1、目录：一、入园要求一、入园要求二、晨午检及全日健康观察二、晨午检及全日健康观察三、开饭、喝水、喂药三、开饭、喝水、喂药四、班级消毒规范四、班级消毒规范五、传染病管理五、传染病管理六、体弱儿管理六、体弱儿管理七、七、肥胖儿童管理肥胖儿童管理与与癫痫儿童的管理癫痫儿童的管理八、八、职工职工疾病的疾病的规范规范处理处理九、紫外线与红外线消毒九、紫外线与红外线消毒十、十、消毒液使用消毒液使用十一、十一、锻炼锻炼十二、十二、健康教育规范健康教育规范十三、各项保健记录十三、各项保健记录幼儿入园要求幼儿入园要求:1、入园前应当经具有合法资质的医疗卫生机构进行健康检查，合格后方可进入托幼机构。2、托幼机构发现
2、入托的儿童患疑似传染病时应当及时通知其监护人进行离园诊治。患传染病的患儿治愈后，凭医疗卫生机构出具的诊断证明方可入园。托幼机构不得拒绝乙肝表面抗原阳性但肝功能正常的幼儿入园。3、儿童离开托幼机构三个月以上应当进行健康检查后方可再次入园。托幼机构工作人员上岗前托幼机构工作人员上岗前要求要求：（一）必须经县级以上卫生行政部门指定的医疗卫生机构进行健康检查，取得托幼机构工作人员健康合格证后方可上岗。（二）在园工作人员每年进行一次健康检查；在岗人员患有传染性疾病的，应当立即离岗治疗，治愈后方可上岗工作。（三）患有国家法定传染病、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、精神病的保教人员、炊事员不得从事保教工
3、作。1）晨检工作采取保健医检查、班上教师检查两者相结合的方式。由保健医生负责确诊，发现问题及时处理。（2）检查步骤包括：一问二看三摸四查五处理。传染病发病季节作可添加重点检查项目。如：体温、皮疹等，检查是否携带不安全物品等。正常儿童：可在电脑上记录，不能空项，(一）表示正常。要求电脑记录在保持2年。异常情况处理：有传染病或其他疾病可疑者：可由家长带儿童去医院就诊，或留在观察室临时隔离观察。患传染病的幼儿回园时，要持二级以上医院证明痊愈后才可入园。按要求填写晨午检记录：（保健医和晨老师）包括班级人数登记、幼儿姓名、性别、昨日健康情况，晨检情况（有下列情况：打勾）发热、咳嗽、皮疹、腹泻、呕吐、带药
4、、午检症状 处理、检查人签字。带药儿童登记：要核对姓名、药名、剂量、用药时间和方法，作好登记，并由家长签字。老师应按时给儿童用药。晨检后个别儿童：携带不安全个人用品、有小伤小病儿童到保健室处理，保健医对处理过程进行登记。（3）保健人员应每日午后、了解儿童的健康状况，如有可疑或异常应及时处理。并做好相关登记。（4）班内的保教人员应做好全日注意观察幼儿的精神、饮食、睡眠、大小便等情况，对有病和体弱的儿童加强生活护理，发现异常情况立即与保健人员联系并作好全日观察记录。1做好餐前准备工作。包括餐桌消毒，餐具消毒，饭菜温度适宜，开饭老师按规定着装，组织幼儿打肥皂用流动水洗手。2、给幼儿盛饭菜要进行分餐、
5、严禁汤泡饭。分餐时注意量和质的分配，第一碗饭要多盛点，盛菜时要注意荤素搭配，荤菜的量要搭配均匀。吃带骨头的、有汤汁的饭菜等要给每张桌子上发放餐巾或纸巾，让幼儿擦手。2中、大班允许幼儿自己端饭菜，但不允许端汤，小班、托班幼儿饭菜汤都不允许自己端，由老师运送到幼儿跟前。3饭菜打完后，保育员老师要及时准备照顾幼儿添加饭菜，掌握好哪些孩子添过饭，添的量是多少。此时，教养员老师应巡回指导幼儿进行正确进餐。4 给幼儿添饭菜时，注意个体差异。要争取每个幼儿都要添到饭菜。指导幼儿进餐时，不要催促幼儿“快吃”，可以鼓励幼儿细嚼慢咽，给幼儿添饭菜不要问他：“你要不要添饭菜”可以问“你添过饭菜了吗”。要尽量把饭菜添
