1、广州爱康国宾健康检查中心广州爱康国宾健康检查中心1 1.也许是常开车的缘故，经常感到四肢无力？也许是常开车的缘故，经常感到四肢无力？2 2.在最近的几个月里，发生了多次莫名其妙的落枕？在最近的几个月里，发生了多次莫名其妙的落枕？3 3.除了颈部不适外，还经常头晕、眼花、心慌，想到了除了颈部不适外，还经常头晕、眼花、心慌，想到了心脏病？心脏病？4 4.写完了明天开会要用的文稿，整个肩膀酸疼得抬不起写完了明天开会要用的文稿，整个肩膀酸疼得抬不起来？来？5 5.颈背酸痛，按摩后好转，没过几天更糟糕？颈背酸痛，按摩后好转，没过几天更糟糕？6 6.既使是冬天也喜欢穿低领衫，常常露出脖颈？既使是冬天也喜欢
2、穿低领衫，常常露出脖颈？7 7.视力又下降了，眼睛还容易疲劳，怕见光，爱流泪？视力又下降了，眼睛还容易疲劳，怕见光，爱流泪？如果你已经具备某些上述特征,那么就要警惕颈椎病来袭的可能性了！什么一、什么是 什么是颈椎病什么是颈椎病 然而，最新调查显示：由于长期慢性劳损，颈椎病的发病年龄已经从40岁提前到30岁，并成为名副其实的白领职业病。二、颈椎的解剖 脊柱的生理曲线脊柱的生理曲线 颈椎是脊柱中活动频率最高的一个节段 颈椎活动范围较大，最灵活的一个节段颈椎的解剖 颈椎骨有七块，典型的椎骨由前方的椎体颈椎骨有七块，典型的椎骨由前方的椎体和后部的椎弓构成，椎体和椎弓围成一孔，称和后部的椎弓构成，椎体和
3、椎弓围成一孔，称为椎孔。椎孔相连成一管，称为椎管，容纳脊为椎孔。椎孔相连成一管，称为椎管，容纳脊髓和神经根及其被膜。髓和神经根及其被膜。三、病因三、病因 正常椎间盘含水量约70%,随着年龄的增长椎间盘含水量逐渐减少,失去正常弹性和韧性,颈椎间隙逐渐狭窄,关节囊和韧带松弛,导致颈椎活动时稳定性下降 颈椎病最基本的原因（一）椎间盘、椎体、椎间关节退行性改变（一）椎间盘、椎体、椎间关节退行性改变（二）、颈椎急性损伤 颈部突然超过正常颈部突然超过正常活动范围的强力扭转活动范围的强力扭转造成的椎体小错位，造成的椎体小错位，椎骨损伤椎骨损伤 高发人群为运动员高发人群为运动员和重体力劳动者和重体力劳动者（三
4、）、职业因素 工作中长期伏案低头工作使颈椎长期处于非生理性体位颈部肌肉长期处于紧张状态，导致颈部肌肉及相应韧带等软组织累积性损伤主要患者群：办公室工作人员、教师、司机、学生等（四）、年龄因素 因骨质退化、骨密度减低、缺钙引发骨质增生，压迫椎动脉，引起脑内供血不足患病人群：老年人（五）、环境因素 外界环境的风寒湿冷可使颈部肌肉痉挛小血管收缩，软组织血液循环障碍，产生无菌性炎症既是颈椎病的诱因，也是病因 颈肩疼痛、酸胀颈肩疼痛、酸胀 颈肌僵硬颈肌僵硬 四肢麻木四肢麻木 头晕、头痛、恶心、呕吐头晕、头痛、恶心、呕吐 1234 四、主要临床表现 颈椎病的症状有哪些？颈椎病的症状有哪些？1.1.颈型颈型
5、 主诉主诉头、颈、肩疼痛头、颈、肩疼痛等异常感等异常感觉，并伴有相应的觉，并伴有相应的压痛点压痛点。特征是颈。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛，以及活动不部僵硬、不舒服、疼痛，以及活动不灵活，这也是最常见的一种类型。灵活，这也是最常见的一种类型。2.2.神经根型：神经根型：病人的手掌或手臂病人的手掌或手臂麻木、疼麻木、疼痛、握力减弱痛、握力减弱，有时连拿杯都觉得没，有时连拿杯都觉得没有力，病情严重时，整夜疼痛难于入有力，病情严重时，整夜疼痛难于入睡。睡。3.3.椎动脉型：椎动脉型：病人的征状是偏头痛、头晕，病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、或者胸闷、胸痛。每次眩晕发作胸痛。每次眩晕发作都和都和颈
