1、心脑血管保健专题全球致死性疾病WHO,1997 年死亡率：百万Heart AttackCancerPneumoniaTuberculosisChron.Lung diseasesDiarrhoea.dysenteryMalariaHIV/AidsHepatitis BStroke 近20年来，我国冠心病发病率呈上升趋势，其死亡粗率，城市为36.9/10万，农村为15.6/10万。动脉粥样硬化病变的普遍性与西方国家相似，与年 龄直接相关，男性明显高于女性，同样程度病变我国北方比南方早10年 近年的流行病学调查表明，我国城乡脑血管病年发病率120-180/10万，年死亡 率80-120/10万，按
2、此推算，全国每年新发病例数约150万人，每年死于脑血管病约 100万人。全国每年新发病例数约150万人，每年死于脑血管病约100万人。全国重点患病人数约500-600万 心脑血管疾病心心血血管管疾疾病病脑脑血血管管疾疾病病动脉粥样硬化是发病的重要因素动脉粥样硬化是发病的重要因素主要为冠心病主要为冠心病包括出血类和栓塞类包括出血类和栓塞类动脉粥样硬化的危害心脏肢体脑眼睛肾脏肠系膜 动脉硬化的并发症 冠状动脉硬化 心绞痛、心律不齐、心肌梗塞 脑动脉硬化 中风 肾动脉硬化 顽固性高血压 肠系膜动脉硬化 消化不良、便秘、腹痛 四肢动脉硬化 坏死动脉硬化的隐匿性50%才开始有些轻微的不适感，而之前的发展
3、可能从几年至才开始有些轻微的不适感，而之前的发展可能从几年至几十年不等。几十年不等。50%80%的过程非常快，的过程非常快，80%已算完全阻塞。已算完全阻塞。心脑血管疾病的危险因素 遗传 吸烟 负面的情绪 缺乏锻炼 压力 肥胖 血脂异常 高血压 高同型半胱氨酸 蔬菜和水果摄入不足 奥米加3脂肪酸摄入不足冠心病风险指标 LDL 低于低于130mg/dl是理想值，高于是理想值，高于160mg/dl属于高危险人群属于高危险人群 HDL 高于高于60mg/dl最好，低于最好，低于35mg/dl属于高危险人群属于高危险人群 冠状动脉风险指标（冠状动脉风险指标（LDL/HDL）必须低于必须低于3.5 TC
4、/HDL 应该少于应该少于5.0 TG 低于低于150mg/dl是理想值，高于是理想值，高于200mg/dl最好做些相关治疗最好做些相关治疗 过多地LDL集聚在血管壁内 氧化LDL被内皮细胞受损处的巨噬细胞吞噬 泡沫细胞吸附于血管壁，从而引起动脉粥样硬化，最终导致血管堵塞LDL是导致动脉硬化的元凶血清同型半胱氨酸水平和血管狭窄度外周动脉狭窄在老年对象中的发生率外周动脉狭窄在老年对象中的发生率同型半胱氨酸：一种可以被叶酸、同型半胱氨酸：一种可以被叶酸、B6、B12转化成其他物质的氨基酸转化成其他物质的氨基酸有关动脉硬化预防的一些研究回顾与启示 在在20年前学者们发现格陵兰的爱斯基摩人很少心脏病和
5、高年前学者们发现格陵兰的爱斯基摩人很少心脏病和高血脂症，后来大量的研究和对比移民到丹麦的同族人，取血脂症，后来大量的研究和对比移民到丹麦的同族人，取得重要的提示，爱斯基摩人以渔业为主，他们在食物中含得重要的提示，爱斯基摩人以渔业为主，他们在食物中含有大量的有大量的-3脂肪酸，这一系列的脂肪酸具有重要的作用，脂肪酸，这一系列的脂肪酸具有重要的作用，今天仍在广泛的使用和研究中。今天仍在广泛的使用和研究中。舟山群岛的渔民也具有同样的条件和具有特别与我们国家舟山群岛的渔民也具有同样的条件和具有特别与我们国家的因素，但是其启示是一致的的因素，但是其启示是一致的 二十年来，脂肪酸及人体血脂有了很深的了解，
6、胆固醇与二十年来，脂肪酸及人体血脂有了很深的了解，胆固醇与动脉硬化有密切的关系，其中脂蛋白已经作了细分，低与动脉硬化有密切的关系，其中脂蛋白已经作了细分，低与极低密度脂蛋白不好，而高密度脂蛋白胆固醇却又保护血极低密度脂蛋白不好，而高密度脂蛋白胆固醇却又保护血管的作用。管的作用。日本的沿海居民有相似的情况，也有很多报告日本的沿海居民有相似的情况，也有很多报告维生素加维生素加-3对冠心病死亡危险性的下降对冠心病死亡危险性的下降Lancet 354:447-55,1999Relatlve risk-3对降血脂的作用Change(mmol/L)维生素E配合降胆固醇药的作用维生素维生素E及及C协同对冠心
7、协同对冠心病死亡率的降低作用病死亡率的降低作用Relatlve risk of CHD同型半胱氨酸与血液中维生素同型半胱氨酸与血液中维生素B12、B6的关系的关系Homocystelne(mol/l)Modifred from et al 1993叶酸浓度与同型半胱氨酸关系Percentage Change 不同营养素对同型半胱氨酸水平的影响不同营养素对同型半胱氨酸水平的影响N=20 per group;folic acid:0.65mg;B6-HCL:12.2mg;B12:0.4mg;6weeks基因表达研究与前景 基因的状态：表达（基因的状态：表达（ON）、关闭（）、关闭（OFF）、抑制）
