氧舱外高流量氧课件.ppt

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资源描述

1、编辑版ppt1氧舱外高流量氧的临床应用氧舱外高流量氧的临床应用编辑版ppt2中常压高流量吸氧)编辑版ppt3编辑版ppt4编辑版ppt5高压氧舱不加压状态下自行设计:具有高压氧舱治疗时的供氧和吸氧特点,主要由湿化器、操控台、呼吸终端(呼吸球囊、专用三通管、面罩或吸氧头罩)组成。常压吸氧装置编辑版ppt6供氧压力0.5MPa,供氧浓度99.9%,氧气湿度80%,室外排氧。病人戴面罩或吸氧头罩(+2.5 L呼吸气囊连续供氧)吸氧。氧流量10L/分钟。编辑版ppt7 1、吸入的氧纯度不同:舱外高流量吸氧采用专用三通单向活瓣面罩吸氧,与外界空气不相通,吸入的氧浓度为85%-99%。而鼻导管吸氧,在吸入

2、氧气的同时也吸入空气,氧浓度只有25%-55%。编辑版ppt82、吸氧流量不同:舱外高流量吸氧是通过特殊的管道和压力供给氧气,提供每分钟10升的吸氧流量,这是普通吸氧的8-9倍。3、治疗效果不同:舱外高流量吸氧可以使肺泡氧分压、动脉血氧分压、动脉溶解氧提高6-7倍,较快改善机体的缺氧状况,促进细胞功能的恢复。这些作用是常用的鼻导管吸氧或普通面罩吸氧所达不到的。编辑版ppt9 保留高压氧治疗高浓度高流量氧的特点,克服鼻导管或普通面罩吸氧低效的弊病。适应症广泛,病人来源充足,使需要氧治疗的患者得到及时有效的治疗。氧舱得到充分利用,提高了设备使用率。编辑版ppt10 病人增加病人增加+经济效益经济效

3、益+社会效益社会效益编辑版ppt11压力压力(ATA)(ATA)呼吸气呼吸气体体肺泡氧分压肺泡氧分压(mmHg)(mmHg)动动 脉脉 血血氧分压氧分压(PaOPaO2 2)mmHgmmHg氧饱合度氧饱合度(%)氧含量氧含量(ml%ml%)结合氧结合氧(ml%ml%)溶解氧溶解氧(ml%ml%)1 11 1空气空气纯氧纯氧100100670670100100650650979710010018.518.520.820.818.218.218.818.80.30.32.02.0三、舱外高流量氧应用的理论基础三、舱外高流量氧应用的理论基础常压下面罩呼吸纯氧时肺泡氧和血氧含量变化常压下面罩呼吸纯氧时

4、肺泡氧和血氧含量变化编辑版ppt12 结论:高压氧和常压氧疗对实验性结论:高压氧和常压氧疗对实验性FGRFGR大鼠均有良好大鼠均有良好的治疗作用,且两种氧疗方式的治疗效果相似的治疗作用,且两种氧疗方式的治疗效果相似编辑版ppt13编辑版ppt14母亲应用面罩吸每分钟流量母亲应用面罩吸每分钟流量10L10L的纯氧,可使阴的纯氧,可使阴道分娩的胎儿脐静脉血中氧含量增加近道分娩的胎儿脐静脉血中氧含量增加近30%30%、剖、剖宫产者增加宫产者增加77%77%;使胎儿氧分压从;使胎儿氧分压从2.7KPa2.7KPa提高到提高到3.3KPa3.3KPa。吸氧后还可反射性引起母体血管扩张,。吸氧后还可反射性

5、引起母体血管扩张,对改善胎儿缺氧有积极作用。对改善胎儿缺氧有积极作用。临床研究临床研究编辑版ppt15临床研究临床研究编辑版ppt16对产前检查提示胎儿脐带绕颈1周的产妇在产程进入活跃期后给予常压面罩吸氧干预,观察对产程及胎儿影响。结果显示:活跃期给予面罩吸氧干预,可提高胎儿血氧含量,延缓羊水变混浊,减少胎儿窘迫的发生,降低剖宫产率。临床研究临床研究编辑版ppt17明显优于常规高压氧治疗组(P0.01);联合氧疗法组治愈率70.1%,高压氧组45.0%,差异有统计学意义(P11岁用小儿面罩岁用小儿面罩+气囊级供氧。在常压下指导陪伴气囊级供氧。在常压下指导陪伴人员正确使用小儿吸氧头罩,防止漏氧或

6、佩戴不人员正确使用小儿吸氧头罩,防止漏氧或佩戴不适适,教会家长高压氧治疗过程中患儿出现如哭闹、教会家长高压氧治疗过程中患儿出现如哭闹、吐奶、便溺等状况时护理,减少患儿治疗恐惧和吐奶、便溺等状况时护理,减少患儿治疗恐惧和不适,为舱内治疗顺利有效进行提供保障。不适,为舱内治疗顺利有效进行提供保障。编辑版ppt34编辑版ppt35(四)保健(四)保健慢性疲劳综合症慢性疲劳综合症考前保健考前保健编辑版ppt36临床资料临床资料1997.12-2011.31997.12-2011.3治疗总人数:治疗总人数:54745474人人男性男性30603060人;女性人;女性24142414人;人;6060岁岁2

