1、 出生医学证明管理概况出生医学证明管理概况 四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children1ppt课件出生医学证明出生医学证明管理管理一、意义和地位一、意义和地位二、管理现状二、管理现状三、存在问题三、存在问题四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children2ppt课件一、意义和地位一、意义和地位中华人民共和国母婴保健法中华人民共和国母婴保健法 19951
2、995年年6 6月月1 1日起施行日起施行 第二十三条规定:医疗保健机构和从事家庭接生第二十三条规定:医疗保健机构和从事家庭接生的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统的人员按照国务院卫生行政部门的规定,出具统一制发的新生儿出生医学证明。一制发的新生儿出生医学证明。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children3ppt课件一、意义和地位一、意义和地位 对群众对群众 证明出生时的健康及自然状况、血亲关系等证明出生时的健康及自然状况、血亲关系等 户口登记机关进行出生登记的凭证
3、户口登记机关进行出生登记的凭证 出国移民的必备材料出国移民的必备材料 儿童系列保健服务的凭证儿童系列保健服务的凭证 其他:入园入学、购机票、司法年龄鉴定等其他:入园入学、购机票、司法年龄鉴定等 四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children4ppt课件一、意义和地位一、意义和地位 对妇幼卫生工作对妇幼卫生工作 承载每个服务对象出生时侯的重要医学信息承载每个服务对象出生时侯的重要医学信息 信息化的切入点信息化的切入点 对社会对社会 卫生、公安等多个部门衔接的桥梁卫生、公安等多
4、个部门衔接的桥梁四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children5ppt课件出生医学证明的功能定位出生医学证明的功能定位 发放对象:新生儿(发放对象:新生儿(自脐带结扎至生后满自脐带结扎至生后满2828天天)发放单位:医疗保健机构和从事家庭接生的人员发放单位:医疗保健机构和从事家庭接生的人员 发放办法:按照国务院卫生行政部门的规定发放办法:按照国务院卫生行政部门的规定 证件来源:统一制发证件来源:统一制发四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Si
5、chuan Provincial Hospital for Women and Children6ppt课件二、管理现状二、管理现状 政策政策 管理管理 发放发放四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children7ppt课件(一)政策(一)政策 19961996年年 卫妇发(卫妇发(19951995)第)第1010号号 启用出生医学证明,其它有关出生人口的医学证明一律启用出生医学证明,其它有关出生人口的医学证明一律废止废止 20012001年年 卫基妇发卫基妇发20012001
6、4545号号 提出补发、换发要求提出补发、换发要求四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children8ppt课件(一)政策(一)政策 20032003年年 1.1.卫基妇妇卫便函卫基妇妇卫便函20032003156156号号 19961996年之后出生的补发年之后出生的补发 2.2.卫办基妇函卫办基妇函20032003189189号号 医疗保健机构外分娩的签发医疗保健机构外分娩的签发 3.20033.2003年年7 7月月3030日日 照会各国驻华大使馆照会各国驻华大使馆969
7、6年前出生的办理出生公证年前出生的办理出生公证四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children9ppt课件(一)政策(一)政策 20042004年年 卫妇社发卫妇社发20042004319319号号 提出要落实助产机构直接签发提出要落实助产机构直接签发 20082008年年 卫办妇社发卫办妇社发20082008225225号号 从从20092009年年1 1月月1 1日起取消工本费日起取消工本费四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan
8、 Provincial Hospital for Women and Children10ppt课件(一)政策(一)政策 20092009年年 卫妇社发卫妇社发200920099696号,川卫办发号,川卫办发201020103030号号 对首次签发、换发和补发,对首次签发、换发和补发,废证管理、档案管理和信息废证管理、档案管理和信息统计提出明确要求统计提出明确要求四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children11ppt课件四川省卫生厅关于进一步四川省卫生厅关于进一步加强母婴
