1、人身伤害事故应急救援 一、人身伤害事故目标的确定一、人身伤害事故目标的确定 根据本厂生产、使用、贮存危险化学品性质和其它意外事故、事件， 现确定人身伤害事故类别： 1、触电事故。 2、高处坠落事故。 3、机械或物体打击事故。 4、车辆事故。 5、雷击事故 6、溺水事故 7、急性中毒事故 二、人身事故处置二、人身事故处置 （一）触电应急措施： 1、事故发生后采取的措施 人体触电后，可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体，不 能自己摆脱电源。触电抢救首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。 （1） 低压触电事故 A、 迅速在触电点附近拉开电源开关或拔出插头，断开电源。 B、 较远地点，可用绝缘电工钳或
2、干燥木柄斧头切断电源。 C、 当电线撘落在触电者身上或被压在触电者身下时，可用干燥的 衣服、手套、木棒等绝缘物拉开电线或触电者。 （2） 高压触电事故 A、 立即通知电工组或供电部门停电。 B、 戴上绝缘手套、穿上绝缘靴，用相应电压等级的绝缘工具按顺 序来开开关。 C、 触电者触及断落在地上的带电高压导线， 且尚未确认线路无电， 救护人员在未做好安全措施前， 不能接近短线点至 8-10 米范围 内，防止跨步电压伤人。 2、触电者的急救 当触电者脱离了电源以后，要按电击情况的轻重进行抢救。 （1） 触电者的伤害不严重，没有失去知觉，神志清醒，只是感到有 些心慌、乏力、四肢发麻。应使触电者立即休息
3、，保持安静， 切不要乱吵乱嚷。救护人员要严密观察触电者有无异常变化。 （2） 触电者如还能呼吸，心脏尚跳动，但已失去知觉，应让伤者休 息，保持安静，将衣服松开，保持呼吸道畅通。加强观察，以 防伤情发生变化。 （3） 触电者伤势严重，已停止呼吸，心脏微有跳动时，应立即进行 人工呼吸。 （4） 触电者呼吸和心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤 压术实施抢救。 （5） 无论何种情况，应及时与医院联系，外送医院途中密切观察， 及时进行抢救。 （二）高处坠落救援措施 1、现场急救原则 当员工意外从高处坠落，造成不同程度的伤害，甚至危及生命。 首先将伤员脱离现场，并对原发上进行急救。 （1）包扎、固
4、定：对开放性伤口必须进行包扎。简单的包扎可以保 护伤口，减少出血防止在污染。对损伤部位的固定，防止因搬动和活 动在损伤，又可减轻疼痛。 （2）止血：较小的伤口，经包扎可自行止血，伤情较重，应立即进 行止血，可用止血带止血。 （3）搬运：搬运伤员应采取平卧位并将下肢适当抬高，一般在 30 度 左右。忌用头低位，尤其对头颅脑和胸部损伤的伤员，头低位易增加 颅内出血和影响肺对空气的交换。 2、迅速判断原发伤特别是致命伤。如有开放性气胸、张力性气胸等 应立即处理，对有颊面伤情或神智不清的伤员要防止呼吸道阻塞。 3、镇痛、保暖：宜以小剂量镇痛药进行止痛，对缺氧发绀伤员使用 应谨慎，防止抑制呼吸。 4、加