6、项转动颈项转动有关。有关。4.4.交感神经型：交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。系列交感神经症状。颈椎病的症状有哪些？颈椎病的症状有哪些？五、如何诊断五、如何诊断如何诊断颈椎病(1)(1)临床表现与影像学表现相符者，可以确诊。临床表现与影像学表现相符者，可以确诊。(2)(2)具有典型的颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，具有典型的颈椎病临床表现，而影像学所见正常者，应注意除外其他疾病后方可诊断为颈椎病。应注意除外其他疾病后方可诊断为颈椎病。(3)(3)仅有影像学表现异常，而无颈椎病临
7、床症状者，不应仅有影像学表现异常，而无颈椎病临床症状者，不应诊断颈椎病。诊断颈椎病。下列5条症状，凡是有其中1条者即表明患有颈椎病闭眼时，向左右旋转头颈，引发偏头痛或眩晕者；颈部疼痛的同时，伴有上肢包括手部放射性疼痛或麻木者；后颈部疼痛，用手向上牵引头颈可减轻疼痛，而向下加压则疼痛加重者；低头时，突然引发全身麻木或有“过电”样感觉者；颈部疼痛的同时，伴有上肢或下肢肌力减弱、肌体疼痛者；下列6条症状，具有一条者，可能患有颈椎病，为明确诊断，应需做进一步的检查：单纯性颈部单纯性颈部不适，颈部不适，颈部位于任何位位于任何位置都有一种置都有一种不舒服的感不舒服的感觉；觉；不明原因不明原因的上肢麻的上肢
8、麻木，尤其木，尤其指尖明显指尖明显者；者；手指手指 有放射痛有放射痛者者；C B 下列6条症状，具有一条者，可能患有颈椎病，为明确诊断，应需做进一步的检查：身上有束身上有束带感，好带感，好像被布带像被布带缠绕一样缠绕一样 走路时忽然走路时忽然跪下或行走跪下或行走时腿部有时腿部有“打漂打漂”的的感觉或踩感觉或踩“棉棉”感；感；手手中中持持物物突突然然落落下下 D F E 颈椎侧位片颈椎生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生颈椎生理曲度消失、椎间隙变窄、椎体前后缘骨质增生小关节增生、椎间孔狭窄等退行性改变征象小关节增生、椎间孔狭窄等退行性改变征象六、颈椎病的危害：1.1.亚健康、失眠、早衰、
9、情绪不稳亚健康、失眠、早衰、情绪不稳 2.2.隐袭发作，早中期易被忽视，晚期有致瘫危险。隐袭发作，早中期易被忽视，晚期有致瘫危险。3.3.引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病引起血压不稳、心脑血管病及慢性五官科疾病 4.4.引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟引起头痛、眩晕、耳鸣、视物模糊、记忆力差、反应迟钝等。钝等。5.5.引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常等。引起心慌、胸闷、气短、呃逆、心率失常等。6.6.可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱可引起慢性胃痛、胃肠功能紊乱 七、颈椎病防治 六步曲轻松护颈第1步 抬头做人 第2步改坐姿 第2步改坐姿 避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺
10、半靠在床头 避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺半靠在床头 养成良好生活习惯，养成良好生活习惯，避免看书、看电视时避免看书、看电视时倚着沙发，或半躺半倚着沙发，或半躺半靠在床头。靠在床头。第3步换枕头 柔软适中、支撑柔软适中、支撑性好、性好、符合颈椎生理曲符合颈椎生理曲度。度。忌用充气棉枕，忌用充气棉枕，以醒后脖子放松以醒后脖子放松为宜。为宜。枕芯内容要求细碎、柔软。常枕芯内容要求细碎、柔软。常用用 谷皮、芥麦皮、绿豆壳草屑谷皮、芥麦皮、绿豆壳草屑等充填，而海绵、棉絮、木棉等等充填，而海绵、棉絮、木棉等均不适应。枕头的形状以中间低，均不适应。枕头的形状以中间低，两端高的元宝形为佳。此种形态两端高
