安全生产标准化评审人员登记表 号姓 名性 别出生日期照片（一寸）工作单位及部门职 务专业技术职务通讯地址及邮编移动电话电子邮箱身份证号评审人员类别评 审 员 培训合格证书编号：评审专家 聘 请 证 书 编号：毕业学校学 历学 位所学专业现从事专业及年限工作简历及主要成就申请人承诺本人保证以上所填各项内容的真实性。在评审工作中，将自觉遵守有关规定，并对所提评审结论产生的法律后果负责。本人签名：年 月 日所在单位意见：（盖章） 年 月 日评审组织单位意见：（盖章） 年 月 日- 1 -
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