8、、抑制 明确测试你的基因表达模式，个性化的营养服务明确测试你的基因表达模式，个性化的营养服务 ON ON ON OFF ON OFF OFF OFF1122预防心脑血管疾病的重点保健措施一、抗氧化二、降低血中同型半胱氨酸水平三、调节血脂预防心脑血管疾病的重点保健措施一、抗氧化 维生素：E、C,-胡萝卜素 微量元素：锌、铜、锰、硒、铁 植物化学因子：多酚类、类胡萝卜素、番茄红素、叶黄素、玉米黄素等等抗氧化作用多不饱和脂肪酸多不饱和脂肪酸过氧化脂质过氧化脂质醇醇CO2+H2OVitE谷胱甘肽过氧化物酶谷胱甘肽过氧化物酶（硒硒）还原型巯基还原型巯基氧化型巯基氧化型巯基VitC抗氧化协同作用R-ori
9、dizedR-reducedVitE氧化的氧化的VitE-胡萝卜素胡萝卜素氧化的氧化的-胡萝卜素胡萝卜素氧化的氧化的VitCVitC相关的纽崔莱产品 纽崔莱小麦胚芽油 纽崔莱复合维生素C 纽崔莱-胡萝卜素胶囊 纽崔莱钙镁片 纽崔莱倍立健片维生素维生素E及及C协同对冠心病死亡率协同对冠心病死亡率的降低作用的降低作用Relatlve risk of CHD预防心脑血管疾病的重点保健措施二、降低血中同型半胱氨酸水平相关的纽崔莱产品 纽崔莱天然B族维生素 纽崔莱铁质叶酸片 纽崔莱倍立健片每天食用所摄取的营养相当于：每天食用所摄取的营养相当于：2公斤柠檬含的公斤柠檬含的VC（450mg）10公斤稻米所含
10、的公斤稻米所含的B1（11mg）529克猪肝所含的克猪肝所含的B2(11mg)795克花生所含的克花生所含的VE（23.3mg）202克牛肉所含的硒（克牛肉所含的硒（13g）621毫升牛奶所含的钙（毫升牛奶所含的钙（646mg）160克去壳牡蛎所含的锌（克去壳牡蛎所含的锌（15mg）497克菠菜所含的镁（克菠菜所含的镁（288mg)6种植物提取物紫花苜蓿紫花苜蓿针叶樱桃针叶樱桃胡萝卜胡萝卜欧芹欧芹西洋菜西洋菜菠菜菠菜所含部分植物营养素植物提取物紫花苜蓿欧芹西洋菜针叶樱桃菠菜胡萝卜多酚类胡萝卜素异硫氰酸盐单萜多糖植物甾醇皂苷异黄酮植物营养素的作用作用协同加强维生素作用抗氧化调节免疫抗癌预防心血管
11、病预防骨质疏松多酚类胡萝卜素异硫氰酸盐单萜多糖植物甾醇皂苷异黄酮预防心脑血管疾病的重点保健措施三、调节血脂 降低甘油三酯 低密度脂蛋白 提高高密度脂蛋白选择最适合的营养预防方案+和和/或或1.最短的距离是从手到嘴，最长的距离是从说到做。11.你一天的爱心可能带来别人一生的感谢。12.仔细思量一下就会明白：对对方的不信任，实际上就是对自我的不信任。推测对方的内心时，人就像把自己的生命反映到镜子中一样凝视着，再将其投影于对方，从而决定信任或不信任对方。9.用心观察成功者，别老是关注失败者。12.梦中冥冥有乐趣，觉后空空无大千。9.春暖花会开!如果你曾经历过冬天，那么你就会有春色!如果你有着信念，那
12、么春天一定会遥远;如果你正在付出，那么总有一天你会拥有花开满圆。18.“稳妥”之船从未能从岸边走远。28、环境不会改变，解决之道在于改变自己。15.苦忆旧伤泪自落，欣望梦愿笑开颜。8.没有退路时潜能就发挥出来了。8.流过泪的眼睛更明亮，滴过血的心灵更坚强!12.山不辞土，故能成其高;海不辞水，故能成其深!10.如果我们都去做自己能力做得到的事，我们真会叫自己大吃一惊。9、最美的感情就是爱情，而好的爱情有韧性，拉得开，但又扯不断。相爱者互不束缚对方，是他们对爱情有信心的表现。谁也不限制谁，到头来仍然是谁也离不开谁，这才是真爱。13.顾客后还有顾客，服务的开始才是销售的开始。14.那些尝试去做某事
13、却失败的人，比那些什么也不尝试做却成功的人不知要好上多少。9、伟大的事业不是靠力气、速度和身体的敏捷完成的，而是靠性格、意志和知识的力量完成的。4.既不懈的追求生活，又不敢奢望生活过多的报酬和宠爱，而是理智而清醒的面对着现实。10.付出才会杰出;为别人创造价值，别人才愿意和你交往。7.很多事先天注定，那是“命”;但你可以可以决定怎么面对，那是“运”!11、目标的坚定是性格中最必要的力量源泉之一，也是成功的利器之一。没有它，天才也会在矛盾无定的迷径中徒劳无功。4.时间总是来见证爱情，却也总是经不住时间的诱惑。15.如果你准备结婚的话，告诉你一句非常重要的哲学名言你一定要忍耐包容对方的缺点，世界上没有绝对幸福圆满的婚姻，幸福只是来自于无限的容忍与互相尊重。
