解沟沟 通通2020/12/2182020/12/219护理健康教育
9、方法护理健康教育方法有目标、有计划、有检查、有反馈有目标、有计划、有检查、有反馈 围绕围绕病人最担心,最关心,最需要解决的问病人最担心,最关心,最需要解决的问题题 护理健康教育基本方式护理健康教育基本方式 抓住病人的注意力抓住病人的注意力 充分利用时间充分利用时间 强化教育强化教育2020/12/220护理健康教育方法护理健康教育方法 知识讲座知识讲座参加查房参加查房教育形式教育形式 一对一的讲述一对一的讲述分发健康知识小册子分发健康知识小册子墙上挂图法墙上挂图法2020/12/221 运用护理程序实施健康教育运用护理程序实施健康教育护理程序是一个持续的循环过程,它包括评估、诊断、计划、实施、
10、评价几个步骤护理程序是一个持续的循环过程,它包括评估、诊断、计划、实施、评价几个步骤评估教育需求评估教育需求评估的基本原则:评估的基本原则:全体住院病人全体住院病人 充分准备充分准备 及时整理及时整理 与护理评估同步与护理评估同步 保护病人隐私保护病人隐私评估教育需求评估教育需求评估的基本内容:学习能力评估的基本内容:学习能力 心理状况心理状况 社会文化背景社会文化背景 学习经历学习经历 学习准备学习准备2020/12/222 评估教评估教育需求育需求的基本的基本技巧技巧善于利用护理评估的异常资料善于利用护理评估的异常资料交叉使用开放与封闭式提问方法交叉使用开放与封闭式提问方法 运用护理程序实
11、施健康教育运用护理程序实施健康教育与病人建立相互信任的治疗性关系与病人建立相互信任的治疗性关系应用排队法对异常资料进行分析应用排队法对异常资料进行分析优势需求:病人最想获取的知识,在诊疗、护理是最需要掌握的知识、能力优势需求:病人最想获取的知识,在诊疗、护理是最需要掌握的知识、能力2020/12/223 确立护理健康教育的目标确立护理健康教育的目标明确教育目的,教育目标、学习目标三者的关系明确教育目的,教育目标、学习目标三者的关系确立病人教育目标的原则确立病人教育目标的原则 分期性原则分期性原则 客观性原则客观性原则 一致性原则一致性原则有制定病人学习的原则有制定病人学习的原则 现实性原则现实
12、性原则 同一性原则同一性原则 综合性原则综合性原则 可测性原则可测性原则2020/12/224制定教育目标制定教育目标护士为病人护士为病人制定教学目标应由简到繁,循序渐进,制定教学目标应由简到繁,循序渐进,分期进行分期进行病人学习目标应由护士与病人或家属共同制病人学习目标应由护士与病人或家属共同制定,以便使病人与其家属积极主动参与学习,定,以便使病人与其家属积极主动参与学习,投入教学活动投入教学活动制定教育目标的注意事项制定教育目标的注意事项明确标准教育计划与个人教育计划的关系明确标准教育计划与个人教育计划的关系标准教育计划:按专业分科制定标准教育计划:按专业分科制定 按病种制定按病种制定个体
13、教育计划个体教育计划2020/12/225 护理人员需遵行行为:护理人员需遵行行为:提供舒适的学习环境提供舒适的学习环境 表达学习的要求表达学习的要求通过声音及身体语言表现对所讲述的内容的关注通过声音及身体语言表现对所讲述的内容的关注保证时间充足保证时间充足 时常赞扬受教育者一点一滴的进步时常赞扬受教育者一点一滴的进步重复重点重复重点 随时调整学习目标随时调整学习目标让受教育者共同参与,分享他们的经验让受教育者共同参与,分享他们的经验允许受教育者应用现学的知识允许受教育者应用现学的知识实施教育目标实施教育目标2020/12/226 基本基本内容内容明确病人的教育原则明确病人的教育原则掌握病人教
