1、文山市企业社会保险知识培训文山市企业社会保险知识培训 一、社会保险的概念 注意：“国家通过立法强制建立”的意思是企业为其职工缴纳社会保险是法律所赋予职责，是企业必须负责的义务。企业不得以任何理由、任何借口拒绝为其职工缴纳社会保险。如果企业拒绝为职工缴纳社会保险，其职工可以通过劳动仲裁或者其他法律途径维护自己的正当利益。企业与所有职工必须签订劳动合同，必须为其职工缴纳社会保险。九、养老保险关系的转移 实行行业统筹（如金融系统）的单位、军队转出转入时，均要把保险关系、个人帐户和基金随同转出转入。.转移单上的时间和数据要与个人帐户登记卡和职工养老保险手册中的相符。3.3.缴费基数：企业按职工工资的一
2、定比例为职工缴纳养老保险。职工工资高于社会平均工资的按实际工资为基数缴费，但最高不得超过社会平均工资的300%；职工工资低于社会平均工资的，最低要按社会平均工资的60%缴费。4.4.费率：企业为其职工缴纳养老保险，总费率是28%，其中企业承担20%，个人承担8%。5.缴费方式：企业按月为职工缴纳社会保险。每月15日前办理当月的业务，当月15日后办理的就是次月的业务。社保局核定缴费基数，在地税局服务大厅缴费。6.办理方法：养老、工伤和生育三险均由市社保局企业统筹科统一报送数据，包括新参保企业和人员增减变化。工伤事故、工伤待遇、生育待遇均由工伤生育保险科办理。7.企业为职工缴纳养老保险费有高有低，
3、职工退休后所领取的养老金有高有低。十一、社会保险的具体内容 企业工伤保险 工伤的界定：工伤的界定：企业职工在工作时间、工作地点、因工作原因而受到伤害（或患职业病）的，简称为“工伤”。2011年1月1日新工伤保险条例将上下班途中的机动车或非机动车事故伤害，以及城市轨道交通、客运渡轮、火车事故伤害都纳入了工伤认定范围，同时对事故作了“非本人主要责任”或包含本人50%的责任规定。删除了职工因过失犯罪、违反治安管理行为导致事故伤害不得认定为工伤的规定，增加了职工因吸毒导致事故伤害不得认定为工伤的规定。（工伤需经文山州人力资源和社会保障局认定。工伤保险费完全由企业承担，职工个人不承担费用）十一、社会保险
4、的具体内容 企业工伤保险企业工伤保险 发生工伤后如何办理：发生工伤后如何办理：一是及时把受伤职工送往就近医院抢救，使受伤职工能得到及时的医治；二是及时通知人社局和社保局管理工伤的科室和工作人员，告知是xx企业的xx人在xx时间xx地点发生了事故，主要伤到xx部位，伤到什么程度；三是按程序申请工伤认定。只有人社局、社保局认定为工伤后，才能享受相关的工伤待遇。十一、社会保险的具体内容 企业工伤企业工伤保险保险 停工留薪期待遇。职工因工伤需要暂停工作接受治疗的，原工资福利待遇不变；生活不能自理的还可享受护理待遇。十一、社会保险的具体内容 企业工伤企业工伤保险保险 工亡待遇。职工因工死亡，其直系亲属可
5、以按规定领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。.十一、社会保险的具体内容 企业工伤企业工伤保险保险 伤残待遇。根据不同的伤残等级，工伤职工可享受一次性伤残补助金、伤残津贴、伤残就业补助金以及生活护理费等。十一、社会保险的具体内容 企业工伤企业工伤保险保险 （2）伤残津贴。被鉴定为14级伤残的工伤职工按月领取伤残津贴。标准为本人工资的：1级90%；2级85%；3级80%；4级75%。十一、社会保险的具体内容 企业工伤保险企业工伤保险 （3）生活护理费。经州劳动鉴定委员会确认需要生活护理的工伤职工按月领取生活护理费。标准为全州上年度职工月平均工资的：生活完全不能自理的，支付50%；生活
6、大部份不能自理的，支付40%；生活部份不能自理的，支付30%。（3）遗属抚恤金。按工亡职工本人工资的一定比例支付。标准为：配偶每月40%；其他亲属每人每月各30%；孤寡老人或者孤儿每人每月在上述基础上增加10%。供养亲属的抚恤金之和不能高于因工死亡职工生前的工资。十一、社会保险的具体内容十一、社会保险的具体内容 企业工伤保险企业工伤保险 （3）一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。510级的伤残职工，劳动合同期满终止或职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位按照解除或者终止劳动关系时上年度职工月平均工资为基数发给一次性伤残就业补助金（由用人单位支付）和工伤医疗补助金（由工伤保险基金支付）。