11、的元宝形为佳。此种形态可利用中部凹陷部来维持颈椎的可利用中部凹陷部来维持颈椎的生理曲度，对头颈部可起到相对生理曲度，对头颈部可起到相对制动与固定作用制动与固定作用 工作期间一切长期低头的动作都要主动有意识的一小时打断1次，改做仰头动作10分钟。感觉脖子僵硬时，不彷站立弯腰至90度，手臂向两侧展开模仿大鹏展翅，不抬头，坚持5分钟，增强颈椎部肌肉的韧性。第4步工间锻炼大鹏展翅：双臂外展，双手十指交叉，掌心扣于头后大鹏展翅：双臂外展，双手十指交叉，掌心扣于头后部，肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰，以相对部，肩臂向前下用力压头、头项部用力后仰，以相对抗。持续抗。持续510秒钟，然后完全放松回位。连续
12、做秒钟，然后完全放松回位。连续做30次为次为1组，每日早晚各做组，每日早晚各做1组。组。第5步-保证营养平衡，预防骨质增生预防中老年人预防中老年人颈椎病：颈椎病：补补钙钙是关键是关键第5步-保证营养平衡，预防骨质增生由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素以富含钙、蛋白质、维生素B B族、维生素族、维生素C C和维生素和维生素E E的饮食为主。的饮食为主。其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多。蛋白质也是形成
13、韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的。多。蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的。维生素维生素B B、E E可缓解疼痛。解除疲劳。可缓解疼痛。解除疲劳。如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜；通络的果菜；如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物；如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物；如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。总之，对症总之，对症进食，就能有利于颈椎病患者的康复。进食，就能有利于颈椎病患者的康复。预防颈椎病自
14、我预防颈椎病自我按摩按摩操操 按摩百会按摩百会 用用1 1中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴。中指或食指按于头顶最高处正中的百会穴。第6步功能锻炼 预防颈椎病自我按摩操预防颈椎病自我按摩操 2.2.对按头部对按头部:双手拇指分别放在额部两侧的太阳穴处，其余四指分开，放在两侧头部，双手同时用力做对按揉动2030次。预防颈椎病自我按摩操预防颈椎病自我按摩操 3.3.按揉风池按揉风池:用两手拇指分别按在同侧风池穴（颈后两侧凹陷处），其余手指附在头的两侧，由轻到重地按揉2030次。预防颈椎病自我按摩操预防颈椎病自我按摩操 4.4.拿捏颈肌拿捏颈肌 :将左（右）手上举置于颈后，拇指放置于同侧颈外侧，其
15、余四指放在颈肌对侧，双手用力对合，将颈肌向上提起后放松，沿风池穴向下拿捏至大椎穴2030次。预防颈椎病自我按摩操预防颈椎病自我按摩操 5.5.按压肩井按压肩井:以左（右）手中指指腹按于对侧肩井穴(在大椎与肩峰连线中点，肩部筋肉处)，然后由轻到重按压1020次，两侧交替进行。预防颈椎病自我按摩操预防颈椎病自我按摩操 6.按摩大椎按摩大椎:用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反用左（右）手四指并拢放于上背部，用力反复按摩大椎穴复按摩大椎穴(位于后颈部颈椎中最大椎体下方位于后颈部颈椎中最大椎体下方的空隙处的空隙处)各各20203030次，至局部发热为佳，两侧次，至局部发热为佳，两侧交替进行交替进行。