14、育的方法掌握病人教育的方法 实施教育目标实施教育目标明确分类指导的重点明确分类指导的重点实施教育计划的注意事项实施教育计划的注意事项2020/12/227了解评价内容了解评价内容掌握评价方法掌握评价方法评价注意事项评价注意事项 123护理健康教育效果的评价护理健康教育效果的评价2020/12/228病病案案分分 患者,男,58岁,因一小时前不慎伤及左小腿,感疼痛,肿胀,活动受限入院,经X片检查示左胫腓骨骨折,入院后行骨牵引术,择期手术。评估:评估:病人所需的健康指导:病人所需的健康指导:最急需的内容最急需的内容 病人的健康愿望病人的健康愿望1、心理指导 对疾病知识的了解 肢体恢复健康2、饮食指
15、导3、用药指导4、如何观察病情变化的指导5、功能锻炼的指导2020/12/229病病案案分分 1、解除患者焦虑恐惧的心理 2、病人能自觉正确进食 3、病人能遵医嘱正常服药 4、病人能对自己的病情有一定的认识 5、病人能正确的进行功能锻炼 6、能积极配合我们预防并发症的发生2020/12/230计计 对病人应采取怎么的方法进行宣教?对病人应采取怎么的方法进行宣教?口头讲解并发放骨科健康宣教手册 达到怎样的目的?达到怎样的目的?1、患者对自已的病情有一定的了解 2、以积极的心态配合治疗及护理 哪些是近期目标?哪些是近期目标?对疾病的正确认识 哪些是远期目标?哪些是远期目标?促进患者肢体早日康复20
16、20/12/2314、按照对病人个体制定的计划,采取适宜的方法和沟通技巧进行宣教,鼓励病人掌握有关知识,使他们能够理解和参与护理活动,达到配合治疗、护理、自觉维护健康的目的,需要注意:护士要根据病人的病情、现有能力、文化程度、生活习惯,对病人提出适当的要求和安排,以便共同达到目标。2020/12/2325、评价的目的是在经过一系列有计划、有实施的宣教后,评价的目的是在经过一系列有计划、有实施的宣教后,了解和检验病人是否接受与掌握,包括两部分内容:了解和检验病人是否接受与掌握,包括两部分内容:2020/12/233护理健康宣教内容护理健康宣教内容(二)健康宣教内容(二)健康宣教内容1、入院宣教、
17、入院宣教介绍主管医介绍主管医生、科主任、生、科主任、护士长的姓护士长的姓名名介绍病区介绍病区环境环境 介绍患者安介绍患者安全相关知识全相关知识介绍相关介绍相关制度制度 告之医生查房时间及上、下班时间,说明查房时间告之医生查房时间及上、下班时间,说明查房时间不得离开不得离开。厕所、用水、电话、呼叫器的使用、医护办公室位置、病厕所、用水、电话、呼叫器的使用、医护办公室位置、病区灯的使用、洗衣、晒衣地点、贵重物品的保管、电视机区灯的使用、洗衣、晒衣地点、贵重物品的保管、电视机的使用。的使用。作息制度:病房不能大声喧哗;如需离开病房,需请作息制度:病房不能大声喧哗;如需离开病房,需请假。卫生情况:告之
18、不能乱丢垃圾。其它:输液架不假。卫生情况:告之不能乱丢垃圾。其它:输液架不得乱挂东西。氧气阀门不得乱开,床头柜尽量少放东得乱挂东西。氧气阀门不得乱开,床头柜尽量少放东西。盖被不得垫底,病房戒烟等。西。盖被不得垫底,病房戒烟等。防盗、防骗防盗、防骗入院宣教流程入院宣教流程2020/12/234护理健康宣教内容护理健康宣教内容2、非手术病人疾病相关知识宣教内容、非手术病人疾病相关知识宣教内容(1)疾病知识介绍:疾病的相关症状、注意事项、主要护理措施、)疾病知识介绍:疾病的相关症状、注意事项、主要护理措施、治疗方法。治疗方法。(2)心理指导:心理因素对疾病的影响,调整心理压力的方法。)心理指导:心理