7、6292629人人(48.0%)(48.0%)治疗总人次:治疗总人次:4304643046人次人次,人均治疗人均治疗7.867.86次次 五、结果与疗效五、结果与疗效编辑版ppt37表表1 1 治疗人数前治疗人数前1010位疾病位疾病 疾病名称人数疾病名称人数(比例比例%)%)疾病名称人数疾病名称人数(比例比例%)%)脑梗死脑梗死 1522(1522(27.827.8)脑出血脑出血 169(3.1)169(3.1)胎儿及妊娠异常胎儿及妊娠异常 1396(1396(25.525.5)脑供血不足脑供血不足 126(2.3)126(2.3)冠心病冠心病 526(9.6)526(9.6)慢性支气管炎慢

8、性支气管炎 120(2.2)120(2.2)脑动脉硬化脑动脉硬化 454(8.3)454(8.3)原发性高血压原发性高血压 87(1.6)87(1.6)创伤性颅脑损伤创伤性颅脑损伤 203(3.7)203(3.7)头痛头痛 76(1.4)76(1.4)-治疗病种治疗病种7777种种,涉及神经系统、循环系统、呼涉及神经系统、循环系统、呼吸系统及妊娠和胎儿吸系统及妊娠和胎儿,其中治疗人数前其中治疗人数前1010位疾位疾病病,见表见表1 1。编辑版ppt38疗效判断疗效判断痊愈痊愈:症状体征消失症状体征消失,MRI,MRI、CTCT、彩色多普勒等、彩色多普勒等影像学资料示病灶吸收消散影像学资料示病灶

9、吸收消散;好转好转:症状体征明显改善,症状体征明显改善,MRIMRI、CTCT、彩色多普、彩色多普勒等影像学资料示病灶缩小勒等影像学资料示病灶缩小;无变化无变化:症状体征无明显减轻,症状体征无明显减轻,MRIMRI、CTCT、彩色、彩色多普勒等影像学资料显示病灶无缩小。多普勒等影像学资料显示病灶无缩小。编辑版ppt39治疗人数前治疗人数前4 4 位疾病的疗效位疾病的疗效有效率:脑梗死组有效率:脑梗死组93.1%93.1%、冠心病组、冠心病组91.8%91.8%及脑及脑动脉硬化组动脉硬化组91.8%,391.8%,3组治疗有效率比较差异无组治疗有效率比较差异无显著性显著性(P P 0.05)0.

10、05);胎儿及妊娠异常组的有效率;胎儿及妊娠异常组的有效率为为95.0%,95.0%,明显高于其他明显高于其他3 3组组(P P0.01),0.01),见表见表2 2。编辑版ppt40表表2 2 治疗人数前治疗人数前4 4位疾病的疗效位疾病的疗效疾病名称疾病名称 治疗人数治疗人数 痊愈人数及比例痊愈人数及比例 好转好转 无效无效 有效率有效率胎儿及妊娠异常胎儿及妊娠异常 1396 1215(1396 1215(87.087.0%)110 71 95.0%)110 71 95.0%脑梗死脑梗死 1522 729(1522 729(47.947.9%)688 105 93.1%)688 105 9

11、3.1%脑动脉硬化脑动脉硬化 453 199(43.9%)217 37 91.8%453 199(43.9%)217 37 91.8%冠心病冠心病 526 216(41.1%)267 43 91.8%526 216(41.1%)267 43 91.8%编辑版ppt41总疗效:痊愈总疗效:痊愈30653065例(例(56.1%56.1%)好转好转20262026例(例(37.0%37.0%)无效无效383383例例(7.0%)(7.0%)总有效率总有效率93.0%93.0%编辑版ppt42舱外高流量氧治疗的优越性舱外高流量氧治疗的优越性1 1、治疗适应症非常广泛,除了有氧过敏或氧中、治疗适应症非

12、常广泛,除了有氧过敏或氧中毒的病人不能用外,凡有缺氧的疾病均适用。毒的病人不能用外,凡有缺氧的疾病均适用。2 2、由于无副作用和不良反应,因此孕妇、高龄、由于无副作用和不良反应,因此孕妇、高龄老年人、心肺功能不全的病人以及重病人均能老年人、心肺功能不全的病人以及重病人均能适应。适应。编辑版ppt433 3、可做为暂时不能进行高压氧治疗和病情特殊或、可做为暂时不能进行高压氧治疗和病情特殊或重病人的预治疗和过渡治疗。常压氧与高压氧联合重病人的预治疗和过渡治疗。常压氧与高压氧联合疗法能明显提高治疗有效率。疗法能明显提高治疗有效率。4 4、治疗环境舒适,病人没有任何心理压力和不适,、治疗环境舒适,病人

13、没有任何心理压力和不适,可以轻轻松松的接受治疗。可以轻轻松松的接受治疗。5 5、做为高压氧治疗拓展项目,可以、做为高压氧治疗拓展项目,可以“留住留住”病人病人编辑版ppt44人患病就好象遇到了生命中的高坡,而很多时人患病就好象遇到了生命中的高坡,而很多时候高坡之后又是坦途,但如果徒手或仅靠个人候高坡之后又是坦途,但如果徒手或仅靠个人力量则无法跨越这道高坡,因此需要外界的帮力量则无法跨越这道高坡,因此需要外界的帮助。对于缺氧性疾病或是发病机理和缺氧有关助。对于缺氧性疾病或是发病机理和缺氧有关的疾病,舱外高流量氧治疗就是这样一个生命的疾病,舱外高流量氧治疗就是这样一个生命的帮助者。的帮助者。编辑版ppt45感谢聆听!

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