7、标准为：（A）.一次性伤残补助金：5级30个月、6级26个月、7级20个月、8级16个月、9级12个月、10级6个月。（B）.一次性医疗补助金：5级12个月、6级10个月、7级6个月、8级4个月、9级2个月、10级1个月。一次性伤残就业补助金，按距法定退休年龄的一定比例计发，同时终止工伤保险关系。十一、社会保险的具体内容 企业工伤保险企业工伤保险 不予受理的工伤认定申请：不予受理的工伤认定申请：（1）申请人提供的材料不完整，包括告知需补正的材料后未在受理时效内提交完整材料的；（2）不属于某一劳动保障行政部门的管辖范围的，对于这种情形，应告知申请人向有管辖权的劳动保障行政部门提出申请；（3）超过
8、申请时效的。十一、社会保险的具体内容 企业工伤企业工伤保险保险 不得认定为工伤或者视同工伤行为：不得认定为工伤或者视同工伤行为：（1）故意犯罪的；（2）醉酒或者吸毒的；（3）自残或者自杀的。十一、社会保险的具体内容 企业工伤保险企业工伤保险 参保单位职工发生工伤（住院）待遇支付时需提供材料：参保单位职工发生工伤（住院）待遇支付时需提供材料：工伤认定通知书、工伤职工住院通知书、医院病情证明、医疗费用收据（门诊带处方）、医院日用清单、若是特殊用药的，必须提供特殊用药申请表。旧伤复发：旧伤复发：工伤职工经医治后原病情不同程度地重新发作的叫做旧伤复发。旧伤复发可以继续医治，并享受相关待遇。十一、社会保
9、险的具体内容 企业生育保险企业生育保险 生育保险的参保范围：生育保险的参保范围：生育保险与养老保险、工伤保险一样，企业、民办非企业、事业单位、有雇工的个体户及其职工都在参保范围内。生育保险费由企业（或单位）为职工缴纳，职工不缴费。十一、社会保险的具体内容 企业生育保险企业生育保险 生育保险缴费基数和费率：生育保险缴费基数和费率：用人单位缴纳生育保险费的数额为本单位职工工资总额乘以费率之积。全州企业统一为0.7%；国家机关、财政拨款事业单位和社会团体以本单位上年度职工工资总额作为 缴费基数，按0.5%的费率缴纳生育保险费。十一、社会保险的具体内容 企业生育保险企业生育保险（5）女职工在产假期间办
10、理独生子女父母光荣证的，增加产假15天；（6）怀孕满7个月以上流产时按照正常产假休假；（7）放置宫内节育器的，休假7天，产假期间放置的产假顺延；（8）经人口和计划生育行政部门批准摘取宫内节育器的，休假3天；（9）施行输卵管结扎的，休假30天，产假期间结扎的产假顺延。十一、社会保险的具体内容 企业生育保险企业生育保险（10）施行输精管结扎的，休假15天；（11）经县（市）级人口和计划生育行政部门批准，施行输卵管复通术的，休假30天；旅行输精管复通术的，休假15天；（12）因避孕措施失效而旅行补救手术的，休假40天。国家和省对产假进行调整的，执行调整后的产假。十一、社会保险的具体内容 企业生育保险
11、企业生育保险 （5）妊娠4个月以上（含4个月）、7个月以下流产（含人工流产）2000元，妊娠4个月以下流产（含人工流产）600元；（6）放置宫内节育器（含宫内节育器）450元，摘取宫内节育器150元；十一、社会保险的具体内容 企业生育保险企业生育保险（7）皮埋200元，皮埋取除术150元；（8）输卵管结扎术2000元，输精管结扎术1000元，输卵管复通术2500元，输精管复通术2000元；（9）职工生育给予1000元生育营养补助。多胞胎的，每多1胎增加1000元。十一、社会保险的具体内容 企业生育保险企业生育保险 （5）男职工报销生育保险的，男职工要出）男职工报销生育保险的，男职工要出具其所在单位的证明，证明是本单位的职具其所在单位的证明，证明是本单位的职工，其妻无职业。男职工要出具所在社区工，其妻无职业。男职工要出具所在社区的证明，证明其妻无职业。的证明，证明其妻无职业。以上材料均需以上材料均需2份复印件。审核时注意份复印件。审核时注意核对父母姓名、身份证号码、小孩的出生核对父母姓名、身份证号码、小孩的出生日期，看有无涂改等可疑之处，如有，则日期，看有无涂改等可疑之处，如有，则需进一步调查核实。需进一步调查核实。谢谢！