5、强精神治疗和护理：发生意外伤害后可出现短暂的神经抑制， 随后便转入兴奋，伤员有焦虑、感情脆弱，抢救时要做好对伤员的安 慰和解释，保持伤员情绪稳定。 5、不误时机进行抢救：及早发现和早处理创伤性休克是抢救的关键， 必须密切注意观察伤员的呼吸、血压、脉搏、心跳，呼吸停止应即刻 施行心肺复苏术，在外送医院途中不能停止。 （三）机械或物体打击紧急救援措施 当物体在受重力的作用下产生运动或机械转动力碰击、 挤压或其 它外力的作用下产生对人体伤害后， 即启动物体打击机械伤害应急处 理措施。 1、在场人员及时报告和使伤害人员脱离现场。 2、当伤害者神志不清时应侧卧，避免或减少因头后翻或因血液、呕 吐物阻塞上
6、呼吸道引起窒息。 3、用绷带包扎伤口防止污染和感染，并起到止血作用，严重伤员采 取止血带止血。 4、有呼吸障碍可采取口对鼻或口对口方式进行人工呼吸。 5、如心跳停止即采用胸外心脏挤压术进行复苏。 6、准备外送伤员时应对断骨用夹板固定。 7、伤势严重者在外送医院时，抢救措施在途中继续进行。 （四）车辆伤害人身事故应急措施 当车辆发生事故造成人身伤害后，随车人员首先应紧急展开自救工 作，同时启动车辆伤害人身事故应急措施。 1、检查呼吸、心跳，如呼吸、心跳停止应立即实施人工呼吸和胸外 心脏挤压进行复苏。 2、神志不清的伤员应侧卧，避免或减少因头后翻或因血液、呕吐物 阻塞上呼吸道引起窒息。 3、对外伤
7、出血者应用绷带包扎伤口止血，防止污染和感染。 4、骨折伤员应采用就近材料进行固定和包扎。 5、联络交警、120 或其它过往车辆送院治疗，在外送医院途中应继 续做好抢救工作。 现场急救的步骤： 1、检查呼吸、脉搏，如呼吸、心跳停止应立即实施人工呼吸和胸外 挤压术。 2、神智不清的伤员应侧卧，避免或减少头后翻。 3、检查有无骨折、内出血。 4、对外伤进行止血、包扎伤口。 5、已最快速度送医院治疗。 （五）雷击人身伤亡事故应急措施 1、接报后到现场的人员应迅速将伤害者移离现场至安全区域实施抢 救。 2、对呼吸和心跳失者就地作心肺复苏，对雷击后十分内的病人抢救 是最关键的。 3、对神志清醒没有失去知觉
8、者，应保持伤者安静休息。 4、对皮肤及组织损害引起出血，应给予包扎止血防止感染。 5、及时与医院联系，送医时应有专人护送，途中密切观察病情及时 进行抢救。 （六）溺水人身伤亡事故应急措施 1、当溺水人员被救上岸后，应立即将患者腹部置于抢救者的屈膝大 腿上，头向下重按背部，动作要快，不可失去最佳抢救时间。 2、保持呼吸道通畅，清除口、鼻内异物，如呼吸、心跳停止应立即 进行心肺复苏。 3、外送医院途中应密切观察病情，随时实施抢救。 （七）职业性急性中毒应急措施 1、化学性灼伤 1）化学性皮肤灼伤 2）化学眼灼伤 2、事故发生引起中毒 1）吸入性中毒 2）经皮肤吸收引起中毒 3）经口中毒 3、现场抢
9、救原则 1）事故发生后在场人员应立即报告厂部。 2）应将患者移至空气新鲜处，如出现呼吸困难应给予吸氧保持呼吸 道畅通，如出现呼吸停止应立即进行心肺复苏防止脑水肿发生。 3）危重病人应就地抢救，呼吸、心跳停止者应分秒必争进行心肺复 苏。 4）眼部污染应立即提起眼帘用大量流动清水彻底冲洗，冲洗时间不 少于 15 分钟。 5）皮肤污染应迅速脱去或剪去被粘染得衣着，用大量流动清水彻底 冲洗，冲洗时间不少于 15 分钟（注意保暖也可用温水冲洗） 。 6）如人数众多时应有专人对中毒人员按轻重不一进行初步分类，逐 一填卡登记，采用颜色标识加以区别，并作不同的处置。 7）如有外伤、骨折等应先行处理，予以止血、包扎、固定等。 8）在现场抢救基础上迅速组织担架外送就医。 9）注意外送就医过程中维持呼吸循环功能。
