1、1231.阴性感染为主，多数感染者体内有病原体的存在，但没有临床表现，如流脑、脊髓灰质炎、艾滋病；2.以显性感染为主，多数感染者有明显症状和体征；如麻疹、水痘；3.阴性感染和显性感染比例接近，如流行性腮腺炎4.大部分以严重病例或死亡为结局，如狂犬病、埃博拉出血热。456789101112131415161）氟斑牙：釉面光泽度表现、釉面着色、釉面缺损。我国常见的有：碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒病原携带者包括3类：潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者。新时期传染病的流行特点及其预防对策建卡率、接种率、N苗覆盖率、冷链设备完好率二、传染病预防控制的策略与措施补碘措施：碘盐法、碘
2、油法对传染源的影响、对传染途径的影响、对易感人群的影响病原携带者包括3类：潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者。预防接种：利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径注入机体，使人体获得对传染病的特异性免疫力，从而保护易感人群、预防传染病的发生和流行。结 束慢性非传染性疾病的预防与控制第三节 慢性非传染病疾病的预防与控制（二）新时期传染病的防治对策（四）预防接种的注意事项大部分以严重病例或死亡为结局，如狂犬病、埃博拉出血热。经胎盘传播，受感染孕妇的病原体（风疹、乙肝等）经胎盘血液传给胎儿使之受到感染；慢性非传染性疾病的预防与控制二、传染病预防控制的策略与措施（一）传染病的预防控制策略1
3、718n1.人工自动免疫人工自动免疫n2.人工被动免疫人工被动免疫n3.被动自动免疫被动自动免疫19（二）计划免疫方案n1.扩大免疫规划：不断扩大免疫接种的覆盖面、不断扩大免疫接种的疫苗种类n2.我国的计划疫苗方案；20（三）计划免疫的评价n1.免疫效果评价指标：免疫学效果、流行病学效果（计算疫苗保护率和效果指数）；n2.计划免疫工作考核指标n建卡率、接种率、N苗覆盖率、冷链设备完好率21（四）预防接种的注意事项n1.接种的途径与剂量n2.接种的禁忌症n3.预防接种的反应n4.疫苗保藏条件22n特点：明显的地区性、与地质环境中某种化学元素之间有明显的剂量-反应关系、与人群对某种化学元素的总摄入
4、量之间存在摄入量-反应关系。n我国常见的有：碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒23一、碘缺乏病n（一）地方性甲状腺肿n1.发病原因：碘缺乏、促甲状腺肿物质、碘过量、膳食原因、其他原因（如其他化学元素不平衡）n2.临床表现：分3度24（二）、地方性克汀病（呆小症）n病因：胚胎发育期和出生后早期严重缺碘。n临床表现：呆、小、聋、哑、瘫，分为3型：神经型、黏肿型、混合型25（三）碘缺乏病的防治措施n1.补碘措施：碘盐法、碘油法n2.碘缺乏病监测n3.其他措施26传染病流行环节的新问题（传染源的变化、传播途径的变化、易感人群的变化）（二）、地方性克汀病（呆小症）第二节 生物地球化学性疾病的预防与控制
5、1）氟斑牙：釉面光泽度表现、釉面着色、釉面缺损。针对传播途径的措施：消毒（预防性消毒、疫源地消毒）、杀虫、灭鼠；二、伤害的预防策略与干预对牙齿的损害、抑制多种酶的活性。对传染源的影响、对传染途径的影响、对易感人群的影响降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟受居住条件和人口密度的影响（二）传染病流行过程的三个环节季节性明显，冬春季高发；停止供应污染食品，暴发很快终止；病原携带者包括3类：潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者。对牙齿的损害、抑制多种酶的活性。降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟发病原因：饮水型、燃煤污染型、饮茶
6、型；5、医院感染的预防与控制经分娩传播，分娩中胎儿通过严重污染的产道时受到的感染，如疱疹病毒、淋病奈瑟菌。二、地方性氟中毒n1.发病原因：饮水型、燃煤污染型、饮茶型；n2.流行因素：氟摄入量、营养状况、饮水的化学成分、地理环境及生活方式n3.发病机制：影响钙、磷代谢；对牙齿的损害、抑制多种酶的活性。27二、地方性氟中毒n4.临床表现：n1）氟斑牙：釉面光泽度表现、釉面着色、釉面缺损。n2）氟骨症。28二、地方性氟中毒n5.防治措施：防治原则 降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟 综合措施29第三节 慢性非传染病疾病的预防与控制n一、心血管疾病n（一）危险因素n1.生活方式与行为因素n2
7、.疾病因素n（二）预防与控制30二、糖尿病n危险因素n预防与控制31三、恶性肿瘤n流行特征n危险因素n预防与控制32四、慢性阻塞性肺疾病n危险因素n预防与控制33五、慢性病的自我管理n定义n任务n基本技能34第四节 伤害的预防与控制n一、伤害的概念与分类n（一）伤害的概念 n（二）伤害的分类35二、伤害的预防策略与干预n（一）伤害的预防策略n（二）伤害的三级预防n（三）伤害的综合干预36传播速度快，发病率高；降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟病因：胚胎发育期和出生后早期严重缺碘。5、医院感染的预防与控制受居住条件和人口密度的影响二、传染病预防控制的策略与措施二、传染病预防控制的策略与
