1、文明施工设施验收单表11.1工程名称验收日期年 月 日施工单位项目经理验验收收项项目目是是否否文明施工图牌是否设置统一制作施工总平面布置图、工程概况牌、安全生产牌、文明施工牌、消防保卫牌、管理人员名单及监督电话牌等五牌一图，及项目管理班子责任牌、施工现场八不准、渣土管理责任牌等图牌，重大危险源公示牌、温馨提示牌，安装是否牢固、完整，字迹是否清楚施工现场施工现场是否封闭打围，围墙高度是否符合标准要求，围挡是否采用硬质材料，墙体是否安全牢固施工现场是否设置大门或门楼，大门或门楼是否满足施工车辆通行要求，是否符合武汉市文明施工标准。渣土和泥浆运输是否为符合城管部门要求的封闭型车辆，渣土外运时，出入口
2、保洁人员应不少于6人，施工现场进出道口是否为2个，进出道口和工地内场道路是否用混凝土硬覆盖，混凝土标号是否不小于C25，道路厚度是否不低于220毫米。路面是否平整、坚实，是否满足载重车辆通行要求，场区道路是否符合武汉市文明施工标准。场区道路两边是否设置分隔栏；施工区域与加工区是否有效分隔，是否设置分隔栏，分隔栏是否符合武汉市文明施工标准。材料堆放建筑材料、构配件、料具是否按施工现场总平面布置图分类堆放、布置合理，建筑材料、构配件及其它料具等是否按品种分规格堆码整齐，是否做到一头齐、一条线、一般高，砖成跺，砂、石料成方，大型工具一头齐。材料堆放场地是否坚实平整、地面无积水，是否设置简易围栏与其它
3、施工区域分隔材料标识牌是否标明材料名称、品种、规格、型号、产地、数量等，材料标识牌是否统一制作。冲洗设施施工现场是否设置洗车池、冲洗槽和沉淀池，是否配置高压水枪。冲洗设施混凝土强度是否不低于C25，厚度是否不低于220毫米。洗车池内是否存水及定时换水，是否及时清除淤泥。冲洗设施是否符合武汉市文明施工标准临时生活设施宿舍室内净高是否不小于2.6米，通道宽度是否不小于0.9米，每间宿舍居住人员是否不超过16人，人均居住面积是否不小于2.5平方米。宿舍是否设置可开启式窗户，保证室内空气流通。宿舍内是否使用钢制床架，床铺是否不超过2层，是否使用地铺、通铺。宿舍内是否设置生活用品专柜或生活用品储藏室。宿
4、舍地面是否硬化。生活区是否设置逃生杆。食堂是否设置在距厕所、垃圾站、有毒有害场所等污染源15米以外的地方。食堂是否设置独立的制作间、储藏间，门扇下方是否设不低于600毫米的防鼠挡板。制作间灶台及其周边是否贴瓷砖，所贴瓷砖高度是否不低于1.5米，地面是否做硬化和防滑处理。食堂是否配备消毒、冷藏和排风设施，生熟食品是否分类储放。食堂是否配备纱门、纱窗、纱罩。食堂是否有餐饮服务许可证，炊事人员是否持健康证上岗就餐处是否设置在食堂旁。就餐处面积是否根据就餐人数设置，室内净高是否不低于2.6米，人均面积是否不小于0.7平方米，地面是否硬化处理，排水是否通畅，是否便于冲洗。是否设置就餐条桌、条凳、封闭垃圾
5、桶与洗碗池。验验收收项项目目是是否否临时生活设施厕所大小是否根据作业人员数量设置。高层建筑施工超过8层的或线性市政工程施工长度超过1000米的，每隔4层或400米是否设置临时厕所。是否设置通风良好的可冲洗式厕所，厕所是否将门窗及照明设施安装齐全。厕所地面、墙裙、蹲坑、小便槽是否贴瓷砖，蹲位之间是否设置隔板，隔板高度是否不低于1.2米。厕所是否有符合抗渗要求的带盖化粪池，厕所污水是否经化粪池接入市政污水管网。男女厕所是否分设工间休息茶亭是否设置在施工区域旁，并与施工区域保持符合安全规定的距离。工间休息茶亭是否能挡风遮雨，并保证通风采光良好。工间休息茶亭是否配备茶水桶、长条座椅，夏冬两季是否相应设置防暑降温和防寒保暖设施办公室室内净高是否不低于2.6米，面积是否满足办公需求，墙面是否刷白，地面是否硬化处理。办公室管理制度（岗位、管理职责）是否设置齐全。会议室室内净高是否不低于2.6米，面试是否不小于35平方米，墙面是否刷白，地面是否硬化处理。会议室是否设置便要的会议桌椅等。安全生产、文明施工、职业健康、治安防火、医疗卫生、应急救援等组织机构、会议室管理制度等是否设置齐全医务室室内净高是否不低于2.6米，面积是否不小于15平方米，墙面是否刷白，地面是否硬化处理。是否备有担架、绷带、保健药箱（箱内配备工地常用药品）、急救器材、止血药及其它常用药品 验收结论：文明施工负责人监理工程师
