1、自闭症儿童心理与教育自闭症儿童心理与教育石晓辉石晓辉 第一章第一章 自闭症概述自闭症概述一一.什么是自闭症什么是自闭症19431943年，年，leo kannerleo kanner医生首次报道自闭症案例医生首次报道自闭症案例自闭症是一种广泛性发育障碍自闭症是一种广泛性发育障碍主要症状表现为主要症状表现为社会交往社会交往、沟通沟通方面质的缺损方面质的缺损和重复和重复刻板的行为刻板的行为、兴趣和活动模式、兴趣和活动模式 DSM-V（精神疾病诊断与统计手册（精神疾病诊断与统计手册第第5版）版）关于自闭症谱系障碍的诊断标准关于自闭症谱系障碍的诊断标准一、一、在在社会性交往社会性交往方面存在缺陷方面存
2、在缺陷,症状表现同时症状表现同时包括以下包括以下3 项内容项内容:（一）（一）缺乏社会性情感互动的能力缺乏社会性情感互动的能力l缺乏恰当的社交技能缺乏恰当的社交技能l无法运用对话交流来分享兴趣、情绪及情感无法运用对话交流来分享兴趣、情绪及情感l对社会性互动缺乏回应对社会性互动缺乏回应l无法进行自发性的社会活动无法进行自发性的社会活动;（二）（二）缺乏运用非言语交流行为进行社会性交缺乏运用非言语交流行为进行社会性交往的能力往的能力u无法融会使用语言交流与非语言交流技能无法融会使用语言交流与非语言交流技能,表表现出异常的目光接触以及肢体语言现出异常的目光接触以及肢体语言u对非言语交流的理解与运用存
3、在障碍对非言语交流的理解与运用存在障碍u缺乏面部表情或非言语姿势缺乏面部表情或非言语姿势;（三）（三）无法开始或维持一段符合其年龄发展水无法开始或维持一段符合其年龄发展水平的社会关系平的社会关系n无法根据社会性情景的需求来调节自己的行无法根据社会性情景的需求来调节自己的行为为n无法进行想象性游戏无法进行想象性游戏n无法发展同伴关系无法发展同伴关系n对人缺乏兴趣。对人缺乏兴趣。二、二、表现出表现出局限的、重复性局限的、重复性的行为、兴趣以及活的行为、兴趣以及活动动,（一）（一）刻板及重复的行为或语言刻板及重复的行为或语言;反复摆弄某些反复摆弄某些物件物件（例如（例如,单一刻板的肢体行为、模仿性语
4、言、重单一刻板的肢体行为、模仿性语言、重复使用某物体、或存在异常的语言）复使用某物体、或存在异常的语言）（二）刻板地遵守某些习惯、仪式化的语言或非（二）刻板地遵守某些习惯、仪式化的语言或非言语行为言语行为,或是无法接受改变或是无法接受改变（例如例如,仪式化行为、刻板习惯、反复提问、仪式化行为、刻板习惯、反复提问、或容易因为细微改变而引发强烈的负面情绪）或容易因为细微改变而引发强烈的负面情绪）（三）（三）明显僵化及狭隘的兴趣爱好明显僵化及狭隘的兴趣爱好,表现出异乎表现出异乎寻常的专注强度及专注程度寻常的专注强度及专注程度（例如（例如,沉迷特殊物体、过分局限或固着的兴趣沉迷特殊物体、过分局限或固着
5、的兴趣爱好）爱好）（四）（四）对感知觉刺激表现过于敏感或过于迟钝对感知觉刺激表现过于敏感或过于迟钝,或是对环境中的感知觉刺激存在异常的兴趣或是对环境中的感知觉刺激存在异常的兴趣（例如（例如,无法辨别冷热痛觉、对特别的声音或无法辨别冷热痛觉、对特别的声音或材质反应异常、过度嗅或触摸某些物体、沉迷材质反应异常、过度嗅或触摸某些物体、沉迷于光线或是旋转的物体）于光线或是旋转的物体）三、三、症状必须出现于童年早期（但也可能由于症状必须出现于童年早期（但也可能由于个体的社会性需求尚未达到权限水平个体的社会性需求尚未达到权限水平,而使症状而使症状无法全部表现）无法全部表现）四、四、症状导致个体日常功能受限
6、或损伤。症状导致个体日常功能受限或损伤。资料：资料：坦普坦普格兰汀的故事格兰汀的故事 自闭症天才画家的故事自闭症天才画家的故事三三.自闭症的流行学与病程自闭症的流行学与病程 患病率：患病率：0.50.511，男孩多于女孩。，男孩多于女孩。多数儿童在多数儿童在2 2岁左右或稍大时被确诊。岁左右或稍大时被确诊。四四.自闭症的分类自闭症的分类低功能自闭症儿童：低功能自闭症儿童：IQIQ5050中功能自闭症儿童：中功能自闭症儿童：IQIQ：50-85 50-85 高功能自闭症儿童：高功能自闭症儿童：IQIQ8585智商越高，预后越好。智商越高，预后越好。五五.自闭症与其他残障的区分自闭症与其他残障的区分 自闭症与弱智自闭症与弱智 自闭症与儿童精神分裂症自闭症与儿童精神分裂症 自闭症与艾斯柏格综合症自闭症与艾斯柏格综合症
