1、浆膜腔液检查浆膜腔液检查Tel:36591330浆膜腔液检查浆膜腔液检查漏出液及渗出液漏出液及渗出液标本的采集标本的采集一般性状检查：一般性状检查：颜色颜色 透明度：漏出液多透明或微浊，渗出透明度：漏出液多透明或微浊，渗出液多为混浊液多为混浊 比重：漏出液多比重：漏出液多1.018 凝固性：漏出液一般不凝固。渗出液凝固性：漏出液一般不凝固。渗出液多可自凝，也有例外多可自凝，也有例外浆膜腔液检查浆膜腔液检查化学检查：化学检查：蛋白质定性蛋白质定性 蛋白质定量蛋白质定量显微镜检查：显微镜检查：细胞计数和分类细胞计数和分类 细菌学检查细菌学检查其他检查：某些酶及免疫学检查其他检查：某些酶及免疫学检查
2、漏出液及渗出液的鉴别要点漏出液及渗出液的鉴别要点良性与癌性胸腹水的鉴别良性与癌性胸腹水的鉴别比较项目比较项目良性良性癌性癌性外观外观血性少见血性少见多为血性多为血性总蛋白总蛋白炎性多炎性多40g/l40g/l202040g/l40g/l铁蛋白铁蛋白500500500 g/lg/l纤维连接蛋纤维连接蛋白白1371376.5 6.5 g/mlg/ml13.413.46.86.8 g/lg/l 2-2-MG6.16.11.81.8mg/lmg/l3.03.01.0m1.0mg/lg/l唾液酸唾液酸340mg/l340mg/l340mg/l总胆固醇总胆固醇2.8mmol/l3mmol/l3mmol/l
3、积液同血清积液同血清胆固醇比胆固醇比0.30.30.30.3良性与癌性胸腹水的鉴别良性与癌性胸腹水的鉴别比较项目比较项目良性良性癌性癌性LDH250U/L,以以LDH3、LDH5为主为主ADA40U/L40U/LCEA20 g/L积液同血积液同血浆浆CEA比比1.0CA19-9正常正常升高升高染色体分染色体分析析绝大多数为二倍体绝大多数为二倍体 多倍体、非倍体多多倍体、非倍体多见并有各种畸变见并有各种畸变细胞学检查细胞学检查仅为炎性细胞仅为炎性细胞可见癌细胞可见癌细胞脑脊液检查脑脊液检查脑脊液检查脑脊液检查适应症及禁忌症适应症及禁忌症标本的采集标本的采集一般性状检查一般性状检查化学检查化学检查
4、显微镜检查显微镜检查细菌学检查细菌学检查常见中枢神经系统疾病的脑脊常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点液特点脑脊液检查脑脊液检查适应症适应症脑膜刺激症脑膜刺激症怀疑颅内出血怀疑颅内出血原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐及瘫痪等搐及瘫痪等诊断不明的中枢神经系统疾病诊断不明的中枢神经系统疾病脑脊液检查脑脊液检查禁忌症：禁忌症：颅内明显高压或伴显著视乳头水肿颅内明显高压或伴显著视乳头水肿者者 穿刺部位有化脓性感染灶穿刺部位有化脓性感染灶凝血酶原时间延长或血小板凝血酶原时间延长或血小板50109L等易导致出血者等易导致出血者 开放性颅脑损伤或有脑脊液漏者开放性颅脑损伤或有脑脊液漏者
5、标本采集：标本采集：脑脊液检查脑脊液检查一般性状检查：一般性状检查：压力测定压力测定颜色：正常为无色。红色、黄色、颜色：正常为无色。红色、黄色、淡黄色、乳白色、黑色淡黄色、乳白色、黑色透明度：毛玻璃样混浊、脓性混透明度：毛玻璃样混浊、脓性混浊浊凝结：化脑（凝块）、结脑（结凝结：化脑（凝块）、结脑（结核网膜）核网膜）脑脊液检查脑脊液检查化学检查：化学检查：蛋白质检查：蛋白质检查：蛋白质定量及定性检查：蛋白质定量及定性检查：脑脊液蛋白电泳脑脊液蛋白电泳：葡萄糖定量试验：葡萄糖定量试验：2.54.4mmol/l 化脑、结脑常可降低，化脑较为明化脑、结脑常可降低，化脑较为明显显氯化物检查：氯化物检查：
6、119129mmol/l 化脑化脑、结脑、结脑酶学检查酶学检查LDHCKAST脑脊液检查脑脊液检查脑脊液检查脑脊液检查显微镜检查：显微镜检查：细胞计数及分类：细胞计数及分类：中性粒细胞中性粒细胞 淋巴及单核细胞淋巴及单核细胞细胞学检查：细胞学检查：病原体及细菌学检查病原体及细菌学检查常见中枢神经系统疾病的脑常见中枢神经系统疾病的脑脊液特点脊液特点生殖系统体液检验生殖系统体液检验阴道分泌物检查阴道分泌物检查1.标本采集：标本采集：2.检查项目：检查项目：1)一般性状检查：颜色、气味、一般性状检查：颜色、气味、PH、量、量2)阴道清洁度检测：分阴道清洁度检测：分、度度3)病原学检查：涂片、培养（包
7、括细菌、病原学检查：涂片、培养（包括细菌、真菌、支原体、衣原体等）真菌、支原体、衣原体等）生殖系统体液检验生殖系统体液检验3.临床意义：临床意义：非特异性阴道炎、真菌性阴道炎、非特异性阴道炎、真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等滴虫性阴道炎等生殖系统体液检验生殖系统体液检验精液检查：精液检查：1.目的：目的：2.标本采集与送检：标本采集与送检：3.一般性状检查：一般性状检查：1)量：量：35ml。2)颜色及透明度：乳白色（淡黄色）颜色及透明度：乳白色（淡黄色）a.血精：炎症、结核、肿瘤血精：炎症、结核、肿瘤b.脓性精液：精嚢炎、前列腺炎脓性精液：精嚢炎、前列腺炎4.镜检：精子计数、活动率和活动力检查等镜检：精子计数、活动率和活动力检查等生殖系统体液检验生殖系统体液检验前列腺液检查前列腺液检查1.标本采集：标本采集：2.一般性状检查：一般性状检查：3.镜检：镜检：1)卵磷脂小体卵磷脂小体2)细胞细胞3)微生物微生物 谢谢！
