1、 怀孕的妇女都希望生一怀孕的妇女都希望生一个健康的婴儿，祈求不要个健康的婴儿，祈求不要生一个畸形婴儿。生一个畸形婴儿。由于每年都有很多由于每年都有很多一类药一类药上市，对胎儿的上市，对胎儿的影响不能确切了解。影响不能确切了解。药物在上市之前不可能在妊娠妇女先进行药物在上市之前不可能在妊娠妇女先进行对胎儿有无不良影响的研究结果。对胎儿有无不良影响的研究结果。在在60年代初期确定反应年代初期确定反应停的致畸作用之后到停的致畸作用之后到1996年只有不到年只有不到30种药物被确种药物被确定对人类有致畸作用，在定对人类有致畸作用，在临床应用的品种更少。临床应用的品种更少。由此可知只有少数几种由此可知只
2、有少数几种药物明确对胎儿有害，药物明确对胎儿有害，其他其他的药物只是可能的药物只是可能，因此在有，因此在有些情况下医生也很难决定用些情况下医生也很难决定用药对母体的利益是否超过对药对母体的利益是否超过对胎儿的潜在危险。胎儿的潜在危险。14 吸收吸收分布分布代谢代谢排泄排泄2023-8-8152023-8-8162023-8-8172023-8-8182023-8-8192023-8-8202023-8-8212023-8-8222023-8-82023-8-8232023-8-824252023-8-8262023-8-8302023-8-8 372023-8-8n从理论上讲，受体阻滞药有促子
3、宫收缩作用，故出现先兆早产征兆的孕妇不宜使用本品。鉴于本品对新生儿可产生较持久的!受体阻滞作用，故新生儿在出生前接触本品者，于初生1 日-2 日内应严密观察是否出现心动过缓和其他症状。n 在怀孕的兔和羊的实验中还观察到，卡托普利可降低子宫1 胎盘血流灌注，致胎仔宫内缺氧。妊娠中、晚期应用卡托普利可减少子宫%胎盘血液灌注，致胎儿宫内发育迟缓。另外可使胎儿发生低血压，肾脏血供应不足，肾功能受损，引起少尿或无尿，并由此发生羊水过少，故孕妇在妊娠中、晚期不宜应用本品 钙通道阻滞药 442023-8-8452023-8-8462023-8-8532023-8-8542023-8-856母乳喂养有利于乳儿
4、母乳喂养有利于乳儿的生长发育，可增进的生长发育，可增进母婴感情；母婴感情；相当多的药物可通过相当多的药物可通过乳汁转运为乳儿吸收，乳汁转运为乳儿吸收，有些药物可影响乳汁有些药物可影响乳汁的分泌和排泄。的分泌和排泄。2023-8-857一是药物分布到乳汁中的数量；二是新生儿能从母乳中摄入的药物量。2023-8-8582023-8-8592023-8-82023-8-860禁禁 用用 药药 物：物：甲氨蝶呤、长春碱、卡铂、顺铂、氟甲氨蝶呤、长春碱、卡铂、顺铂、氟尿嘧啶、曲唑酮、甲红霉素、噻洛芬酸、四环类抗抑尿嘧啶、曲唑酮、甲红霉素、噻洛芬酸、四环类抗抑郁药、甲硝唑、阿普唑仑、非洛地平、尼卡地平、尼郁药、甲硝唑、阿普唑仑、非洛地平、尼卡地平、尼索地平、尼莫地平、环胞素索地平、尼莫地平、环胞素A、普美孕酮、去氧孕酮、普美孕酮、去氧孕酮、奥美拉唑、罗沙前列醇奥美拉唑、罗沙前列醇慎慎 用用 药药 物：物：胺碘酮、依那普利、倍他洛尔、酮康唑、胺碘酮、依那普利、倍他洛尔、酮康唑、阿糖腺苷、干扰素、曲马多、美西律、普罗帕酮、多阿糖腺苷、干扰素、曲马多、美西律、普罗帕酮、多沙唑嗪、倍他米松沙唑嗪、倍他米松