16、预防颈椎病自我按摩操预防颈椎病自我按摩操 7 7.对按内、外关对按内、外关:用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴用左（右）手拇指尖放在右（左）手内关穴(掌横掌横纹以上纹以上2 2寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关穴（寸，两肌腱之间），中指放在对侧的外关穴（内关穴对面），同时对合用力按揉内关穴对面），同时对合用力按揉0.50.51 1分钟，双手交分钟，双手交替进行。替进行。预防颈椎病自我按摩操预防颈椎病自我按摩操 8.掐揉合谷掐揉合谷:将左（右）手拇指指尖放在另一手的合谷穴（即虎口处），拇指用力掐揉1020次，双手交替进行。颈部颈部后后伸伸颈部颈部前前屈屈 颈部向颈部向左左屈屈 颈部向颈部向
17、右右屈屈颈部向左转动颈部向左转动 颈部向右转动颈部向右转动 颈部向左转动后颈部向左转动后 颈部向左转动后颈部向左转动后 再前屈再前屈 再后伸再后伸 颈部向右转动后颈部向右转动后 颈部向右转动后颈部向右转动后 再前屈再前屈 再后伸再后伸 1颈部向左屈，左手从头右侧帮助侧屈。颈部向左屈，左手从头右侧帮助侧屈。2同同1，方向相反。，方向相反。摇头晃脑摇头晃脑:头向左头向左一一前前一一右右一一后后旋转旋转5次，次，再反方向旋再反方向旋转转5次。次。下颌内收，下颌内收，耸肩耸肩 尽量向身体靠拢尽量向身体靠拢。双手手指交叉抱头，双手手指交叉抱头，向向 前用力，同时头后仰，前用力，同时头后仰，头手对抗头手对
18、抗，持续，持续58秒秒后放松。后放松。手握拳放在额部，手握拳放在额部，同时，头前屈，同时，头前屈，头手对抗头手对抗，持续持续58秒后放松。秒后放松。颈部自我牵引颈部自我牵引。头部于中。头部于中 立位，一手托住枕部，另立位，一手托住枕部，另 一手托住下颌部，双手同一手托住下颌部，双手同 时慢慢向上用力牵引，时慢慢向上用力牵引，5 8秒后慢慢放松。秒后慢慢放松。双手掌托住下颌，双手掌托住下颌，上抬，同时低头上抬，同时低头 下压，互相抵抗，下压，互相抵抗，持续持续58秒后放松。秒后放松。1对抗性伸展。左手在头上方向上托举，右手在对抗性伸展。左手在头上方向上托举，右手在身体一侧向下压，同时头向左上方转
19、动，眼看左手。身体一侧向下压，同时头向左上方转动，眼看左手。2同同1，方向相反。，方向相反。广州爱康国宾健康检查中心广州爱康国宾健康检查中心 选择合适的枕头合适的枕头对预防和治疗颈椎病有选择合适的枕头合适的枕头对预防和治疗颈椎病有重要意义。一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好，装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头，以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中，以减轻颈部的负担。重要意义。一般仰卧者枕高一拳，侧卧者枕高一拳半，约10厘米左右。枕芯以木棉、荞麦皮为好，装填量要适当，以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头，以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中，以减轻颈部的负担。加强颈部的锻炼加强颈部锻炼可以预防和延缓颈椎病的发生和发展。方法是：双手叉腰，放慢呼吸，缓缓低头使下巴尽量接角第一领扣；再仰头，头部尽量后仰；随后是左、右歪头，耳垂尽量达到左右肩峰处；左右转颈，颏部尽量接触肩峰。也可作内功八段绵来加强锻炼，或用吐呐法，气功等方法来提高人体的抗病能力。