8、措施发病原因：饮水型、燃煤污染型、饮茶型；慢性非传染性疾病的预防与控制对牙齿的损害、抑制多种酶的活性。扩大免疫规划：不断扩大免疫接种的覆盖面、不断扩大免疫接种的疫苗种类我国常见的有：碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒发病原因：饮水型、燃煤污染型、饮茶型；传染病报告：责任疫情报告人、报告病种予类别、报告时限与方式水源经常受到污染时，病例可常年不断，一次大量污染，可出现暴发或流行，除单纯母乳喂养的婴儿外，发病无年龄、性别、职业的差别；病原携带者包括3类：潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者。建卡率、接种率、N苗覆盖率、冷链设备完好率受居住条件和人口密度的影响预防接种：利用人工制备的
9、抗原或抗体通过适宜的途径注入机体，使人体获得对传染病的特异性免疫力，从而保护易感人群、预防传染病的发生和流行。传染源：病人、病原携带者、隐性感染者、受感染的动物；三、伤害的干预措施n1.道路交通伤害n2.跌倒n3.自伤37第五节 医源性疾病的预防与控制n一、医院感染n1、医院感染的概念n2、医院感染的分类n3、医院感染的流行病学n4、医院感染的危害n5、医院感染的预防与控制38二、药源性疾病n1.定义及分类n2.引起药源性疾病的因素n3.药源性疾病的预防394041一、一、传染病的预防与控制传染病的预防与控制4243 1.人工自动免疫人工自动免疫 2.人工被动免疫人工被动免疫 3.被动自动免疫
10、被动自动免疫44（三）碘缺乏病的防治措施 1.补碘措施：碘盐法、碘油法 2.碘缺乏病监测 3.其他措施45二、地方性氟中毒 5.防治措施：防治原则 降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟 综合措施46（二）新时期传染病的防治对策建卡率、接种率、N苗覆盖率、冷链设备完好率发病原因：饮水型、燃煤污染型、饮茶型；传染途径：经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经媒介节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播；我国常见的有：碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟二、传染病预防控制的策略与措施（一）传染病的预防控制策略（二）新时期传染病的防治对
11、策5、医院感染的预防与控制一次大量污染食物可引起暴发；（二）传染病流行过程的三个环节发病原因：碘缺乏、促甲状腺肿物质、碘过量、膳食原因、其他原因（如其他化学元素不平衡）自然因素对流行过程的影响大量易感人群进入流行区，可呈爆发或流行，停止接触疫水或加强个人防护，可控制疾病发生。传染途径：经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经媒介节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播；由医学预防转变到社会预防预防接种：利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径注入机体，使人体获得对传染病的特异性免疫力，从而保护易感人群、预防传染病的发生和流行。我国常见的有：碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒一、传
12、染病的预防与控制二、药源性疾病 1.定义及分类 2.引起药源性疾病的因素 3.药源性疾病的预防47（一）传染病的预防控制策略受居住条件和人口密度的影响受居住条件和人口密度的影响二、传染病预防控制的策略与措施（四）预防接种的注意事项二、传染病预防控制的策略与措施生物学传播：病原体进入节肢动物体内经过发育或繁殖，才能传给易感者。使人群易感性升高的主要因素：新生儿增加、易感人口迁入、免疫人口免疫力自然消退、免疫人口死亡；1）氟斑牙：釉面光泽度表现、釉面着色、釉面缺损。生物地球化学性疾病的预防与控制补碘措施：碘盐法、碘油法新时期传染病的流行特点及其预防对策5、医院感染的预防与控制经分娩传播，分娩中胎儿
13、通过严重污染的产道时受到的感染，如疱疹病毒、淋病奈瑟菌。经媒介节肢动物传播（虫媒传播）我国常见的有：碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒停止供应污染食品，暴发很快终止；病原携带者包括3类：潜伏期病原携带者、恢复期病原携带者、健康病原携带者。建卡率、接种率、N苗覆盖率、冷链设备完好率对牙齿的损害、抑制多种酶的活性。二、传染病预防控制的策略与措施（四）预防接种的注意事项受居住条件和人口密度的影响建卡率、接种率、N苗覆盖率、冷链设备完好率免疫效果评价指标：免疫学效果、流行病学效果（计算疫苗保护率和效果指数）；新时期传染病的流行特点及其预防对策第三节 慢性非传染病疾病的预防与控制发病原因：饮水型、燃煤
14、污染型、饮茶型；（三）碘缺乏病的防治措施停止供应污染食品，暴发很快终止；经分娩传播，分娩中胎儿通过严重污染的产道时受到的感染，如疱疹病毒、淋病奈瑟菌。经媒介节肢动物传播（虫媒传播）预防接种：利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径注入机体，使人体获得对传染病的特异性免疫力，从而保护易感人群、预防传染病的发生和流行。传染途径：经空气传播、经水传播、经食物传播、经接触传播、经媒介节肢动物传播、经土壤传播、医源性传播、垂直传播；降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟5、医院感染的预防与控制对牙齿的损害、抑制多种酶的活性。结 束大量易感人群进入流行区，可呈爆发或流行，停止接触疫水或加强个人防护，可控制疾病发生。降氟措施：改水降氟、改灶降氟、饮茶型病区降氟48
