1、施工过程“三检”记录表工程名称工程部位工序名称桩成孔预检检查内容：1、桩长； 2、桩径； 3、桩身垂直度； 4、桩底沉渣厚度；检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果： 合格 经班组自检本工序合格，并于 年 月 日报施工员 到场复验。 不合格处理情况： 返工或整改完毕后应采用新表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。预检人： 检查时间：自检检查内容1、桩长； 2、桩径； 3、桩身垂直度； 4、桩底沉渣厚度；检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 （ ）1、经检验本工序合格，并于 年 月 日报质检工程师/专职质检员/总工 到场复验。（ ）2、经请示，本工程/
2、工序不作复检，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 自检人： 检查时间：复检检查内容1、桩长； 2、桩径； 3、桩身垂直度； 4、桩底沉渣厚度；检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 复检人： 检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称工程部位工序名称钢筋笼制作预检检查内容：1、钢筋笼规格及直螺纹套筒/焊接连接质量； 2、箍筋间距及箍筋加密区位置； 3、钢筋笼焊接质量； 4、原材料复检情况。检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查
3、结果： 合格 经班组自检本工序合格，并于 年 月 日报施工员 到场复验。 不合格处理情况： 返工或整改完毕后应采用新表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。预检人： 检查时间：自检检查内容1、钢筋笼规格及直螺纹套筒/焊接连接质量； 2、箍筋间距及箍筋加密区位置； 3、钢筋笼焊接质量； 4、原材料复检情况。检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 （ ）1、经检验本工序合格，并于 年 月 日报质检工程师/专职质检员/总工 到场复验。（ ）2、经请示，本工程/工序不作复检，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 自检人： 检查时间：复检检查内容1、钢筋笼规格
4、及直螺纹套筒/焊接连接质量； 2、箍筋间距及箍筋加密区位置； 3、钢筋笼焊接质量； 4、原材料复检情况。检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 复检人： 检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称工程部位工序名称混凝土浇筑预检检查内容：1、混凝土塌落度； 2、混凝土型号； 3、混凝土浇筑桩顶标高。 检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果： 合格 经班组自检本工序合格，并于 年 月 日报施工员 到场复验。 不合格处理情况： 返工或整改完毕后应采用新
5、表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。预检人： 检查时间：自检检查内容1、混凝土塌落度； 2、混凝土型号； 3、混凝土浇筑桩顶标高。检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 （ ）1、经检验本工序合格，并于 年 月 日报质检工程师/专职质检员/总工 到场复验。（ ）2、经请示，本工程/工序不作复检，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 自检人： 检查时间：复检检查内容1、混凝土塌落度； 2、混凝土型号； 3、混凝土浇筑桩顶标高。检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，并于 年
6、月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 复检人： 检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称工程部位工序名称模板安装预检检查内容：1、轴线、标高、垂直度； 2、模板安装平整、牢固、拼缝严密； 3、表面洒水湿润/脱模剂涂刷。 检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果： 合格 经班组自检本工序合格，并于 年 月 日报施工员 到场复验。 不合格处理情况： 返工或整改完毕后应采用新表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。预检人： 检查时间：自检检查内容1、轴线、标高、垂直度； 2、模板安装平整、牢固、拼缝严密； 3、表面洒水湿润/脱模剂涂刷。检查记录：（见质量检验报告单或检测
7、记录表）检查结果： 合格 （ ）1、经检验本工序合格，并于 年 月 日报质检工程师/专职质检员/总工 到场复验。（ ）2、经请示，本工程/工序不作复检，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 自检人： 检查时间：复检检查内容1、轴线、标高、垂直度； 2、模板安装平整、牢固、拼缝严密； 3、表面洒水湿润/脱模剂涂刷。检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 复检人： 检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称工程部位工序名称钢筋安装预检检查内容：1
8、、钢筋的数量、类型、型号、直径；2、钢筋的交叉点绑扎牢固；3、钢筋搭接长度、焊接质量、直螺纹连接质量。 4、预埋件、预留钢筋是否准确。检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果： 合格 经班组自检本工序合格，并于 年 月 日报施工员 到场复验。 不合格处理情况： 返工或整改完毕后应采用新表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。预检人： 检查时间：自检检查内容1、钢筋的数量、类型、型号、直径；2、钢筋的交叉点绑扎牢固；3、钢筋搭接长度、焊接质量、直螺纹连接质量。 4、预埋件、预留钢筋是否准确。检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 （ ）1、经检验本工序合格，
9、并于 年 月 日报质检工程师/专职质检员/总工 到场复验。（ ）2、经请示，本工程/工序不作复检，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 自检人： 检查时间：复检检查内容1、钢筋的数量、类型、型号、直径；2、钢筋的交叉点绑扎牢固；3、钢筋搭接长度、焊接质量、直螺纹连接质量。 4、预埋件、预留钢筋是否准确。检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 复检人： 检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称工程部位工序名称混凝土浇筑预检检查内容：1、混凝土
10、塌落度； 2、混凝土型号； 3、混凝土浇筑顶标高；4、表面压浆收光。检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果： 合格 经班组自检本工序合格，并于 年 月 日报施工员 到场复验。 不合格处理情况： 返工或整改完毕后应采用新表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。预检人： 检查时间：自检检查内容1、混凝土塌落度； 2、混凝土型号； 3、混凝土浇筑顶标高；4、表面压浆收光。检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 （ ）1、经检验本工序合格，并于 年 月 日报质检工程师/专职质检员/总工 到场复验。（ ）2、经请示，本工程/工序不作复检，并于 年 月 日报监理工程
11、师 到场检查。 不合格处理情况： 自检人： 检查时间：复检检查内容1、混凝土塌落度； 2、混凝土型号； 3、混凝土浇筑顶标高；4、表面压浆收光。检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 复检人： 检查时间：施工过程“三检”记录表工程名称工程部位 工序名称脚手架施工预检检查内容：1、脚手架材料、杆件间距与步距； 2、剪刀撑的搭设及间距； 3、主次龙骨使用材料及间距； 4、扣件/插扣连接质量。检查记录：（检查记录由工区班组长提交复检人保留）检查结果： 合格 经班组自检
12、本工序合格，并于 年 月 日报施工员 到场复验 不合格处理情况： 返工或整改完毕后应采用新表格进行重新预检，并与本表一同归档，下同。预检人： 检查时间：自检检查内容1、脚手架材料、杆件间距与步距； 2、剪刀撑的搭设及间距； 3、主次龙骨使用材料及间距； 4、扣件/插扣连接质量。检查记录：（见质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 （ ）1、经复检本工序合格，并于 年 月 日报质检工程师/专职质检员/总工 到场复验。（ ）2、经请示，本工程/工序不作复检，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 自检人： 检查时间：复检检查内容1、脚手架材料、杆件间距与步距； 2、剪刀撑的搭设及间距； 3、主次龙骨使用材料及间距； 4、扣件/插扣连接质量。检查记录：（如专检与复检结果偏差大必须重新填写质量检验报告单或检测记录表）检查结果： 合格 本工程/工序专检合格，并于 年 月 日报监理工程师 到场检查。 不合格处理情况： 复检人： 检查时间：