9、保健法律证件管理的通知加强母婴保健法律证件管理的通知川卫办发川卫办发201020103030号号各级卫生行政部门要直接或指定专门机构负责母婴保健法律证件申领、各级卫生行政部门要直接或指定专门机构负责母婴保健法律证件申领、保管、发放等日常工作,并建立申领和发放台账,保证工作的正常、保管、发放等日常工作,并建立申领和发放台账,保证工作的正常、有序开展。有序开展。从从20092009年年4 4月起,我厅委托四川省妇幼保健院负责省级母婴保健法律月起,我厅委托四川省妇幼保健院负责省级母婴保健法律证件的保管、发放等日常工作。证件的保管、发放等日常工作。各市、州卫生行政部门根据季度申领计划(含扩权县),提前
10、各市、州卫生行政部门根据季度申领计划(含扩权县),提前1 1个月个月填写填写“四川省母婴保健法律证件申领单四川省母婴保健法律证件申领单”(附件(附件2 2),报送四川省母),报送四川省母婴保健法律证件事务管理办公室(设在省妇幼保健院)。婴保健法律证件事务管理办公室(设在省妇幼保健院)。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children12ppt课件川卫办发川卫办发201030号号市、州卫生行政部门直接或指定的专门管理机构携带市、州卫生局介市、州卫生行政部门直接或指定的专门管理机
11、构携带市、州卫生局介绍信到省证件办申领证件。绍信到省证件办申领证件。证件领回后,至少有证件领回后,至少有2 2名证件管理人员在场开箱验货,确认无运输损名证件管理人员在场开箱验货,确认无运输损坏、按清单核实数量编号无误后入库。并在坏、按清单核实数量编号无误后入库。并在1 1周内填写周内填写“四川省母婴四川省母婴保健法律证件收货回执保健法律证件收货回执”(附件(附件3 3),寄省证件办。),寄省证件办。严格规范严格规范出生医学证明出生医学证明签发工作。签发工作。出生医学证明出生医学证明签发包含首签发包含首次签发、换发和补发等环节,次签发、换发和补发等环节,出生医学证明出生医学证明印章包括出生医学证
12、印章包括出生医学证明专用章和出生医学证明补发专用章。明专用章和出生医学证明补发专用章。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children13ppt课件川卫办发川卫办发201030号号县(区)级卫生行政部门要严格按照卫生部、公安部县(区)级卫生行政部门要严格按照卫生部、公安部关于加强关于加强 管理有关问题的通知管理有关问题的通知规定的印章规格及式样刻制印章,规定的印章规格及式样刻制印章,并将印模式样抄送同级公安机关户政部门和上一级卫生行政部门备案。并将印模式样抄送同级公安机关户政
13、部门和上一级卫生行政部门备案。签发机构变更名称或印章发生损毁等情况应当及时向当地卫生行政部签发机构变更名称或印章发生损毁等情况应当及时向当地卫生行政部门报告,申请刻制新印章。门报告,申请刻制新印章。签发机构必须落实由专人分别管理签发机构必须落实由专人分别管理出生医学证明出生医学证明和印章的要求,和印章的要求,加强宣传告知工作,严格签发流程,规范出具加强宣传告知工作,严格签发流程,规范出具出生医学证明出生医学证明。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children14ppt课件(
14、二)业务管理(二)业务管理卫生部卫生部各级卫生部门各级卫生部门签发机构签发机构中国疾病预防控制中心妇幼保健中心母婴保健法律事务管理办公室受委托管理机构1.1.具有助产技术服务具有助产技术服务资质的医疗保健机构资质的医疗保健机构2.卫生行政部门卫生行政部门3.卫生行政部门指定卫生行政部门指定的其他机构的其他机构四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children15ppt课件 部门部门卫生、公安、外交、教育等卫生、公安、外交、教育等 机构机构 全省签发机构近全省签发机构近30003
15、000家家 县级及以上签发机构近县级及以上签发机构近800800家家 乡镇级签发机构近乡镇级签发机构近20002000家家 其他签发机构近其他签发机构近200200家家(二)业务管理(二)业务管理四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children16ppt课件(三)发放(三)发放 20092009年全省发放出生医学证明年全省发放出生医学证明87.387.3万套万套 20102010年全省发放出生医学证明年全省发放出生医学证明91.291.2万套万套 20112011年全省发放出
16、生医学证明年全省发放出生医学证明87.587.5万套万套 20122012年年全省发放出生医学证明年年全省发放出生医学证明9494万套万套四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children17ppt课件(三)发放(三)发放印制版本印制版本 19961996年年 第一版第一版19961996年年1 1月月1 1日(边远地区日(边远地区3 3月月1 1日)日)20002000年年 第二版第二版 20002000年年1 1月月 20032003年年 第三版第三版 20032003年年
17、1 1月月1 1日日 20042004年年 第四版第四版 20042004年年1212月月1 1日日四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children18ppt课件1243均为均为有效流通证件有效流通证件四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children19ppt课件(三)发放(三)发放申领方式申领方式 19961996年年20082008年年各机构按需申领和购