6、完。5.给幼儿添汤，汤不要盛的太满，汤碗不要从幼儿的头顶上端过去，以免发生意外。幼儿入园半小时后，保温桶内应有幼儿饮用水，保证幼儿随时喝到温度适宜的温开水：口杯架上要有消好毒的口杯供幼儿饮水使用。应注意：水温不宜过烫，也不宜过冷，以水滴到成人手背不烫为标准。口杯消毒：口杯要专人装用，如果当天只喝水，口杯需要物理消毒一次，如果用口杯喝牛奶或豆浆，必须立即清洗后放入消毒柜消毒，一般消毒20分钟左右。保育人员负责喂药、服药时间为餐后20分钟。不许幼儿自己随便拿药吃。鼓励幼儿自己吃药，甜药先吃，苦药后吃，保育人员必须看着幼儿把药吃下再离开。喂药前要核对班级、姓名、药名、用药时间、剂量、药物是否沉淀变
7、质 幼儿园用药注意事项：幼儿园用药注意事项：1止泻药饭前服 2对胃有刺激的药和祛痰药饭后服。3感冒时尽量不用抗生素。4体温38以下不用退烧药。5咳嗽时不要乱用止咳药。幼儿喂药幼儿喂药：1室内空气：每日要开窗通风，在消毒前，要保持紫外线灯管干净清洁，每半月用酒精擦拭灯管一次。一般情况下，每日进行空气消毒一次，传染病流行季节，每天消毒二次。用消毒灯消毒时请注意：关好门窗、室内无人、时间30分钟，消毒结束，开窗通风后，幼儿方可入内。2毛巾及毛巾架：毛巾每日清洗消毒一次，最好选用物理方法消毒(如：红外线消毒)，没有条件时，也可选用1：500的84消毒液浸泡5-10分钟。每日用清水擦去浮沉，每周用消毒液
8、擦洗一遍。3口杯及口杯架：口杯要进行编号，专人专用，干净无渍。每天消毒一次，喝水时每人一杯。如果用口杯喝牛奶或豆浆必须立即清洗放入消毒柜消毒20分钟后再用。口杯架每天清晨用消毒液抹一遍，每周清洗消毒一遍。4。餐巾：餐巾每次在餐前放入消毒柜消毒，也可将餐巾在就餐前放入消毒液中浸泡5-10分钟。5保温桶：每天晨间擦拭，壶嘴用消毒液擦一遍。每周消毒一次，然后冲洗干净，再用消毒液浸泡10分钟。6床围栏与被褥:每日用清水抹窗台上浮灰，每周用消毒液擦一遍。被褥：每月晒一次，每次2-4小时，日常可将被褥打开用消毒灯照射半小时，床单、枕套、被套每月清洗一次7地面、地垫及厕所拖布：地面每天消毒2次。地垫每周清洁
9、消毒一次，可用紫外线或消毒灯照射或用消毒液浸泡5-10分钟。厕所要儿童专用，儿童入厕后要及时冲刷，做到清洁、无异味。各班清洁用具（如扫帚、托布、抹布等）要专用，拖布、抹布每次用后要及时清洁干净，干燥保存。8玩具:每周彻底清洗消毒一次，塑料玩具可有肥皂粉清洗，消毒液消毒冲洗干净后在阳光下暴晒2小时，木头玩具可用酒精或消毒液擦拭或日光暴晒，玩具柜每周用消毒液擦拭1遍。9墙面、窗台、窗帘及桌椅家具：墙面窗台每日用清水擦一遍，每周用消毒液彻底消毒一次。窗帘每两月清洗一次。餐桌每日消毒3次。方法：进餐前先用清水抹一遍，再用消毒液擦拭，再用清水抹一遍。若桌面很脏，第一遍用肥皂水，第二遍用清水，第三遍用消毒
10、液，第四遍用清水。一块抹布不能一抹到底，每抹一张桌子要搓一下。其它桌椅家具每日用清水擦一遍，每周用消毒液彻底消毒一次。10门把手、水龙头:要保持清洁，每天消毒1-2次。门把手每日早晚用84消毒液（1；500）进行擦拭消毒2次。水龙头及水池每日早晚可选用84消毒液（1:200）进行擦拭消毒或浸泡消毒，消毒前必须先洗净水池。1、采取早预防、早发现、早隔离、早治疗等综合措施。要制订突发公共卫生事件应急预案，如制订出本园传染病发生、食物中毒、重大安全事故等突发事件的应对预案。2、控制传染源：（1）发现病人及时采取有效隔离措施，及时登记上报。病源携带者亦应及时隔离并治疗。（2）对接触者进行医学观察及适当
11、管理，在观察期内不并班、不升班、不收新生、不转托幼园所。3、切断传播途径 （1）配合防疫部门对托幼机构的环境及各种物品进行终末消毒或随时消毒。（2）针对传染病的传播途径，采取有效措施，如加强饮食卫生以预防消化道传染病、保持室内空气流通或进行空气消毒以预防呼吸道传染病等。4、保护易感儿童 （1）掌握易感儿童名单，传染病季节加强晨检及全日观察，并采取必要的预防措施，如被动免疫或药物预防。（2）合理安排儿童生活，提供平衡膳食，加强户外锻炼，提高儿童对疾病的抵抗能力。传染病管理1 1、体弱儿指患有下列疾病的儿童：营养性缺铁性贫血、维体弱儿指患有下列疾病的儿童：营养性缺铁性贫血、维生素生素D D缺乏性佝
