1、1ppt课件2ppt课件【教学目与要求教学目与要求】1、掌握发热原因、正常值及其临床意义。、掌握发热原因、正常值及其临床意义。2、了解发热的伴随症状。、了解发热的伴随症状。教学内容教学内容第一节第一节 发热发热3ppt课件 一、发热的概念一、发热的概念 1、体温调节：赖于体温调节中枢，使机、体温调节：赖于体温调节中枢，使机体的产热和散热保持动态平衡，且恒定体的产热和散热保持动态平衡，且恒定于于3637之间。之间。2、正常值：正常值：口温口温36.337.2；肛温；肛温36.537.7；腋温；腋温3637。4ppt课件 3、发热：、发热：简单地说就是体温超过正常范围。简单地说就是体温超过正常范围
2、。但病理生理上是致热原作用于体温调节中但病理生理上是致热原作用于体温调节中枢，使产热枢，使产热，而散热，而散热，使体温在高水平，使体温在高水平线上进行调节的过程。线上进行调节的过程。5ppt课件 二、病因：临床上分为两类二、病因：临床上分为两类 1、感染性发热：、感染性发热：是引起发热的主要原因，是引起发热的主要原因，由各种病原体引起的感染。如细菌、病毒、由各种病原体引起的感染。如细菌、病毒、支原体、立克次体、真菌、螺旋体、寄生支原体、立克次体、真菌、螺旋体、寄生虫、衣原体等，其中以细菌最多见，其次虫、衣原体等，其中以细菌最多见，其次是病毒。是病毒。6ppt课件 2 2、非感染性发热：、非感染
3、性发热：无菌性坏死组织：无菌性坏死组织：变态反应：变态反应：内分泌代谢疾病：内分泌代谢疾病：体温调节中枢功能失常：体温调节中枢功能失常：某些直接导致皮肤散热减少的疾病：某些直接导致皮肤散热减少的疾病：植物神经功能紊乱：植物神经功能紊乱：7ppt课件 三、发热机理：主要是致热原作用于体温调三、发热机理：主要是致热原作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而发热。节中枢，使体温调定点上移而发热。四、临床表现四、临床表现 1、发热的过程：一般分为三个阶段，即：、发热的过程：一般分为三个阶段，即：体温上升期：体温上升期：高热持续期：高热持续期：体温下降期：体温下降期：8ppt课件2、临床分度：、临床分度：
4、根据体温升高的程度不根据体温升高的程度不同分为：低热同分为：低热37.338；中等发热；中等发热38.139；高热；高热39.141；超高；超高热热41。9ppt课件稽留热3、热型：稽留热稽留热：10ppt课件(三三)热型热型 热型即不同形态的体温曲线。热型即不同形态的体温曲线。v1.稽留热稽留热 体温在体温在39400C以上水平持续数日或周，以上水平持续数日或周，24h波动范围不超过波动范围不超过10C。见于伤寒、大叶性肺炎。见于伤寒、大叶性肺炎。11ppt课件稽留热稽留热12ppt课件v2.弛张热弛张热 体温在体温在390C以上，波动幅度大，以上，波动幅度大，24h体温差体温差可达可达20
5、C以上，但都高于正常水平。见于败血症、严重以上，但都高于正常水平。见于败血症、严重化脓性感染。化脓性感染。13ppt课件弛张热弛张热14ppt课件v3.间歇热间歇热 高热期与无热期高热期与无热期(间歇期间歇期)交替出现，无热交替出现，无热期可持续数日，如此反复。见于疟疾、急性肾盂肾期可持续数日，如此反复。见于疟疾、急性肾盂肾炎等。炎等。15ppt课件间歇热间歇热16ppt课件 v4.回归热回归热 体温急骤上升达体温急骤上升达390C以上，持续数日以上，持续数日后又骤降至正常水平，数日后又出现高热，如此后又骤降至正常水平，数日后又出现高热，如此现律地交替出现。见于回归热。现律地交替出现。见于回归
6、热。17ppt课件回归热回归热18ppt课件v5.波状热波状热 体温逐渐升高达体温逐渐升高达390C以上，持续数日后又逐以上，持续数日后又逐渐降至正常水平，数日后又逐渐上升，如此反复多次。渐降至正常水平，数日后又逐渐上升，如此反复多次。见于布氏杆菌病。见于布氏杆菌病。19ppt课件波状热波状热20ppt课件v6.不规则热不规则热 发热无一定规律。见于结核病、风湿热。发热无一定规律。见于结核病、风湿热。21ppt课件不规则热不规则热22ppt课件弛张热弛张热弛张热23ppt课件间歇热间歇热24ppt课件波状热波状热25ppt课件回归热 回归热26ppt课件不规则热：27ppt课件 五、护理评估要
7、点五、护理评估要点 1 1、体温的生理变化：、体温的生理变化：2 2、发热的原因或诱因：、发热的原因或诱因：3 3、发热的过程：、发热的过程：4 4、发热的程度及热型：、发热的程度及热型：5 5、生命征有无影响：、生命征有无影响：6 6、伴随症状：、伴随症状：28ppt课件六、护理诊断六、护理诊断1、体温过高、体温过高2、体液不足、体液不足 3、营养失调（低于机体需要量）、营养失调（低于机体需要量）4、口腔黏膜改变、口腔黏膜改变5、潜在并发症、潜在并发症 惊厥、意识障碍。惊厥、意识障碍。29ppt课件 思考题思考题1、发热的常见原因有哪些？、发热的常见原因有哪些？2、常见的热型有哪几种，主要见于哪些疾、常见的热型有哪几种，主要见于哪些疾病？病？3、提出合理的护理诊断、提出合理的护理诊断30ppt课件 谢谢 谢谢31ppt课件32ppt课件