18、买各机构按需申领和购买 20092009年年20122012年年按计划申领,国家财政支付印制经费按计划申领,国家财政支付印制经费四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children20ppt课件(三)发放(三)发放国家采购模式国家采购模式 财政部要求:从财政部要求:从20102010年起,每年公开招标确定印制厂家、年起,每年公开招标确定印制厂家、统一印制带编号和防伪标识的空白统一印制带编号和防伪标识的空白出生医学证明出生医学证明1996年年 2009年年 2010年年 2012年
19、年 单一来源采购单一来源采购公开招标采购公开招标采购四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children21ppt课件三、存在的问题三、存在的问题既往的文件过于分散,系统性不够既往的文件过于分散,系统性不够部分条款执行难:部分条款执行难:1.1.出生医学证明出生医学证明补发补发 2.2.出生医学证明出生医学证明真伪鉴定真伪鉴定部分内容未涵盖:部分内容未涵盖:1.1.医疗保健机构外出生的婴儿医疗保健机构外出生的婴儿出生医学证明出生医学证明的签发的签发 2.2.新生儿更名新生儿更名
20、3.3.鉴别新生儿父母身份信息鉴别新生儿父母身份信息 四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children22ppt课件出生医学证明出生医学证明的补发的补发 存在问题存在问题 卫生行政部门无法核实是否已办理户籍、国籍手续卫生行政部门无法核实是否已办理户籍、国籍手续 新生儿父母双方户口登记机关出具的未上户口的证明并不能完全证明新生儿父母双方户口登记机关出具的未上户口的证明并不能完全证明新生儿是否已经入户,卫生行政部门也无法要求其出具所有新生儿有新生儿是否已经入户,卫生行政部门也无法
21、要求其出具所有新生儿有可能上户口地的户口登记机关出具的证明;可能上户口地的户口登记机关出具的证明;对于在中华人民共和国境内出生的父母一方为外籍人士的新生儿,卫对于在中华人民共和国境内出生的父母一方为外籍人士的新生儿,卫生行政部门也无法查证新生儿是否已入外国国籍。生行政部门也无法查证新生儿是否已入外国国籍。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children23ppt课件 建议建议 签发机构经确认补发情况属实后签发机构经确认补发情况属实后,户籍部门出具是否上户籍部门出具是否上户证明
22、,查看新生儿父母、祖父母、外祖父母户口薄,考户证明,查看新生儿父母、祖父母、外祖父母户口薄,考虑新生儿是否办理户籍手续即予以补发虑新生儿是否办理户籍手续即予以补发出生医学证明出生医学证明正、副页,并加盖正、副页,并加盖“出生医学证明补发专用章出生医学证明补发专用章”。具体补发规定在具体补发规定在出生医学证明管理办法出生医学证明管理办法中明确。中明确。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children24ppt课件医疗机构外出生的医疗机构外出生的出生医学证明出生医学证明 现行做法
23、现行做法 以往文件未涉及。以往文件未涉及。20032003年年6 6月月6 6日日卫生部办公厅关于对在医疗保健机构外分娩的婴儿发卫生部办公厅关于对在医疗保健机构外分娩的婴儿发放出生医学证明问题的函放出生医学证明问题的函(卫办基妇函(卫办基妇函20032003189189号)对广东省号)对广东省卫生厅卫生厅关于在医疗保健机构外分娩的婴儿发放出生医学证明问题的关于在医疗保健机构外分娩的婴儿发放出生医学证明问题的请示请示(粤卫(粤卫 2003 20038282号)答复中提出以下要求:号)答复中提出以下要求:四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provi
24、ncial Hospital for Women and Children25ppt课件医疗机构外出生的医疗机构外出生的出生医学证明出生医学证明一、由县级以上卫生行政部门指定的一、由县级以上卫生行政部门指定的出生医学证明出生医学证明管理机管理机构出具此类构出具此类出生医学证明出生医学证明。二、管理机构在出具二、管理机构在出具出生医学证明出生医学证明时,应要求婴儿父母或时,应要求婴儿父母或监护人出具下列证明材料:监护人出具下列证明材料:1 1、由婴儿父母或监护人出具的、由婴儿父母或监护人出具的“亲子关系声明亲子关系声明”。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sic
25、huan Provincial Hospital for Women and Children26ppt课件医疗机构外出生的医疗机构外出生的出生医学证明出生医学证明2 2、该婴儿与其父母(监护人)亲子关系的旁证。旁证为家、该婴儿与其父母(监护人)亲子关系的旁证。旁证为家庭接生员出具的接生情况证明(同时附家庭接生员考核合庭接生员出具的接生情况证明(同时附家庭接生员考核合格证书复印件),或婴儿父母或监护人任何一方户口所在格证书复印件),或婴儿父母或监护人任何一方户口所在地居民(村民)委员会或单位出具的证明,或亲子鉴定证地居民(村民)委员会或单位出具的证明,或亲子鉴定证明。这些证明材料由出具明。这些