12、偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病缺乏性佝偻病、营养不良、反复感染、先天性心脏病癫痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形等。癫痫病、神经精神发育迟缓、常见畸形等。2 2、建立体弱儿登记制度，对患中度及中度以上贫血、活动、建立体弱儿登记制度，对患中度及中度以上贫血、活动期佝偻病、一年期佝偻病、一年4 4次以上反复感染、中重度以上营养不良、次以上反复感染、中重度以上营养不良、肥肥胖症儿童均应进行专案管理。胖症儿童均应进行专案管理。3 3、在保健人员的指导下，保教人员应对体弱儿进行正确护、在保健人员的指导下，保教人员应对体弱儿进行正确护理，并在一日生活中给予特别照顾。理，并在一日生活中给予特别照顾。4
13、 4、体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理。、体弱儿治愈后应结案转入健康儿童常规管理。肥胖儿童建立专案管理：对单纯性肥胖的儿童建立专案管理：对单纯性肥胖的儿童建立肥胖儿管理卡片，轻度肥胖只建立肥胖儿管理卡片，轻度肥胖只要管理不需记个案，中度肥胖以上要管理不需记个案，中度肥胖以上要进行个案管理要进行个案管理分析病因，从饮食、运动、遗传、心分析病因，从饮食、运动、遗传、心理等方面仔细分析病因，如考虑为理等方面仔细分析病因，如考虑为其他疾病引起的肥胖应建议家长带其他疾病引起的肥胖应建议家长带患儿去医院进行检查患儿去医院进行检查定期监测：重点监测体重增长幅度，定期监测：重点监测体重增长幅度，每月测量
14、体重一次，每每月测量体重一次，每3 3个月测量身个月测量身高高1 1次。次。家长联系：与家长密切联系，给予家家长联系：与家长密切联系，给予家长正确的、科学的育儿知识，使家长正确的、科学的育儿知识，使家长重视肥胖的危害性，能够积极配长重视肥胖的危害性，能够积极配合对患儿饮食起居上的调整以及治合对患儿饮食起居上的调整以及治疗。疗。结案：体重降至同性别同身高标准体结案：体重降至同性别同身高标准体重重20%20%以内，继续维持以内，继续维持3 3个月方可结个月方可结案。肥胖程度减轻并在半年内稳定，案。肥胖程度减轻并在半年内稳定，为管理有效。为管理有效。癫痫儿童建立体弱儿登记。建立体弱儿登记。生活护理：
15、正常饮食，掌握进生活护理：正常饮食，掌握进食量，不要过量；保证充足睡食量，不要过量；保证充足睡眠；避免过度紧张，兴奋及激眠；避免过度紧张，兴奋及激烈运动；不要攀高或在水边玩烈运动；不要攀高或在水边玩耍，随时警惕突然发作发生意耍，随时警惕突然发作发生意外。外。密切与家长联系：详细询问和密切与家长联系：详细询问和观察发作特点，持续时间，可观察发作特点，持续时间，可能诱发的因素，采取相应措施，能诱发的因素，采取相应措施，以减少发作次数。以减少发作次数。督促遵医嘱长期按时服药：不督促遵医嘱长期按时服药：不能随意停药或减量，保证定期能随意停药或减量，保证定期复查。复查。保教人员要关心爱护病儿，不保教人员
16、要关心爱护病儿，不歧视病儿。歧视病儿。患有精神病、乙肝e 抗原(HbeAg)阳性者，不宜在托幼机构内工作。患有国家法定传染病（包括急、慢性期）、滴虫性及霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病的工作人员，在患病期间不得在托幼机构内工作，治愈后应持二级以上（含二级）医疗机构出具的健康证明方可恢复工作。疑似罹患呼吸道和消化道传染病者，以及病原携带者应暂时调离工作岗位。疑似病人在排除患传染病后，病原携带者治愈后，持二级以上（含二级）医疗机构出具的证明方可恢复工作。职工疾病的规范处理 要保持紫外线灯管干净要保持紫外线灯管干净。每半月用酒精擦拭灯管一每半月用酒精擦拭灯管一次次。用消毒灯消毒时请注意：用消毒灯消毒时请注