19、因素对疾病的影响,调整心理压力的方法。(3)饮食指导:饮食的目的、种类、注意事项。)饮食指导:饮食的目的、种类、注意事项。(4)休息与活动的目的、方法及注意事项。)休息与活动的目的、方法及注意事项。(5)功能锻炼的方法。)功能锻炼的方法。(6)用药指导:药物的名称、作用、副作用、用法及相关注意事项)用药指导:药物的名称、作用、副作用、用法及相关注意事项(7)各操作前后的告知及相关注意事项(静脉输液、肌内注射等)。)各操作前后的告知及相关注意事项(静脉输液、肌内注射等)。(8)检查指导:标本采集及各种检查的目的及注意事项。)检查指导:标本采集及各种检查的目的及注意事项。(9)基础病的相关注意事项
20、。)基础病的相关注意事项。(10)其它专科知识宣教(如母乳喂养的指导、新生儿护理知识指)其它专科知识宣教(如母乳喂养的指导、新生儿护理知识指导、等)导、等)2020/12/235护理健康宣教内容护理健康宣教内容3、手术患者的术前宣教内容、手术患者的术前宣教内容(1)饮食要求)饮食要求(2)术前各项检查的方法及注意事项)术前各项检查的方法及注意事项(3)备皮的目的、个人卫生)备皮的目的、个人卫生(4)手术时间,麻醉方式)手术时间,麻醉方式(5)术前用药指导)术前用药指导(6)胃肠道准备)胃肠道准备(7)心理指导)心理指导(8)其他术前准备)其他术前准备2020/12/236术前宣教流程术前宣教流
21、程介绍手术时间、手介绍手术时间、手术方式、麻醉方式术方式、麻醉方式 介绍术前戒烟、术前介绍术前戒烟、术前深呼吸及有效咳嗽、深呼吸及有效咳嗽、床上大小便的意义床上大小便的意义 胃肠道准备:为减少麻醉引胃肠道准备:为减少麻醉引起的呕吐及窒息,通知其术起的呕吐及窒息,通知其术前前12h禁食、禁食、6h禁饮。禁饮。手术区皮肤准备:术前手术区皮肤准备:术前1日沐日沐浴、洗头,备皮范围以切口浴、洗头,备皮范围以切口为中心为中心1520cm。手术晨护理:手术晨护理:1、测量生命体征,如有、测量生命体征,如有体温升高或女病人月经来体温升高或女病人月经来潮及时通知。潮及时通知。2、检查手术前准备工作、检查手术前
22、准备工作是否完善。是否完善。3、嘱病人排空膀胱。、嘱病人排空膀胱。4、嘱病人取下饰品、贵、嘱病人取下饰品、贵重物品、穿宽松衣服。重物品、穿宽松衣服。5、介绍术前用药的意义。、介绍术前用药的意义。2020/12/237护理健康宣教内容护理健康宣教内容4、手术患者的术后宣教内容、手术患者的术后宣教内容(1)术后饮食指导。)术后饮食指导。(2)术后体位要求。)术后体位要求。(3)术后用药指导。)术后用药指导。(4)疼痛的护理。)疼痛的护理。(5)各项操作前后的告知及相关注意事项(静脉输液、肌肉注射)各项操作前后的告知及相关注意事项(静脉输液、肌肉注射等)。等)。(6)各种引流管道的护理方法。)各种引
23、流管道的护理方法。(7)有效排痰的方法。)有效排痰的方法。(8)术后离床活动的方法、时间及注意事项。)术后离床活动的方法、时间及注意事项。(9)术后功能锻炼的方法及意义。)术后功能锻炼的方法及意义。5、出院宣教、出院宣教2020/12/238护理健康宣教内容护理健康宣教内容(1)饮食要求。)饮食要求。(2)用药指导。)用药指导。(3)休息、活动指导。)休息、活动指导。(4)患者情绪自我调节的方法。)患者情绪自我调节的方法。(5)所患疾病的预防、注意事项。)所患疾病的预防、注意事项。(6)特殊护理指导(气管套管、造瘘口等)。)特殊护理指导(气管套管、造瘘口等)。(7)自我症状观察。)自我症状观察。(8)复诊时间。)复诊时间。L/O/G/O2020/12/239谢谢大家!谢谢大家!