26、证明材料由出具出生医学证明出生医学证明的机构保存。的机构保存。三、上述情况适用于三、上述情况适用于19961996年年1 1月月1 1日后,在医疗保健机构外日后,在医疗保健机构外出生婴儿出生婴儿出生医学证明出生医学证明的发放。的发放。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children27ppt课件医疗机构外出生的医疗机构外出生的出生医学证明出生医学证明 存在问题存在问题 无法证明、核实新生儿出生时的自然状况;无法证明、核实新生儿出生时的自然状况;未明确是在父母户口所在地还是出生
27、地办理;未明确是在父母户口所在地还是出生地办理;旁证是三者任选其一,旁证是三者任选其一,可信度差,真伪难鉴,可信度差,真伪难鉴,且不要求亲子鉴定,助且不要求亲子鉴定,助长了非法行医行为,母婴安全难以保障,为拐卖儿童的不法分子提供长了非法行医行为,母婴安全难以保障,为拐卖儿童的不法分子提供了可乘之机。了可乘之机。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children28ppt课件新生儿的更名新生儿的更名 现行做法现行做法 对于落户时要求变更姓名的情况,公安户籍部门有两种解决办法:对于
28、落户时要求变更姓名的情况,公安户籍部门有两种解决办法:第一种是要求回到原签发机构换发第一种是要求回到原签发机构换发出生医学证明出生医学证明;第二种是先根据第二种是先根据出生医学证明出生医学证明上的姓名办理户籍手续,然后再向上的姓名办理户籍手续,然后再向户籍部门申请变更姓名,原户籍部门申请变更姓名,原出生医学证明出生医学证明上的姓名将会作为曾用上的姓名将会作为曾用名。名。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children29ppt课件新生儿的更名新生儿的更名 第一种做法存在问题第
29、一种做法存在问题 直接在直接在出生医学证明出生医学证明修改姓名,导致无效证件;修改姓名,导致无效证件;四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children30ppt课件新生儿的更名新生儿的更名 中华人民共和国户口登记条例中华人民共和国户口登记条例第十八条规定:第十八条规定:公民变更姓名,依照下列规定办理(一)未满十八周岁公民变更姓名,依照下列规定办理(一)未满十八周岁的人需要变更姓名的时候,由本人或者父母、收养人向户的人需要变更姓名的时候,由本人或者父母、收养人向户口登记机关申请
30、变更登记;(二)十八周岁以上的人需要口登记机关申请变更登记;(二)十八周岁以上的人需要变更姓名的时候,由本人向户口登记机关申请变更登记变更姓名的时候,由本人向户口登记机关申请变更登记四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children31ppt课件新生儿的更名新生儿的更名 公安部三局关于执行户口登记条例的初步意见公安部三局关于执行户口登记条例的初步意见第九条第九条对公民申报变更姓名,规定了有关参照处理意见对公民申报变更姓名,规定了有关参照处理意见 出生证姓名作为曾用名不会造成影响
31、出生证姓名作为曾用名不会造成影响 四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children32ppt课件新生儿的更名新生儿的更名 建议建议 出生医学证明出生医学证明一经签发不予更改;一经签发不予更改;确因生僻字等原因导致不能进行出生登记而需变更新生儿姓名的由户确因生僻字等原因导致不能进行出生登记而需变更新生儿姓名的由户口登记机关提供相关证明后,原签发机构可予以换发口登记机关提供相关证明后,原签发机构可予以换发出生医学证出生医学证明明,其它需要更名的按曾用名执行;,其它需要更名的按曾用
32、名执行;建议在建议在出生医学证明管理办法出生医学证明管理办法中明确需要更名的操作办法。中明确需要更名的操作办法。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children33ppt课件婴儿父母身份信息的识别婴儿父母身份信息的识别 存在问题存在问题 部分新生儿父母提供虚假身份证件;部分新生儿父母提供虚假身份证件;部分新生儿父母一个人拥有多个身份证件;部分新生儿父母一个人拥有多个身份证件;住院分娩信息和身份证件信息不符:如姓名等。住院分娩信息和身份证件信息不符:如姓名等。不能提供有效身份证
33、件不能提供有效身份证件四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children34ppt课件婴儿父母身份信息的识别婴儿父母身份信息的识别 建议建议 验证新生儿父母身份信息时,希望获得公安部门的协助;验证新生儿父母身份信息时,希望获得公安部门的协助;建议明确有效身份证件的种类,对一个人拥有多个身份证的提供相建议明确有效身份证件的种类,对一个人拥有多个身份证的提供相关证明,同时在有条件的地区允许医疗保健机构安装使用身份证识别关证明,同时在有条件的地区允许医疗保健机构安装使用身份证识别系统
34、。系统。四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children35ppt课件下一步工作要点下一步工作要点 加强证件领取发放日常监管工作加强证件领取发放日常监管工作 申领发放的管理 规范发证程序和填写 监督指导 培训四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children36ppt课件四川省妇幼保健院四川省妇幼保健院四川省妇女儿童医院四川省妇女儿童医院Sichuan Provincial Hospital for Women and Children37ppt课件