17、意：关好门窗、室内无人、时关好门窗、室内无人、时间间3030分钟，消毒结束，开分钟，消毒结束，开窗通风，幼儿方可入内。窗通风，幼儿方可入内。一般情况下，每日进行空一般情况下，每日进行空气消毒一次，传染病流行气消毒一次，传染病流行季节，每天消毒二次。季节，每天消毒二次。消消毒书籍时要翻页。毒书籍时要翻页。红外线消毒要求：红外线消毒要求：1 1、消毒柜必须保持干燥、消毒柜必须保持干燥、卫生，保证消毒效果。卫生，保证消毒效果。2 2、消毒人：经过培训后、消毒人：经过培训后的专人消毒。的专人消毒。3 3、消毒温度：高温、消毒温度：高温120120度，度，每次消毒每次消毒15201520分钟。分钟。4
18、4、消毒物品填写好记录、消毒物品填写好记录。幼儿园幼儿园配制剂量：一般情况下浓缩84消毒液在消毒容器内按1:200500进行配制,即一毫升消毒液原液加水到200500毫升。传染病流行季节浓度为1：100200毫升。消毒液使用消毒液使用常见84消毒液的使用方法是：1、消毒饮食具：用原液按照1：9的比例兑水(半盆水倒入6盖），将需要消毒的器具置于稀释好的液体中浸泡20分钟。2、瓜果、蔬菜：用原液按照1：29的比例兑水（半桶水倒入4盖），将需要消毒的瓜果、蔬菜置于稀释好的液体中浸泡20分钟后用清水过净（不推荐使用，瓜果、蔬菜的消毒用果蔬净就可以了，或者多用流水冲洗几次）。3、一般物体表面（厕所、马桶
19、、地面等）和公共场所环境（下水管道、沟渠、垃圾桶等）：用原液按照1：29的比例兑水（半桶水倒入4盖），浸泡20分钟或抹布、拖把擦洗，或用塑料壶喷洒。4、织物（毛巾等，衣物尤其是彩色衣物不要使用）：用原液按照1：29的比例兑水（半桶水倒入4盖），浸泡20分钟后用清水过净。1.1.经常经常性性锻炼锻炼 ：体育锻炼必须经常进行。学前幼儿正是长身体的时：体育锻炼必须经常进行。学前幼儿正是长身体的时候，每天都应有候，每天都应有1 1小时以上的户外体育锻炼。小时以上的户外体育锻炼。2.2.全面全面性性锻炼锻炼 ：必须选择对学前幼儿有益的多种项目进行科学的锻炼。：必须选择对学前幼儿有益的多种项目进行科学的锻
20、炼。3.3.循序渐进循序渐进性性 ：学前幼儿的体育锻炼必须循序渐进，要有计划、有步：学前幼儿的体育锻炼必须循序渐进，要有计划、有步骤地增加运动量和动作的复杂程度。骤地增加运动量和动作的复杂程度。4.4.注个体差异注个体差异 ：幼儿的体育活动应使每一个幼儿得到锻炼，但是，由：幼儿的体育活动应使每一个幼儿得到锻炼，但是，由于每个幼儿的体质条件、营养状况、家庭的教养方式、健康现状等方于每个幼儿的体质条件、营养状况、家庭的教养方式、健康现状等方面的差异，不同幼儿的运动承受能力是不同的，因此，在组织活动时，面的差异，不同幼儿的运动承受能力是不同的，因此，在组织活动时，要随时观察幼儿的反应，对体质较弱的幼
21、儿要格外关心，降低要求要随时观察幼儿的反应，对体质较弱的幼儿要格外关心，降低要求。健康教育是通过系统地、有计划地学习和传播健康知识的各种活动，促进人们自愿主动地采取有益于健康的行为，加强自我保健观念和行动，优化日常行为和生活环境，从而提高人群的健康水平和生活质量。1、定期向家长了解并且通报幼儿健康状况。2、每季度出黑板报一次，印发健康卫生宣传材料，有针对性地及龋进行健康教育。如意外、疾病、服药、预防接种、儿童心理问题齿、视力不良的矫治。可根据季节易发病。（如冬春季节：水痘、百日咳、麻疹、流感、腮腺炎等；夏秋季节：肠炎、痢疾等肠道传染病进行宣传；还有肝炎、艾滋病等传染病如何预防、隔离、护理等方面的知识对家长进行宣教。3、每学期在家长学校中开展卫生保健知识讲课。4、由班任老师通过游戏、儿歌、寓言、角色表演等教学活动对幼儿随时进行卫生保健知识教育。5、组织园所内的工作人员进行卫生保健知识的业务学习。每学期12次。健康教育规范食品验收、入库台账食堂消毒记录班级消毒记录本健康教育记录体弱儿登记：（）幼儿带药、服药登记餐具消毒记录（餐具、水杯）紫外线消毒记录（次数）信息化：
